Ett nyfött barn har ännu inte färdigbildat organ och system, och det tar lite tid att slutföra bildningen. Det är i processen för barnets tillväxt som även hans centrala nervsystem bildas och mognar. Barnets nervsystem hjälper till att reglera dess normala existens i världen.
I vissa fall kan neonatala skador på centrala nervsystemet, som nyligen har påträffats ganska ofta, diagnostiseras. Depression av nervsystemet kan orsaka allvarliga konsekvenser och göra barnet handikappat.
Funktionen av strukturen i nervsystemet hos en nyfödd
Ett barn skiljer sig från en vuxen inte bara i yttre avvikelser, utan också i strukturen på hans kropp, eftersom alla system och organ inte är helt formade. Under bildandet av hjärnan har barnet uttalade obetingade reflexer. Omedelbart efter födseln stiger nivån av ämnen som reglerar hormoner som ansvarar för matsmältningssystemets funktion. Samtidigt är alla receptorer redan välutvecklade.
Orsaker till CNS-patologi
Anledningar ochKonsekvenserna av skador på centrala nervsystemet hos nyfödda kan vara mycket olika. De viktigaste faktorerna som framkallar störningar av nervsystemets funktion är:
- brist på syre eller hypoxi;
- födelsetrauma;
- störning av normal metabolism;
- infektionssjukdomar som den blivande mamman lider av under graviditeten.
Syrebrist, eller hypoxi, uppstår när en gravid kvinna arbetar i riskfyllt arbete, med infektionssjukdomar, rökning, tidigare aborter. Allt detta stör den allmänna blodcirkulationen, liksom blodets mättnad med syre, och fostret får syre tillsammans med moderns blod.
Födelsetrauma anses vara en av de faktorer som leder till skador på nervsystemet, eftersom alla skador kan framkalla en kränkning av mognaden och efterföljande utveckling av det centrala nervsystemet.
Störning av normal ämnesomsättning uppstår av samma orsaker som bristen på luft. Narkotikaberoende och alkoholism hos den blivande mamman leder också till dysmetaboliska störningar. Dessutom kan användningen av potenta mediciner påverka nervsystemet.
Kritiskt för fostret kan vara infektionssjukdomar som den blivande mamman drabbas av när hon bär ett barn. Bland sådana infektioner bör herpes och röda hund särskiljas. Dessutom kan absolut alla patogena mikrober och bakterier provocera fram irreversibla negativa processer i barnets kropp. Oftast förekommer problem med nervsystemet hos för tidigt födda barn.barn.
Perioder av CNS-patologier
Syndromet med skador och depression av nervsystemet kombinerar flera patologiska tillstånd som uppstår under fosterutvecklingen, under förlossningen och även under de första timmarna av ett barns liv. Trots förekomsten av många predisponerande faktorer urskiljs endast 3 perioder under sjukdomsförloppet, nämligen:
- kryddig;
- restorative;
- utfall.
I varje period har CNS-skador hos nyfödda olika kliniska manifestationer. Dessutom kan barn ha en kombination av flera olika syndrom. Svårighetsgraden av varje pågående syndrom gör att du kan fastställa hur allvarlig skadan på nervsystemet är.
akut sjukdom
Den akuta perioden varar i en månad. Dess förlopp beror direkt på graden av skada. Med en mild form av lesionen observeras skrämsel, ökad excitabilitet av nervreflexer, darrningar i hakan, skarpa okontrollerade rörelser av armar och ben och sömnstörningar. Barnet kan gråta väldigt ofta utan någon uppenbar anledning.
Med måttlig svårighetsgrad finns en minskning av motorisk aktivitet och muskeltonus, försvagning av reflexer, främst sugande. Detta tillstånd hos barnet bör definitivt varna. I slutet av den första levnadsmånaden kan de befintliga tecknen ersättas av hyperexcitabilitet, en nästan genomskinlig hudfärg, frekventa uppstötningar och flatulens. Ofta diagnostiseras barnet med hydrocefaliskt syndrom,kännetecknas av en snabb ökning av huvudomkretsen, ökat tryck, utbuktande fontanell, konstiga ögonrörelser.
I den svåraste graden uppstår vanligtvis koma. En sådan komplikation kräver att barnet stannar på sjukhuset under överinseende av en läkare.
Rehabiliteringsperiod
CNS-skador hos nyfödda under återhämtningsperioden har syndrom:
- hyperexcitability;
- epileptisk;
- motoriska störningar;
- mentala förseningar.
Med en långvarig kränkning av muskeltonus, finns det ofta förseningar i utvecklingen av psyket och förekomsten av försämrade motoriska funktioner, som kännetecknas av ofrivilliga rörelser framkallade av sammandragning av musklerna i bålen, ansiktet, armar och ben., ögon. Detta hindrar barnet från att göra normala målmedvetna rörelser.
När utvecklingen av psyket är försenad börjar barnet mycket senare hålla huvudet själv, sitta, gå, krypa. Han har också otillräckligt bra ansiktsuttryck, minskat intresse för leksaker, ett svagt skrik, en fördröjning av utseendet på babblande och kurrande. Sådana förseningar i utvecklingen av barnets psyke bör definitivt varna föräldrarna.
Resultat av sjukdom
Vid ungefär ett år blir CNS-skador hos nyfödda uppenbara, även om huvudsymtomen på sjukdomen gradvis försvinner. Resultatet av patologins förlopp blir:
- utvecklingsfördröjning;
- hyperactivity;
- cerebroasteniskt syndrom;
- epilepsi.
Bdetta kan resultera i cerebral pares och funktionshinder hos barnet.
Perinatal CNS-skada
Perinatal CNS-skada hos nyfödda är ett samlingsbegrepp som innebär en kränkning av hjärnans funktion. Liknande störningar observeras under den antenatala, intranatala och neonatala perioden.
Förfödsel börjar från den 28:e veckan av intrauterin utveckling och slutar efter födseln. Intranatal inkluderar förlossningsperioden, från början av förlossningen och fram till barnets födelse. Den neonatala perioden börjar efter födseln och kännetecknas av barnets anpassning till miljöförhållanden.
Den främsta orsaken till perinatala CNS-skador hos nyfödda är hypoxi, som utvecklas under en ogynnsam graviditet, födelsetrauma, kvävning, infektionssjukdomar hos fostret.
Intrauterina infektioner och förlossningstrauma anses vara orsaken till hjärnskador. Dessutom kan det finnas skador på ryggmärgen som uppstår vid trauma under förlossningen.
Symptom beror till stor del på sjukdomsförloppet och hur allvarlig skadan är. Under den första månaden efter ett barns födelse observeras en akut period av sjukdomsförloppet, kännetecknad av depression av nervsystemet, såväl som hyperexcitabilitet. Muskeltonus normaliseras gradvis. Återhämtningsgraden beror till stor del på graden av skada.
Sjukdomen diagnostiseras på sjukhuset av en neonatolog. Specialisten genomför en omfattande undersökning av barnet och baserat på det tillgängligatecken ställer en diagnos. Efter utskrivning från förlossningssjukhuset står barnet under övervakning av en neurolog. För att göra en mer exakt diagnos görs en hårdvaruundersökning.
Behandling bör utföras från de första timmarna efter barnets födelse och diagnosen. I den akuta formen utförs terapi strikt på ett sjukhus under ständig övervakning av en läkare. Om sjukdomen har ett lindrigt förlopp, kan behandlingen utföras hemma under överinseende av en neurolog.
Återhämtningsperioden genomförs på ett komplext sätt, och samtidigt, tillsammans med mediciner, används fysioterapeutiska metoder, såsom sjukgymnastikövningar, simning, manuell terapi, massage, logopedklasser. Huvudmålet med sådana metoder är att korrigera mental och fysisk utveckling i enlighet med åldersrelaterade förändringar.
Hypoxisk-ischemisk CNS-skada
Eftersom det ofta är syrebrist som framkallar skador på nervsystemet, bör varje blivande mamma veta vad som leder till syrebrist och hur detta kan undvikas. Många föräldrar är intresserade av vad som är hypoxisk-ischemisk CNS-skada hos nyfödda. Svårighetsgraden av de viktigaste tecknen på sjukdomen beror till stor del på varaktigheten av barnets hypoxi under prenatalperioden.
Om syrebrist är kortvarigt så är kränkningarna inte så allvarliga, farligare är syresvält, som varar länge. I detta fall kan funktionella störningar i hjärnan uppstå.eller till och med död av nervceller. För att förhindra en störning av nervsystemet hos ett spädbarn, bör en kvinna under barnafödande vara mycket uppmärksam på hennes hälsotillstånd. Om du misstänker förekomsten av sjukdomar som provocerar fetal hypoxi, bör du omedelbart konsultera en läkare för behandling. Att veta vad det är - hypoxisk-ischemisk skada på centrala nervsystemet hos nyfödda, och vad är tecknen på sjukdomen, är det möjligt att förhindra förekomsten av patologi med snabb behandling.
Former och symtom på sjukdomsförloppet
CNS-skador hos nyfödda kan uppstå i flera olika former, nämligen:
- light;
- medium;
- heavy.
Den milda formen kännetecknas av det faktum att under de första dagarna av ett barns liv kan överdriven excitabilitet av nervreflexer, svag muskeltonus observeras. Det kan finnas en glidande skelning eller oregelbundna, vandrande rörelser av ögongloberna. Efter ett tag kan darrningar i hakan och extremiteterna, samt rastlösa rörelser, observeras.
Medelformen har symtom som bristande känslor hos barnet, dålig muskeltonus, förlamning. Kramper, överkänslighet och ofrivilliga ögonrörelser kan förekomma.
Den svåra formen kännetecknas av allvarliga störningar i nervsystemet med dess gradvisa undertryckande. Detta uppträder i form av kramper, njursvikt, störningar i tarmarna, hjärt-kärlsystemet, andningsorganen.
Diagnos
Eftersom konsekvenserna av skador på centralnervensystem kan vara ganska farliga, så det är viktigt att diagnostisera överträdelser i tid. Sjuka barn beter sig i allmänhet okaraktäristiskt för nyfödda, varför man, när de första symtomen på sjukdomen visar sig, definitivt bör uppsöka läkare för en undersökning och efterföljande behandling.
Inledningsvis undersöker läkaren den nyfödda, men det räcker ofta inte. Vid minsta misstanke om förekomsten av en patologi, ordinerar läkaren en datortomografi, ultraljudsdiagnostik och en röntgen. Tack vare komplex diagnostik är det möjligt att identifiera problemet i tid och behandla det med moderna metoder.
Behandling av CNS-skador
Vissa patologiska processer som inträffar i en babys kropp i ett framskridet stadium kan vara irreversibla, därför krävs brådskande åtgärder och snabb behandling. Behandling av nyfödda bör utföras under de första månaderna av deras liv, eftersom barnets kropp under denna period helt kan återställa nedsatt hjärnfunktion.
Avvikelser i det centrala nervsystemets arbete korrigeras med hjälp av läkemedelsbehandling. Den innehåller läkemedel som förbättrar näringen av nervceller. Under behandlingen används läkemedel som stimulerar blodcirkulationen. Med hjälp av mediciner kan du minska eller öka muskeltonus.
Så att sjuka barn kanåterhämta sig snabbare, i kombination med mediciner används osteopatisk terapi och sjukgymnastik. Massage, elektrofores, zonterapi och många andra tekniker visas för rehabiliteringskursen.
Efter stabilisering av barnets tillstånd utvecklas ett individuellt program för stödjande komplex terapi och regelbunden övervakning av barnets tillstånd genomförs. Under året analyseras dynamiken i barnets tillstånd, andra terapimetoder väljs ut som bidrar till snabb återhämtning och utveckling av nödvändiga färdigheter, förmågor och reflexer.
Förebyggande av CNS-skador
För att förhindra uppkomsten av en allvarlig och farlig sjukdom är det nödvändigt att förebygga lesioner i barnets centrala nervsystem. För detta rekommenderar läkare att planera en graviditet i förväg, genomgå de nödvändiga undersökningarna i tid och ge upp dåliga vanor. Vid behov utförs antiviral terapi, alla nödvändiga vaccinationer görs och hormonnivåerna normaliseras.
Om nederlaget för barnets centrala nervsystem inträffade, är det viktigt att hjälpa den nyfödda från de första timmarna av hans liv och att ständigt övervaka barnets tillstånd.
Konsekvenser av CNS-skador
Konsekvenserna och komplikationerna av CNS-skador hos ett nyfött barn kan vara mycket allvarliga, farliga för hälsa och liv, och de uttrycks som:
- svåra former av mental utveckling;
- svåra former av motorisk utveckling, cerebral pares;
- epilepsi;
- neurologiskt underskott.
Sjukdomen upptäcks i rätt tid och väl genomförd terapi hjälper till att bli av med allvarliga hälsoproblem och förebygga komplikationer.
