Barns utvecklingsstörning inkluderar psykiska störningar. Vanligtvis är orsaken en organisk lesion av de centrala nervstrukturerna. Den mest karakteristiska modellen är organisk demens. Det utvecklas som ett resultat av tidigare infektionssjukdomar, traumatiska skador i nervapparaten, förändringar i ärftlig och degenerativ natur, metabola störningar i hjärnans strukturer.
Karakterisering av nedsatt utveckling hos barn
Vid demens försvagas den intellektuella aktiviteten. Fenomenet är vanligtvis irreversibelt. Minnet lider, känslomässig-viljemässig sfär. Men det bör inte identifieras med oligofreni. Även om det är förknippat med ett liknande ursprung, förekommer det endast hos barn i åldern 2-3 år eller börjar utvecklas markant. Vid denna tidpunkt har några av de mentala funktionerna redan slutfört sin bildning, medan den andra fortsätter sin aktiva bildning.
Olika mentala funktioner är inte desamma när det gäller hur länge de bildas. Av detta blir det tydligt innebördenålder i denna process. Det bestäms med andra ord av den ålder vid vilken skadan inträffade. Detta är ett differentialdiagnostik och representerar huvudskillnaden mellan underutveckling och nedsatt utveckling.
Typer av organisk demens
Det finns fyra typer av organisk demens:
- I den första typen har barn en låg kommunikationsnivå.
- Den andra typen kännetecknas av ett tillstånd som är förknippat med grova neurodynamiska störningar. Tankeprocesser saktas ner, med en uttalad manifestation av dålig växling. Barnet kan inte anstränga sina tankar. Det finns ingen logisk konstruktion i sådana barns tänkande.
- Den tredje typen kännetecknas av ett tillstånd som är förknippat med otillräcklig motivation för någon aktivitet. Sådana barn är apatiska, de har en kraftigt minskad tankeaktivitet.
- När det gäller den fjärde typen av skadad utveckling har barn otillräckligt eller inget målmedvetet tänkande alls. Denna typ är förknippad med allvarliga uppmärksamhetsstörningar. Barnet distraheras hela tiden av något.
Minimal hjärndysfunktion
Ofta finns det en sådan patologi som MMD (minimal hjärndysfunktion). Med det fungerar inte nervsystemet tillräckligt. Det finns biologiska skäl till detta. Milda beteendestörningar observeras, inlärningsförmågan är nedsatt, men det finns inga uttalade intellektuella avvikelser.
Vanligtvis är orsaken till detta fenomen verkan av skadliga faktorer under den intrauterina periodenutveckling. Detta inkluderar moderns alkoholberoende, de infektioner hon hade, förlossningstrauma och några andra punkter. Verkan av dessa faktorer leder till att kortikala eller subkortikala delar av hjärnan påverkas lok alt.
Hur fungerar MMD?
Det måste sägas att sådana manifestationer kan vara av mycket olika karaktär, vilket bestäms av lokaliseringen av skada. Motilitetsrelaterade störningar kommer i förgrunden. Barnet har obekväma rörelser, han bygger hela tiden olika grimaser. Det finns en manifestation av uttalad motorisk disinhibition. Sömnen störs, barnet är upphetsat, hans beteende blir okontrollerbart.
Med tiden, allt eftersom barnets kropp utvecklas, kompenseras befintliga kränkningar gradvis. Om du skapar gynnsamma förhållanden för utbildningsprocessen, såväl som med väl genomförd terapeutisk korrigering, har alla manifestationer en minsta svårighetsgrad. Ibland avslöjas detta endast under en djupgående specialundersökning.
Sådana förhållanden beror direkt på skadans storlek. Därför kan de vara lokala och diffusa. Barnets allmänna tillstånd bestäms av skadans storlek.
Lokal skada
Orsaken till lokala skador är först och främst neoplasmer. Men inte bara de kan orsaka lokal skada. Både en cysta och en blödning kan vara skadliga utvecklingsfaktorer. Om adekvata terapeutiska åtgärder vidtas, är prognosen gynnsam. Det specifika ligger i skadans ålder och vilka kompenserande möjligheter ett visst barns kropp har.
För en skadad mental utveckling är ett mosaikmönster karakteristiskt. Den känslomässiga-personliga planen kännetecknas av ett brett spektrum av manifestationer. Det kan finnas en villkorligt normativ utveckling och uttalade brutala former. Tonåringar tar det hårt. Avtrycket lämnas av det befintliga psykiska traumat. Tonåringar vill helt enkelt inte tro att de någonsin kommer att bli bättre, så de är coola med sin hälsa.
Psykoterapeutiskt arbete
Korrigerande åtgärder av en psykolog bör påbörjas först efter att det akuta tillståndet har avlägsnats. Innan de samordnas med en neurolog. Psykoterapeutiskt arbete utförs inte bara med barnet självt, utan också med hans föräldrar och i allmänhet med familjen. Det genomförs med deltagande av en defektolog och en logoped. En negativ situation (otillräcklig behandling, sent korrigerande arbete) orsakar en ogynnsam prognos.
Bra hjälp ges av en lärare-defektolog som hjälper barnet att lära sig. Inledningsvis hålls individuella klasser, och först efter att läkaren gett klartecken fortsätter barnet till standardutbildning. Naturligtvis, även under sådana förhållanden, behöver han en skyddsregim. Vid betydande skada krävs, förutom den vanliga läraren, hjälp av en kriminalvårdsspecialist.
Diffus skada
Demhändelsen beror på en mängd olika orsaker. De kan vara progressiv hydrocefalus, meningokockinfektion, allvarlig traumatisk hjärnskada. I spetsen ligger en förändring i psyket av olika svårighetsgrad. Den mentala aktiviteten är ojämn, med uttalade fluktuationer. Barnets prestation minskar markant. Naturligtvis minskar kritik, lämplighet och lärande.
Barn har en tydlig känslomässig tröghet, och å andra sidan uttalad labilitet. Det kan finnas disharmoni i personlighetsdrag. För korrigering krävs kompetenta åtgärder av terapeutisk och regimåterställande karaktär. En avgörande roll spelar arbetet med psykologiska korrigerande åtgärder. Psykologen med sin koordinerande funktion kommer här i förgrunden. Föräldrar måste ha ett nära samarbete med läraren.
Självklart, med diffusa lesioner är prognosen mindre gynnsam än vid lokala lesioner. Resultatet bestäms av olika faktorer och bestäms av i vilken utsträckning barnets kropp har utvecklat kompenserande förmåga.
Psykiskt trauma
Den tillhör en speciell typ av skada. Trots att det saknas i psykologisk typologi, är det just på det som psykologernas arbete riktas. Det är uteslutande för psykologer. Barn behöver specialpedagogiska faciliteter.
Sådana skador åtföljs vanligtvis av avvikelser i mental utveckling. Det kan utföras under tillstånd av akuta skador och äga rum med sina kroniskaeffekt.
Psykiskt trauma kan villkorligt delas in i två typer:
- Den första är den fysiska typen. Detta är allt som är kopplat till påverkan på människokroppen, bildligt talat, med dess fysiska värld.
- Den andra är den narcissistiska typen. Denna typ är förknippad med sociala relationer. Det här är en relation till andra människor, subjektivitet.
Sådana skador är också uppdelade av tillfällig karaktär. Vanligtvis är de förknippade med vissa episoder i samband med soci alt och fysiskt våld. Orsaken kan vara en naturkatastrof eller en plötslig förändring i livsstil.
Huvudpunkten i den här riktningen är den aktiva identifieringen av de barn som har en organisk lesion av hjärnstrukturer. Sådana barn är föremål för omfattande tillsyn. Förutom barnläkare övervakas sådana barn av en neurolog, psykolog och logoped. Olika pedagogiska program används, vars natur bestäms av tillståndet för barnets intellekt. Stor vikt läggs vid utvecklingen av bildspråk av tänkande och visuellt material. Gradvis tränar barnet möjligheten, där det sker ett byte från en aktivitet till en annan.
Liten slutsats
Under den skadade utvecklingen förstås situationen där barnets psyke utvecklas mot bakgrund av organiska lesioner i hjärnans centrala strukturer. Tillståndet beror på ett stort antal orsaker, det är inte lätt, det kräver betydande ansträngningar och tålamod för att utföra adekvata korrigerande åtgärder.
