En av vår tids fruktansvärda sjukdomar är humant immunbristvirus (HIV). Tyvärr ökar antalet smittade för varje år. Tidigare trodde man att hiv var vanligt bland narkomaner och homosexuella. För närvarande förekommer sjukdomen hos människor från olika segment av befolkningen. Inklusive bland nyfödda. Förvärvat immunbristsyndrom (AIDS) anses vara det sista stadiet av patologi. För att inte få sjukdomen till en allvarlig grad är det nödvändigt att ständigt övervaka patienter och anpassa behandlingen. För detta ändamål utförs en analys såsom virusmängd. Det låter dig bedöma sjukdomsstadiet. Dessutom utförs detta test för att fastställa ytterligare behandlingstaktik.
Vad är virusbelastningen till för?
Som du vet består virus av DNA- eller RNA-molekyler. Nukleinsyror utgör det genetiska materialet. Viral belastning är ett test som utförs för att bestämma mängden RNA av patogenen i blodet. Denna studie kan utföras under olika patologiska tillstånd. Bland dem finns HIVhepatit B och C, herpetic, cytomegalovirusinfektion etc. Tack vare denna analys bestäms inte bara mängden genetiskt material i blodet utan också sjukdomsstadiet. Det vill säga viral belastning är ett mått på patologins svårighetsgrad. Beräkningen utförs genom att beräkna kopiorna av RNA i 1 ml blodplasma. Det är möjligt att bestämma virusbelastningen endast i speciella laboratorier. Det finns flera metoder för att göra denna forskning. Den vanligaste är polymeraskedjereaktionen (PCR). Tack vare analysen är det möjligt att avslöja hur snabbt den patologiska processen fortskrider. Med hjälp av den väljs doseringen av läkemedel, och prognosen för sjukdomen bestäms också.
Bestämma immunstatus vid HIV
HIV-virusmängd hjälper till att undersöka patientens immunstatus. Hos patienter är denna siffra reducerad. Tack vare bestämningen av immunstatusen kan man bedöma tillståndet för kroppens försvar. Denna indikator inkluderar en kombination av kvantitativa och kvalitativa egenskaper. För att bestämma en persons immunstatus utförs flera successiva steg. Bland dem:
- Samla in klagomål och anamnes. Incidensen av infektionssjukdomar (ARVI, herpes, svampinfektioner), reaktion på vaccinationer, medicinska substanser håller på att fastställas.
- Bestämning av antalet immunceller i blodet. Dessa inkluderar vita blodkroppar, lymfocyter, monocyter och granulocyter.
- Utför speciella laboratorietester. Bland dem finns ett virusbelastningstest.
Närnäst genomförs ett immunologiskt stadium. Det inkluderar bestämning av innehållet av T- och B-lymfocyter, immunglobuliner, immuncellsreceptorer. Med HIV är CD4-koncentrationerna i blodet av särskild betydelse. Dessa är receptorerna för skyddande celler - T-hjälpare. Det är de som drabbas av immunbristviruset. Efter alla steg genomförs analysen av information. Därmed drar läkaren en slutsats om immunstatus.
HIV viral belastning: indikatorer. Norm och patologi
Med HIV-infektion observeras uttalade förändringar i immunstatusen. Virusbelastningstestning hjälper till att avgöra om en person är smittad eller inte. Norm alt bör det genetiska materialet hos patogenen (RNA) i kroppen inte vara det. Det vill säga, hos en frisk person är antalet viruspartiklar noll. I vissa fall kan denna siffra öka något. Till exempel, om en person har medfödda immunpatologier, allvarliga sjukdomar i njurarna eller endokrina körtlar. Däremot skiljer sig virusmängden i HIV från den som ses i andra sjukdomar. Vid immunbristsyndrom blir det mycket högre. Hur bestämmer man sjukdomsstadiet med hjälp av denna studie? Vad är virusmängden i HIV-indikatorer? Normen är mindre än 20 tusen kopior i 1 ml blod. Om det erhållna värdet är högre betyder det att det är nödvändigt att ändra behandlingsregimen. En virusmängd på mer än 500 tusen kopior av HIV i 1 ml blodserum indikerar ett långt framskridet stadium av sjukdomen (AIDS).
Tack vare den här metodenforskning, läkaren bedömer hur patologin utvecklas. Med införandet av virusbelastningstestet har forskare bevisat att en sådan sjukdom som HIV-infektion inte står stilla. Utnämningen av antiretroviral (ART) behandling kan minska replikationen av patogen RNA. Studier som immunstatus och virusmängd är avgörande inte bara för behandlingen utan också för sjukdomens prognos. Om antalet kopior av HIV i 1 ml blod överstiger 100 tusen, indikerar detta patologins terminala stadium. Införandet av denna analys gjorde det möjligt att kontrollera det humana immunbristviruset. Det utförs inte bara för patienter, utan också för barn födda av infekterade mödrar, såväl som för friska personer med misstänkt möjlig infektion.
Viral belastning: normal för hepatit C
En annan vanlig och farlig patologi är hepatit C. Denna sjukdom kallas en "slow killer", eftersom den påverkar kroppen i många år. Under lång tid visar sig inte hepatit C på något sätt. Därför misstänker en person ofta inte ens att han är infekterad med detta fruktansvärda virus. Patogenen kommer in i kroppen genom den parenterala vägen, det vill säga genom blodet. I de flesta fall inträffar detta under medicinska procedurer (dentala, gynekologiska, kosmetiska ingrepp). Patologi förekommer också hos personer som injicerar droger.
Viral belastning vid hepatit C är indicerat för alla patienter. Som vid infektionHIV, det hjälper till att bestämma mängden genetiskt material av patogenen i blodet. Norm alt ska kopior av viruset saknas. Genom att genomföra ett test hos sjuka människor kan du identifiera hur farlig en person är för andra, samt utvärdera resultatet av behandlingen. Om patologin upptäcks i ett tidigt skede är återhämtning möjlig. För att verifiera behandlingens effektivitet utförs en virusbelastningsstudie. En liknande studie genomförs när antigener mot HCV detekteras.
Dechiffrera viral belastningsanalys för hepatit C
Hepatit C virusmängd mäts i IE/ml. Det låga innehållet av patogen i kroppen indikerar lämpligheten av behandlingen och en god prognos. I detta fall kommer indikatorn att ligga i intervallet från 600 till 3104 enheter i 1 ml blodserum. Om det överskrider detta värde, bör behandlingsregimen ändras. Med en ökning av RNA-kopior till 8104 IU/ml, uppskattas resultatet som en genomsnittlig viremi. I fallet när denna indikator är högre, ställs en diagnos av allvarlig hepatit C. I det här fallet finns det en lesion av inre organ, som manifesterar sig kliniskt. Detta stadium av sjukdomen är termin alt.
Hur ofta ska ett virusbelastningstest göras?
Ett virusbelastningstest utförs när antikroppar mot hepatit C-virus eller HIV detekteras. Dessutom utförs analysen för alla patienter som är registrerade på apotek med dessa patologier. Tidpunkten för virusetbelastningen beror på patientens tillstånd. Analysen görs 1 gång per år med stabilisering av välbefinnandet. Om patienten tar antivirala läkemedel, bör utvärderingen av behandlingens effektivitet utföras var tredje månad. Analysen utförs också när patientens allmäntillstånd försämras.
Viralbelastningstestmetoder
Viralbelastning utförs på 3 sätt. Den vanligaste metoden är PCR. Det låter dig upptäcka antikroppar mot viruset. Den grenade DNA-metoden utförs också. Detta test är mindre känsligt. Det utförs som en screening, samt för att bekräfta diagnosen (men inte för att korrigera behandlingen). Ett annat korrekt och prisvärt sätt att detektera patogen RNA är transkriptionsförstärkningsmetoden.
Fel vid virusladdning
Trots att alla metoder för att fastställa virusmängd är ganska effektiva, är ett felaktigt resultat möjligt. Fel i analysen observeras med felaktig blodprovstagning, dess kontaminering, såväl som brott mot lagringsförhållanden. Ett falskt negativt resultat kan vara under de första månaderna efter infektion med viruset. Om infektion misstänks måste därför studien upprepas efter sex månader.
Var kan jag få ett virusbelastningstest?
Viralbelastningstestning utförs i speciella laboratorier med nödvändig utrustning. AIDS-center, såväl som vissa privata diagnostiska center, är utrustade med PCR-maskiner.