Squint hos barn är en av få sjukdomar som kan upptäckas oberoende, utan olika studier. Patologi kännetecknas av asymmetrin hos en eller båda ögonen i förhållande till den centrala axeln, vilket resulterar i att barnet förlorar förmågan att fokusera på något föremål. Enligt statistik förekommer sjukdomen hos 3% av barnen, med samma frekvens hos pojkar och flickor. Riskgruppen inkluderar spädbarn i åldrarna 2-3 år, eftersom det i detta ögonblick uppstår bildandet av ögonarbete. Nyfödda får också ibland diagnosen patologi, men det är ofta tillfälligt och går över snart.
Det är värt att notera att skelning hos barn inte bara är en yttre defekt, utan också en farlig sjukdom. Det drabbade ögat ser inte bra och slutar utvecklas. Om sjukdomen inte botas före 7 års ålder kan allvarliga synproblem uppstå, i särskilt svåra fall kommer barnet inte att kunna se. I den här artikeln kommer vi att titta på orsakerna och behandlingen av skelning hos barn, samt prata om tecknen på patologi.
Varför uppstår sjukdom?
Inom medicin finns det två huvudtyper av sjukdomar: medfödda och förvärvade. Detsamma gäller förskelning. Många frågar varför ett barn kan födas med en yttre defekt. Denna trend indikerar direkt närvaron av medfödda problem som är ärvda. Dessa inkluderar Browns och Louis-Bars syndrom, såväl som neuroutvecklingsstörningar.
Orsaken till skelning hos barn av medfödd natur kan vara det patologiska graviditetsförloppet eller förekomsten av födelseskador. Det finns situationer när en kvinna under förlossningen inte har tillräckligt med syre på grund av kvävning. Detta kan lätt bli grunden för uppkomsten av en åkomma.
Nu för de förvärvade orsakerna till skelning hos barn. Dessa inkluderar:
- skador på nervändarna som övervakar de oculomotoriska musklernas funktion, till följd av skada eller infektion;
- minskad synskärpa på grund av förekomsten av sjukdomar som långsynthet, närsynthet, retinal dystrofi eller grå starr;
- svullnad eller svullnad i ögonområdet;
- skada på hjärnbarken eller hypofysen;
- stark stress, rädsla, psykologiskt trauma;
- felaktig funktion av sköldkörteln.
Man kan dra slutsatsen att det inte räcker för att skydda barnet från effekterna av infektioner och fysiska skador. Strabismus kan också utvecklas som ett resultat av ett känslomässigt sammanbrott. Som ni vet är det väldigt lätt att förolämpa ett barn, så föräldrar bör inte tillåta en sådan utveckling av händelser.
Falsk, sann och dold sjukdom
Som redan nämnts utvecklar barn vanligtvis sjukdomen vid 2-3 års ålder. Exakt dåbarnet försöker utforska världen omkring honom, vilket leder till att hans ögon anstränger sig. Om ditt barns ögonrörelser inte är koordinerade vid den här åldern finns det anledning att börja oroa sig.
Hos spädbarn koncentreras inte blicken vid en punkt, så det är svårt att fastställa patologin. Vanligtvis, vid 3-4 månaders ålder, slutar ögonen att springa fram och tillbaka, vi kan redan prata om förekomsten av patologi. Om problem upptäcks, kontakta en specialist för att undvika konsekvenser.
Strabismus hos barn under ett år är endast möjlig vid medfödda patologier. Det är bättre att kontrollera syntillståndet flera gånger om året, även om det inte finns några uppenbara kränkningar. För att med tillförsikt säga om förekomsten av patologi, genomför ögonläkaren en serie undersökningar. Ofta visar sig larmet vara falskt, och läkaren diagnostiserar en imaginär skelning, som uppträder på grund av ansiktets asymmetri. Analysatorerna fungerar bra, men som ett resultat av slitsarnas olika form kan det verka som att båda ögonen kisar. I det här fallet talar vi bara om en extern defekt.
Inom medicin urskiljs också dold skelning, som kännetecknas av otillräcklig utveckling av ögats muskler. Vad är funktionen? Från sidan är defekten osynlig, men om du stänger ena ögat kommer det andra att avvika. Vid en synundersökning gör ögonläkaren alltid en miniundersökning för att identifiera eventuella problem.
Klassificering
Squint hos barn delas in i många typer beroende på vilket symptom som övervägs. Dessa kan inkludera tidpunkt för debut, symtomstabilitet, ögonpåverkan.och typ av avvikelse. När en läkare ställer en diagnos har han alla möjliga klassificeringar i åtanke. Det vanligaste är dock efter typ av avvikelse:
- Konvergent skelning hos barn. Detta är den vanligaste formen, enligt statistik, förekommer hos 80% av offren. Sjukdomen bildas vid 2-3 månaders ålder. När det gäller symtomen finns det ingen bifurkation, det avvikande ögat ser mycket värre, som ett resultat kan en fullfjädrad bild inte bildas. Denna typ av sjukdom diagnostiseras vanligtvis vid 3-4 års ålder.
- Divergent skelning hos barn. Sjukdomens form är ofta medfödd på grund av intrauterina patologier. Ena ögat kisar mot näsan, det andra kan vara helt norm alt eller statiskt, det vill säga det kan inte titta åt olika håll på grund av paralytiska skador. Manifesteras av bildens dualitet, dess suddighet, i kombination med huvudvärk.
- Vertikal typ av sjukdom. Det speciella är att sådan skelning uppträder som ett resultat av muskelförlamning. Synkorrigering är komplicerad här, operation krävs.
- Blandad typ av åkomma. Summan av kardemumman är närvaron av två andra typer av skelning samtidigt. Vanligtvis kombineras en konvergent eller divergent avvikelse med en vertikal. Om vi talar om behandling är det här alternativet det svåraste, komplex terapi krävs.
Vad är faran?
Vi har redan sagt att sjukdomen i fråga inte bara är en yttre defekt. Närvaron av en åkomma indikerar problem i funktionen av den visuella apparaten, vilket leder till en vissslags konsekvenser av negativ karaktär.
Normal är situationen när bilden visas samtidigt i den centrala näthinnan i varje öga i processen att observera objektet. Med andra ord, visuella bilder smälter samman till en bild. Om två olika bilder kommer in i barnets hjärna kan vi prata om skelning. Barnens ögon fokuserar i det här fallet på olika föremål. Bilderna smälter inte samman, vilket gör att det centrala nervsystemet inte uppfattar en fullständig bild.
Det visar sig att den dubbla belastningen faller på det friska ögat, medan den andra atrofierar, synskärpan reduceras avsevärt. Det är möjligt att utveckla sjukdomen amblyopi, som kännetecknas av oförmågan att bearbeta bilder på grund av bristen på interaktion mellan hjärnbarken och näthinnan. Brott mot den visuella apparaten har en negativ inverkan på den psykologiska faktorn. Barnet blir tillbakadraget, osäkert och i vissa fall aggressivt.
Symptomatics
I de flesta fall märker föräldrar de yttre manifestationerna av sjukdomen. På grund av felaktig fysiologisk utveckling förstår mammor och pappor att barnet inte utvecklas så bra som vi skulle önska. Så, de viktigaste symptomen inkluderar:
- Omöjligheten att koncentrera blicken på en punkt med båda ögonen. Detta tecken är lätt att identifiera genom att observera barnets ansiktsuttryck och ansiktsuttryck.
- Avvikelse för ett öga upp/ner eller vänster/höger. Om barnet har en tydlig skelning, då symtometlätt att upptäcka, annars bara i starkt ljus.
- Asynkron ögonrörelse. I princip är det väldigt enkelt att kontrollera. Det är nödvändigt att visa barnet ett föremål, gradvis flytta det åt sidan och följa ögonens uttryck. Om rörelserna följer samma bana är allt i sin ordning, annars är skelning möjlig.
- För att undersöka motivet lutar barnet på huvudet. Det blir ett fullfjädrat tecken bara om detta är det huvudsakliga sättet att se ut för ett barn.
- Barnet stöter ofta på hinder. Ett klassiskt exempel: lämnar badrummet, slår barnet i karmen. Du måste titta på honom, om den här situationen upprepas hela tiden finns det anledning till oro.
Strabismus hos barn (se bilden nedan) kan diagnostiseras först efter att de är 4 månader gamla. Fram till denna ålder är spädbarns blick ofta okoncentrerad. Detta är ett tillfälligt symptom som försvinner efter några månader. Men om problemet kvarstår måste du uppsöka läkare.
Hos äldre barn identifierar experter ytterligare tecken:
- överdriven ljuskänslighet, smärta i ögonen, de sluter sig ofrivilligt;
- suddig syn, föremål upplevs suddigt, dimmigt;
- ögon tröttnar snabbt, barnet klagar ständigt över smärta när han läser eller ritar;
- dubbel, barnet kan inte bestämma antalet objekt som visas för honom.
Diagnos
När problemet med skelning hos barn är nödvändigtboka tid hos en ögonläkare. Det är denna läkare som sysslar med allt som har med ögonen att göra. För att bekräfta eller motbevisa diagnosen använder han följande metoder:
- Visuell inspektion.
- Bestämning av synskärpa med välkända metoder.
- Perimetri, tack vare denna studie kan du bestämma synfältet.
- Kontrollerar mängden ögonrörelser. Avser visuell undersökning av den detaljerade typen, specialisten observerar ögonens reaktion på föremålets rörelse upp och ner och vänster och höger.
- Fyrpunktsfärgtestet, tack vare vilket de bestämmer antalet ögon som barnet ser med.
Om ovanstående metoder inte räcker för att ställa en diagnos skickar läkaren barnet för datortomografi och ultraljud. Ofta utser en ögonläkare ett möte med sina kollegor: en neurolog och en endokrinolog. Detta beror på det faktum att det först och främst är nödvändigt att fastställa orsaken till sjukdomen och sedan engagera sig i terapi.
Behandling av skelning hos barn
Omedelbart efter diagnosen bör behandlingen påbörjas. Vissa människor tror att barnet kommer att växa ur sjukdomen, och allt kommer att normaliseras av sig själv. Tyvärr kommer detta inte att hända, och därför är det omöjligt att skjuta upp behandlingen i alla fall. När allt kommer omkring, ju tidigare du börjar följa effektiv terapi, desto snabbare kan du bli av med en obehaglig defekt.
Den behandlande läkaren väljer en metod för att behandla skelning hos ett barn efter en individuell diagnos. All terapi börjar med eliminering av orsaken som gav upphov till sjukdomen. Det finns flera effektivametoder, väljer en viss ögonläkare beroende på ett antal faktorer. Onödigt att säga att skelning kan korrigeras, oroa dig inte för det.
Träning för småbarn
Hur behandlar man skelning hos barn hemma? En av metoderna är gymnastik för ögonen. Övningar bör utföras med glasögon, annars kommer det inte att vara möjligt att uppnå en positiv effekt. I genomsnitt kommer klasserna att ta cirka två timmar om dagen, medan barnet inte ska vara nyckfullt. Du kan använda alla möjliga improviserade medel för att fånga uppmärksamhet.
De mest effektiva övningarna inkluderar:
- Förbättra synskärpan. För att göra detta måste du slå på en bordslampa och placera en ljus boll fem centimeter från den. Sedan måste du stänga barnets ögon och plantera från lampan på ett avstånd av cirka en halv meter. Barnets uppgift är att hålla ögonen på bollen i trettio sekunder. Sedan måste du visa barnet olika färgbilder för att slappna av i ögonen.
- Ökad muskelrörlighet. Det rekommenderas också att använda en ljus boll. Du bör hänga den på en liten pinne och köra den från sida till sida så att bebisen följer rörelsen, blunda en efter en. Försök att föra trollstaven närmare ansiktet, barnet ska föra ögonen till näsryggen.
- Allmän utveckling. Dela ett vanligt pappersark i celler och rita något i var och en av dem, och flera ritningar ska upprepas. Målet för barnet är att identifiera och eliminera en återkommande figur från spelet.
Optisk korrigering och pleoptik
Du måste förstå att metoden för att korrigera skelning hos barn beror på orsaken till sjukdomen och typen av sjukdom. Det finns inget universellt sätt. Till exempel är optisk korrigering mest effektiv för översynthet, närsynthet och astigmatism. Denna typ av behandling kan appliceras på barn från 9-12 månader. Som ett resultat försvinner problemen med den visuella apparaten, och med dem skelningen. Dessutom är optisk korrigering ett bra förebyggande mot lata ögonsyndrom, det vill säga en situation där ögat blir blind när det inte finns någon belastning.
Men om ett barn utvecklar amblyopi rekommenderar läkare att man använder pleoptika. Denna metod är tydligt inriktad på behandling av lata ögonsyndromet, essensen är att stänga av det friska ögat från den visuella handlingen. Hur uppnår man detta? Det finns många sätt, det populäraste är att stänga ett av glasen i glas. Det är också vanligt att man lägger ett bandage på det seende ögat. Som ett resultat av enkla manipulationer faller hela den visuella belastningen på det kisande ögat.
Men tänk om syndromet upptäcks på båda eleverna samtidigt? Då rekommenderar experter att sticka i tur och ordning. Ögat som ser sämre bör blockeras under en dag, och den andra i två eller flera. Det är bättre att fråga din läkare om detaljer, han kommer att ange hur lång tid det tar att bära bandage beroende på synskärpan.
Hårdvaruterapi
Fördelen med metoden är att den praktiskt taget inte har några kontraindikationer. Även de minsta barnen tål lätten sådan behandling. Vanligtvis genomför de kurser för flera procedurer. Specifika metoder tilldelas individuellt efter tentamen. Bland dem är:
- Amblyocor. Utrustningens verkan är inriktad på att korrigera lata ögonsyndromet, såväl som utvecklingen av binokulär syn. Med hjälp av denna apparat återställs kontrollen av nervsystemet över alla processer i den visuella analysatorn.
- Synoptofor. Det utvecklar också binokulärt seende, plus att det tränar barnets ögonrörlighet. Kärnan i metoden är att separera synfälten. Med andra ord, barnets ena öga ser cirkeln och det andra musen. Uppgiften blir att flytta musen till cirkeln.
- Amblypanorama. Metoden är avsedd för korrigering av lata ögonsyndrom hos de minsta. Tack vare de panoramiska bländande fälten återgår normal syn till barnet.
- Fresnel-linser. Att bära låter dig komma till ett utmärkt kosmetiskt resultat. De används för att tillverka glasögon med tunna glas.
Kirurgi
En operation för att korrigera skelning hos barn utförs för att lösa yttre problem med efterföljande återställande av synfunktionen. Det vill säga skärpan ökar, suddighet och dualitet försvinner. Insatsen genomförs polikliniskt inom en dag. Om vi pratar om spädbarn används mild generell anestesi. För äldre barn används lokalbedövning som anestesi. Därmed inte sagt att utnämningen av en operation är en sällsynthet. Läkaren gör ett val till förmån för kirurgiskt ingrepp, om det yttredeformationen visar sig vara dödlig.
Denna metod är av två typer:
- stärkning, essensen är att förkorta ögonmuskeln;
- försvagning, muskelns fäste ändras, den transplanteras längre från hornhinnan, med andra ord försvagas muskelns agerande i avvikelsens riktning.
Rehabiliteringsperioden är en vecka. Strabismus hos barn försvinner efter operationen, och i de flesta fall plågar detta problem inte barnet hela livet.
Recensioner
Modern medicin involverar ett stort antal sätt att behandla detta problem. Det finns tekniker som är mest effektiva i en situation, men helt maktlösa i en annan. Global Network-användare uttrycker dagligen sin åsikt om skelning hos ett barn. Recensioner om terapi varierar. Vissa säger att operation är det enda rätta beslutet. Andra hävdar att problemet kan lösas genom optisk korrigering eller hårdvarubehandling. Som redan nämnts finns det ingen universell metod, du måste analysera en specifik situation.
Förebyggande
Det är lättare att förebygga en sjukdom än att behandla den senare. I det här fallet kan du ge följande råd till föräldrar:
- kamp mot ögonsjukdomar i rätt tid;
- göra regelbundna kontroller hos en läkare;
- följ reglerna för ansträngda ögon.
Om du märker att barnet har blivit sämre att se ska du inte köpa glasögon själv. Om du väljer feloptik, synen kan bara förvärras. Ju tidigare du tar itu med ditt barns skelning, desto bättre. Det är nödvändigt att bli av med sjukdomen före skoltid för att undvika psykiska trauman. Titta på ditt barns hållning, låt det inte sitta länge vid datorn.
I vårt material pratade vi om orsaker och behandling av skelning hos barn, och diskuterade även symtom och klassificering. Denna information kommer att vara användbar för unga föräldrar, eftersom sjukdomen kan påverka varje barn. Om sjukdomen botas i tidig ålder kommer det inte att påverka synkvaliteten i framtiden. I den här situationen fungerar principen: ju förr desto bättre. Den specifika terapimetoden kommer att väljas av den behandlande läkaren efter en serie studier.
