Det vanliga namnet på läkemedlet är articaine + epinefrin. Den tillverkas i ampuller med en kolvmekanism gjord av hållbart transparent glas. Den levereras med en skyddsfolie, som används i västländer för denna grupp av läkemedel - artikaininnehållande. Varje bedövningskapsel har en genomskinlig film som innehåller information om användning, sammansättning och dosering av läkemedlet, samt förvaringsmetoder (detta ska vara en mörk plats, utom räckhåll för barn och temperaturförändringar). Standard - skuggad, torr låda eller låda, skyddad från ljus, drag. Temperaturen är inte högre än 25 grader, eftersom detta leder till snabb försämring av medicinen. Hållbarhet - cirka två år, släpps (bör åtminstone) enligt ordination av den behandlande läkaren.
Farmakokinetik
"Articaine INIBSA" är ett lokalbedövningsmedel. Det används för mindre operationer, tandingrepp (särskilt vid behandling av pulpit och tandutdragning) och för suturering. Det är ett starkt smärtstillande medel, så den första dosen utförs under överinseende av medicinsk personal, eftersom läkemedlet har många biverkningar.
Mycket effektivtsnabbt och under lång tid, vilket ger en kraftig anestesi av injektionsstället, biverkningar, även om de är många, uppträder sällan och därför anses articain vara det bästa smärtstillande medlet för alla som inte lider av intolerans mot sådana läkemedel.
Egenskapernas specificitet och terapeutiska verkan ger articain en hög anestetisk förmåga och den nödvändiga varaktigheten av den analgetiska effekten för de flesta tandingrepp som är förknippade med arbete i nära anslutning till pulpan. Samtidigt, på grund av hastigheten för sönderdelning och utsöndring av läkemedlet, finns det ingen kumulativ effekt - flera injektioner ökar praktiskt taget inte anestesin på interventionsplatsen.
Artikain INIBSA anses vara ett ganska effektivt botemedel. Tillverkaren, det spanska medicinska laboratoriet Laboratory INIBSA S. A., levererar olika bedövningsmedel till Ryssland, samt utrustning för ledningsanestesi etc. På grund av införandet av sanktioner 2016 har importen av läkemedel blivit mycket komplicerad. Nyligen har den ersatts av det rysktillverkade Septanest-märket articaine.
Composition
En ampull med "Articain INIBSA" inkluderar:
- 1, 8 ml lösning;
- articaine - 72 mg (i 1 ml - 40 mg);
- epinefrin - 0,018 mg (i 1 ml - 0,01 mg).
Doser
Inom tandvård - 0,5-1,8 ml, beroende på hur allvarlig skadan är och storleken på tanden, med andrafall av lokalbedövning - beror på situationen. Den maximala dosen för vuxna är 7 mg per kilogram kroppsvikt, för barn under 12 - 5 mg.
"Articaine INIBSA" (1:200000) ger den huvudsakliga anestetiska effekten genom att blockera nervändarna på injektionsstället. Invalidiserande känslighet innebär att det finns risk för oavsiktlig skada på det sövda området. Oftast drabbas tungan och kinden av detta vid tandbehandling – två av tio patienter lyckas bita i sig något på grund av detta.
Epinefrin (i den ryska medicinska nomenklaturen - adrenalin) påskyndar blodflödet, förbättrar hjärtats arbete och minskar därigenom den tid som krävs för att läkemedlet ska börja. Men i stora mängder (från 3 μg / kg / min) orsakar det vasokonstriktion och, som ett resultat, en ökning av varaktigheten av anestetika. Säljes i form av en förpackning med hundra ampuller, var och en väger 1,8 g.
När den administreras subkutant uppträder effekten efter cirka 5-10 minuter. Vid intramuskulär injektion beror tidpunkten för verkan på tillståndet hos patienten själv och hans muskelvävnad.
Instruktioner
"Artikain INIBSA" bruksanvisningen rekommenderar att du tillämpar enligt följande.
Läkemedlet dras in i sprutan genom en ampull med pumpmekanism. Injektionen utförs i närheten, eller direkt in i interventionsområdet, beroende på typen av åtgärd.
Kontraindikationer
- Hög känslighet för läkemedlets huvudkomponenter, på gränsen till allergiska reaktioner (artikain, epinefrin, s altervinsyra, sulfiter, etc.).
- Takykardi och andra störningar i samband med hjärtats rytm.
- Hjärtsvikt.
- Glaukom med vinkelstängning.
- Astma, särskilt sulfitutlöst.
- Anemi på grund av brist på vitamin B12.
- Blodkolinesterasbrist.
- Sjukdomar i centrala nervsystemet, myasthenia gravis.
- Svår leversvikt (porfyri).
- En uttalad form av hypertyreos (överdriven aktivitet i sköldkörteln).
- Tidig ålder (mindre än fyra år).
Faror förknippade med att ta drogen
- Intravenös administrering av läkemedlet (särskilt "Articaine 4 med epinefrin INIBSA") är oönskat, eftersom detta kan framkalla en kraftig tryckförändring, såväl som avstängning av nervsystemet i större delen av kroppen.
- Införandet av artikain direkt i fokus för inflammation är oacceptabelt, eftersom själva injektionen kommer att vara extremt smärtsam och läkemedlet inte kommer att kunna spridas över området på grund av allvarliga ödem.
- Återanvänd inte öppnade ampuller eftersom lösningen kan vara förstörd eller osteril.
- Med försiktighet bör läkemedlet användas av barn under 12 år, äldre, personer som lider av endokrina sjukdomar eller som får liknande läkemedel (myoblockerare, bedövningsmedel, etc.).
- Gravida och ammande kvinnor kan ta articain med liten eller ingen oro för sina barns hälsa. I speciella laboratoriestudier fann man att läkemedlet harlåg permeabilitet i förhållande till moderkakan runt fostret och finns inte i bröstmjölk i koncentrationer som kan påverka barnets utveckling.
Möjliga biverkningar från användningen av läkemedlet "Articaine INIBSA" 1:200000:
- Allergiska reaktioner (från nässelutslag till anafylaktisk chock).
- Svullnad och inflammation på injektionsstället.
- Mindre arytmier.
- Huvudvärk, yrsel, desorientering när läkemedlet injiceras i området nära det vestibulära centrumet.
- Illamående, kräkningar, lös avföring.
- Mycket låg risk för ischemi på injektionsstället, ibland nå vävnadsnekros (med intravenös injektion eller överdos).
Den högsta koncentrationen av artikain i blodet uppnås efter 10-15 minuter, oavsett förekomsten av en vasokonstriktor i läkemedlets sammansättning. Utsöndras från kroppen 6 timmar efter administrering via njurarna, neutraliseras av levern till inaktiva komponenter.
Interaktion med andra droger
- I kombination med antidepressiva och MAO-hämmare ökar den hypertensiva effekten, blodtrycket stiger kraftigt (stiger stabilt till 150/100), vilket är farligt för de flesta, speciellt för hypertensiva patienter.
- Vasokonstriktorer ökar smärtlindringen och förlänger dess effekt.
- Adrenerga blockerare i kombination med artikain ökar chansen att utveckla en hypertensiv kris ochbradykardi.
Överdossymtom
- Försvagad aktivitet i det centrala nervsystemet efter dess kortvariga excitation, kraftiga darrningar i armar och ben.
- Känsel av stupor, hjärnskakning, svår yrsel åtföljd av kräkningar.
- Olika hallucinationer, hörselnedsättning och orientering i rymden.
- Lägre blodtryck, tung andning.
- Förlust av medvetande.
Om tecken uppträder, sluta använda artikain, lägg på ryggen eller på sidan och tillåt fri, okomplicerad andning (helst liggande i halvlater alt läge - vid kräkningar kommer patienten inte att kvävas i sin egen sekret). Sedan är det nödvändigt att börja mäta puls och vaskulärt tryck, förhöra personen för att fastställa symtomen, ringa ambulansen för att ringa brigaden och förbereda speciella läkemedel för att ge en akut återställande av kroppsfunktioner vid försämring (användning av ett återupplivningspaket är fortfarande oönskat utan medicinsk övervakning).
Recensioner
I Ryssland fick "Artikain INIBSA" bra recensioner från många läkare och patienter, eftersom det är lätt att använda, relativt billigt (med tanke på formen för utsläpp i 100 anestesipatroner).
För läkemedlet "Artikain INIBSA" 1:200000 varierar priset beroende på utgivningsform och inköpsställe. För ett paket med 100 patronerapotek i Moskva och Moskva-regionen frågar från 2,9 till 3,7 tusen rubel. Det finns en trend med styckehandel med ett engångsbehov: i genomsnitt är priset på en ampull "Articain INIBSA" 33 rubel.
Det är sällsynt på apotek i Sibirien och Fjärran Östern, eftersom en liten mängd varor importeras till landet, och det distribueras till vårdcentraler och sjukhus i centrala Ryssland.
Den senaste tiden har importen minskat ännu mer på grund av internationella sanktioner, varav en av punkterna var ett förbud mot export av läkemedel av utländskt ursprung till Ryssland. Det här problemet löses dock aktivt för närvarande.
Och glöm inte att självmedicinering med vilken drog som helst kan leda till negativa konsekvenser, allt från bristande behandlingsresultat till ett tragiskt resultat. Därför bör all medicin endast tas enligt ordination av en specialist, behandlingen bör utföras under överinseende av en läkare.
