Schizofreni är en komplex psykisk störning. Det visar sig i sönderfall av tankeprocesser och känslomässiga reaktioner. Hallucinationer, paranoida vanföreställningar, oorganiserat tänkande och tal, social dysfunktion - detta är bara ett minimum av vad en person som lider av denna störning måste leva med.
Är det möjligt att behandla schizofreni? Om ja, i vilka skeden? Är fullständig helande verklig? Och i allmänhet, med vilka symtom kan det upptäckas? Tja, detta och mycket mer kommer att diskuteras nu.
Orsaker till störningen
De förblir förvirrande och oklara än i dag, även om vissa frågor börjar bli besvarade tack vare framstegen inom neurovetenskap. Om du inte går djupt, kan orsakerna som provocerar uppkomsten av utvecklingen av schizofreni, vars behandling kommer att diskuteras senare, identifieras i följande lista:
- Genetisk anlag. Arvningen av denna sjukdom är komplex. Forskare utesluter inte möjligheten till interaktionflera gener. De orsakar antingen en risk för schizofreni eller provocerar flera patologiska processer samtidigt, som till slut blir en enda diagnos.
- Genmutationer. Och av mycket specifik karaktär - de fanns definitivt i någons stamtavla, kanske flera generationer sedan, men ingen av patientens föräldrar har dem.
- Sociala faktorer. De omfattar allt från traumatiska upplevelser, psykiska trauman och långvarig stress, som slutar med otillräcklig känslomässig behandling, bristande välbefinnande i familjen och social isolering.
- Psykologiska faktorer. Kognitiva förvrängningar, liksom många andra problem av denna karaktär, anses vara en predisposition för manifestationen av symtom på schizofreni. Man tror att hos sådana människor kan delirium vara en återspegling av de känslomässiga orsakerna till sjukdomen.
- Narkotikaberoende. Alla förbjudna ämnen är psykoaktiva droger. På ett eller annat sätt påverkar de en persons mentala tillstånd. Och för personer med redan diagnostiserad schizofreni har de en stimulerande effekt. Droger ökar bara psykotiska symtom.
- Neurokognitiv funktionsnedsättning. Hos personer med schizofreni har skillnader identifierats som påverkar tinning- och frontalloberna. Läkare registrerade också hypofrontalitet, vilket visar sig i ett minskat blodflöde till de frontala och prefrontala regionerna i hjärnbarken.
Det är extremt viktigt åtminstone på den här nivån, generellt, att veta om orsakerna till schizofreni. Trots allt ordineras behandling med hänsyn till förutsättningarna.
Symptom
Det är viktigt att prata om dem också. Vid förskrivning av behandling för schizofreni beaktas även symtomen. Vanligtvis är symtomen:
- Oorganisering, icke-standardiserat tal och tänkande.
- Dusions och hallucinationer (auditivt, vanligtvis).
- Brott mot social kognition (problem i kommunikation, beteende).
- Abulia och apati.
- Syftlös upphetsning eller lång tystnad.
- Reducera ljusstyrkan hos upplevda känslor.
- Knappt, dåligt tal.
- Förlust av förmågan att njuta.
Som en del av ämnet behandling och symtom på schizofreni, är det viktigt att notera att cirka 2 år innan uppenbara tecken på det uppträder, kan alarmerande signaler märkas. Dessa är som regel orsakslös irritabilitet, en tendens till social isolering och ett smärtsamt lågt humör.
Är ett botemedel möjligt?
Tja, nu kan vi gå vidare till behandlingen av schizofreni. Faktum är att detta är ett mycket kontroversiellt ämne. Det finns inte ens en allmänt accepterad definition av detta begrepp, vad kan vi säga om en fullvärdig behandling?
Men nyligen har forskare föreslagit några rationella kriterier för remission, som lätt kan tillämpas i klinisk praxis och i forskning. Det finns också vanliga bedömningsmetoder. Den allmänt accepterade skalan är betygsskalan för positiva och negativa syndrom (PANSS).
Moderne metoder för att behandla schizofreni syftar naturligtvis till att hela en person, men det är omöjligt. Obalans i båda hemisfärernas arbete är orealistiskt att ledatillbaka till det normala. Men i inget fall får allt lämnas åt slumpen.
Terapi hjälper effektivt till att korrigera symtom och avsevärt öka nivån på hjärnans funktion. En person kanske inte är fullständigt helad, men behandlingen kommer att förhindra återfall av den psykotiska episoden och upprätthålla ett stabilt tillstånd av hans psyke.
Behandling av schizofreni med antipsykotika
Drogterapi anses vara den mest effektiva och vanligaste. Antipsykotika är psykotropa läkemedel som effektivt påverkar de produktiva symtom som beskrivs ovan.
De är olika - det finns dihydroindoloner, tioxantener, dibensoxazepiner, etc. Oavsett vilken klass neuroleptika tillhör, ligger den antipsykotiska effekten av var och en av dem i förmågan att blockera dopamin D2-receptorer. De finns i de basala ganglierna och i frontala cortex.
I enkla termer syftar behandlingen av schizofreni med neuroleptika till att återställa homeostasen i detta system. På cellnivå blockerar de depolariseringen av mesolimbiska, nigrostriatala och dopaminerga neuroner.
Dessa droger påverkar även i viss mån muskarin-, serotonin-, dopamin-, samt alfa- och betareceptorer.
Biverkningar
Tyvärr, efter behandling av schizofreni med antipsykotika, uppstår ett antal biverkningar. Vilka? Det beror på egenskaperna hos läkemedlets farmakologiska verkan.
Ta till exempel läkemedel med antikolinerg effekt -de som blockerar signalsubstansen acetylkolin. På grund av sitt intag upplever patienten muntorrhet, sällsynt urinering, förstoppning och logistörningar.
Noradrenerga, kolinerga och dopaminerga läkemedel orsakar störningar i underlivet. Dessa inkluderar anorgasmi, dysmenorré, amenorré, smörjningsstörning, galaktorré, ömhet och svullnad av bröstkörtlarna, försämring av styrkan.
Men den värsta konsekvensen är en kränkning av motoriska funktioner. Följande biverkningar är också vanliga:
- Termregleringsstörningar.
- Malignt neuroleptikasyndrom.
- Epileptiska anfall.
- Trött och sömnig.
- Extrapyramidala störningar.
- Ändringar i EKG.
- Takykardi av olika former.
- Ortostatisk hypotoni.
- Öka hudens känslighet för ljus.
- Många allergiska reaktioner.
- Galactorrhea and amenorrhea.
- Får massa utan anledning.
- Sexuell dysfunktion.
- Förstoppning.
- Kholestatisk gulsot.
- Leukopeni.
- Agranulocytos.
- Retinitis pigmentosa.
En person kan också få akuta och plötsliga reaktioner. Detta manifesteras, som regel, i spontan sammandragning av musklerna i bålen och ansiktet. Eliminera detta genom att injicera bensotropin eller difenylhydramin. Många fler människor upplever inre oro och ett akut behov av att flytta tidigt i terapin.
Innovation i terapi
Det är uppmuntrande att forskare vidtar åtgärder för att utveckla nyare, mer avancerade behandlingar för schizofreni. De kan kallas innovativa.
Så, till exempel, på det psykiatriska sjukhuset nr 5, beläget i Novosibirsk, tillgriper de redan leverans av kontrollcytokiner direkt till det limbiska systemet i hjärnan. Men detta tillvägagångssätt, om du börjar tillämpa det överallt, kommer oundvikligen att innebära att inte bara avvisa traditionella droger, utan en förändring av hela teorin om sjukdomen som helhet.
Ja, och forskarna själva tror att autoimmun förstörelse av neuroner är det enda som kan förklara patogenesen och etiologin bakom schizofreni. Därför ersätts traditionella antipsykotika med en speciell kryokonserverad lösning av cytokiner. Inuti kommer han genom näsan, genom inandning. Kursen omfattar mer än 100 inhalationer.
Självklart, för närvarande fortsätter alla sjukhus att behandla schizofreni med droger. Denna metod befinner sig för närvarande i kliniska prövningar. Men det faktum att medicin försöker flytta bort från konservativa sätt kan inte annat än glädjas.
Psykoterapi
När jag pratar om tecken, symtom och behandling av schizofreni, vill jag också nämna den här metoden. Målen med psykoterapi är:
- Förhindra autism och social isolering av patienten.
- För att mildra personens reaktion på situationer som händer honom på grund av schizofreni eller pågående behandling.
- Hjälp att hantera psykisk stress.
- Support,uppmuntran, visa oro för patientens situation.
Psykoterapi är svårt både för en patient som har svårt att öppna sig och generellt ta kontakt, och för en läkare. Det är mycket viktigt att välja rätt metod och teknik. Detta tar hänsyn till typen och formen av sjukdomsförloppet, dess egenskaper, såväl som direkt patientens personlighet och allt som är kopplat till honom. För människor, särskilt de med lågprogressiv schizofreni, hjälper kompetent psykoterapi verkligen.
Folkmedel
Vilken typ av åkommor folk försökte hantera med hjälp av deras hjälp! Schizofreni var inget undantag. Behandling av en så allvarlig och komplex sjukdom med folkmedicin är tveksam, men det finns några recept som anses vara effektiva. Här är några av dem:
- Åtgärd för att eliminera hallucinationer. Medicinsk vallört (1 tsk) häll rent vatten (1 l). Skicka till långsam eld. När buljongen kokar, minska lågan och låt stå i ytterligare 10 minuter. Ta sedan bort, låt det brygga i en timme, sila. Drick den resulterande volymen i små portioner per dag. Kursen pågår i 10 dagar. Sedan - en 2-veckors paus och upprepa vid behov.
- Medel för att mildra aggression. Häll blommande mignonette (200 g) med vegetabilisk olja (0,5 l) och låt den brygga i 14 dagar. Kompositionen ska vara i en mörk glasbehållare och alltid på en sval plats. Skaka produkten med jämna mellanrum. När tiden har gått kan du använda den - gnid in oljan i whiskyn 2 gånger om dagen.
- Åtgärd mot tremor. Oregano (3 msk.l.) häll kokande vatten (3 matskedar) och låt det brygga i 12 timmar, gärna i termos. Sila och drick under dagen i 4 doser. Förbered denna infusion dagligen, konsumera i 30 dagar. Då måste du ta en månads uppehåll.
- Lättande för att lindra anfall. Häll fingerborgsblomma (1 tsk) i en termos och häll kokande vatten (350 ml). Insistera i 12 timmar. Drick 50 milliliter fyra gånger om dagen.
När det gäller tecken, symtom och behandling av schizofreni hos män och kvinnor, vill jag notera att en blandning av humlekottar och björnbärsblad också rekommenderas. Du behöver bara brygga två matskedar av samlingen med en halv liter kokande vatten, låt stå i 12 timmar och drick sedan 4 doser om dagen. Detta verktyg hjälper till att hantera störningar i det centrala nervsystemet och stärka det.
Soteria
Om behandling av schizofreni med folkmedicin orsakar mycket skepsis, så finns det mer förtroende för metoden som kallas soteria.
En person som lider av denna sjukdom hänvisas till en medicinsk institution som inte liknar en med sin situation. Dess funktioner är hemmiljön, service som tillhandahålls av okvalificerad personal, såväl som recept av läkare (professionell doktorskontroll krävs) av neuroleptika i låga doser. Även om det ofta går att klara sig utan dem.
Soteria är ett alternativ till klinisk behandling. Summan av kardemumman är att i en sådan miljö känner folk sig inte sjuka elleronormal. Medicinsk kontroll utförs som i hemlighet. Läkemedel ordineras inte utan misslyckande - bara om patienten själv önskar det. Dessutom kan de själva delta i valet av läkemedel.
Det viktigaste är att människor inte begränsas av någonting. De kan laga sin egen mat, sköta sig själva. Samtidigt bevakas de ständigt, och de får också hjälp att konstruktivt tänka om sina hallucinationer och vanföreställningar.
Jag kan inte låta bli att glädjas åt att Soteria är lika effektivt som behandling av schizofreni med droger. Detta bekräftas av många studier. Resultaten av några av dessa publicerades till och med 2004 av tidskriften World Psychiatry. Dessa studier utfördes i Bern. Återigen drogs slutsatsen att i denna specifika miljö kan människor behandlas lika framgångsrikt som på konventionella kliniker.
Hur som helst, den subjektiva-emotionella, sociala och familjenivån i en persons uppfattning om vad som händer har en betydande inverkan på terapiprocessen.
Terapi i Israel
För kvalitetssjukvård skickas många människor utomlands. Ofta i Israel. Behandlingen av schizofreni baseras på en kombination av farmakologiska medel och psykoterapi. Att kombinera dessa metoder hjälper en person:
- Börja uppfatta verkligheten mer adekvat.
- Bli av med sociala tvång.
- Sluta höra hallucinationer.
- Bli av med konstigt beteende.
Utomlands är det ett helt annat förhållningssätt till patienten. Medicinska behandlingar för schizofrenianvänds endast för att lindra akuta symtom. Efter det, bara stödjande terapi. Israeliska läkare hjälper en person och hans familj att uppfatta denna sjukdom korrekt.
Behandlingsregimen sammanställs individuellt. De två första stegen är ett samtal med en läkare och hårdvarudiagnostik, inklusive EEG och CT.
Då kan avgiftning av kroppen, ta läkemedel som verkar på enskilda hjärnlober eller antipsykotika som blockerar dopaminreceptorer förskrivas.
I extremt sällsynta fall används chockbehandling (elektrokonvulsiva åtgärder, insulinkoma, etc.). Det kan förskrivas om en person inte klarar av en sjukdom, och visar en tendens att begå självmord och skada andra. Men med sjukdomen trög schizofreni anser läkarna att kostavlastningsterapi är lämplig. Man tror att kostoptimering verkligen kan leda till framsteg i behandlingen.
Remission
I många fall är prognosen för schizofreni positiv. Naturligtvis är remission inte ett tecken på fullständig läkning. Dess diagnos tyder på att en person har varit i ett stabilt tillstånd under lång tid utan symtom och mår bra.
Enligt statistik kan cirka 30 % av människor som lider av denna sjukdom återgå till sin ursprungliga vanliga livsstil.
Ytterligare 30 % av vissa av dess manifestationer kvarstår trots behandling. Symtom och tecken på schizofreni hos kvinnor och män yttrar sig olika, medskiljer sig i intensitet, så att läkning från dem inte är typiskt. Människor i dessa 30 % känner sig ofta obekväma, de har ibland idéer om förföljelse. Men de kan umgås och arbeta.
Om människor som har nått remission regelbundet besöker en psykiater och tar medicin i tid, kan de leva till en mogen ålder, och sjukdomen kommer inte att ta över dem igen.
De återstående 40 % inkluderar tyvärr patienter med extremt allvarlig sjukdom. De kan inte anpassa sig soci alt, leva ett självständigt liv, arbeta. Sådana personer ordineras en handikappgrupp. De måste också ständigt ta medicin och gå till kliniken regelbundet.
Återfall kan naturligtvis hända vem som helst. Det är lätt att ta reda på det. Nivån av irritabilitet och ångest stiger, en person slutar att hantera stress även i de mest enkla situationer. Ofta finns det anfall av orsakslös melankoli och apati, intresse för livet och vanliga aktiviteter bleknar. I allmänhet återkommer de gamla symptomen gradvis.
