Adhesiv sjukdom uppstår som ett resultat av skada på bukhinnan, som kan utlösas av närvaron av främmande kroppar i den, patologiska processer och även som ett resultat av kirurgiskt ingrepp på bukorganen. Detta är en ganska allvarlig sjukdom som ofta uppstår i ung och arbetsför ålder. De resulterande sammanväxningarna stör normal tarmmotilitet. Konsekvensen av denna process är:
- svårigheter att tömma;
- illamående;
- uppblåsthet;
- constipation;
- smärta i underlivet, som ökar med träning och dålig kost.
Ökad smärta underlättas av spänningen av sammanväxningar, dessutom drar de åt tarmslingan, och individen utvecklar akut tarmobstruktion, eller AIO.
Reasons
Det finns en hel del faktorer som bidrar till utvecklingen av adhesiv sjukdom i bukhålan, och alla leder till skador på organ och vävnader i bukhinnan. Orsaker som leder till bildning av vidhäftningar:
- kemisk skada;
- inflammatorisk process i bihangen,tarmar, appendix;
- bukskada.
Perforering av magen, bristning av gallblåsan kan leda till att sjukdomen uppstår. Ofta är orsaken till utvecklingen av sjukdomen i bäckenorganen en inflammatorisk process i reproduktionssystemets organ, som är kronisk.
Tecken på sjukdom
Volymen av limprocessen i bukhinnan kan vara olika. I vissa fall bildas separata band, som är fixerade vid två punkter. I andra sprider de sig över hela fördjupningen. Adhesiv sjukdom i bukhålan är:
- Kryddigt. I det här fallet börjar det plötsligt, ett uttalat smärtsyndrom observeras, tarmmotiliteten ökar, kroppstemperaturen stiger och kräkningar börjar. Med tiden intensifieras smärtan. Tecken på tarmobstruktion ökar och manifesteras av kräkningar, uppblåsthet, takykardi, ökat tryck, minskad daglig diures, minskade reflexer, ökad törst, akrocyanos.
- Intermittent. Denna form kännetecknas av frekvensen av smärtattacker, som skiljer sig i intensitet, det finns dyspeptiska störningar. Under perioden med ökade anfall är patienter inlagda på sjukhus.
- Den kroniska formen av patologi i bukhinnan manifesteras av smärta i buken, konstant förstoppning och obehag, periodiska attacker av tarmobstruktion.
Dessutom finns det former av adhesiv sjukdom i bukhinnan: med smärta i den och med återkommande attacker av akuta tarmhinder. Följande kliniska bild finns:
- kramper i magen;
- dålig eller ingen gas alls;
- uppsvälld mage;
- kräkningar är närvarande.
Om en individ har ovanstående manifestationer krävs sjukhusvistelse på sjukhusets kirurgiska avdelning. I vissa fall är en kirurgisk operation indicerad, behovet av det bestäms av läkaren.
Konservativ och kirurgisk behandling
I de flesta fall är denna patologi kronisk. Konservativa metoder för behandling av adhesiv sjukdom i bukhålan är indikerade om sjukdomen inte har en uttalad klinik. Du kan hantera obehagliga symtom genom att använda folkmetoder och diet. För att minska smärta under en attack föreskrivs fysioterapiprocedurer som förbättrar patientens tillstånd. Dessutom stoppas smärtan som orsakas av en försening i passagen av gaser genom införandet av kramplösande medel, ett renande lavemang eller en varm värmedyna placerad på magen. Under sjukhusförhållanden, för anestesi, utförs en epidural blockad med läkemedlet "Trimekain". För resorption av vidhäftningar ordineras det i form av injektioner "Aloe extraktvätska" och "glaskropp", samt enzympreparat.
Indikationer för kirurgisk terapi bestäms av läkaren. För närvarande försöker de använda laserterapi, laparoskopi, elektroskopi, det vill säga operationer som har minst störningar i individens kropp. Dock kirurgisk behandling fördenna sjukdom garanterar inte att vidhäftningsprocessen elimineras.
Dietmat
Diet för adhesiv sjukdom ger avslag på:
- produkter som ökar gasproduktionen;
- svårsmält mat;
- druvor;
- mjölk;
- olika kryddor;
- mjöl och konfektyr;
- drycker som innehåller gaser;
- baljväxter.
Följande produkter rekommenderas:
- dietkött;
- ångade eller kokta grönsaker;
- jästa mjölkdrycker;
- buljonger utan fett.
Förebyggande av limprocesser
Förebyggande åtgärder för bildandet av sammanväxningar är att utföra operationen i tid vid akuta tillstånd i bukorganen. Av särskild vikt är hygieniseringen av bukhinnan, som utförs med en skonsam metod, elektrisk sugning, och endast i svåråtkomliga områden används tamponger för torkning.
Efter operationen ordineras patienterna sjukgymnastik: jontofores, ozocerit eller paraffin i form av appliceringar på buken, lerbehandling. Deras verkan är inriktad på resorption av vidhäftningar och uppmjukning av ärr. Ju snabbare efter operationen individen börjar utföra dessa manipulationer, desto högre blir deras effektivitet. Vid adhesiv sjukdom är det särskilt viktigt att förhindra akut tarmobstruktion och exacerbation av smärta. För förstoppning är förebyggande åtgärder:
- äta mat som ökar perist altiken;
- lungintaglaxermedel;
- obligatoriskt iakttagande av kosten, tillåt inte en situation där magen förblir tom;
- eliminera mat som leder till uppblåsthet;
- undvik muskelspänningar och fysiskt arbete, annars ökar smärtan;
- Begränsa tunga lyft till sex kilo.
Brott mot förebyggande åtgärder leder oundvikligen till en förvärring av patologin. Sjukdomen minskar medborgarnas förmåga att arbeta, och de flesta av dem tilldelas den tredje handikappgruppen av en särskild kommission.
Orsaker och riskfaktorer för sammanväxningar i bäckenet
Som svar på en minskning av tillförseln av syre till vävnader eller deras skada, bildas sammanväxningar som ett skyddande svar från kroppen. Benägenheten till denna process är olika för olika individer och beror på vissa egenskaper. De främsta orsakerna till limprocessen:
- överdriven reaktivitet hos bindväv;
- lågt immunförsvar;
- predisposition av bukhålan för sådana reaktioner.
Riskfaktorer för adhesiv sjukdom:
- Intern (endogen) - dessa är de genetiska egenskaperna hos individens kropp. De minskar dess förmåga att generera hypoxi.
- Extern (exogen). Dessa inkluderar orsaker utifrån, de, i sin styrka och kraft att påverka kroppen, överskrider dess anpassningsförmåga.
- Kombination av de två föregående faktorerna. I det här fallet är risken för bildning och prevalens av adhesioner hög.
De vanligaste orsakerna till adhesiv bäckensjukdom:
- Verksamhet. Svårighetsgraden av processen för bildning av vidhäftningar påverkas av volymen och typen av kirurgiskt ingrepp, införandet av dränering i det lilla bäckenet för att dränera vätska och blod; avlägsnande av äggstocken, äggledaren, myom, hysterektomi. Efter upprepade kirurgiska ingrepp i buken ökar sannolikheten för en adhesiv process.
- Infektioner orsakade av komplikationer under graviditet eller förlossning, artificiell avbrytning av graviditeten; preventivmedel med hjälp av en intrauterin enhet, diagnostisk curettage.
- Bäckenextrinsisk endometrios.
- Patologier i bindväv, såsom systemisk lupus erythematosus, reumatism, sklerodermi och andra.
I korthet kan mekanismen för adhesionsutveckling beskrivas på följande sätt: som ett resultat av den inflammatoriska processen sväller de vävnader som påverkas av den. En proteinbeläggning av fibrin bildas på bukhinnan, vilket främjar limning av intilliggande vävnader. Därmed uppstår ett hinder, och inflammationen sprider sig inte vidare. Efter återhämtning bildas vävnadsadhesioner, de kallas sammanväxningar.
Behandling av sammanväxningar i bäckenet
Terapi utförs både konservativt och kirurgiskt. I det första fallet, vid behandling av adhesiv sjukdom i det lilla bäckenet, använd:
- dietmat;
- fysioterapiprocedurer: jontofores med användning av enzympreparat, magnetoterapi, ultraljud, lerbehandling och annat.
I den kroniska formen av patologikonservativ behandling är också möjlig. Det kommer att bero på orsaken som fungerade som bildandet av vidhäftningar. Till exempel, i urogenitala infektionsprocesser, indikeras initi alt behandling av den underliggande sjukdomen, vilket därefter kommer att hjälpa till att stoppa bildandet av vidhäftningar i bäckenorganen. Ofta, vid behandling av vidhäftningar, används läkemedel som främjar upplösningen av fibrin - Trypsin, Longidaza, Chymotrypsin. Denna metod är särskilt effektiv i det inledande skedet av sjukdomen. Konservativ behandling av adhesiv sjukdom i akut och intermittent form rekommenderas inte. I dessa fall är laparoskopi indikerat:
- elektrokirurgi - ta bort sammanväxningar med en elektrisk kniv;
- laserterapi - en laser används för att eliminera sammanväxningar;
- aquadissection - vidhäftningar skärs med trycksatt vatten.
Läkaren väljer den specifika metoden under operationen. Konservativ behandling bör påbörjas dagen efter operationen.
Infertilitet behandlas med äggstocksstimulering, konstgjord insemination eller provrörsbefruktning.
Från traditionell medicin används en infusion av johannesört, som tas tre gånger om dagen under en kvarts kopp.
Rehabilitering av sammanväxningar i bäckenet
För att öka effektiviteten av behandlingen av adhesiv sjukdom och förhindra återfall, rekommenderas det inom sex månader efter operationen:
- ät minst fem små måltider om dagen;
- lyfta inte vikter;
- ät inte mat som leder till en ökninggasbildning;
- vid smärta, ta kramplösande medel, såsom "Papaverine" eller "Drotaverine", och vid svår smärta, kontakta en läkare;
- träna dagligen, gör övningar som syftar till att öka muskeltonusen i bäckenorganen, stärka bukpressen;
- gå till sjukgymnastik som ordinerats av läkare.
Efter någon typ av behandling rekommenderas kvinnor att ha sexuell vila under en period på tre till sex månader och ett besök hos gynekologen var sjätte månad. Ett gynnsamt resultat är möjligt om alla rekommendationer följs.
Komplikationer och förebyggande av sammanväxningar i bäckenet
Om den inte behandlas korrekt, observeras följande konsekvenser:
- obstruktion av äggledaren;
- menstruationsoregelbundenhet;
- ektopisk graviditet;
- livmoderns krökning;
- infertilitet;
- tarmobstruktion.
Symtom på adhesiv sjukdom som finns kvar hela livet: kronisk smärta i buken, förstoppning. Vidhäftningar som bildas efter resektion av blindtarmen provocerar dyskinesi i gallgångarna, dysbakterios och förstoppning. Vidhäftningsprocessen i akut form kan försämra individens välbefinnande och leda till livshotande tillstånd. I tonåren, när ben- och vävnadssystemet inte är helt bildat, framkallar bildandet av sammanväxningar skevhet, infertilitet och ektopisk graviditet.
För att förebygga är det nödvändigt att behandla patologier i bukorganen i tidoch litet bäcken, besök regelbundet en gynekolog. I vissa fall, för att förhindra utvecklingen av patologi, rekommenderar läkaren gynekologisk massage. Man måste komma ihåg att en kvinnas hälsa stärks under naturlig förlossning, regelbundet sexliv med en partner.
Spikes and pregnancy
Det finns situationer när en gravid kvinna får reda på att hon har sammanväxningar. Om i detta fall graviditet inträffar, störs inte arbetet i de inre organen i bukhålan. Däremot kan limprocessen komplicera barnets bärande.
Under denna period rekommenderas blivande mammor att äta små portioner, vilket kommer att minska smärtan och inte belasta tarmarna. Undvik gasproducerande produkter. Med en ökning av livmodern framkallar vidhäftningar svår smärta i nedre delen av buken. Dessutom är utvecklingen av en inflammatorisk process i bäckenorganen möjlig.
Orsaker till sammanväxningar i tarmarna
Tarmsammanväxningar är speciella formationer av bindväv mellan tarmslingor och bukorgan. De leder till sammansmältning av organens yttre vävnadsmembran med varandra. Uppkomsten av en adhesiv process i tarmen provocerar:
- Kirurgiskt ingrepp på bukhinnan.
- Skador i bukhålan och buken. I dessa fall kan sammanväxningar bildas en tid efter skadan.
- Inflammatoriska eller infektionsprocesser som förekommer i bukhinnan. Vid diffus bukhinneinflammation, d.v.s. infektion i bukhinnan, bildas ofta sammanväxningar.
- Äftligtanlag. Överdriven produktion av enzymer bidrar till tillväxten av bindväv, så även mindre skador på epitelcellerna i bukhinnan leder till bildandet av sammanväxningar.
- I det vackra könet kan de bildas efter operativ förlossning eller inflammation i bihangen.
- Radiell behandling av onkopatologi. Strålningsinducerad skada på bukhinnan leder till utveckling av sammanväxningar.
Adhesiv tarmsjukdom: symptom, behandling
Processen med adhesionsbildning tar lång tid och symtomen uppträder inte omedelbart. Inledningsvis manifesteras sjukdomen av kramper, dragsmärta, det vill säga det känns på den plats där det finns en vidhäftning. Efter en tid sprider sig smärtsyndromet över hela buken. Smärtans natur kan förändras till värkande och intensifieras med fysisk ansträngning, skarpa svängar av kroppen. Kostsvikt förvärrar symtomen. Dysfunktion i mag-tarmkanalen utvecklas, medan patienten upplever uppblåsthet, förstoppning, kräkningar, illamående, viktminskning, och som ett resultat uppstår irritabilitet. Viktminskning är närvarande i det kroniska sjukdomsförloppet. I frånvaro av terapi fortskrider adhesiv tarmsjukdom, allvarliga komplikationer uppstår:
- Akut tarmobstruktion. Detta tillstånd utvecklas vid klämning av tarmröret med sammanväxningar. Det finns akut smärta, kräkningar, brist på avföring och ansamling av gaser. Dessa symtom åtföljs av kardiovaskulära störningar i form av blodtryckssänkning och takykardi. sjukhjälp av specialister krävs omgående.
- Tarmnekros. Som ett resultat av korsklämning av artärer av spikar störs blodtillförseln till tarmarnas väggar och deras död inträffar. Den enda utvägen är kirurgisk behandling, under vilken det nekrotiska området avlägsnas.
Behandling av adhesiv tarmsjukdom är möjlig med konservativ, kirurgisk, folkmedicin och dietterapi. I de flesta fall kan operationer undvikas. Med mindre funktionsstörningar och ett litet smärtsyndrom rekommenderas kramplösande och smärtstillande läkemedel, liksom medel genom vilka vidhäftningar löser sig. För kronisk förstoppning rekommenderar läkaren laxermedel. Om det inte finns något smärtsyndrom och vidhäftningar inte visar sig, är behandling inte indicerad. Patienten rekommenderas dispensobservation och periodiska förebyggande undersökningar.
Kirurgisk behandling av symtom på adhesiv sjukdom utförs för att återställa passagen av tarminnehåll. Indikationer för utnämningen av denna typ av terapi är en kränkning av blodtillförseln till tarmen orsakad av vidhäftningar. På grund av det faktum att denna typ av behandling igen orsakar bildandet av sammanväxningar, utövas mindre traumatiska operationer: laparoskopi och laparotomi. När läkaren väljer typ av kirurgiskt ingrepp tar läkaren hänsyn till patientens ålder, förekomsten av samtidiga patologier och andra faktorer.
Dietbehandling för adhesiv tarmsjukdom
Behandling av limprocessen innebär implementering av vissa regler. För att lindra tillståndetpatienten och minska belastningen på matsmältningssystemet, rekommenderas att äta små portioner av fraktionerade måltider, som bör ätas dagligen samtidigt. Hunger och överätande provocerar utvecklingen av komplikationer och förvärring av patientens tillstånd. Kontraindicerad mat och produkter som främjar uppblåsthet, svårsmält, rik på fibrer, kryddiga kryddor, kolsyrade drycker, helmjölk, starkt kaffe, svamp, fisk, köttbuljong, te, rökt kött, marinad, konserver. Se till att inkludera livsmedel som innehåller kalcium i kosten. För att minska eller lindra symptomen på adhesiv tarmsjukdom bör maten vara varm. Utvalda produkter:
- färsk kefir;
- keso;
- ost;
- äggomelett;
- kokt kycklingkött;
- smör i små mängder;
- lågfettsbuljong;
- kokt eller ångad mager fisk.
Behandling av limprocess med folkliga metoder
Traditionella healers rekommenderar behandling av mild adhesiv sjukdom med växtbaserade preparat. Innan du börjar ta dem måste du konsultera en läkare. Här är några beprövade recept:
- Kompress av linfrön mot magsmärtor. Cirka 45 g frön hälls i påsen och doppas i kokt vatten i flera minuter. Låt sedan vätskan rinna av och fäst en varm påse med frön på den ömma punkten.
- Infusion av bergeniarötter för sköljning. För en procedur räcker 100 ml, det utförs inte mer än två gånger om dagen.dag.
- Avkok av nypon, lingonblad och nässelört. Alla plantor tas i lika delar. Två gånger om dagen tas den färdiga drycken varm, 100 ml vardera.
- Infusion av johannesört. Drick fyra gånger om dagen, flera klunkar.
Om du mår sämre efter att ha använt medicinska växtbaserade råvaror, sluta ta det och besök en läkare.
Behåll en aktiv livsstil för att förebygga symtom på bukhäftande sjukdom. Men tung fysisk aktivitet rekommenderas att uteslutas. Observera kosten, välj den optimala kosten, övervaka matsmältningssystemets funktion och förhindra förstoppning. Genom att följa dessa enkla tips kommer du att leva ett helt liv, och limprocessen kommer inte att störa dig.