Behandling av ångestsyndrom är en aktuell fråga för modern medicin. Panikattacker, tvångstankar, ångest, som inte kan övervinnas av ens egen styrka, är fenomen som är karakteristiska för en betydande andel av våra landsmän. Ångestneuros, som visar sig i sådana tecken, är behandlingsbar, så det finns inget behov av att uthärda obehag. Flera effektiva metoder har utvecklats: exponering, medicinering, kognitivt beteende. Som en del av kursen kommer läkaren att lära patienten att hålla den mentala statusen under kontroll, övervinna rädslor och störande tankar.
Börjar från början: vad handlar det om?
Innan du överväger de grundläggande postulaten för behandling av ångest hos vuxna, barn, bör du vara bekant med terminologin. Vad är tillståndet av ångest? Modern medicin under denna term förstår flera underarter. Behandling väljs utifrån fallets nyanser. Ofta oroar ångest mot bakgrund av OCD, när neuros är förknippat med tvångstankar och tillstånd. Detta ärkräver ett specifikt tillvägagångssätt. En märklig kurs föreskrivs om den huvudsakliga manifestationen är panikattacker. Behandlingstiden beror på tillståndets svårighetsgrad. Den dominerande andelen behandlingsformer syftar dock till ett ganska kortvarigt samarbete mellan patient och läkare. Det är känt från statistik att förbättringar observeras i genomsnitt vid den tionde sessionen.
Behandling av ångest hos barn är ofta nödvändigt i samband med läkemedelsbehandling eller medicinsk sjukdom. Rädslor kan provocera fram en försämring av det mentala tillståndet - till exempel de som är förknippade med studier, föräldrar och framtiden. Läkare säger att ångest bygger på en känsla av misstro mot det omgivande rummet. Många förväntar sig en fångst, problem bokstavligen vid varje tur. Vuxna överför detta tankemönster till barn, memorering sker automatiskt. Läkare har också funnit att ångest kan överföras mellan generationer och genom generationen.
Therapy: The Key Idea
Behandling av ångest, depression, OCD, ångest och andra psykiska störningar, störningar innebär att välja det optimala programmet, tillvägagångssätt som är användbart för en viss person. För närvarande är de mest framgångsrika metoderna för ångest kognitiv beteende (KBT) och exponering. Det är inte nödvändigt att planera en kurs med metoderna för endast ett terapi alternativ: du kan kombinera olika metoder och medel, samt komplettera huvud alternativet på andra, mindre vanliga sätt. För vissa patienter är en individuell behandlingsförlopp optimal, för andra är det merlämplig gruppbehandling, som innebär att sammanföra människor med liknande problem.
KBT mot ångest
Denna terapeutiska teknik har visat sig vara effektiv, skonsam och säker. För närvarande används det i stor utsträckning vid behandling av ökad ångest, och den ackumulerade officiella informationen bekräftar rimligheten och effektiviteten av detta tillvägagångssätt. Baserat på forskning kan man dra slutsatsen att KBT hjälper mot panikångest och allmän ångest. Detta tillvägagångssätt kan användas när man hanterar fobier. Den rekommenderas som en nödvändighet för personer som lider av social ångest.
Idén bakom kognitiv terapis inverkan på symtomen på ångest vid behandling av detta tillstånd är att studera och utvärdera effekten på en person av negativa tankar, inom medicin som kallas kognitioner. Läkaren hjälper patienten att förstå i vilken utsträckning det allmänna orostillståndet beror på detta fenomen. Den beteendemässiga aspekten av den terapeutiska kursen ägnas åt nyanserna av mänskligt beteende, hjälper till att kontrollera patientens reaktion när den utsätts för ångest och faktorer som aktiverar den.
Kärnidén med KBT är att förstå att känslor bestäms av tankar, inte yttre faktorer. Med symtom på ökad ångest innebär behandling först och främst medvetenhet om dominansen av känslor och idéer om den aktuella situationen över henne själv.
Om exempel
Anta att en person är inbjuden till något evenemang. Den första tanken som kommer till dettatillfälle, vanligtvis positivt - folk kommer ihåg hur de gillar att delta i sådana evenemang, vilket roligt som väntar på plats. Det känslomässiga tillståndet är förhöjt, personen är animerad. Med ångest kan tänkandet ändra färg: en person kan tro att fester inte är lämpliga för honom, och det skulle vara mycket bekvämare att tillbringa kvällen ensam. Detta sätter staten till neutral. Ett annat sätt att tänka är möjligt när objektet direkt efter att ha fått en inbjudan börjar tänka på svårigheterna i kommunikationen, representerar negativa situationer som kan uppstå vid ett möte. Detta skapar oro.
Det beskrivna schemat ger en tydlig uppfattning om hur starkt det känslomässiga tillståndet påverkar uppfattningen av en händelse. Behandling av ångest syftar främst till att bekämpa negativt tänkande som framkallar oro och rädsla. KBT syftar till att korrigera denna metod för tro, tänkande, för att påverka hur en person mår.
CBT: A Therapeutic Approach
KBT-behandling för ångest hos vuxna börjar med en bedömning av en persons inneboende tankesätt. Det första steget är att ifrågasätta riktigheten av objektets inneboende tankar. Detta kallas omstrukturering, vilket är den process genom vilken negativa mönster ändras till realistiska. Processen är steg-för-steg, består av tre steg. Låt oss titta på dem en efter en.
Steg ett
Behandling av hög ångest hos vuxna genom idéerna om KBT börjar med identifiering och identifiering av negativatankar. Mentala avvikelser tvingar en person att utvärdera en situation som är mycket farligare än de är i verkligheten. Ett klassiskt exempel är rädslan för mikroflora. Personer med denna form av ångest kan inte ens skaka hand med en annan person.
Identifiering av rädslor på egen hand, utan kvalificerad hjälp, är extremt svårt. Vissa inser irrationaliteten i den störande faktorn, men situationen blir inte lättare. Huvuduppgiften för det första steget av KBT är att ge ett korrekt svar på frågan om vilka tankar som fanns i huvudet när larmet kom.
Steg två
Nästa steg i att behandla ångest är att ifrågasätta de negativa tankar som finns i ditt huvud. En persons uppgift är att korrekt utvärdera alla de reflektioner mot vilka ångest uppstod. Negativa föreställningar bör analyseras i detalj, övervägas för närvaron av obestridliga bevis på sanningen av den faktor som inspirerar rädsla. Det bör analyseras hur troligt det är att en fruktansvärd situation faktiskt inträffar.
Steg tre
I detta skede av ångestbehandling bör du arbeta med negativa tankar och ersätta dem med reflekterande verklighet. Genom att identifiera och korrekt artikulera störande irrationella antaganden, och genom att känna igen negativa tankestörningar, kan åtgärder vidtas för att korrigera dem i riktning mot mer sanna. Som en del av kursen hjälper läkaren till att formulera lugna uttalanden som speglar verkligheten. Förväntar sig en störande situation, en person måste koncentrera sig på en sådantankar, uttala dem för dig själv.
Att ersätta tankar med realistiska är en utmaning. Negativt tänkande är i de flesta fall ett format mönster. Det tar tid, tålamod och mycket träning att förändra det. En persons uppgift är att medvetet bryta den vana som framkallar ångest. Av denna anledning handlar KBT inte bara om att arbeta med en läkare, utan också om att aktivt självkorrigera verklighetsbedömningen.
Exponeringsterapi
Ångest är ett ganska obehagligt och obehagligt tillstånd som en person undermedvetet försöker undvika. Till exempel av rädsla för höjder, skulle han hellre göra en stor cirkel, men slippa gå över en hög bro. Av rädsla för offentlig verksamhet kommer en sådan person att hitta en ursäkt för att inte delta i evenemanget. Samtidigt är det omöjligt att behandla ångest under förhållanden av fullständig utestängning från sin verklighet av situationer som framkallar ångest. Genom att undvika sådana fall förlorar en person chansen att vara starkare än sina egna fobier. Vad mer är, att försöka gömma sig från en skrämmande händelse gör den ännu mer läskig.
Exponeringsterapi utvecklades för att bekämpa denna onda cirkel. En sådan behandling innebär maximal nedsänkning i skrämmande omständigheter. Upprepade upprepningar hjälper till att känna igen rädsla och ta kontroll över vad som händer, och därigenom minskar manifestationen av symtom på ökad ångest. Behandling hos vuxna, barn sker enligt ett av två scenarier. Läkaren kan hjälpa till att föreställa sig skrämmande omständigheter eller hjälpa till att hantera dem.i verkligheten. Detta tillvägagångssätt kan kombineras med den KBT som beskrivs ovan, eller användas på egen hand för att korrigera en persons tillstånd.
Terapi: hur det fungerar
Exponeringskursen bygger på idén om systematisk tillvänjning. Med symtom på ökad ångest börjar behandlingen av vuxna och barn aldrig med ett möte med en situation som orsakar allvarlig rädsla - ett sådant tillvägagångssätt kan orsaka psykiska trauman. Den bästa starten är enkla situationer. Öka gradvis nivån av ångest. Gradvis beroende kallas en systematisk minskning av känsligheten för ett skrämmande fenomen. Patienten blir mer självsäker, får till sitt förfogande olika sätt att kontrollera paniktillståndet.
Det första steget i behandlingen är utvecklingen av metoder och metoder för avslappning. Läkaren lär avslappning genom andning, avslappning av muskelvävnad. Genom att lära sig att stå emot rädslor kan avslappning användas för att minska det fysiska svaret på ångest. Detta hjälper till att eliminera darrningar, för snabb och ytlig andning och liknande yttre symtom på en annan attack.
Fortsättning av programmet
Nästa steg för att minska känsligheten för skrämselfaktorn är utvecklingen av listan. Det är nödvändigt att föreställa sig och fixa på papper 1-2 dussin omständigheter som ger upphov till ångest, sortera listan efter nivån av rädsla. För att bekämpa rädsla skapar de en sekvens av handlingar från enkla till komplexa, och inser syftet med varje steg. Till exempel, om en person är rädd för att flyga, börjar de först övervägafoton av flygplan, gradvis kommer framstegen till att flyga i verkligheten.
Alla formulerade uppgifter måste utarbetas noggrant. Det enklaste sättet att övervinna stegen i listan är med hjälp av en läkare, men om det är omöjligt att kontakta honom, kan du prova självbehandling av ångest med samma program. Man bör vara medveten om målet med terapin - att stanna i skrämmande omständigheter tills man lyckas övervinna rädslor. Förr eller senare inser en person att det inte finns något hemskt, och de tidigare idéerna om situationen återspeglade inte det verkliga tillståndet. Bildandet av en alarmerande situation bör åtföljas av användningen av avslappningstekniker. Framgången med implementeringen hjälper till att återgå till den skrämmande faktorn igen. Gradvis, steg för steg, ger sådan terapi ett uttalat resultat.
Ytterligare tekniker
Specialmetoder och medel för att sänka stressnivåer har utvecklats. Genom att tillgripa dem är det lättare att uppnå sinnesfrid. Det enklaste och mest grundläggande alternativet är fysisk aktivitet. Träning är en bra motvikt till stress, all inre spänning. Som det bevisades, 3-5 gånger i veckan gör någon form av sport i en halvtimme, därigenom ökar en person avsevärt den känslomässiga statusen, stabiliserar psyket. De bästa resultaten kommer från de som ägnar en timme varje dag åt roliga sporter. Du kan till exempel introducera aerobics eller simning i din dagliga rutin.
En lika användbar teknik är avslappning. Genom att använda den regelbundet kan du uppnå bra resultat. Rekommenderas för att lära sig meditationeller visualisering. En läkare kan lära dig sätt att kontrollera din andning. En ganska populär metod är progressiv muskelavslappning.
Vad mer att prova?
Feedback är ett sätt att hantera ångest med hjälp av speciella sensorer. Dessa är en mängd olika pulsmätare, läkemedel för att kontrollera andningsfrekvensen och muskelaktivitet. Analys av instrumentavläsningar hjälper till att bedöma kroppens svar på en störande faktor. Därför är det lättare att ta reda på vilken avslappningsteknik som är mest fördelaktig.
I vissa fall rekommenderas patienter att ta till hypnos. Medan i denna kombination kommer psykoterapeuten att tillämpa specifika tillvägagångssätt som syftar till att förmedla kärnan i rädslor. Som en del av behandlingskursen tränas klienten i att omvärdera rädslafaktorer.
medicineringshjälp
Läkemedel är relativt sällsynta för att behandla ångest. Valet av specifika namn beror på detaljerna i fallet, förekomsten av somatiska störningar. Ofta förklaras ångest av ett drogprogram som en person genomgår eller droger som han tar. För att underlätta utträdet från detta tillstånd avbryts ämnen gradvis. Ibland krävs abstinensterapi. Med primär ångestsyndrom och med långvarig ihållande av symtom efter utsättningen av föreningarna som orsakade det, är en kombination av psykoterapeutisk behandling och medicinering indicerad.
Det finns en hel del läkemedel som är effektiva mot ångest. I grund och botten detolereras väl och visar en uttalad effekt. De vanligaste är bensodiazepiner. Förberedelserna för denna grupp är indikerade för en kort kurs - upp till två månader. Läkemedlen är effektiva mot ångest och sömnstörningar, med problem med anpassning och akut stress. Två månaders användning av bensodiazepiner hjälper till att hantera dig själv och dina känslor, lära dig att klara av vardagliga uppgifter. Dessutom, mot bakgrund av läkemedelsterapi, arbetar patienten mer effektivt med läkaren som en del av den psykoterapeutiska kursen.
Nyanser och fall
PTSD (en störning som uppträdde mot bakgrund av ett upplevt psykologiskt trauma) kräver behandling inte bara med medicin, kursen bör väljas genom att bedöma patientens tillstånd, och terapiregimen bör utformas med hänsyn till en integrerad strategi. Som regel åtföljs ångest av depressiva eller panikstörningar, dystymi. Ofta observeras PTSD i kombination med ett beroende av alkohol eller droger.
Antidepressiva medel är indikerade för panikavvikelser. Den vanligaste metoden är utnämningen av SSRI, tricykliska läkemedel. Du kan kombinera dessa grupper med bensodiazepiner. Valet baseras på individuell tolerans, negativa konsekvenser, tidigare erfarenhet av användning. SSRI är de vanligaste alternativen i allmänmedicin för närvarande. Dessa läkemedel ger effekt inom några veckor efter kursstart, ibland om en månad eller till och med längre, så programmet är vanligtvis långt: från sex månader eller mer. Mestpopulära medel är Fluoxetin, Paroxetine, Sertralin.
