Om det är omöjligt att lindra smärta genom oral administrering av läkemedlet, använd sedan injektionslösningen "Caver". Instruktioner för användning råder injektioner för smärtsyndrom av måttlig och hög svårighetsgrad. Detta kan vara ett postoperativt tillstånd hos patienten, njurkolik eller ländryggssmärta.
Läkemedlets sammansättning och formulering
I 1 ml injektionsvätska, lösning finns 25 mg av den aktiva substansen - dexketoprofen. Hjälpingredienserna i ämnet inkluderar 96 % etanol, natriumklorid, natriumhydroxid och vatten för injektion.
Läkemedlet är en klar, färglös vätska. Förpackad i glasampuller, som är inneslutna i en kartong med 5-10 stycken. Varje ampull innehåller 2 ml Caver.
Instruktioner för användning av injektioner avser icke-steroida antiinflammatoriska och antireumatiska läkemedel som är derivat av propionsyra.
Farmakologiska egenskaper
Dexketoprofen trometamol (den aktiva ingrediensen i detta läkemedel) är ett s alt av propionsyra. Det kännetecknas av smärtstillande, antipyretiska och antiinflammatoriska egenskaper. Tillhör klassen icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel eller NSAID.
Arbetsmekanismen syftar till att minska syntesen av prostaglandiner som ett resultat av hämning av cyklooxygenas. Det vill säga, omvandlingen av arakidonsyra till endoperoxiderna PGG2 och PGH2 av cyklisk natur saktas ner. Av dessa bildas i sin tur prostaglandiner PGEi, PGE2, PGF2a, PGD2, inklusive ett sådant ämne som prostacyklin PGI2, såväl som tromboxanerna TxAg och TxBr. Undertryckande av prostaglandinsyntes påverkar impulserna från den inflammatoriska processen, till exempel kininer, som påverkar läkemedlets huvudfunktioner. Den hämmande effekten av dexketoprofen på aktiviteten av cyklooxygenas-1, cyklooxygenas-2 avslöjades.
Utförda kliniska prövningar har fastställt den analgetiska effekten av läkemedlet med varierande grad av smärta. Hittade dess smärtstillande egenskaper genom att injicera lösningen inuti. En analys av den intensiva effekten på smärta under den postoperativa perioden genomfördes. Dessa är ortopediska och gynekologiska kirurgiska ingrepp, samt operationer på bukhålan. Används för olika grader av smärta i ryggraden, läkemedlet "Caver". Bruksanvisningen rekommenderar injektioner för njurkolik.
Studier har visat att läkemedlet verkar omedelbart och dess maximala effektivitetvisar sig i fyrtiofem minuter. Den smärtstillande effekten på kroppen varar cirka åtta timmar, men endast under förutsättning att minst 50 mg av Kaver-medlet (injektioner) har administrerats. Beskrivning, indikationer för läkemedlet - allt detta är mycket viktigt att studera innan du använder det.
Vid intramuskulär injektion av dexketoprofen trometamol observeras den högsta koncentrationen efter cirka tjugo minuter. Den har en hög grad av anslutning av blodplasmaproteiner - 99%. Fördelningen av dexketoprofen fluktuerar runt 0,25 l/kg. Halveringstiden är 0,35 timmar. Visas efter 1-2,7 timmar.
Indikationer för användning av läkemedlet
Bör administreras intramuskulärt eller intravenöst vid akut smärtsyndrom av måttlig och hög intensitet, läkemedlet "Caver". Instruktioner för användning rekommenderar injektioner endast när oral terapi inte hjälper. Det är tillrådligt att använda dem efter operation, vid njurkolik och svår smärta i ländryggen.
Kontraindikationer för användning
Har läkemedlet "Caver" (injektioner) indikationer och kontraindikationer. Den andra inkluderar:
- överkänslighet mot den aktiva substansen dexketoprofen och mot ytterligare komponenter i lösningen;
- astmaanfall och bronkospasmer;
- akut rinit, näspolyper, urtikaria, angioödem;
- sår och blödning;
- gastrointestinalblöder;
- Crohns sjukdom eller ulcerös kolit;
- historia av bronkialastma;
- hjärtsvikt;
- måttlig till svår njursjukdom;
- blodkoaguleringsstörningar;
- svår leversjukdom;
- användning för neuraxiell (intratekal eller epidural) administrering;
- graviditet, särskilt tredje trimestern;
- amningsperiod.
Ingen av dessa faktorer bör bortses från när du förskriver Caver (injektioner). Bruksanvisningen beskriver alla funktioner för korrekt användning av detta läkemedel.
Läkemedlet skrivs inte ut till unga patienter på grund av bristande kunskap om dess effekter på barnens kropp. Försiktighet bör också iakttas av äldre.
Kaver-läkemedel (injektioner): bruksanvisning
För vuxna är den rekommenderade dosen 50 mg. Intervallet mellan injektionerna bör vara minst 8-12 timmar. Vid behov utförs en andra injektion efter sex timmar. Den dagliga dosen är 150 mg. Läkemedlet används för en engångslindring av akut smärta. Den används inte mer än två dagar i rad. Efter den första smärtlindringen, om situationen tillåter, överförs patienten till orala smärtstillande medel.
Biverkningar på kroppen minskas genom att införa den lägsta tillåtna dosen. Efter operation, med smärtförnimmelser av svår och måttlig svårighetsgrad, används läkemedlet strikt enligtvittnesbörd. Möjlig läkemedelskompatibilitet med opioidanalgetika.
Justera inte dosen för äldre. Men eftersom de metaboliska processerna i njurarna saktar ner vid högre ålder rekommenderas det ändå att minska dosen. Den högsta tillåtna dosen för lätt nedsatt njurfunktion är 50 mg.
Patienter med leversjukdomar (5-9 poäng på Child-Pugh-skalan) minskar den dagliga dosen till 50 mg. Efter införandet av läkemedlet i kroppen övervakas detta organs arbete noggrant. Med ett allvarligare stadium av leversjukdom skrivs inte läkemedlet ut (10-15 poäng på Child-Pugh-skalan).
Med mild njursjukdom (kreatininclearance - 50-80 ml/min.), bör den dagliga normen inte överstiga 50 mg. Med måttligt eller gravt nedsatt njurfunktion, där kreatininclearance är < 50 ml/min, är läkemedlet strängt förbjudet.
Injektionslösning administreras både intramuskulärt och intravenöst. För intramuskulära manipulationer injiceras "Kaver" (injektioner) långsamt och tillräckligt djupt
Hur man späder läkemedlet för intravenös infusion
Vätskan i 2 ml ampullen för injektion i en ven ska spädas ut. Till innehållet i ampullen, tillsätt 30-100 ml 0,9 % natriumklorid, glukos eller Ringers laktatlösning. Vätskan för intravenös injektion bereds under sterila förhållanden. Det beredda ämnet måste vara helt transparent och fritt från föroreningar. Infusionen utförs i tio till trettio minuter. Utsätt inte för dagsljuslösning både under beredningen och under läkemedelsadministreringen.
"Caver" (injektioner i ampuller) instruktionerna rekommenderar spädning för kombination med narkotiska läkemedel. För att göra detta, tillsätt 100 ml 0,9 % natriumklorid till en 2 ml ampull. Vid behov kan läkemedlet spädas med glukos i samma förhållande.
Det är förbjudet att kombinera Promethazine och Pentazocine i injektionslösning med Caver-medicin (injektioner).
Hur använder jag en bolusmedicin? För detta ändamål späds inte 2 ml lösningen för infusion. Häll i snabbt, inom femton sekunder. Denna injektionstid bör inte förkortas. I små doser är kombinationen av "Caver" med sådana injektionsvätskor som "Heparin", "Lidocaine", "Morphine" och "Theophylline" tillåten.
Blanda inte injektionsvätska med små doser dopamin, prometazin, pentazocin, petidin och hydrokortison. Detta rekommenderas på grund av risken för en vit fällning, vilket är mycket oönskat under proceduren.
Läkemedlet är inte föremål för en andra förvaring och måste administreras omedelbart efter provtagning från en glasampull. Lösningen bör också appliceras omedelbart efter blandning av alla nödvändiga läkemedel. Ansvaret för att proceduren är korrekt ligger helt på vårdpersonalen.
Injektionslösning efter beredning behåller alla egenskaper oförändrade under dagen. Detta tillstånd är möjligt om det förberedda preparatet är helt skyddat från dagsljus och temperaturregimen inte överstiger 25 ° C.
Ampullen "Caver" är designad för en enda injektion. Rester av lösningen kasseras omedelbart. Omedelbart före infusion, se till att lösningen är klar och färglös. Om det finns partiklar ska läkemedlet inte användas.
Biverkningar av läkemedlet
Det kan finnas ett antal biverkningar efter introduktionen av läkemedlet "Caver" (injektioner). Instruktionen innehåller information om att sådana fenomen som illamående och kräkningar ofta förekommer. Det finns smärta på injektionsstället, blödning, inflammation och hematom. Ibland uppstår anemi och sömnlöshet, yrsel, dåsighet och huvudvärk. Sällan registreras feber och trötthet, suddig syn, frossa. Smärta i buken, dyspepsi noterades. Efter injektionen, diarré eller förstoppning, uppstår ibland kräkningar med en blandning av blod. Överdriven torrhet i munhålan noterades. Vissa patienter klagade över dermatit, klåda, utslag och överdriven svettning.
I sällsynta fall har hyperglykemi, hypertriglyceridemi och anorexi rapporterats. Parestesi och medvetslöshet dök upp. Patienterna stördes av ringningar i öronen, extrasystoli och takykardi. I sällsynta fall registrerades symtom på arteriell hypertoni, tromboflebit, bradypné. Det fanns sår, gulsot, urtikaria, akne, muskelstelhet, stelhet i lederna. Uppkomsten av kramper i musklerna och smärta i ryggen noterades. Delvis observerad ökad urinering, njurkolik, acetonuri. Inträffademisslyckanden i menstruationscykeln och prostatakörtelns funktion. Det var muskeltremor, perifert ödem.
I undantagsfall noterades neutropeni och trombocytopeni hos patienter. Enstaka exempel indikerar anafylaktiska reaktioner, till exempel anafylaktisk chock. Mycket sällan manifesteras bronkospasm, andnöd. Pankreatit och Stevens-Johnsons syndrom, epidermal nekrolys är ibland störande. Patienter lider efter injektion av angioödem, svullnad i ansiktet, ljuskänslighet. Ett av tiotusen fall av nefrit och nefrotiskt syndrom har registrerats.
Inga officiellt fastställda fakta om överdosering har identifierats. Om de rekommenderade doserna överskrids påverkar läkemedlet negativt matsmältningskanalen, vilket orsakar kräkningar, smärta i buken och anorexi. Dåsighet och desorientering i rymden, yrsel, huvudvärk kan uppstå. Om en överdos upptäcks bör vissa åtgärder vidtas omedelbart och läkemedlet avlägsnas från kroppen med hjälp av dialys.
Medikamentanaloger
Kaver-läkemedlet (injektioner) kännetecknas av ett högt pris. Analoger av detta läkemedel kan hittas i alla apotek. Följande läkemedel har samma ATC-kod och aktiv ingrediens:
- Alfort Dexa.
- Decafene.
- "Delsangin".
- "Delsangin Inekt"
- "Depiofen".
- "Rastel".
- Sertofen.
De angivna läkemedlen kan, vid behov, heltersätt "Kaver" (injektioner). Analoger och substitut för detta läkemedel verkar på liknande sätt och har exakt samma aktiva ingrediens, men de bör inte väljas oberoende. Innan du ersätter ett läkemedel med ett annat bör du rådfråga din läkare som hjälper dig att välja det lämpligaste alternativet.
Medicationskostnad
Producerad i Ukraina, drogen "Caver" (injektioner). Instruktionen rekommenderar att den inte används regelbundet, utan endast ibland och inte mer än två dagar. I Ryssland används detta läkemedel inte i stor utsträckning och säljs inte på apotek, så endast ett ungefärligt pris kan ges. Den bildades i översättning från hryvnian till den ryska rubeln, med hänsyn till den officiella växelkursen, vid vilken 1 hryvnian för närvarande är. lika med 3,21 rubel. I Ukraina kan detta läkemedel köpas för 200 hryvnia. Vid omräkning kommer kostnaden att vara lika med 640 ryska rubel.
Lagringsmetod och utgångsdatum
Du behöver inte lagra mer än två år från tillverkningsdatumet som anges på förpackningen, det medicinska preparatet "Caver" (injektioner). Beskrivningen av läkemedlet noterar att läkemedlet efter utgångsdatumet är olämpligt för användning. Det är nödvändigt att förvara produkten i originalkartongen vid en temperatur som inte är högre än + 25 ° C. Läkemedlet bör förvaras på en sval plats utom räckhåll för barn och skyddad från direkt solljus.
Finns endast på apotek på recept. Tillverkare är det ukrainska företaget PAO Farmak.
Kaver är ett pålitligt och mycket effektivt läkemedel för lindring av akut smärta. Designad förkortvarig användning. Dök upp på marknaden relativt nyligen och har ännu inte lyckats vinna konsumenternas gunst. Det kan köpas både via onlineapotek och genom stora apotek i stora städer i Ukraina.
