Många föräldrar anser att antibiotika nästan är ett universalmedel, andra är rädda som fan. De produceras under vackra namn, i ljusa förpackningar och annonseras allmänt. Men vilka sjukdomar behöver man egentligen dricka antibiotika för och ska man ge dem till barn?
Definition
Vad är ett barnantibiotikum? Faktum är att han inte skiljer sig från en vuxen. Antibiotika är naturliga eller syntetiska ämnen som kan undertrycka den vitala aktiviteten hos bakterier och ett antal svampar. Faktum är att de kan kallas antiseptika som kan fungera inte bara utanför, utan också inuti kroppen.
Forskarnas upptäckt av antibiotika har blivit ett verkligt genombrott inom medicinsk vetenskap, eftersom det är den enda effektiva behandlingen för många allvarliga och till och med dödliga sjukdomar, som mjältbrand eller tuberkulos. De används ofta i svåra sår och skador, de började ordineras till patienter som profylax och undertryckande av postoperativ inflammation och purulenta processer. Nu finns det många typer av antibiotika, inklusive de så kallade barnensbredspektrumantibiotika, som ordineras av läkare när diagnosen inte kan ställas med säkerhet.
Ett barn är en liten vuxen?
Många tror att om ett barn väger t.ex. tjugo kilo, så kan han ta "vuxen" medicin i en dos av 1/3 av den vanliga "vuxna" dosen, som beräknas för en person som väger ca. sjuttio kilo. Och detta verkar logiskt, eftersom barnläkaren också använder viktindikatorn när man beräknar dosen av ett barnantibiotikum. Ett barn är dock ingen liten kopia av en vuxen. Hos barn produceras ämnesomsättningen, ämnesomsättningen och enzymerna enligt en annan algoritm på ett annat sätt. Och medicinska utbildningsinstitutioner utexaminerar inte bara barnläkare - läkare som uteslutande sysslar med barnpatienter.
Här är bara några av parametrarna som påverkar metabolismen av läkemedel i barns kroppar:
Omoget leverenzymsystem. Det deltar i nedbrytningen av läkemedel, under vilken läkemedel omvandlas till aktiva metabolider. Det är också levern som tar bort dem från kroppen i tid
Sårbara njurar. Läkemedelsbearbetningsprodukter utsöndras också i urinen, så det är njurarna som är bland de första som drabbas av giftiga droger och kemikalier
Ökad ämnesomsättning. En snabb ämnesomsättning påverkar både själva sjukdomsförloppet och ämnesomsättningen av läkemedel. Till exempel, i ett nyfött barns kropp dröjer en vattenmolekyl i upp till fem dagar, och ivuxen - upp till femton. Det är lätt att räkna ut att ämnesomsättningsprocesserna i spädbarns organismer går 3-5 gånger snabbare, och detta är en viktig faktor vid förskrivning av läkemedel av läkare, särskilt om det är bredspektrumantibiotika för barn
Mer vätska. En person är 65% vatten, men i tidig ålder är denna andel ännu högre. Till exempel är en nyfödd 75% vatten. Denna parameter påverkar i hög grad fördelningen av läkemedlet i hela kroppen, och barnet är mycket svårare att tolerera vätskeförlust. Det är därför som barn under sjukdom bör dricka mer än för vuxna
Många oerfarna mammor, som har läst på Internet att det inte finns någon sådan uppdelning i vuxen- och barnantibiotika, börjar behandla barn med samma mediciner som de själva använder, genom att helt enkelt minska frekvensen och dosen, men detta är inte tillräckligt. Ja, det finns verkligen ingen tydlig gräns mellan barn- och vuxenantibiotika. Dessa grupper är ganska godtyckliga, men den första innehåller alltid beprövade, "mjuka" läkemedel av högsta kvalitet som inte leder till berusning och är mest lämpade för unga patienter, med hänsyn till deras ämnesomsättning.
Typer av antibiotika
Många oerfarna föräldrar börjar motstå även åsikten från läkare som skriver ut antibiotika. Vissa, tvärtom, självmedicinerar och ger barnet dessa läkemedel för alla sjukdomar, vare sig det är hosta, rinnande näsa eller ont i halsen. Men faktum är att antibiotika är utformade för att behandla specifika sjukdomar, eller snarare bekämpa specifika bakterier. Kunskaper om det teoretiskadel kommer att tillåta föräldrar att närma sig frågan om att välja bra barnantibiotika ur en vetenskaplig synvinkel och undvika vanliga missuppfattningar:
- Spektrum av handling - kocker. Dessa är patogener som stafylokocker, streptokocker, meningokocker och andra, samt klostridier och corynobakterier. Denna typ inkluderar första generationens cefalosporiner som makrolider, bensylpenicillin, lincomycin och bicillin.
- Brett utbud. Dessa antibiotika fungerar särskilt bra på grampositiva stavar. Dessa är de så kallade andra generationens cefalosporiner, kloramfenikol, som inte rekommenderas att ges till nyfödda, tetracykliner, som är förbjudna för barn under åtta år, samt aminoglykosider och halvsyntetiska penicilliner.
- Specialisering "gramnegativa stavar". Dessa är tredje generationens cefalosporiner och polymyxiner.
- Påverkan på svampar. Dessa är diflukan, ketokonazol, levin, nystatin.
- Antiberkulös. Dessa är florimycin, rifampicin och streptomycin.
När behöver du verkligen antibiotika? Som regel ordinerar läkare barnantibiotika för angina, men bara om det orsakas av streptokocker. Detta är bara en av fyra typer av angina. Också en indikation för att ta antibiotika är akut purulent bihåleinflammation eller en kronisk form i exacerbation, paratonsillit, epiloglotit, lunginflammation och otitis media hos barn under de första sex månaderna av livet. Det visar sig att listan över sjukdomar inte är så stor, så varför är det så vanligt att föräldrar frågar vilken typ av barnantibiotika som behövs för att hosta? När allt kommer omkring är hosta inte tillräcklig anledning tillskriva ut ett sådant läkemedel!
Hög temperatur utan andra symtom är inte heller en anledning att behandla ett barn med antibiotika, eftersom de inte är febernedsättande läkemedel i sig. Det finns dock två undantag från denna regel. Om det inte är möjligt att ringa ambulans och träffa en läkare är det omöjligt att undersöka barnet, men du måste bestämma dig just nu och på egen hand, då är det i dessa två fall nödvändigt att använda andra eller tredje generationens cefalosporiner.
- barn under tre år med en temperatur över 39 grader;
- barn under tre månader med en temperatur över 38 grader.
Vad händer om det inte finns någon sådan möjlighet? Det finns till exempel inga 24-timmarsapotek i närheten och ingenstans att köpa drogen? Naturligtvis måste du använda febernedsättande läkemedel, som paracetamol. Mest troligt, i närvaro av god immunitet, kommer kroppen att klara infektionen utan användning av antibiotika, men processen kommer att vara lång. Sjukdomen är mycket mer utmattande för barnet. Ingen förälder kan hävda att barnet har bra immunitet, för nu finns det många ogynnsamma faktorer, som ekologi, undernäring och ärftlighet.
ORZ och SARS
Med tanke på ovanstående blir frågan om det behövs ett barnantibiotikum mot hosta och rinnande näsa väldigt tydlig. ARI och SARS orsakas av virus som antibiotika inte har någon effekt på! Ja, en bakterieinfektion kan löpa parallellt med en viral och yttra sig som andra symtom eller som en komplikation. Tillgänglighet för domaresådan kan vara bakteriologisk analys. Dessutom, om barnets tillstånd inte har förbättrats efter fem till sju dagar, indikerar detta utseendet på en bakteriell infektion.
Barndroppar med antibiotika i det här fallet används inte, liksom antibiotika i allmänhet, såvida inte sjukdomsförloppet är standard, symtomen är typiska och inga komplikationer finns.
Bestämning av infektionens karaktär
Men hur bestämmer man orsaken till sjukdomen hos ett barn? Det enklaste sättet att behandla en luftvägssjukdom, såsom en vanlig förkylning, är ett fullständigt blodvärde. Det är därför läkaren alltid ordinerar allmänna tester vid första besöket. Resultaten av att dechiffrera den kliniska analysen hjälper till att organisera den fortsatta behandlingen av barnet. Om läkaren omedelbart ordinerar antibiotika, utan att ta hänsyn till resultaten av testerna, be dem att göra det eller erbjuda att göra det själva, på egen bekostnad. Det finns dock flera undantag. Till exempel, med angina, ordineras barnantibiotika nästan alltid redan innan testresultaten kommer in, eftersom sjukdomens bakteriologiska karaktär kan bestämmas av symptomen. Vilken läkare som helst ser omedelbart skillnaden mellan typerna av halsont.
Utöver det fullständiga blodvärdet kan läkaren beställa andra tester av infektionens art, som att ta pinnprover.
Inträdesregler
Föräldrar bör komma ihåg några regler angående antibiotikabehandling hos barn.
För det första bör antibiotika endast tas om sjukdomen är bakteriell. De är också effektivamot vissa svampar.
För det andra, vid läkarbesöket, se till att berätta om barnet har tagit antibiotika under de senaste tre månaderna, och i så fall vilka.
Tredje, formen i vilken barnens antibiotika tas. Suspension, tabletter, sirap, men inte injektioner. Injektioner används endast i allvarliga fall av sjukdomsförloppet eller om intern administrering av läkemedlet inte är möjligt. Detta är också en indikation för sjukhusvistelse!
För det fjärde, missbruk inte febernedsättande medel när du använder antibiotika.
Baksidan
De "två lägren" av föräldrar som går till extrema har redan nämnts ovan. De som är rädda för antibiotika som eld har delvis rätt, eftersom de bästa, modernaste och farmaceutiskt minst giftiga antibiotika kan vara skadliga. Anledningen är att dessa föreningar inte skiljer mellan "oss" och "dem", det vill säga naturlig och patogen flora, de förstör helt enkelt bakterier, inklusive mikrofloran i tarmarna och andra slemhinnor. Balansen av mikrofloran i kroppen rubbas, vilket kan leda till problem med matsmältningen, avföring etc. Att ta antibiotika kan också orsaka trast.
En annan konsekvens av att ta antibiotika är tillväxten av antibiotikaresistens hos bakterier. Det vill säga, ju oftare ett barn behandlas med antibiotika, desto större är möjligheten för olika baciller att utveckla immunitet mot läkemedel. Långsökt, men väldigt enkelt exempel: en grannes pojke behandlades med antibiotika. Efter någragång blev han bättre, och hans föräldrar bestämde att han inte skulle fortsätta att ta dessa skadliga piller - förbättringen har kommit! De överlevande bakterierna har utvecklat immunitet. Sedan leker den här pojken med ditt barn och infekterar honom med antibiotikaresistenta bakterier.
Läkaren ordinerar antibiotikabehandling, men det fungerar inte längre, eftersom dessa baciller redan är resistenta mot även starka och bra barnantibiotika, och det kan försvåra behandlingen avsevärt. Det finns begreppet "läkt immunitet", som tillämpas på barn vars sjukdomar inte svarar ens på starka droger. Därför är det inte nödvändigt att använda barnantibiotika mot rinnande näsa, hosta och typiska förkylningar som behandlas med helt andra läkemedel!
Hur minskar man skadan?
Ibland är det nödvändigt att ta antibiotika, och även om de är skadliga är de inte så farliga som de kan verka. Ja, de påverkar kroppens naturliga mikroflora negativt, men det kan stödjas! Använd bara de medel som är tillgängliga för dig.
Amma barn så mycket som möjligt, eftersom modersmjölken har en positiv effekt på tillväxten av mjölkfloran.
Matsmältningskörtlarnas arbete kan stödjas av läkemedel som Hilak Forte och Creon 10000.
Ständigt "befolka" nyttig mikroflora i barnets mag-tarmkanal. Detta kommer att hjälpa droger - "Lactobacterin", "Bifidumbacterin" och mat - "Acidophyllin", "Bifidok". Detta är naturligtvis bara möjligt om barnet är tillräckligt gamm alt och inte längre ammar.
Ge ditt barn rätt näring efter behandlingens gång för att återställa mikrofloran i matsmältningssystemet så snabbt som möjligt. Se till att inkludera en mängd olika mejeriprodukter i din kost. Om du inte litar på köpta produkter, laga hemgjord yoghurt, kefir och yoghurt själv - det är enkelt, och du kan hitta recept på Internet eller fråga mormödrar.
Under behandlingen och för första gången efter den, inkludera i barnets kost mer berikade livsmedel, färska grönsaker och frukter, färska juicer och avkok. Läkare rekommenderar inte att man tar syntetiska vitaminer parallellt med antibiotika, eftersom detta kan neutralisera effekten av läkemedlet eller orsaka en allergisk reaktion. För barn med allergier ordinerar läkare till och med antiallergiska läkemedel.
Droglista
Nu kan du den teoretiska delen och kommer att kunna närma dig valet av antibiotika kompetent. Naturligtvis är det bäst att träffa en läkare, men det är inte alltid möjligt, så varje kompetent förälder bör känna till namnen på barnantibiotika:
"Amoxicillin". Oftast ordinerar läkare detta läkemedel från penicillingruppen till barn. Den har ett ganska brett spektrum av åtgärder. Det används för lunginflammation, bakteriell tonsillit, bihåleinflammation och faryngit, otitis media, uretrit och cystit. Det är ganska billigt, det genomsnittliga priset i landet är cirka hundra och femtio rubel. I granulat är det bekvämt att göra sirap ellersuspensioner. Barnantibiotika i detta fall bör spädas med kokt vatten
"Augmentin". Många känner till detta namn på ett barnantibiotikum, främst på grund av reklam. Detta är en kombination av amoxicillin och klavulansyra, lämplig för framställning av en suspension. Klavulansyra utökar läkemedlets verkningsspektrum. Indikationerna liknar amoxicillin, men det används inte för barn under tre månaders ålder. Läkemedlet kan orsaka allergier. Kostnaden är från 150 till 250 och beror på doseringen
"Amoxiclav". Analog till "Augmentin"
"Zinacef". Det tillhör andra generationens cefalosporiner. Handlingsspektrumet är brett. Det ordineras av läkare för lunginflammation, frontal bihåleinflammation, bihåleinflammation, citit, tonsillit och otitis media. Endast lämplig för injektion! Dosering för barn - per dag från 30 till 100 mg per 1 kg vikt. Kostnaden är cirka 130 rubel
"Zinnat". Även en andra generationens cefalosporin. Bekvämt för att förbereda en suspension
"Sumamed". Tillhör typen av azalider. Azitromycin (aktiv ingrediens) har ett brett spektrum av verkan. Det används för bihåleinflammation, faryngit, otitis media, tonsillit och lunginflammation. För barn under sex månader - kontraindicerat! Pris: RUB 230
"Supraks". Det är ett antibiotiskt cifixim, som tillhör tredje generationens cefalosporiner. Det används vid behandling av infektioner i de övre luftvägarna, otitis media, infektioner i genitourinary system, bronkit. Kontraindicerat för barn under sex månader. Pris: RUB 500
"Flemoxin Solutab". Nuvarandeämne - redan känt för oss amoxicillin. Detta antibiotikum används oftast för att behandla infektioner i mag-tarmkanalen. Ett annat namn för detta barnantibiotikum är Flemoxin Solutab. Pris: RUB 250
"Ceftriaxone". Tredje generationens cefalosporin. Det är avsett för intramuskulära och intravenösa injektioner. För tidigt födda och nyfödda barn med gulsot är kontraindicerade. Pris: 20 rub. per ampull
"Bioparox". De används för att behandla ÖNH-infektioner, men ersätter inte huvudrätten. Dessa läkemedel kan användas enligt ordination av en läkare parallellt med huvudrätten, men i inget fall bör det ersätta det. Kontrollera med din läkare innan du använder dem på ett barn
"Isofra". Antibiotiska näsdroppar. De används enligt ordination av en läkare, dock som regel parallellt med den allmänna kursen. Här är andra namn för barns näsdroppar med antibiotika: Rinil, Framinazin, Polydex
Är en bra recension viktig?
Varför är en bra recension av ett antibiotikum inte en anledning att omedelbart behandla ett barn med det? Faktum är att alla har sin egen situation.
Så, "Sumamed" anses vara ett bra antibiotikum för barn, eftersom det kan ackumuleras i vävnader, och på grund av detta kan behandlingens varaktighet minskas. Men om till exempel läkemedlet ordineras av en läkare efter diagnosen SARS, är det värt att skylla på mamman för att hon vägrar följa detta recept? Om det inte fanns några komplikationer och en tillfällig bakterieinfektion, är detta läkemedel i bästa fall inteskulle inte ha haft någon effekt alls. Ja, och kompetensen hos en läkare som ordinerat ett antibiotikum för behandling av en vanlig ARVI är tveksam.
Eller, till exempel, läkaren skriver ut Augmentin, och det orsakar svåra allergier och matsmältningsproblem hos barnet (detta är enligt läkarna inte så ovanligt). En frustrerad och orolig mamma kommer sannolikt att skriva en negativ recension om medicinen. Därför, istället för att fokusera på recensioner av vissa antibiotikaläkemedel, kom ihåg de teoretiska grunderna. Var inte rädd för att be läkaren förklara syftet med det här eller det läkemedlet, be att få visa dig resultaten av testerna. Så här håller du ditt barn friskt.
