Stresssår är förstörelsen av slemhinnan i magen eller tolvfingertarmen. Denna patologi manifesteras vanligtvis av flera sår. Om terapi utförs i tid kan sjukdomen botas helt, med perforering eller blödning, dödligheten hos patienter är ungefär åttio procent av alla registrerade fall.
Vad är en sjukdom
Stresssår i magen är ett så akut problem att läkare runt om i världen lägger stor vikt vid att förebygga det. Behandlingen börjar inte alltid i tid, och oftast kompliceras sjukdomen av livshotande blödningar.
Patologi fick sitt namn - stresssår - redan 1936 på grund av det bevisade sambandet mellan somatiska störningar och blödningar från magsäckens väggar. Sedan dess har medicinen kommit långt. Den största faran med denna patologi är att ett stresssår inte har symtom som gör att det kan diagnostiseras förrän det blöder.
Spawn Locations
Stresssår i mag-tarmkanalen kan uppträda på vilken yta som helst i kanalen. I grund och botten är dessa väggarna i magen i dess bredaste del. Små sår kan uppträda på magsäckens väggar i den del där den böjs, strax före ringmuskeln, som är porten i övergången från magsäcken till tolvfingertarmen, i själva tolvfingertarmen, i den delen av den som kallas bulben.
Behandlingsstrategin beror på djupet vid vilket sår uppträdde, varför särskild uppmärksamhet ägnas åt lokaliseringen av lesionen vid diagnosen patologi.
Orsaker till patologi
Stresssår i tolvfingertarmen och magsäcken är en konsekvens av påverkan av en stressig situation på hypotalamus, belägen i den mänskliga hjärnan, med manifestation av ett blödande sår på gastroduodenalslemhinnan.
Hypotalamus under stress producerar kortikosteroider som kan förändra mängden och strukturen av slem på insidan av magsäckens väggar. Av denna anledning förstörs väggarnas epitelceller snabbare. Så uppstår sår och sår.
Följande tillstånd i kroppen leder till stress som kan förstöra magens väggar:
- Skada på något inre organ. Konsekvens av en kirurgisk operation.
- Akut njur- eller leversvikt.
- Kollaps orsakad av hjärt-kärlsjukdom.
- Akut form av sjukdom i mag-tarmkanalen. Till exempel kolecystit eller pankreatit.
Kortikosteroider produceras i stora mängder om en stressig situation överlagras på en annan. I det här fallet är sannolikheten för ett stresssår mycket högre. Patologi leder till ökad utsöndring av magsaft, i sin tur, orsakad av ett hormon som gastrin.
Visningar
Stresssår är farligt inte bara för blödningar och perforering. Det saktar också ner perist altiken i magen, och följaktligen matens rörelse genom tarmarna. Det försämrar absorptionen av användbara spårämnen, vilket leder till utarmning av kroppen och dess immunförsvar.
Inom medicinen finns det flera typer av stresssår, behandling beror på typ av patologi. Dessa är posttraumatiska sår, Curling och Cushing.
Kurglings sår uppstår som ett resultat av omfattande brännskador på kroppen, när patienten förlorar en stor mängd blod. Skador av denna typ uppstår endast på tolvfingertarmens väggar.
Cushings sår är en följd av cirkulationsrubbningar i den mänskliga hjärnan. Denna situation kan uppstå efter en stroke eller huvudskada. Även elektiv hjärnkirurgi som gick utan komplikationer kan leda till sår på magsäckens väggar.
Symtom på patologi
Ett sår utvecklas omärkligt för en person, han känner inga symtom förrän en bit mat kommer på det övervuxna såret. Sedan finns det en skarp smärta. Men om en person samtidigt drack till exempel vatten, så skiftar det irriterande elementet ochpatienten mår bra igen. Symtom på att sår har uppstått på magsäckens väggar uppträder redan vid blödningsstadiet eller perforering i bukhålan.
Samtidigt tappar personen medvetandet, upplever svår smärta i övre delen av buken. Patienten kräks, fylld med blod. Avföringen blir svart av smält blod.
Med dessa symtom behöver patienten akut läkarvård, eftersom en person i en sådan situation kan dö några timmar efter den första attacken av smärta och kräkningar av blodförlust, bukhinneinflammation eller smärtchock.
Därmed blir det tydligt varför det finns en så hög dödlighet hos patienter med denna patologi: symptomen på stresssår i mag-tarmkanalen utvecklas så snabbt att ibland en ambulans helt enkelt inte har tid att rädda en person.
Diagnos av sjukdom
Rätt och snabb diagnos kan rädda en persons liv. Sjukdomen upptäcks i flera steg. Till att börja med samlar läkaren in en detaljerad anamnes. Genomför en extern undersökning, sonderar bukhålan. Efter det leder han patienten till instrumentell forskning och laboratorieforskning.
Laboratorieblodprov kan visa inflammation eller blödning i buken. Avföringen kontrolleras för blodpartiklar. Innehållet i magsäcken och magsaftens sammansättning studeras.
Den huvudsakliga instrumentella diagnostiska metoden är esophagogastroduodenoskopi. Denna metod används som en del av en rutinundersökning av en patient eller i situationer därett sår misstänks. Om patienten blöder och är i kritiskt tillstånd är denna procedur omöjlig.
Kontraströntgen kan också visa erosioner och sår utan att orsaka oavsiktlig blödning.
Behandling av patologi
Behandling av stress magsår syftar inte bara till att eliminera erosion, utan också mot själva orsaken till dess utseende. Således blir denna process komplex och långdragen. Dessutom deltar en mängd olika specialister i det - en gastroenterolog, en kirurg, en psykiater, en neuropatolog.
För att eliminera orsaken till stress, behandlas patienten av en specialiserad specialist på individuell basis. När det gäller behandlingen av själva erosionerna bör patienten ta följande mediciner: Pantoprazol, Dobutamin, Misoprostol, Omeprazol, Somatostatin eller Sucralfate. Läkaren ordinerar doseringen och regimen för att ta drogerna, beroende på patientens tillstånd och svårighetsgraden av hans sjukdom. Självbehandling i det här fallet är omöjligt och extremt farligt.
Terapi är också tillgängligt för att stärka kroppens immunförsvar.
Om behandlingen påbörjades akut med blödning och perforering av såret, så utförs den endast kirurgiskt. Under operationen sys eller kauteriseras såren med laser. I båda fallen får kirurgen tillgång till magsäcken genom den främre väggen av buken.
Terapeutisk diet
Behandling av sår ocherosion av magen är omöjlig utan en speciell diet, oavsett behandlingsmetod. Det är indicerat för konservativ behandling och efter operation.
För det första utesluts livsmedel som ökar frisättningen av s altsyra från patientens kost. Dessa är fett, stekt kött, alkohol, kaffe, kolsyrade drycker.
Patientens meny innehåller spannmål, kokt fisk och magert kött, grönsaker, mejeriprodukter med låg fetth alt.
En person bör äta i små portioner, men ganska ofta - sju till åtta gånger om dagen, för att inte överbelasta magen. Vi får inte glömma vatten- och mineralbalansen i kroppen, så en person bör dricka upp till två liter rent vatten per dag. Det är vatten, inte söt juice, kaffe eller starkt te. Dessa drycker är strängt förbjudna vid behandling av magen.
Förebyggande
Stresssår utvecklas och fortskrider snabbt, vilket leder till farliga tillstånd och ibland dödsfall för en person. I detta avseende är förebyggande av sår av stor betydelse inom medicinen.
Med omfattande brännskador på kroppen för att förhindra erosion, överförs patienten till en speciell diet. Denna åtgärd hjälper till att hålla slemhinnan i magen intakt.
Också förebyggande åtgärder vidtas för patienter med traumatiska hjärnskador, personer som lider av koagulopati, dålig blodpropp. Profylaktisk behandling ges till patienter med njur- eller leverinsufficiens och personer som har opererats. Dessutom är kirurgisk ingrepp inte bara på bukorganen utan också på benen och armarna,till exempel på höft- eller knäleder.
Alla patienter som behandlas med kortikosteroider måste ordineras profylaktisk behandling av mag-tarmkanalen. Vanligtvis, förutom en speciell diet, inkluderar kursen för sådan terapi användningen av sådana läkemedel: Vinylin, Vikalin, Vikair eller Sucralfate. Dessutom tar en person komplex av vitaminer och mineraler som stärker immunförsvaret.
Inte konstigt att folklig visdom säger att alla sjukdomar uppstår från nerver. Du bör ta hand om ditt psyko-emotionella tillstånd, försöka abstrahera dig från stressiga situationer. När allt kommer omkring, om du analyserar kan du hitta en väg ut ur vilken situation som helst.
