En komplikation av osteokondros med betydande smärtsyndrom som orsakar begränsning av mänsklig rörlighet kallas deformerande spondylos. Den vanligaste patologin i förhållande till ländryggen. Samtidigt noteras skador på lederna i denna zon med bildandet av osteofyter, vilket minskar ryggradskanalen och leder till irritation av det längsgående främre ligamentet.
Koncept
Osteokondros leder till dynamik i strukturen av strukturerna som utgör ryggraden. Den intervertebrala skivan börjar tunnas och förlorar sin elasticitet på grund av en kränkning av metaboliska processer. Den upphör att utföra en stötdämpande funktion, i samband med vilken benvävnad börjar växa. Kotkropparna ska inte beröras för att förhindra inflammation, så de bör stödjas av något.
Detta leder till bildandet av osteofyter,som fungerar som ett stöd för dem, som talar utanför deras kanter. Med omfattande tillväxtprocesser kan osteofyter helt smälta samman, vilket leder till sammansmältning och immobilisering av två kotor.
Böjklassificering
Deformerande spondylos bildas som ett resultat av en kränkning av dynamiken i ryggradens normala position. De kurvor som har en fysiologiskt korrekt form börjar förskjutas i olika riktningar, vilket leder till utvecklingen av olika komplikationer:
- Kyfos - visar sig i det främre-bakre planet i bröstområdet i form av en krökning av ryggraden. En persons bröst krymper, axlarna sjunker och de böjer sig, vilket kan leda till utvecklingen av en puckelrygg.
- Lordosis är en krökning av ryggraden, i vilken en framåtbuktning bildas, observerad i ländryggen och livmoderhalsen. Det kan vara fysiologiskt korrekt om graden av böjning är inom normen, med en patologisk sjukdom, huvudet och axlarna rör sig framåt, bröstet sticker ut och magen går framåt. Hyperlordos leder till kompression av de inre organen och framför allt hjärtmuskeln.
- Skolios - ryggraden är förskjuten i förhållande till den centrala axeln.
Klassificering av kyfos och skolios
Deformerande spondylos leder till ovanstående komplikationer. Kyfos enligt krökningsvinkeln är uppdelad i flera typer:
- normal;
- riktat (minskad vinkel);
- förstärkt (den är förstorad).
Den sista titten är det största problemet. Han i sin tur särskiljer tre grader:
- Vinkel upp till 35grader inklusive.
- 35 till 60 grader.
- Vinkel på 60 grader eller mer.
Skolios är uppdelat i:
- lumbar;
- bröst;
- cervical;
- mixed.
Bågar av krökning kan uppträda inte en i taget, utan flera, vilket leder till bildandet av olika former av skolios: C, S, Z. Beroende på graden av avvikelse urskiljs 4 grader av denna sjukdom:
- Krökningsvinkel upp till 10 grader inklusive. Det finns en liten överträdelse av nivån på axelbandet.
- Vinkeln är 11-25°. Deformationen är märkbar.
- Vinkelvärde från 25 till 50 grader. En inre puckel håller på att bildas.
- Vinkel överstiger 50°. De inre organen är underutvecklade, en person kan inte tolerera ens lätt fysisk ansträngning.
Reasons
Deformerande spondylos i ryggraden är mest mottaglig för personer vars arbete tvingar dem att vara i en statisk position under lång tid eller är förknippad med stor fysisk ansträngning.
De huvudsakliga orsakerna till sjukdomar är följande:
- komorbiditeter;
- nedsatt cirkulation;
- metabolisk störning;
- ryggskada;
- ålderdom;
- övervikt.
Utvecklingen av deformerande spondylos i ländryggen påverkas också av andra faktorer:
- stillasittande stillasittande livsstil;
- olika infektioner, inflammationskällor, onkologi;
- genetisk predisposition.
Symptomatics
Tecken på deformerande spondylos är olika beroende på var sjukdomen är lokaliserad.
I synnerhet kan den placeras i livmoderhalsregionen. Denna form är farlig och vanlig. Faran är att hjärncirkulationen kan störas. Karakteristiska tecken i närvaro av en sjukdom i denna zon:
- yrsel när man vrider på huvudet kraftigt;
- knas när man gör sådana rörelser;
- dålig nackrörlighet;
- utseendet av cervikal lordos;
- domning i händer;
- smärtsamma syndrom i nacken som strålar ut till bakhuvudet och axlarna.
Thorax spondylos är den minst vanliga. Det kännetecknas av följande symtom:
- grunt och snabb andning för att undvika smärtsyndrom;
- utseende av skolios;
- värkande smärtor eller ryggvärk.
Det vanligaste är deformerande spondylos i ländryggen. Den kännetecknas av följande egenskaper:
- lumbal lordos utvecklas;
- tonen i musklerna i de nedre extremiteterna minskar;
- ischias utvecklas;
- Det finns begränsad rörlighet i ländryggen;
- skarpt skott eller värkande smärta uppträder;
- i vissa fall finns det hälta;
- att resa sig upp och böja sig får folk att må bättre;
- smärtsyndrom känns även i vila.
De sista symtomen är typiska för deformerad spondylos 2grad. Karakteristiken för de olika stadierna av sjukdomen ges nedan.
Degrees
Det finns tre grader av denna sjukdom tot alt.
- Initial deformerande spondylos kännetecknas av första graden. I det här fallet är bentillväxterna små och sträcker sig inte bortom kotkropparna. Symtomen är milda eller saknas.
- I andra graden finns det en överväxt av osteofyter som börjar koppla ihop intilliggande kotor. Ryggradens rörlighet blir begränsad, periodiska smärtor av värkande karaktär uppstår, förvärrade av hypotermi och fysisk ansträngning.
- I tredje graden smälter osteofyter samman, som liknar en tandställning, vilket kan göra ryggraden helt orörlig. Sjukdomen framkallar allvarliga muskelspänningar, vilket leder till ytterligare smärtsyndrom.
Ofta upptäcks en åkomma i början av 2:a graden.
Deformerande spondylos enligt ICD
Den internationella klassificeringen av sjukdomar (ICD) används för att bringa orsakerna som orsakar dem och dödsfallen till följd av deras utveckling till en gemensam nämnare internationellt. Spondylos med myelopati tillhör koden M47.1, med radikulopati - M47.2, annan spondylos - M47.8, ospecificerade varianter av sjukdomen - M47.9.
Diagnos
Först och främst görs en fullständig neurologisk undersökning av patienten. Därefter, för en korrekt diagnos av "deformerande spondylos", utförs lämpliga medföljande studier:
Röntgen för att fastställa graden av skadakotor. Här är osteofyter tydligt synliga, i form av spikar, deras sammansmältning, om någon, är synlig. Med hjälp av en röntgenbild fastställs det i vilket skede sjukdomen är, för ibland kan dess tecken uttalas med en liten storlek, och den motsatta bilden kan observeras, när tecknen uttrycks implicit, och den patologiska dynamiken i ryggraden är betydande
- CT och MRT används för att upptäcka förträngning av ryggradskanalen och visualisera kompressionen av nervfibrer, se tillståndet hos nerver, ligament och diskar. Med hjälp av dessa metoder bestäms höjden på mellankotskivorna, graden av skada på vävnader och blodkärl.
- Elektroneuromyografi används för att upptäcka ledningsstörningar i nervfibrer.
- För att upptäcka en tumör eller ett område med inflammation används en radioisotopskanning. Samtidigt kommer den högsta koncentrationen av radioisotoper att observeras i patogena zoner.
Healing
Behandling av deformerande spondylos är i de flesta fall konservativ, även om operation kan vara nödvändig. Målet är att uppnå följande resultat:
- retardation av dystrofisk dynamik;
- förbättring av blodcirkulationen och metaboliska processer;
- eliminering av smärtsyndrom;
- lindra muskelspasmer.
Terapi för ryggraden är ungefär detsamma. Nedan följer ett exempel på behandling av ländryggen. Samtidigt bör man komma ihåg att försvinnandet av smärtaindikerar inte läkning. Sjukdomens manifestationer elimineras, men kotorna förblir deformerade.
Drogterapi
För att lindra inflammation och snabbt lindra smärtsyndrom används NSAID, som kan användas i form av intramuskulära injektioner eller tabletter: Naproxen, Ibuprofen.
Utöver dem används följande medel:
- hormonpreparat som en del av intraartikulära injektioner: hyaluronsyra, glukokortikoider;
- lugnande medel för att normalisera sömnen;
- vitamin-mineralkomplex;
- kondroprotektorer som bidrar till återställandet av broskvävnad, tillhandahåller processer som bromsar dess förstörelse och förbättrar näring: Dona, Elbona, Chondrolon;
- muskelavslappnande medel - används för att delvis blockera signaler från hjärnan och lindra muskelspänningar: Tizanidin, Cyclobenzaprin.
Sjukgymnastikbehandling
Det används i samband med läkemedelsbehandling. Tilldela följande procedurer:
- massage;
- stenmineralogisk behandling;
- akupunktur;
- magnetoterapi;
- ultraljudsbehandling;
- elektroterapi.
Andra konservativa behandlingar
Utöver ovanstående metoder kan de använda:
- traktionsterapi, där mekanisk sträckning av ryggraden utförs, vilket gör att du kan öka det intervertebrala utrymmet, minskakompression av blodkärl och nervrötter;
- användning av en korsett för att fixera skadade kotor i en fysiologiskt korrekt position och lindra smärta; dess användning är tillfällig, annars kommer osteofyter att växa och muskelatrofi kommer att inträffa;
- livsstilsförändring, som består i att byta till en balanserad kost, bibehålla kroppsvikten i ett norm alt tillstånd, ge upp dåliga vanor;
- sängvila - används i början av sjukdomsutvecklingen, varaktighet - inte mer än 3 dagar, så att muskelatrofi inte utvecklas.
Kirurgi
Det utförs i 5 % av fallen av utvecklingen av sjukdomen. Det krävs i närvaro av svår olindrad smärta, domningar i extremiteterna, försämrad ledning av nervimpulser. I det här fallet, avlägsnande av olika formationer som orsakade klämning av nerverna. Ryggraden kan stabiliseras med implantat.
Terapeutisk träning
Gymnastik för deformerande spondylos bör utesluta överdriven belastning, plötsliga rörelser av de skadade avdelningarna. Den systematiska implementeringen av övningar gör att du kan förbättra blodcirkulationen i dem, upprätthålla muskeltonus och upprätthålla ryggradsrörlighet. Nedan följer en kurs med träningsterapi för halsryggraden. Den utförs med maximal avlastning av ryggraden, liggande eller stående på alla fyra.
- Luta huvudet i olika riktningar genom att sträcka armarna längs kroppen.
- Startposition - händerna på baksidan av huvudet, andas ut - huvudet framåt, rör vid bröstbenet med hakan, andas in - startposition med huvudet uppåt.
- Stå upp rak med fötterna axelbrett isär, höj den senare och stå så här i 2-5 sekunder.
- Cirkulära rörelser i axlarna, handflatorna pressade längs med kroppen.
- Anslutning av händer i området kring skulderbladen växelvis.
Komplikationer och prognos
I allmänhet är det senare gynnsamt. Med högkvalitativ och lägligt utvald terapi kan livet förbättras genom att stoppa smärta. Orörlighet kan avlägsnas eller elimineras helt. Om behandling inte utförs, är begränsning av rörelser, domningar i de nedre extremiteterna möjlig, vilket påverkar förmågan att arbeta. I avancerade fall lindras inte smärtsyndrom genom läkemedelsbehandling.
Avslutningsvis
Deformerande spondylos är en sjukdom i ryggraden som utvecklas som en komplikation av osteokondros och visar sig i uppkomsten av olika krökningar och osteofyter som kan växa ihop och immobilisera vissa delar av detta organ. Behandlingen är huvudsakligen konservativ, i vissa fall kirurgisk. Utöver läkemedelsterapi bedrivs sjukgymnastik, träningsterapi och massage används. Tidig upptäckt av sjukdomen är nödvändig, vilket kräver brådskande besök hos läkaren vid minsta misstanke om förekomsten av denna patologi.
