Nattlig enures är oförklarlig urinering, vilket är ett ganska vanligt problem hos barn 4-8 år. Det är väldigt vanligt att förskolebarn kissar på natten. Till en början anser många föräldrar inte att detta är ett problem, men för närvarande.
Definition
Patologin har fått sitt namn från det grekiska ordet enurio, som betyder "att urinera". Begreppet "nattlig enures" i officiell medicin hänvisar till patologin i det genitourinära systemet, som bildar en störning i urinering. Enligt experter är detta inte ett problem upp till 5 år, så före denna ålder rekommenderas det inte att få panik. Hos pojkar är enures mycket vanligare än hos flickor, detta beror på strukturen och bildningen av det genitourinära systemet.
Visningar
Det finns tre varianter av denna sjukdom:
- Primär - barnet kissar från natt till natt.
- Periodic - Baby har enstaka torra nätter.
- Sekundär - den lilla mannen har inte alla symtom på nattlig enuresis på flera månader,varefter han fortsätter att kissa igen. För det första kan detta tyda på ett känslomässigt problem, inte ett medicinskt.
Symptom
Det huvudsakliga symtomet på sjukdomen är naturligtvis urininkontinens, men barnet kan också ha relaterade problem som föräldrar definitivt bör vara uppmärksamma på:
- kronisk depression och depression;
- frekvent urinering;
- sänkt kroppstemperatur;
- marmorering av ben och armar;
- reducerad puls.
Om alla symtom på nattlig enuresis i barndomen bör föräldrar definitivt informera läkaren, eftersom föräldrarnas korrekta beteende och den föreskrivna behandlingen är oerhört viktigt i detta fall.
Reasons
Om vi bara beaktar problemet hos barn under 5 år, så har de en organisk patologi, som döljs i den ofullständiga bildandet av urineringsreflexen. Sällan nog, men ändå kan ålderströskeln för naturlig inkontinens stiga upp till 8 år, men detta är bara nattavhållsamhet. Om problemet finns hos äldre barn eller visar sig någon annan tid på dygnet kan orsakerna vara olika:
- känslomässig turbulens;
- psyko-neurologiska störningar och neuroutvecklingsförseningar;
- förvärvad nattlig enuresis hos ett barn från 7 år och äldre, vars främsta orsak är neurotiska störningar;
- genetik - detta problem med en sannolikhet på 77% kan överföras frånbåda föräldrarna;
- njurfel;
- traumatiska urologiska störningar;
- inflammatoriska och infektionsprocesser som påverkar urinblåsan, oftast är det cystit;
- fel i produktionen av hormonet vasopressin, som bara är ansvarigt för att reglera urinvolymen.
Komplikationer
Om det inte finns någon korrekt och snabb behandling, kan allvarliga problem uppstå som påverkar barnets psyke:
- hysteri;
- neurosis;
- depression.
Endast kompetent komplex terapi och en känslig attityd hos föräldrar kan hjälpa till att förhindra uppkomsten av sjukdomen.
Nattlig enures hos pojkar
Pojkar vill alltid vara självsäkra och starka, men alla lyckas inte. Om en av dem saknar styrka och beslutsamhet, börjar han känna sig annorlunda och felaktig. Som ett resultat bildas komplex och han blir nervös.
En sådan illamående utvecklas när ett barn utsätts för mycket press från vuxna. Om pappa eller mamma i en ordnad ton kräver att göra något eller ganska ofta orimligt förbjuder honom att göra det han älskar, kan barnet öppet uttrycka missnöje. Nattlig enures i sådana fall uppstår som en reaktion från kroppen på elakhet.
Efter att föräldrar ändrat sitt sätt att kommunicera, upphör oftast det psykologiska problemet. För en liten man är en varm attityd och stöd från nära och kära mycket viktigt.
Att prata om enures som ett smärtsamt tillstånd är nödvändigt om pojken kissar ofta och under dagtid. De viktigaste åtföljande symtomen anses vara långsam puls, bleka händer och fötter, ett ment alt retarderat tillstånd och låg temperatur. Det finns ständigt extrema tillstånd i beteendet, då är han för kvick och impulsiv, sedan deprimerad och tillbakadragen.
I sådana fall beter sig pojkarna osäkert och har distraherat uppmärksamheten. Sådan nattlig enures behandlas ganska framgångsrikt med komplex terapi, diet och lugnande medel. Sjukgymnastik, hypnos, akupunktur och zonterapi används också ofta.
Det är inte ovanligt att inkontinens är resultatet av operation. De vanligaste operationerna är borttagning av ett navel- eller ljumskbråck, omskärelse. Det bör noteras att ju tidigare orsaken till sjukdomen identifieras och rätt behandling påbörjas, desto effektivare blir den.
Varje förälder måste veta att uppfostran av pojkar måste vara läskunniga. Båda föräldrarna bör gå på samma linje i olika frågor. Motsättningar mellan vuxna leder oftast till otillräckligt beteende hos deras barn. Ungen börjar ta parti för den som tillåter mer och inte skäller ut honom under några omständigheter. Därför verkar krävande mammor och pappor, som lär dem att hålla tillbaka sig när de uppmanas och springa på toaletten så snart som möjligt för att hålla sig rena, ovänliga och onda för barnet. Han protesterar mot de uppsatta reglerna och kissar i byxorna. Ungen får glädje av att han retar och retar upp de "rätta" vuxna. För lösningarproblem måste föräldrar etablera en förtroendefull relation och kontakt, då barnet måste förstå att det är älskat. Då vill han vara trevlig och svara med förståelse.
Tonåringar
Barn över 12 år bör kissa regelbundet. Enligt statistiken förekommer detta problem endast hos 2% av ungdomar, och efter 16-18 lider vart hundrade barn av det. Orsaker till nattlig enures hos äldre barn inkluderar:
- problem med det endokrina systemet;
- biverkning av "Tioridazin" och valproat;
- konsekvenser efter obstruktion i övre luftvägarna.
Diagnos
Det här problemet är inte ovanligt, därför tar barnläkaren en anamnes för att ställa en korrekt diagnos. Eftersom det finns en möjlighet till ett samband mellan denna åkomma och en ärftlig faktor, vid urininkontinens, intervjuar läkare båda föräldrarna till barnet. För en korrekt diagnos måste läkaren veta varaktigheten och frekvensen av episoder av inkontinens, såväl som arten av urinering (jetstyrka och om obehag är närvarande). Om det finns misstanke om en urologisk sjukdom, såväl som en patologi i urinvägarna, kommer läkaren definitivt att hänvisa dig till en ultraljudsundersökning (ultraljudsundersökning) av urinblåsan och njurarna.
Som en ytterligare procedur registreras patienten:
- på röntgen av ryggraden i två projektioner;
- primärt urinlaboratorium;
- defektologisk omfattande undersökning (för neurologiska sjukdomar).
Behandling
Det finns ett stort antal olika metoder för behandling av nattlig enuresis hos barn. För att ta reda på vad som kommer att hjälpa ett visst barn måste du konsultera en läkare och sedan fatta ett beslut.
Det händer att förväntansfull taktik helt enkelt inte passar föräldrar, dessutom insisterar läkaren på att använda droger. Som praxis visar är andelen barn som fick hjälp av mediciner mycket liten. Om det magiska pillret inte fungerar efter 2 veckor, rekommenderas att behandlingen avbryts. Följande läkemedel ordineras ofta:
- "Driptan";
- "Desmopressin";
- Spasmex.
Dessa medel, enligt tillverkarna, innehåller och minskar det ofrivilliga urineringsbehovet och ökar även blåsans volym.
Antidepressiva medel kan också ordineras av en läkare för ökad ångest:
- "Dosulepin";
- Imipramine;
- "Dothiepin";
- Amitriptylin.
Motivationsterapi är en mycket effektiv behandling för nattlig enures hos barn från 5 år och äldre. Det bör noteras att i det här fallet är den bästa psykoterapeuten barnet själv. Det finns en åsikt att tills han själv vill bli av med problemet kommer det inte att försvinna. Denna metod är designad för äldre barn, eftersom detta kräver personlig motivation. Kärnan i metoden är att belöna barnet för torra nätter. Du kan göra en slags semester av det här.
AllaMannen har sin egen motivation. En är otroligt viktig beröm, och någon kommer att behöva en hund, en cykel, en tur till havet, en ny leksak eller gå på bio. Belöningen kan vara ekonomisk eller inte. I bebisens rum rekommenderas det att hänga en kalender och markera torra nätter i den. En obligatorisk uppgift för föräldrar är att fokusera på framgång, inte på våta handlingar.
Sessioner med psykoterapi – en metod som bara är effektiv när barnet själv vill bli av med problemet. Vanligtvis fungerar tekniken på äldre barn från 8 år. Nattlig enuresis i detta fall är ett allvarligt problem, eftersom det manifesterar sig på grund av psyko-emotionella störningar. Huvudkomponenterna i terapin är:
- fullt förtroende för specialisten;
- det krävs också att man tar hänsyn till att arbetet med barnet kommer att påverka de djupa lagren av psyket, så ofta blir det känslomässiga negativa utbrott;
- återställning av orsaken till inkontinens tar tid;
- ofta inträffar denna försämring hos sårbara, oroliga och känsliga barn som döljer sina känslor hela dagen och kopplar av på natten.
- det finns en åsikt att enures speglar relationen mellan barnet och föräldern, främst mor och son.
- om vuxna har stark kontroll över barnet och en betydande önskan att göra det bättre, samt överdriven förmynderskap, då kan alla dessa utbrott bidra till uppkomsten av nattlig enuresis hos barn.
- viktigt i terapi är att utan föräldrarnas medverkan är det omöjligt.
Kontrollerad mängd vätska - en metod vars särdrag är att barnet efter 17 timmar inte ska dricka mer än 20% av vätskan från den dagliga normen. Och ett par timmar före sänggåendet bör föräldrar i allmänhet ge den minsta mängden dryck. Det är viktigt att luften i rummet är sval och fuktig, och barnet är insvept i en varm filt. Under sådana förhållanden kommer känslan av törst att vara oundviklig och naturlig. Det rekommenderas inte heller att tillåta fysisk aktivitet och aktiva lekar innan läggdags så att barnet inte svettas och inte ber om vatten.
Orsakerna till nattlig enures är olika, så det är nödvändigt att förstå vad som kan provocera fram inkontinensproblem i vardagen. Det är viktigt att följa livsstilen:
- hur länge är barnet ute;
- tid då han somnade;
- vad gör han om dagen;
- för han en aktiv livsstil och följer den dagliga rutinen;
- hur ofta barnet sitter vid datorn;
- vilka filmer, tv-serier och program föredrar han;
- vem pratar med på gården.
Allt som barn matar känslomässigt under dagen rinner ut under sömnen. All inkontinens kan vara resultatet av känslomässiga omstarter på kvällen. Det är viktigt att det råder en lugn atmosfär i huset innan man går och lägger sig.
Många föräldrar som möter detta problem behöver veta hur man behandlar sängvätning. För att göra detta kan du använda träningen av blåsan, men bara om det inte finns några problem med urologi. inget dåligtmetoden påverkar inte det genitourinära systemet. Det är möjligt att vänja sig vid uthållighet barn sedan 3 år. Det betyder inte att du behöver stå i 30 minuter eller 1 timme. Bokstavligen 5 minuter är tillräckligt för att barnet gradvis ska utveckla en känsla av kontroll.
Urinväckarklockan är en metod som inte många använder i Ryssland och OSS-länderna. Även om när man använder denna teknik för behandling av nattlig enures hos barn, går allt positivt med nästan 100%.
Hur det fungerar:
- en sensor är fäst på trosorna, som syftar till att reglera fukt;
- den andra delen är ansluten till väckarklockan;
- så fort barnet börjar lindra sitt behov ringer klockan;
- då vaknar barnet och kan fixa början av urinering, han stänger av apparaten och sätter sig på pottan. Kärnan i metoden är att konsolidera kontrollen av nattlig urinering. Moderna trådlösa modeller finns också tillgängliga, vilket gör det enkelt att använda.
Denna maskin kan också bytas ut. För att göra detta:
- mamma måste ställa in ett alarm för en viss tid;
- sedan under två veckor krävs det att väcka barnet samtidigt till midnatt och plantera det på pottan;
- efter att alarmet har ställts in på 01:00, några veckor senare - vid 01:30, och så vidare tills det når morgonen.
På detta sätt kan du utveckla kontroll över urinering. Det är viktigt att barnet måste vakna och urineringsprocessen måste ske ivid medvetande, inte halvsovande.
Folkterapi
Det finns olika behandlingar och orsaker till nattlig enuresis, men många föräldrar föredrar att använda farmors recept, som koncentrerar århundradens erfarenhet av att behandla sjukdomen. Följande avkok är effektiva botemedel:
- En matsked dillfrön bör hällas med kokande vatten och infunderas i en timme. Det är nödvändigt att dricka en drink för ett halvt glas för barn under 10 år och 1 glas för de som är äldre. Kursen är utformad för 10 dagar, varefter du behöver ta samma paus och sedan upprepa proceduren igen.
- Som du vet har honung antiinflammatoriska och lugnande effekter. Innan barnet går och lägger sig måste barnet ge en matsked av produkten i 1 månad.
- 15 gram torkade groblad brygg ett glas kokande vatten och insistera i 20 minuter. Drick 4 gånger om dagen, 1 matsked.
- 1 msk aspbark hälls med ett glas kokande vatten och kokas i 10 minuter. Drick ett halvt glas 3 gånger om dagen i 3 veckor.
- 3 lagerblad ångas med ett glas kokande vatten och kokas i 10 minuter. Avkoket dricks ett halvt glas 3 gånger om dagen. Behandlingsförloppet är utformat för 7 dagar.
För behandling av nattlig enuresis används även andra medicinalväxter, nämligen:
- bow;
- persilja;
- lingon;
- sage;
- Johannesört.
Det enda är att dessa örter inte alltid är användbara för små barn. Sominte alla barn kan dricka ett halvt glas vätska som är obehagligt för honom, och våldsam behandling istället för bra kan orsaka betydande skada.
Förebyggande
Naturligtvis är alla sjukdomar bättre att förebygga än att behandla senare. För att barnet inte ska utsättas för känslomässiga upplevelser på grund av förekomsten av inkontinens, bör åtgärder vidtas för att förhindra denna åkomma:
- potträna ditt barn från tidig ålder;
- kontrollera vätskeintaget;
- snabb behandling av sjukdomar och övergripande hälsokontroll;
- skyddar barnet från stressiga situationer;
- kvalitetsfamiljemiljö;
- i svåra stunder för barnet bör föräldrarnas stöd finnas närvarande.
När föräldrar märker av ett deprimerat eller oroligt tillstånd, såväl som gråtfärdighet, är det absolut nödvändigt att identifiera orsaken till detta och hjälpa barnet att anpassa sig. Om det finns vänskapliga relationer i familjen och det finns uppmärksamhet från föräldrarna, kan alla svårigheter övervinnas med lätthet.
