Under en sådan medicinsk term som "skleros i hippocampus" förstår experter en av formerna av epileptisk patologi som orsakas av skada på det limbiska systemet i hjärnan. Sjukdomen är också känd som mesial temporal skleros.
Den indikerade patologiska processen kan inte betraktas som oberoende. Hippocampus skleros har specifika symtom och orsaker till utveckling. Det är förknippat med en sådan nyckelpatologi som epilepsi.
Kärnan i den patologiska processen
Med utvecklingen av skleros ersätts opåverkade organ och mjukdelar av en bindväv som har en tät struktur. Sådana faktorer som utvecklingen av den inflammatoriska processen, ålder, försämring av immunsystemet och missbruk kan provocera denna mekanism. I detta avseende, med hänsyn till utvecklingsområdet för den patologiska processen, särskiljs tuberös eller ateroskleros, skleros av hjärnkärl etc..
Vad är mesial temporal skleros
Med den här typen av patologidet finns en förlust av neuroner och ärrbildning i de djupaste vävnaderna i den temporala regionen. Som en viktig orsak till hippocampus skleros, kallar experter en allvarlig grad av hjärnskada. I detta fall kan den patologiska processen observeras både i vänster och höger temporal region.
Skador på hjärnans strukturer till följd av trauma, utveckling av en infektionsprocess, uppkomsten av en neoplasma, syrebrist eller okontrollerbara anfall bidrar till ärrbildning i vävnader, till exempel tinningloben. Enligt statistik har cirka 70 % av patienterna med temporallobsepilepsi temporal mesial skleros.
Faktorer för sjukdomsutveckling
Som viktiga skäl som kan leda till utvecklingen av den indikerade sjukdomen, nämner experter:
- Äftlig faktor. De personer vars föräldrar eller släktingar led av manifestationer av multipel skleros eller temporallobsepilepsi är mer benägna att utveckla mesial temporal skleros.
- Kramper av feber karaktär, som leder till vissa störningar i ämnesomsättningsprocessen. Mot denna bakgrund är det svullnad av cortex i tinningloben och förstörelse av neuronala celler, vävnadsatrofi och volymen av hippocampus minskar.
- Olika mekaniska skador, såsom fraktur i skallbenet, slag mot huvudet eller en kollision kan leda till irreversibla störningar och utveckling av den indikerade patologin.
- Destruktiva vanor, uttryckta i missbruk av alkoholh altiga drycker eller drogerberoende, bidrar till förstörelse av hjärnceller och störningar av neurala förbindelser. Således kan kronisk alkoholism och hippocampus skleros kombineras av ett orsakssamband.
- Tidigare trauma, som onormal utveckling av tinningregionen under fosterutvecklingen, eller trauma som uppstått under förlossningen.
- Syrebrist i hjärnvävnad.
- Infektiös process, såsom hjärnhinneinflammation, encefalit och andra inflammatoriska processer i hjärnans vävnader.
- Kroppens berusning under lång tid.
- Försämrad blodcirkulation i hjärnans vävnader.
Som riskfaktorer som kan provocera fram den indikerade patologiska processen identifierar experter:
- cerebral stroke;
- hypertensiva processer;
- närvaro av diabetes;
- ålder – som erfarenheten visar diagnostiseras äldre människor med denna sjukdom mycket oftare än unga människor.
Observerad klinisk bild
Utvecklingen av mesial temporal skleros kan provocera fokal epilepsi. Epileptiska anfall kan börja med att en person upplever konstiga förnimmelser, hallucinationer eller illusioner, som sedan förvandlas till en dom blick, liksom mat eller rotationsimpulser. Detta tillstånd kan fortsätta i två minuter. När sjukdomen fortskrider uppstår tonisk-kloniska anfall.
Tillståndet för anfall vid hippocampus skleros åtföljs av sådana manifestationer som:
- förändringar i beteende;
- minskning av minnesförmåga;
- huvudvärk;
- ett tillstånd av förhöjd ångest;
- sömnstörningar;
- panikattacktillstånd.
Patienter med denna diagnos har försämrade kognitiva färdigheter, inklusive minne, tänkande och koncentration. Ett epileptiskt tillstånd, som ett resultat av vilket det finns en kränkning av hjärnans funktion, kan provocera fram en oväntad förlust av medvetande, såväl som störningar av det vegetativa-hjärtsystemet.
När epileptiska anfall inträffar upplever patienter hörsel- eller vestibulära hallucinationer, som uppstår mot bakgrund av rapningar och ensidiga ryckningar i ansiktet. Dessa patienter har inlärningssvårigheter och nedsatt minne. Dessa människor kännetecknas av en ökad pliktkänsla, konflikter och känslomässig labilitet.
Diagnostiska åtgärder
Neurologer är engagerade i att diagnostisera det angivna tillståndet. Det är denna specialist som ska kontaktas vid manifestation av den kliniska bilden som beskrivs ovan. Under det första besöket kommer den behandlande läkaren att prata med patienten för att samla in en anamnes. Under dialogen utvärderar läkaren patientens intellektuella förmåga och bestämmer beteendeegenskaperna. Om känslomässiga eller intellektuella avvikelser upptäcks remitteras patienten till en psykiater för undersökning.
Tillsammans med dettaläkaren kommer att utföra en rad manipulationer för att bedöma patientens reflexer:
- i knäleden;
- vid karpo-radialleden;
- liksom reflexfunktionen hos axlarnas biceps.
Under diagnosen genomgår patienten följande tester:
- Electroencefalogram låter dig identifiera befintliga foci för hjärnans patologiska impuls.
- CT och MRT gör det möjligt att ta en skiktad bild av hjärnan och andra strukturer i skallen.
- Angiografi avgör förekomsten av abnormiteter i hjärnans blodflöde.
- ECHO - ett encefalogram, som är relevant om patienterna är nyfödda eller små barn.
Terapeutiska ingrepp
För att behandla hippocampus skleros används främst antikonvulsiva medel. I detta fall bör endast den behandlande läkaren ordinera intaget och doseringen av läkemedlet. Självbehandling i denna situation är utesluten.
Det är viktigt att notera att frånvaron av anfall tyder på att patienten är på väg att bli frisk. Doseringen av läkemedel i detta fall minskas om det inte finns några anfall på 2 år. Avbokning av medicinering är tillåten endast om konvulsioner är helt frånvarande under 5 år. I denna situation är läkemedelsbehandling avsedd att säkerställa en total återhämtning.
Kirurgi
Om konservativterapi gav inte korrekta resultat, då föreskrivs kirurgisk behandling av hippocampus skleros. I de angivna patologiska processerna används flera typer av kirurgiska ingrepp. Under dessa omständigheter tillgriper man vanligtvis en temporal lobotomi.
I processen med lobotomi skar kirurgen bort det drabbade området av hjärnan. Innan en operation utförs till höger för hippocampus skleros eller operation till vänster, måste läkaren försäkra sig om att den utskurna delen av hjärnan inte är ansvarig för kroppens vitala funktioner. Vid en lobotomi tar kirurgen bort en specifik del av tinningloben.
Om ingreppet utfördes av en erfaren och kvalificerad specialist, manifesteras en positiv effekt hos cirka 55-95 % av patienterna.
Syftet med operation för hippocampus skleros
Syftet med kirurgiskt ingrepp i den angivna patologin är att rädda patienten från anfall och avbryta eller minska doseringen av läkemedlet. Statistik visar att 20 % av patienterna som opereras slutar ta antikonvulsiva läkemedel. Dessutom, i närvaro av anfall, riskerar patienterna alltid att drabbas av plötslig död. Detta faktum är också en av anledningarna till det kirurgiska ingreppet.
Vid operation finns det alltid en risk för neurologiskt underskott, vilket minimeras med kirurgens rätt erfarenhet. Ett av huvudproblemen ur denna synvinkel är fortfarande möjligheten till minnesstörning hos patienter.
Förebyggande åtgärder
För att minska frekvensen av anfall rekommenderar experter att du tar receptbelagda mediciner regelbundet, samt:
- Observera regimen för vila och sömn, det är nödvändigt att gå och lägga sig och vakna samtidigt.
- Följ en diet som begränsar kryddig, s alt, stekt mat och vätskor.
- Vejra konsumtion av alkoholh altiga drycker, alkoholh altiga produkter leder till utvecklingen av många olika sjukdomar.
- Uteslut konsumtion av tobaksprodukter – tobak och förbränningsprodukter påverkar alla kroppssystem negativt.
- Undvik överhettning eller hypotermi i kroppen, för detta bör du utesluta besök i bad och bastu, sola i den öppna solen.
- Ingen konsumtion av te och kaffe.
Slutsats och slutsatser
Alla föreslagna åtgärder kommer att hjälpa till att upprätthålla tillståndet på en adekvat nivå och minska eller helt eliminera frekvensen av attacker. Sålunda, när hippocampus skleros diagnostiseras, spelar kirurgisk behandling och återhämtning en viktig roll för att upprätthålla patientens hälsa för resten av hans liv.
Som du vet bör alla vara uppmärksamma på sin egen hälsa. Detta påstående är särskilt sant för personer som diagnostiserats med hippocampus skleros.
