Mycket har sagts om patientens rättigheter idag. Deras kränkning är ett ganska brådskande ämne, särskilt för hushållsmedicin. Men inte alla vet att det finns ansvar för patienten. Det är patienten - detta är en juridisk status, i motsats till termen "sjuk". Vi noterar också att dessa skyldigheter inte är symboliska, de är direkt preciserade i rysk lagstiftning. Vad de inkluderar, vad kränkningen är fylld av, vilka sanktioner kan vara - vi kommer att analysera allt detta ytterligare.
lagstiftningsram
Apropå patientens rättigheter och skyldigheter, kommer vi att förlita oss på följande rättsakter från Ryska federationen:
- Statens konstitution. Konst. 45 och 46.
- FZ nr 323, antagen i november 2011, - "Om grunderna för hälsovård i Ryska federationen." Konst. 30,
- FZ nr 1499-1, antagen i juni 1991 - "Om sjukförsäkring i Ryska federationen." Slutlig variationlag - 1993 års version. Konst. 6 och 15.
- FZ nr 2, antagen i januari 1996, - "Om skydd av konsumenträttigheter". Konst. 17, 44-46.
- FZ nr 4866-1, antagen i april 1993, - "Om att överklaga till Ryska federationens rättsväsende beslut och handlingar som kränker medborgarnas rättigheter."
Det bör noteras att det grundläggande dokumentet i vårt fall om patientens rättigheter och skyldigheter är lag nr 323. Låt oss analysera det i detalj.
Rättigheter enligt federal lag nr. 323
Patientens rättigheter och skyldigheter är ett av de områden som berörs av lagen "On the Fundamentals of He alth Protection in Russia".
Den fullständiga listan över patienträttigheter, enligt den federala lagen, är som följer:
- Rätten att bli behandlad med respekt och humanitet av läkare och annan vårdpersonal, servicepersonal.
- Utförande av både undersökning och behandling under lämpliga förhållanden, i enlighet med gällande sanitära och hygieniska standarder.
- Rätten att hålla en medicinsk konsultation, möjlighet att konsultera en annan specialist.
- Lindra svår smärta orsakad av terapi, kirurgi etc.
- Rätten att hålla medicinsk sekretess om ingreppet, behandlingen, allmän historia.
- Eget skriftligt samtycke till medicinsk intervention, samt att informera läkare om en sådan möjlighet.
- Rätten att vägra sjukvård.
- Få fullständig information om det egna hälsotillståndet, patientens och läkarens rättigheter och skyldigheter.
- Användett komplett paket med medicinska tjänster inom ramen för det nuvarande frivilliga sjukförsäkringsprogrammet.
- Rätten till ersättning för skada på honom (patienten) vid skada på hälsan av hälsoarbetare. Men bara om läkarnas skuld bevisas i domstol.
Observera att rättigheter och skyldigheter för patienter och vårdpersonal kommer att vara direkt sammankopplade. Vad betyder det? Patientens rättigheter är läkarens skyldigheter och vice versa.
Vi fortsätter att analysera lagstiftningen.
Förpliktelser enligt federal lag nr. 323
Lista nu patientens ansvar:
- Följ de interna reglerna för den medicinska institution där han (patienten) undersöks eller behandlas.
- Ta hand om din hälsa. Vad betyder bekräftelse? Vidta inte åtgärder som kan skada hälsan - både din egen och andra patienter på vårdinrättningen.
- Respektera läkares, skötares, andra patienters rättigheter.
- Informera den behandlande specialisten om ditt missförstånd/ofullständiga förståelse av innebörden av den kommande medicinska interventionen.
- Följ de uppföranderegler som föreskrivs för patienter i denna medicinska anläggning. Kom särskilt i tid för schemalagda procedurer, undersökningar. I händelse av omöjlighet att besöka eller vara försenad är det nödvändigt att varna din läkare eller vårdpersonal (sköterska) om detta i god tid.
- Följ instruktionerna från den behandlande specialisten. Rapportera om att kontakta en annan läkare för att få hjälp, att avbryta den ordinerade behandlingen.
Och igen, patientens och läkarens skyldigheter hänger ihop. Medicinska rättigheterinstitutioner kommer direkt från sina patienters uppgifter.
Klassificering av arbetsuppgifter
Låt oss nu gå vidare till mer allmänna fall. Allt patientansvar kan delas in i tre kategorier:
- Tillhandahålls av den ryska civillagen. Dessa kommer att vara de grundläggande plikterna för alla medborgare som kund, konsument av tjänster i vårt land.
- Obligations under Consumer Rights Protection Act. Här övervägs vad konsumenten av någon tjänst bör. I synnerhet medicinsk.
- Ansvar som anges specifikt av federal lag nr 323 om skydd av ryska medborgares hälsa. Här betraktas patienten endast som en konsument av medicinska tjänster.
Nu är det meningsfullt att titta närmare på patientens viktigaste ansvar.
Skyldighet att ta hand om sin egen hälsa
Detta är nyckelplikten för alla patienter på Ryska federationens territorium. Denna skyldighet är direkt föreskriven för honom i punkt 1 i art. 27 federal lag nr 323 "om hälsoskydd i ryska federationen".
Ta hand om din hälsa är en deklarativ norm som illustrerar mänskligheten i rättssystemet. Därför föreskrivs inga sanktioner för brott mot denna skyldighet.
Godkänd medicinsk undersökning: lagstiftningsram
På tal om patienters rättigheter och skyldigheter inom medicinsk rätt, kan man inte annat än beröra sådana ämnen som läkarundersökningar, läkarundersökningar. Denna förebyggande åtgärd är ocksåanses vara en plikt för patienten. Skyldigheten gäller dock inte alla ryska medborgare - bara vissa kategorier av arbetare.
Låt oss nu presentera de rättsakter som reglerar denna fråga:
- Artiklarna 76 och 213 i den ryska arbetslagen.
- FZ nr 273 (2012 års version) - "Om utbildning i Ryska federationen". Artikel 48
- FZ nr. 3132-1 (1992 version) - "Om en domares status i Ryssland". Artikel 4.1.
- FZ nr 35 (version av 2005) - "Om elkraftsindustrin i Ryska federationen." Artikel 28.
- FZ nr 52 (1999 version) - "Om epidemiologiskt och sanitärt välbefinnande i Ryska federationen". Punkt 4 i artikel 34.
Låt oss nu kort presentera innehållet i de föreskrivna rättsakterna.
Vem måste genomgå medicinska undersökningar?
Än en gång noterar vi att denna plikt för patienten i Ryska federationen är selektiv. Det gäller endast följande kategorier av personer:
- Arbetare anställda i farliga industrier, arbetare vars verksamhet är förknippad med farliga arbetsförhållanden för liv och hälsa.
- Anställda inom livsmedelsindustrin, handel, catering.
- Personer vars arbetsaktivitet är kopplad till någon typ av transport.
- Vattenverksarbetare.
- Specialister anställda på barn- och medicinska institutioner.
- Arbetar inom rättsväsendet.
- Elarbetare.
Ovanstående lagstiftning föreskriver obligatoriska preliminära medicinska undersökningar för dessa kategorier (för att bekräftayrkesmässig lämplighet), samt periodiska årliga medicinska undersökningar.
Följande uppgifter anges:
- En ytterligare plikt för en lärare är att genomgå en extraordinär läkarundersökning i ledning av sin arbetsgivare.
- Anställda inom elkraftsindustrin måste genomgå medicinska undersökningar före skiftet för att identifiera användningen av alkohol, psykotropa eller narkotiska ämnen.
Om en patient som tillhör någon av de kategorier som anges i listan vägrar att genomgå en läkarundersökning får han inte arbeta. Han kan återgå till arbetet först efter att ha klarat denna förebyggande undersökning på ett tillfredsställande sätt - om det bekräftar hans yrkesmässiga lämplighet.
Plikterna för dem som lider av farliga sjukdomar
Ett mycket viktigt ämne i den allmänna berättelsen om patientens plikter och läkarens yrkesroll. Här kommer vi att förlita oss på den ryska regeringens dekret nr 715 (2004) - "Lista över soci alt betydelsefulla sjukdomar, patologier som är soci alt farliga."
Det följer av denna lagstiftningsakt att medborgare som lider av minst en sjukdom från listan måste:
- Få en läkarundersökning.
- Delta i fullständig behandling av patologi enligt din läkares rekommendationer.
- Förhindra återfall, exacerbation genom att vidta förebyggande åtgärder.
Listan innehåller följande sjukdomar:
- HIV
- Hepatit B och C.
- Tuberkulos.
- Difteri osv. (tot alt 15 artiklar).
Ansvar för de som genomgår behandling
Vi har övervägt konceptet och de allmänna egenskaperna för patientens plikter, men det bör noteras att många, när de talar om patienter, fortfarande har i åtanke bara de personer som för närvarande genomgår behandling. Låt oss vara specifika om dessa individers skulder:
- Följ behandlingsregimen. Även om det föreskriver deras tillfälliga funktionshinder.
- Brot inte mot de interna reglerna för en viss medicinsk institution (klausul 3, art. 27 i den federala lagen nr 323).
- Skyldighet att följa läkarens rekommendationer, ta ordinerade läkemedel, genomgå ordinerade procedurer, ge fullständig och heltäckande information om hälsotillståndet. I praktiken har denna skyldighet en deklarativ karaktär - patienten förväntar sig inget straff om han glömmer, till exempel, att ta pillren i tid. Eller byt ut ett dyrt läkemedel mot en billig analog.
- Skyldigheten att bistå den medicinska organisationen med att korrekt och fullständigt utföra de medicinska tjänster som tillhandahålls honom (patienten). Grunden för ett sådant påstående är bestämmelserna om arbetskontraktet, som anges i art. 718 civillagen.
- Följ behandlingsregimen, reglerna för patientens beteende, godkända av den medicinska institutionens interna handlingar (order, order, etc.) - klinik, sjukhus, etc.
Vad är "icke-efterlevnad"?
KlarDet finns ingen tolkning av denna fras. För att bestämma dess essens kommer vi att förlita oss på ordern från Ryska federationens ministerium för social utveckling och hälsa nr 624n (antagen 2011) - "Om förfarandet för att utfärda handikappintyg".
Denna handling under överträdelse av behandlingsregimen avgör följande åtgärder/inaktivitet:
- Obehörig lämnar sjukhuset.
- Att resa till en annan administrativ region utan tillstånd från den behandlande läkaren.
- Otidig närvaro vid möte.
- Återgå till jobbet utan att stänga ett tillfälligt handikappblad.
- Vejran att genomgå en medicinsk och social undersökning.
- Underlåtenhet att infinna sig vid det fastställda förfarandet för den medicinska och sociala undersökningen.
- Andra överträdelser.
Allt ovanstående har den behandlande läkaren behörighet att anteckna i patientens tillfälliga funktionshinder.
Om du går till läkarmottagningen är det vanligtvis följande att inte följa läkarens ordinationer:
- Vejra receptbelagda mediciner.
- Avvisning av tester, andra medicinska ingrepp.
- Underlåtenhet att närvara vid en förebyggande läkarundersökning.
Sanktioner vid ansökan om ett tillfälligt handikappintyg
Straff för brott mot patientens skyldigheter kan åläggas en medborgare när denne ansöker om sjukskrivning på jobbet. Det visar sig i en minskning av beloppet av tillfälliga handikappersättningar.
I Ryssland regleras denna sanktion av del 1 i art. 8 i den federala lagen nr 255 (antagen 2006) - "Om obligatorisk socialförsäkring för en medborgare vid tillfälligarbetsoförmåga". Följande anses vara tillräckligt skäl för att utdöma en sanktion:
- Brott under tillfällig funktionsnedsättning av behandlingsregimen som ordinerats av en läkare, utan goda skäl.
- Underlåtenhet att infinna sig vid den förordnade läkarundersökningen, läkarundersökning av en medborgare i avsaknad av goda skäl.
- Skada eller sjukdom som uppstått till följd av alkohol, droger, giftigt berusning hos patienten. Eller hans handlingar direkt relaterade till en sådan stat.
Det finns ett undantag från allt detta. Det är förbjudet att minska beloppet av tillfälliga invaliditetsersättningar till personer om det (invaliditet) är förknippat med en skada på jobbet, en olycka i arbetet.
Nejerad behandling – en sanktion?
Många patienter är intresserade av: kan en medicinsk organisation av någon anledning vägra att behandla dem? Nej, detta är inte möjligt i något brott mot patientens skyldigheter. Den juridiska motiveringen för detta påstående är följande:
- Rysslands civila lag, art. 772. Åberopande av det faktum att avtalet om tillhandahållande av medicinska tjänster är offentligt. En medicinsk institution kan inte låta bli att tillhandahålla sina tjänster om den har förmågan att tillhandahålla dem.
- Beslut av författningsdomstolen nr 115-O (inlämnad 2002).
Betalande sjukvård
Patienten är skyldig att betala för de medicinska tjänster som frivilligt tillhandahålls honom, om de betalas, till den kostnad som föreskrivs i det avtal som ingåtts med honomkontrakt.
Följande är dessutom viktigt:
- Om avtalet innebär en förskottsbetalning, kommer underlåtenhet att göra det i tid att betraktas som en vägran att tillhandahålla tjänster.
- Om patienten vägrar att följa villkoren i kontraktet måste han fortfarande betala den medicinska organisationen de utgifter som den faktiskt ådragit sig.
Det finns inga sådana sfärer där en person endast skulle ha rättigheter. Det civila samhället innebär alltid att ha ansvar. Det medicinska området kommer inte att vara något undantag. Patienten, läkaren och den medicinska institutionen som helhet har rättigheter och skyldigheter.
