Inflammatoriska processer i munhålan är ganska vanliga tillstånd. En stor mängd pus som ackumuleras i området för tanden kallas vanligtvis ett flux. Många står inför ett sådant problem och förstår exakt hur det ser ut. Inom medicin kallas detta tillstånd periostit.
Purulent periostit i akut form är en inflammatorisk sjukdom i bukhinnan. Lesionen sträcker sig till underkäken från utsidan och uppträder i vissa fall på den övre. Detta tillstånd anses vara ganska farligt, det kräver en obligatorisk konsultation med en läkare och utnämning av rätt behandling.
Utvecklingsfunktioner
Följande stadier av utvecklingen av denna sjukdom särskiljs:
- Infektion från en sjuk tand passerar in i roten och vidare in i benvävnaden.
- Seröst exsudat bildas i benvävnaden.
- Genom kärlen och nerverna tränger infektionen in i bukhinnan och exfolierar det.
- När den inflammatoriska processen fortskrider uppstår leukocyter i det serösa exsudatet, och själva processen blir purulent.
Enligt ICD 10 har akut purulent periostit i under- eller överkäken kod K10.2. Siffran 10 indikerar sjukdomar i käken, och 2 - den inflammatoriska processen i den, det vill säga periostit i en purulent form.
Huvudorsaker till sjukdom
Periostit manifesterar sig i sällsynta fall som en separat åkomma, oftast uppstår den mot bakgrund av andra patologiska processer i munhålan och struphuvudet. Vanligtvis är orsaken till en sådan sjukdom kronisk parodontit i ett framskridet stadium, samt parodontit, käkcysta, alveolit och inflammation i de så kallade visdomständerna.
Leder till ackumulering av en stor mängd pus, som regel, och en bakteriell skada som löser sig mot bakgrund av öroninflammation, influensa, tonsillit, akut virussjukdom, mässling och scharlakansfeber.
Fortfarande akut periostit i käken kan uppträda när den utsätts för negativa faktorer, som inkluderar:
- problem som uppstår vid tandutdragning;
- munkirurgi;
- mekanisk skada på käken som resulterar i sår;
- början av den inflammatoriska processen i ansiktsvävnader;
- hypotermi eller, omvänt, överhettning, stark fysisk ansträngning;
- barnets första tänder;
- felaktig behandling av tandsjukdomar;
- sänkt immunitet.
Orsaken till uppkomsten av akut purulent periostit i käken kan uttalas, i dettafallet kommer att diagnostisera det vara ganska enkelt. Men allt är mycket mer komplicerat när det inte finns några synliga symtom på ett patologiskt tillstånd.
Den inflammatoriska processen kan uppstå som ett resultat av exponering för negativa faktorer. Till exempel, efter botad karies, bildades ett sår nära tandroten, som på grund av låg immunitet utsattes för bakterier. Som ett resultat av denna process börjar utvecklingen av akut purulent periostit i käken. När du besöker en läkare bör patienten ge honom all information som hjälper till att fastställa orsaken till sjukdomen. I det här fallet kommer behandlingen att vara effektiv och omfattande.
Symtom på periostit
Den övergripande kliniska bilden av sjukdomen hos varje patient kommer att skilja sig beroende på skadans form, utvecklingsstadiet, förloppets egenskaper, såväl som de individuella egenskaperna hos patientens kropp.
Den kroniska formen av sjukdomen fortskrider som regel trögt, utan uttalade symtom. Den akuta formen av sjukdomen kan inte förbises, eftersom den oftast åtföljs av ett eller flera uttalade symtom som inte tillåter en person att arbeta och vila norm alt.
Akut periostit i överkäken kan visa sig som en självständig sjukdom eller utvecklas mot bakgrund av andra sjukdomar i munhålan. Det är av detta som symtomen kommer att bero, vilket kommer att utvecklas varje dag.
De vanligaste besvären av purulent periostit hos läkare i överkäken inkluderar:
- stark och skarp, i vissa fall pulserande smärta på ena sidan, som strålar ut i örat, tinningen eller halsen;
- problem med käkrörlighet som framkallar svår smärta när man öppnar munnen;
- svullnad och svullnad av en del av ansiktet beroende på smärtområde, i vissa fall finns det problem med ansiktsuttryck;
- purulent böld nära roten av en sjuk tand som resulterar i gula och vattniga flytningar, detta tillstånd inträffar då och då och kan ge tillfällig lindring;
- inflammation i munslemhinnan, vilket resulterar i rodnad;
- feber hos vissa patienter upp till 38-39 grader, allmän sjukdomskänsla, trötthetskänsla, frossa;
- en ökning av storleken på de submandibulära lymfkörtlarna, svår smärta i dem.
Vilka symtom som kommer att följa med akut purulent periostit i överkäken och nedre käken, kommer direkt att bero på sjukdomens utvecklingsstadium och dess progression. I de flesta fall sträcker sig suppuration av periosteum till de nedre laterala tänderna, vilket framkallar allvarlig svullnad av submandibulärområdet och kinderna. Naturligtvis kommer historien om akut purulent periostit i underkäken att vara olika för varje patient.
Om inflammation utvecklas i överkäken uppstår vävnadshyperemi nära läpparna och ögonen. Ansiktet får uttalade ojämna konturer, det finns en kraftig svullnad och blåa integument.
Från utseendetde första symtomen på en lesion innan bildandet av en stor abscess tar vanligtvis flera dagar. Därefter ökar smärtsyndromet gradvis, och det allmänna hälsotillståndet förvärras bara.
Då och då kan en persons tillstånd lindras, detta är typiskt för de fall då bölden öppnar sig av sig själv. Men detta betyder inte alls att du inte kan besöka en läkare, om du inte påbörjar rätt behandling och inte rengör den, kommer pus att samlas i det drabbade området i munhålan igen.
Vem berörs?
Purulent periostit drabbar främst vuxna, men under utbrottet av de första tänderna eller vid skada kan sjukdomen utvecklas även i barndomen. Diagnos i det här fallet kan vara ganska svårt på grund av att symtomen på sjukdomen är mycket lika osteomyelit.
Även om det också finns karakteristiska tecken på den beskrivna sjukdomen: ångest hos barnet, dåligt beteende, gråt, sömnproblem, rodnad i tandköttet, svullnad på ena sidan, svår smärta vid beröring av det sjuka området och en kraftig temperaturökning.
I de flesta fall förekommer sjukdomen hos barn 3-4 år och kännetecknas av ett allvarligt förlopp. Sök hjälp från en läkare så snart som möjligt, utan att skjuta upp behandlingen av akut purulent odontogen periostit, eftersom detta kan leda till ganska farliga patologier.
Huvudtyper av sjukdom
Diagnos av akut periostit utförs genom att jämföra symptomen som är karakteristiska för alla typer av en sådan sjukdom. Jämförelse hjälper till att bestämma formen av patologi, att komponera en komplex ocheffektiv behandling för ett visst fall.
I enlighet med tillkomsten och distributionen är den inflammatoriska processen uppdelad i följande typer:
- odontogen - uppträder som ett resultat av andra sjukdomar i munhålan;
- traumatisk - provocerad av mekanisk skada på käken;
- lymfogen - den infektiösa processen fångar lymfsystemet;
- hematogen - infektion sprider sig genom blodomloppet.
Den vanligaste formen av sjukdomen uppstår hos människor när de utsätts för odontogena faktorer. Men i sällsynta fall etableras även andra typer av sjukdomar, som behandlas beroende på orsaken till att de uppstår.
Utveckling av sjukdom
Beroende på symtomens svårighetsgrad och skadans svårighetsgrad, skiljer tandläkare på akut och kronisk periostit. Kronisk utvecklas under lång tid, och dess symtom är milda. Med en sådan sjukdom har en person en proliferation av benvävnad i området för den drabbade käken, åtföljd av progressiv förbening. Denna process är nästan oåterkallelig och mycket farlig. Endast snabb upptäckt av inflammation i benhinnan hjälper till att förhindra komplikationer.
Akut periostit kännetecknas av svåra symtom, därför är det, som redan nämnts, helt enkelt omöjligt att inte märka sjukdomen. Det finns en purulent och serös form av patologin. Med serös periostit ackumuleras en viss mängd serös vätska i det drabbade området i munnen. För en purulent typ av lesion anses en abscess under periosteum vara karakteristisk. Dessa två former av patologi med felaktiga ellertidig behandling kan snabbt förvandlas till ett kroniskt tillstånd.
Sjukdomsgrader
Konventionellt är sjukdomen, beroende på utbredningsområde, inom tandvården uppdelad i diffusa och organiska grader.
Den senare kännetecknas av inflammation i 1-3 tänder, medan den vid en diffus lesion kan spridas till nästan hela käken. Inom tandvården är den diffusa formen av patologi ganska sällsynt och kännetecknas av sin oförutsägbarhet.
Denna klassificering av periostit hjälper specialisten att ställa en korrekt diagnos och sedan ordinera en effektiv och heltäckande behandling av patologi.
Behandlingens funktioner
Behandlingen av sjukdomen bör vara omfattande. När de första symptomen på inflammation i käken uppträder är det viktigt att omedelbart söka hjälp från en läkare. Han kommer att genomföra en visuell inspektion, som kommer att avslöja området för lesionen. För att klargöra diagnosen är det viktigt att göra ett blodprov i laboratoriet. Med utvecklingen av en purulent process kommer nivån av leukocyter och ESR att vara hög.
Den mest effektiva diagnostiken är termografi, som använder infraröd strålning. Med hans hjälp lyckas specialisten identifiera den inflammatoriska processen och platsen för dess spridning. Dessutom gör läkaren en röntgen av sjuka tänder och fastställer alla möjliga ytterligare sjukdomar.
Behandling av akut purulent periostit utförs genom kirurgi. I alla fall är det viktigt att öppna abscessen utan att misslyckas och sedan ta bort allt från deninnehåll.
För att göra detta gör läkaren ett litet snitt i området för det drabbade tandköttet, tar bort sjuka vävnader och installerar en speciell dränering för utflödet av ackumulerad pus. Det opererade området måste först bedövas med trimekain eller lidokain.
I det inledande skedet av utvecklingen av sjukdomen är det vanligt att använda tandköttssköljning, i svårare situationer används lokalbedövning. Det är strängt förbjudet att öppna flödet själv, eftersom detta bara kan förvärra situationen.
Möjliga konsekvenser
Med snabb tillgång till tandläkaren kan tanden räddas. Han behandlas och förseglas sedan. I avancerade fall är den inflammatoriska processen redan så utbredd att läkaren måste ta bort tanden.
Terapien kan fortsätta i flera månader. I vissa fall, på grund av svår smärta hos patienten, behandlas först en abscess och först efter det börjar tandläkaren själv behandla tänderna. Tidpunkten för terapin kommer direkt att bero på sjukdomsstadiet, storleken på det drabbade området och egenskaperna hos den patologiska processen.
I det andra stadiet av behandlingen ordinerar läkaren mediciner som hjälper till att läka. För att göra detta, använd antiseptiska och rengöringssköljningar med en varm lösning av kaliumpermanganat eller läsk. Oftast ordinerar en läkare antibiotika för att eliminera en bakteriell infektion. För svår smärta används analgetika. Specialisten kan också ordineraantiinflammatoriska, antihistaminer, vitaminer och mineraler.
Under rehabilitering ordineras patienten sjukgymnastik: UHF, neonbestrålning, laserterapi och ultraljud. För att förbättra tillståndet för ansiktsmusklerna måste du använda speciella terapeutiska övningar.
Behandling av en akut form av periostit i det inledande skedet av dess utveckling varar endast 3-5 dagar, inklusive operation och rehabilitering av patienten. Om alla råd från en läkare följs, blir en person helt av med problemet och fortsätter att leva ett fullt liv.
I ett långt framskridet stadium av utvecklingen av sjukdomen krävs en längre och mer komplex behandling. Övergången av patologi till en kronisk form provocerar irreversibla förändringar i vävnaderna i periosteum och regelbundna återfall. I detta fall måste läkaren ständigt övervaka patientens tillstånd och ordinera periodisk behandling.
Patienter i recensionerna säger att man inte ska vara rädd för att besöka en läkare. Den botade sjukdomen kommer att bidra till att förbättra hälsotillståndet utan stora ekonomiska kostnader. Men du bör inte behandla skadorna i munhålan på egen hand, eftersom detta bara kan förvärra tillståndet och leda till irreversibla komplikationer.
Utfallet kommer att bero på patientens individuella historia av akut suppurativ periostit i överkäken.
Recensioner av patienter
Patienter noterar att behandlingen av sjukdomen i det första skedet av dess utveckling kommer att kräva endast cirka 660 rubel (öppning av en abscess). Ytterligare kostnader behövs för behandling av komplikationer efter parodontit eller pulpitis som har uppståttmed avancerad periostit. Tandutdragning kommer att kosta 1500-2000 rubel.
Ytterligare utgifter inkluderar röntgen, bedövningsmedel och antibiotika som tas, i vissa fall hormonella läkemedel. Med komplex behandling kan patienten behöva cirka 5 000 rubel, och ibland mer. Därför avråds de som har haft periostit att inte skjuta upp ett tandläkarbesök.
