Sömnstörningar: orsaker, diagnos, behandling och förebyggande

Innehållsförteckning:

Sömnstörningar: orsaker, diagnos, behandling och förebyggande
Sömnstörningar: orsaker, diagnos, behandling och förebyggande

Video: Sömnstörningar: orsaker, diagnos, behandling och förebyggande

Video: Sömnstörningar: orsaker, diagnos, behandling och förebyggande
Video: Doktor Mikael: "Så vet du om du har klamydia" - Nyhetsmorgon (TV4) 2024, November
Anonim

Sömnstörning är ett mycket vanligt problem i den moderna världen. Liknande klagomål kommer från cirka 10-15 procent av den vuxna befolkningen, cirka 10 % av människorna på planeten använder olika sömntabletter. Bland de äldre är denna siffra högre, men kränkningar förekommer oavsett levda år och för en viss ålderskategori är deras egna typer av kränkningar karakteristiska. Till exempel förekommer nattskräck och urininkontinens hos barn, sömnlöshet eller patologisk dåsighet hos äldre. Det finns störningar som, efter att ha dykt upp i barndomen, följer en person hela sitt liv. Till exempel narkolepsi.

Primära och sekundära överträdelser

Orsaker till sömnstörningar
Orsaker till sömnstörningar

Sömnstörningar klassificeras i primära och sekundära. De förra är inte förknippade med patologin hos några organ, men de senare uppstår som ett resultat av olika sjukdomar.

Sömnstörning kan också ofta förekomma vid problem med det centrala nervsystemet eller psykiska störningar. Med många somatiska sjukdomar lider en person av smärta, andfåddhet, hosta och sover inte på natten.

Sömnighet uppstår ofta hos cancerpatienter på grund av berusning. Patologisk dåsighet kan vara ett symptom på hormonella störningar i tumörer, encefalit.

Klassificering av sömnstörningar

Sömnlöshet på grund av sömnstörningar
Sömnlöshet på grund av sömnstörningar

Läkare identifierar flera huvudtyper av sådana störningar. Tänk på det vanligaste.

Sömnlöshet är en störning som uppstår i processen att somna, vilket framkallar långvarig sömnlöshet. Ofta är de förknippade med ett psykologiskt tillstånd, så de kan uppstå tillfälligt såväl som permanent.

Sömnlöshet orsakas ofta av sömnstörningar orsakade av droger eller alkohol. Sömnlöshet framkallas av: kronisk alkoholism, långvarig användning av läkemedel som hämmar det centrala nervsystemet, abrupt utsättande av lugnande medel eller sömntabletter.

En annan sort kallas hypersomnia. Detta är ökad sömnighet. Psykofysiologiska kan vara associerade med ett psykologiskt tillstånd, kan orsakas av alkohol eller medicin, psykisk sjukdom, narkolepsi och andra patologiska tillstånd.

Brott mot sömn leder till bristande vakenhet och insomning. Parasomni är också utbredd, det vill säga en funktionsfel i mänskliga system och organ i samband med uppvaknande eller sömn. Orsaker till sömnstörningar: somnambulism, nattskräck, urininkontinens, epileptiska anfall,händer på natten.

Symptom

Behandling av sömnstörningar
Behandling av sömnstörningar

Symtomen varierar beroende på vilken typ av sömnstörning hos vuxna eller barn. Det är värt att notera att eventuella sömnproblem snart kan leda till en förändring i det känslomässiga tillståndet, en minskning av uppmärksamhet och prestation. Skolbarn kan ha problem med att studera och bemästra materialet. Ofta vänder sig en patient till en läkare för att få hjälp, utan att misstänka att orsakerna ligger just i sömnlöshet.

Nu ska vi analysera symptomen mer i detalj, med tanke på vilka konsekvenser de leder till. Psykosomatisk sömnlöshet eller sömnlöshet kan anses vara icke-kronisk om den varar mindre än tre veckor. Människor som lider av sömnstörningar - sömnlöshet, kan först inte somna, och vaknar sedan ständigt mitt i natten. Ofta vaknar de tidigt på morgonen i trasigt tillstånd, får inte tillräckligt med sömn, och detta leder till känslomässig instabilitet, irritabilitet och kroniskt överansträngning.

Situationen förvärras av att patienter med dessa problem med ökande ångest väntar varje natt och föreställer sig vad det kommer att leda till. På natten går tiden mycket långsammare, speciellt när en person plötsligt vaknar och sedan inte kan sova alls. Hans känslomässiga tillstånd är deprimerat under påverkan av olika psykologiska faktorer.

Ofta efter att stressen avtagit normaliseras sömnen också. Ofta blir problem med att somna en vana, situationen blir bara värre, konstant sömnlöshet utvecklas.

Sömnlöshet som orsakasalkohol eller mediciner, leder ofta till att fasen av REM-sömn minskar, på grund av detta börjar patienten vakna regelbundet på natten. Om långvarigt drickande avbryts kommer kroppen att återgå till en normal rytm om cirka två veckor.

När sömnstörningar hos vuxna är ett resultat av att man tar starka läkemedel som påverkar nervsystemet, minskar effekten av ett sådant läkemedel med tiden, och en ökning av dosen kan bara leda till en tillfällig förbättring av situationen. Sömnproblemen kan bli värre trots att dosen höjs. I detta tillstånd vaknar en person ofta, en tydlig gräns mellan sömnfaserna försvinner.

Vid psykisk ohälsa åtföljs sömnlöshet av en känsla av stor rastlöshet på natten, samt ytlig och mycket känslig sömn. En person vaknar ofta, känner sig trött och slö under dagen.

Diagnosen "sömnstörning" ställs med det så kallade sömnapnésyndromet. Vid denna tidpunkt stannar luftflödet i de övre luftvägarna tillfälligt, en sådan paus kan åtföljas av rastlöshet eller snarkning. Läkare särskiljer obstruktiv sömnapné, som uppstår på grund av stängningen av lumen i de övre luftvägarna, och central sömnapné, som vanligtvis är förknippade med störningar i andningscentrum.

Restless legs syndrome kan också ofta leda till sömnlöshet. Det förekommer djupt i vadmusklerna, vilket ständigt kräver att kroppen rör på sina ben. En sådan okontrollerbar önskan uppstår ofta innansova.

En annan orsak till sömnstörningar ligger i de ofrivilliga böjningsrörelserna som sker på natten i benet, och ibland i stortån eller foten. Denna böjning kan pågå i cirka två sekunder och upprepas efter en halv minut.

Narkolepsi

Sömnstörningar hos vuxna
Sömnstörningar hos vuxna

Vid narkolepsi kännetecknas sjukdomen av plötsliga attacker av att somna under dagtid. Sådana störningar är vanligtvis kortvariga och kan uppstå när du reser med kollektivtrafiken, efter att ha ätit, på grund av monotont arbete och ibland på grund av långvarig fysisk aktivitet.

Narkolepsi åtföljs ofta av attacker av kataplexi. Detta kallas en kraftig förlust av muskeltonus, på grund av vilken patienten till och med kan falla. En attack är vanligtvis förknippad med en uttalad känslomässig reaktion, som skratt, ilska, förvåning eller skräck.

Störningar i vakenhet och sömnmönster leder ofta till sömnlöshet. Detta händer när man byter tidszon eller ett konstant schema med intensivt skiftarbete. Sådana problem försvinner efter två eller tre dagar.

I medicinsk verksamhet finns det också ett syndrom med försenad sömnperiod, som kännetecknas av fysisk oförmåga att somna vid vissa tider. På grund av detta är det inte möjligt att upprätta en normal regim för vila och arbete på arbetsdagar. Patienter med en sådan störning lyckas somna tidigast två på morgonen eller till och med på morgonen. Endast på helger eller semester har de inga sömnproblem.

Vänd dig sällan till en specialist när du identifierar syndromet för tidig sömn. Även utåt hankanske inte är ett problem alls. Patienten somnar snabbt, har en god natt, men vaknar för tidigt och går sedan och lägger sig tidigt. Sådana störningar förekommer vanligtvis hos personer i hög ålder och orsakar dem inte mycket obehag.

Sömnstörningar hos barn
Sömnstörningar hos barn

Sällan, men det finns fortfarande ett syndrom av icke-24-timmars sömn, på grund av vilket en person inte kan leva på samma sätt som en normal dag. Den biologiska dagen för sådana patienter ökar till 25-27 timmar. Dessa störningar är populära bland personer med personlighetsstörningar och blinda.

Sömnstörningar i klimakteriet är inte ovanligt. Det är med klimakteriet som restless legs-syndromet visar sig. Under denna period sjunker nivån av det huvudsakliga kvinnliga könshormonet, östrogen, kraftigt. Det är detta som orsakar sömnlöshet och andra sömnproblem. Läkare råder under klimakteriet att gå och lägga sig tidigt, eliminera alla onödiga ljuskällor, för att börja förbereda kroppen för sömn från 19.00. Om du fortfarande behöver arbeta på kvällen, försök då att använda ett riktat ljus genom att släcka den centrala belysningen i rummet.

Barnproblem

Sömnstörningar hos barn orsakas oftast av flera diagnoser. En av dem är somnambulism, som, manifesterad i barndomen, kan följa patienten hela hans liv.

Sjukdomens kärna ligger i den omedvetna upprepningen av vissa handlingar under sömnen. Sådana människor kan gå upp på natten, gå runt i rummet, utföra någon form av handling, absolut inte inse det. De vaknar inte samtidigt, och försök att väcka dem kan leda tillhandlingar som är farliga för deras liv och hälsa. Oftast varar detta tillstånd inte mer än en kvart. Efter det går personen tillbaka till sängen och fortsätter att sova, eller vaknar.

Barn har ofta nattskräck som uppstår under de första timmarna av patientens sömn. Han kan vakna i panik mitt i natten. Sådana tillstånd åtföljs av snabb andning, takykardi (stark hjärtslag), svettning, medan pupillerna vidgas. Först efter att ha lugnat ner sig och kommit till besinning kan patienten somna. På morgonen kanske minnenas mardröm inte finns kvar alls.

Nattlig urininkontinens inträffar under den första tredjedelen av sömnen. Sådan sömnstörning hos barn tillhör kategorin fysiologiska, om de är mycket små, och patologiska, om barnet har lärt sig att gå på toaletten på egen hand.

Diagnos av sömnlöshet

Diagnos - sömnstörning
Diagnos - sömnstörning

För att veta vad man ska göra med sömnstörningar är det viktigt att göra en korrekt diagnos. Fram till nu är polysomnografi en av de vanligaste forskningsmetoderna. Den utförs i ett speciellt laboratorium där patienten stannar över natten.

Somnologen forskar. Nu är det klart vilken läkare som behandlar sömnstörningar. Om du har sådana problem måste du kontakta en specifik specialist.

Under den diagnostiska processen sover patienten i ett speciellt laboratorium, och hans sömn övervakas av ett stort antal sensorer som registrerar hjärtaktivitet, bioelektrisk aktivitet i hjärnan, andningsrörelser i bröstet, inandning och utandning undersömnluftflöde, processen för syresättning av blodet.

Allt som händer på avdelningen spelas in på en videokamera, det finns alltid en jourhavande läkare i närheten. En sådan detaljerad och detaljerad undersökning gör det möjligt att noggrant studera hjärnans tillstånd, hur alla kroppssystem fungerar i vart och ett av de fem stadierna av sömn, bestämma vilka avvikelser från normen som finns och följaktligen hitta orsakerna till dina problem.

En annan diagnostisk metod kallas den genomsnittliga sömnlatensstudien. Det används vanligtvis för överdriven sömnighet, det är extremt viktigt för att fastställa narkolepsi.

Kärnan i studien är fem försök att somna, som nödvändigtvis utförs under timmarna av normal vakenhet för en person. Varje försök ges 20 minuter, pausen mellan dem är två timmar.

Särskild uppmärksamhet i denna metod ägnas åt den genomsnittliga sömnfördröjningen - det här är den tid det tar för patienten att somna. Normen är 10 minuter. Om det är i intervallet från 5 till 10 minuter är detta ett gränsvärde, och mindre än 5 minuter är redan patologisk dåsighet.

Behandling av sömnlöshet och dess konsekvenser

En annan läkare som hanterar sömnproblem är en neurolog. Behandlingen för sömnstörningen som han kommer att ordinera kommer att bero på de identifierade orsakerna. Om somatisk patologi upptäcks kommer behandlingen att inriktas på att bekämpa den underliggande sjukdomen.

Om sömndjupet och dess varaktighet minskar på grund av patientens ålder, anses en sådan process vara naturlig och kräver vanligtvisendast ett förklarande samtal med patienten.

Om du inte kan sova

Vad ska man göra med sömnstörningar
Vad ska man göra med sömnstörningar

Det är viktigt att se till att patienten följer de allmänna reglerna för hälsosam sömn innan behandling med sömntabletter påbörjas. En person ska inte försöka somna i ett överexciterat tillstånd eller när han är arg, ät inte mycket innan du lägger dig och drick inte alkohol på natten, drick inte starkt te och kaffe några timmar innan du lägger dig, sova inte på dagen. Behåll god fysisk form, träna, men gör ingen träning på natten. Håll ditt sovrum rent och snyggt.

Om du har problem med sömnen så rekommenderas det att gå och lägga dig och gå upp ungefär samtidigt, och om du fortfarande inte kan somna inom en halvtimme så ska du gå upp och göra abstrakta saker. Viljan att sova bör dyka upp av sig själv. Nattliga lugnande behandlingar som ett varmt bad eller en promenad rekommenderas. Avslappningstekniker och psykoterapi hjälper till att hantera sömnlöshet.

Sömnlöshetsdroger

Piller mot sömnstörningar är ofta bensodiazepinläkemedel. Under störningen av insomningsprocessen ordineras läkemedel med kort verkan. Dessa inkluderar Midazolam och Triazol. På grund av deras intag ökar sannolikheten för biverkningar - minnesförlust, förvirring, överdriven upphetsning.

Långverkande läkemedel inkluderar Flurazepam, Diazepam, Chlordiazepoxide. De accepterasmed frekventa uppvaknanden kan de orsaka dåsighet under dagen. Zolpidem och Zopiclone, som anses ha en genomsnittlig verkanstid, kommer att hjälpa till att klara detta. Risken att bli beroende av dem är mycket lägre.

Antidepressiva läkemedel tas ofta mot sömnlöshet. De är inte beroendeframkallande, de är bra för äldre personer som lider av kronisk smärta eller depression. Dessa är Mianserin, Amitriptyline, Doxepin. De har också tillräckligt med biverkningar.

I svåra fall av sömnstörningar används antipsykotika med lugnande effekt. Dessa är Promethazine, Levomepromazine, Chlorprothixen. Äldre personer ordineras ofta vasodilaterande läkemedel. Papaverin, nikotinsyra, Vinpocetine kan hjälpa dig att somna. Kom ihåg att att ta sömntabletter endast kan göras enligt instruktioner från en läkare, och efter kursens slut bör du gradvis minska dosen för att bli av med beroendet.

Receptfria sömntabletter som kan hjälpa mot sömnlöshet finns också. Men det måste också tas med försiktighet. Donormil kan hjälpa, vilket kommer att förlänga sömnperioden, Melaxen, som kommer att kompensera för bristen på hormonet melatonin i kroppen. I form av droppar släpps Sonilyuks, vilket har en lugnande effekt. Detta är också ett sömntablett utan recept. Hjälper till att övervinna ångest och känslor av aggression.

Ett av de mest populära och vanliga medlen - "Valocordin". Även om den säljs utan recept, innehåller denbarbiturat. Hjälper till att hantera smärta i hjärtat, psykomotorisk överexcitation.

Insomnia Prevention

Att bota sömnlöshet är inte lätt, så det är effektivt för att förebygga sömnstörningar.

För att göra detta måste du noggrant följa regimen för, gå och lägga dig i tid och gå upp på morgonen, ge kroppen måttlig fysisk och mental stress. Använd försiktigt läkemedel som påverkar det centrala nervsystemet, samt kontrollera intaget av alkohol, sömntabletter och lugnande medel.

Förebyggande av hypersomni kommer att vara att förebygga traumatiska hjärnskador, såväl som neuroinfektioner, som kan orsaka överdriven sömnighet.

Rekommenderad: