Idag kan var och en av oss gå till laboratoriet och donera blod för att se om det finns några allvarliga avvikelser i hälsan, och om det finns några, ta upp behandlingen i tid. Om det efter att ha mottagit resultaten av analysen visar sig att alla indikatorer är mer eller mindre normala, men AST i blodet är förhöjt, uppstår frågor omedelbart: hur farligt är det, vad betyder de tre stora mystiska bokstäverna och många andra relaterade frågor. Vår artikel hjälper dig att få svar på dem.
Vad är AST
Aspartataminotransferas, eller förkortat AST, är namnet på ett enzym som ingår i absolut alla cellulära strukturer i vår kropp. Men den största mängden aspartataminotransferas finns i myokard- och skelettmusklerna, sedan i levercellerna, i nervvävnaden och i njurarna. Om kroppen är normal är indikatorerna för AST-aktivitet i blodet ganska låga.
Men när olika organ eller system i kroppen skadas, börjar enzymet att frigöras och komma in i blodomloppet. I en biokemisk analys blir det alltså tydligt att AST är förhöjt i blodet - detta ger läkaren anledning att misstänka uppkomsten av destruktiva processer i celler. Enzymet aspartataminotransferas är väsentligt för korrekt cellfunktion. Den utför transportfunktioner och levererar grupper av atomer till olika aminosyror.
normala ACT-läsningar
Normala indikatorer för den optiska bestämningsmetoden (i IU) ser ut så här:
- kvinnor - upp till 35 IE;
- för män - upp till 41 IE;
- hos barn - upp till 50 IE.
Reitman-Frenkel-reaktion (µmol/h/ml):
- för kvinnor - upp till 0,35;
- för män - upp till 0,45;
- hos barn - upp till 0,5.
Om blodbiokemin visade att AST inte översteg de angivna värdena, indikerar detta att enzymsystemen i hjärtat, levern, njurarna fungerar norm alt och att organens cellulära sammansättning inte är skadad. Om det finns avvikelser i analyserna och det visar sig att ASAT är förhöjt i blodet bör även andra specifika markörer (troponiner, kreatinfosfokinas, ALT etc.) kontrolleras
Det måste sägas att olika laboratorier kan använda olika reagens och forskningsmetoder. Därför kan resultaten som erhålls på olika platser skilja sig något från varandra.
Ökad ASAT i blodet: orsakar
Om nivån av enzymet i blodet är förhöjd, kan detta indikera närvaron av någon av följande sjukdomarlista:
- hjärtinfarkt är en av de vanligaste orsakerna till för höga AST-nivåer, och ju mer omfattande området med hjärtskador är, desto högre är koncentrationen av enzymet aspartataminotransferas i blodet;
- öppen eller stängd hjärtskada;
- reumatisk hjärtsjukdom;
- angina;
- autoimmun eller infektiös myokardit;
- cancer i gallvägar;
- levercancer;
- levermetastaser;
- cholestasis;
- alkoholisk hepatos;
- fettig hepatos;
- viral hepatit;
- giftig leverskada;
- hjärtsvikt;
- omfattande förstörelse av muskelvävnad (kraschsyndrom, generaliserad myosit, myodystrofi);
- akut pankreatit.
Om ASAT är förhöjt i blodet kan detta också observeras med trauma mot skelettmuskulaturen, med allvarlig alkoholförgiftning, brännskador, värmeslag, emboli i kärlen och förgiftning med giftiga svampar.
Lätt ökning av AST-nivåer inträffar vid intensiv fysisk ansträngning och när man tar vissa farmakologiska läkemedel (lugnande medel, antibiotika, etc.).
Vad kan man lära sig genom att bestämma nivån av aspartataminotransferas i blodet
I händelse av att ASAT i blodet är något förhöjt (ca 5 gånger), kan detta bero på fet hepatos, intag av vissa mediciner (barbiturater, statiner, antibiotika, läkemedel, cytostatika, etc.).
Måttlig, genomsnittlig ökningenzym (upp till tio gånger högre än norm alt) kan orsakas av kronisk leversjukdom, cirros, hjärtinfarkt, myokardiostrofi, processer som uppstår med skador på njur- och lungceller, mononukleos, cancer.
Om AST ökar kraftigt i blodet (10 gånger eller mer) - detta talar om för läkaren att patienten kan ha viral hepatit i det akuta skedet, giftiga skador på leverstrukturerna, läkemedelsinducerad hepatit (akut), och det kan också indikera förekomsten av processer i kroppen, åtföljda av vävnadsnekros (till exempel med tumörer).
I början av sjukdomen, i dess akuta skede, när processen med vävnadsdestruktion är snabbast, finns den högsta nivån av aspartataminotransferas. En minskning av AST i blodserumet innebär början på regenerativa processer i organens celler och patientens återhämtning. Mindre överskott är inte ett tecken på förstörelse i vävnaderna.
Vad kan förvränga resultatet av analysen
Ibland rekommenderar en läkare, som ser att AST i blodet är förhöjd, men inte hittar några synliga tecken på sjukdom hos patienten, att han ger blod igen, och denna ytterligare analys visar en normal nivå av enzymet. Vid detaljerad förhör visar det sig att patienten tog mediciner på tröskeln till den första bloddonationen, vilket påverkade indikatorernas korrekthet. För att undvika sådana situationer måste du veta vad som kan förvränga resultatet:
- Tar några läkemedel. Det är viktigt att informera din läkare om alla mediciner du tar. läkare kanförbjud att ta vissa mediciner några dagar innan du donerar blod.
- Använd naturläkemedel: echinacea eller valeriana.
- Intag av stora doser vitamin A.
- Graviditet.
- Svår allergi.
- Kateterisering eller nyligen genomförd hjärtoperation.
Om ASAT i blodet är förhöjt kan orsakerna vara olika, ibland till och med oväntade. För att inte oroa dig senare på grund av felaktiga resultat, rekommenderas det inte att donera blod för forskning i flera timmar efter att ha genomgått följande procedurer:
- fluorografi;
- rektal undersökning;
- ultrasound;
- fysioterapi;
- radiography.
Hur görs ett blodprov för AST
Ett blodprov, oavsett om nivån av enzymet är förhöjd eller inte, görs i följande sekvens: en biokemisk studie är nödvändig för att fastställa innehållet av aspartataminotransferas i blodet. Material tas från en ven endast på morgonen och endast på fastande mage.
Först sätter sjuksköterskan en stämpel på armen ovanför armbågen, sedan sticks en nål in i venen och ca 15-20 ml blod tas. Tourniqueten tas sedan bort och en bomullspinne appliceras på injektionsstället. Patienten instrueras att böja armen vid armbågen och hålla fast injektionsstället för att stoppa blödningen. Du kan sitta i några minuter och sedan gå hem.
Och i det tagna blodet med hjälp av en centrifug separerasplasma, den nödvändiga kemikalien. reaktioner och AST-aktivitet bestäms. Resultaten är vanligtvis klara redan nästa dag. Det är bättre att inte ägna sig åt självtolkning av de resultat som delas ut, detta bör göras av en läkare.
Ökat aspartataminotransferas: vad är behandlingen?
Det är viktigt att förstå att om en analys gjordes och det bekräftades att ASAT i blodet ökade kraftigt, så kunde detta inte hända av sig självt. Detta kan associeras med närvaron av någon patologi i kroppen, med förstörelsen av strukturerna i levern, hjärtmuskeln eller andra vävnader. Och detta betyder att det är omöjligt att sänka AST utan att behandla sjukdomen som orsakade hoppet i koncentrationen av enzymet.
Därför blir den behandlande läkarens huvuduppgift att hitta orsakerna till detta, om AST i blodet är förhöjt. Det vill säga att den tidiga diagnosen kommer i förgrunden, och sedan utnämningen av behandling. Efter att sjukdomen har eliminerats kommer nivån av aspartataminotransferas också att minska.
Hur man förbereder sig ordentligt för AST-analysen
För att göra testresultaten mer tillförlitliga, donera blod på fastande mage. Dessutom bör det gå minst 8 timmar efter den sista måltiden. Det är mycket viktigt att en dag innan du går till laboratoriet avstå från alkohol, fet och stekt mat, samt undvika både fysisk och känslomässig eller mental överbelastning. På morgonen före analysen kan du bara dricka rent vatten, men du bör inte i något fall dricka kaffe, juice eller te - detta kan påverka blodprovet negativt.
AST ökat eller inte, ta reda på det tidigast sju dagar efter att ha skickats för analys, så att det finns tid för förberedelser. En, och helst två veckor före studien, rekommenderar experter starkt att du slutar med medicin. I händelse av att det inte är möjligt att uppfylla detta krav är det absolut nödvändigt att meddela din läkare om detta så att han vid dechiffrering av analysdata gör nödvändiga korrigeringar eller schemalägger proceduren för en annan dag. Om det finns en allergi eller graviditet ska detta också rapporteras till läkaren.
Indikationer för analys
Den beskrivna analysen är föreskriven för vissa sjukdomar:
- Akut eller kronisk hjärtsjukdom.
- Alla leversjukdomar.
- Sjukdomar i cirkulationssystemet.
- Infektioner.
- Njursvikt.
- Autoimmuna sjukdomar.
- Encefalopati av okänd etiologi.
- Störningar i bilirubinmetabolismen och olika typer av gulsot.
- Purulent-septiska patologier.
- Kronisk pankreatit.
- Cholelithiasis och kränkning av utflödet av galla.
- Maligna tumörer.
- Endokrina sjukdomar.
- Hudsjukdomar orsakade av allergier.
- Förbereder för större operation.
- Skador på bröstet eller buken.
Dessutom är det föreskrivet för att bedöma dynamiken vid behandling av hjärt- och leverpatologier och när du tar antibiotika (långtids), olika toxiska läkemedel, såväl som kemoterapiläkemedel.
Om ALT
Vad som är förhöjd AST i blodet, vi fick reda på orsakerna till detta fenomen. Låt oss nu prata om en lika viktig indikator. Vanligtvis, när läkaren ordinerar ett biokemiskt blodprov, vill läkaren inte bara se nivån av AST, utan också innehållet av ett annat enzym - ALT.
Detta är ett alaninaminotransferas, som, liksom AST, finns i cellerna i alla organ, men dess största mängd finns i levern och njurarna. När problem uppstår i levern kommer ALT in i blodomloppet. Dess ökning gör det möjligt att diagnostisera allvarliga leversjukdomar redan före uppkomsten av gulsot, ett karakteristiskt symptom på olika hepatit. Därför tolkas det ökade innehållet av ALT i blodet av läkare som en indikation på skada på det namngivna organet.
Om en person klarat ett blodprov för en biokemisk analys, AST och ALT är förhöjda, kan det innebära att allvarliga destruktiva processer äger rum i kroppen. Kom ihåg att båda enzymerna kommer in i blodet i ökade mängder endast om det finns en förstörelse av cellulära strukturer. Detta indikerar inte nödvändigtvis närvaron av en sjukdom. Korrekta slutsatser kan endast göras av en läkare efter ytterligare diagnostiska procedurer. Det finns ingen anledning att få panik, men det är inte heller värt att fördröja ett läkarbesök.
Slutord
Ökad ALT och ASAT i blodet är ännu inte en mening, även om dessa siffror är mycket högre än norm alt. Det viktigaste är en snabb diagnos och behandling under ledning av en erfaren specialist. Vi önskar er alla goda tester och god hälsa!
