Ganska ofta, efter att ha besökt gynekologmottagningen, hör kvinnor för första gången om en diagnos som kallas "cervikal ektopi". Denna term är inte helt tydlig för en person utan medicinsk utbildning, och därför försöker patienterna hitta ytterligare information om detta ämne.
Så vad är denna patologi? Hur farlig är hon? Under påverkan av vilka faktorer utvecklas sjukdomen och är det möjligt att på något sätt förhindra dess uppkomst? Vilka symtom ska man se upp för? Svaren på dessa frågor kommer att gynna många läsare.
Ectopia cervikal och cervikal endocervicosis: vad är det?
Naturligtvis, först och främst är kvinnor intresserade av frågan om vad som utgör denna sjukdom. Faktum är att sjukdomen är känd inom medicinen under olika termer - detta är både pseudo-erosion och endocervicosis av livmoderhalsen. Vad är det och hur farligt kan det vara?
För att svara på frågan måste du först överväga egenskaperna hos den kvinnliga anatomin. Livmoderhalsen är den nedre delen av organet som ansluterslida och livmoderhåla. Livmoderhalskanalen löper inuti livmoderhalsen. Den vaginala delen av livmoderhalsen är täckt med mycket karakteristiska skivepitelceller, som är arrangerade i flera lager. Men livmoderhalskanalen är kantad med ett lager av cylindriskt epitel. Hos vissa patienter sprids cylindriska celler av en eller annan anledning till den vaginala delen av livmoderhalsen och ersätter det skiktade skivepitelet. I sådana fall diagnostiseras kvinnor med cervikal ektopi med skivepitelmetaplasi.
Fysiologisk ektopi - vad är det?
Det är värt att notera att denna patologi inte alltid är farlig. Speci alterapi ordineras endast om det finns risk för komplikationer.
I vissa fall anses ersättning av skivepitel överhuvudtaget vara normen. Till exempel finns sådana förändringar i livmoderhalsens struktur ofta hos tonårsflickor och unga kvinnor. Denna vävnadsförändring är förknippad med en ökning av nivån av könshormoner (östrogener), vilket är helt norm alt i denna ålder.
Fysiologiska orsaker inkluderar graviditet, för under denna period av en kvinnas liv går kroppen också igenom betydande hormonella förändringar.
Vilka är orsakerna till den patologiska processen?
Det finns andra riskfaktorer som kan leda till onormal expansion av det kolumnära epitelet.
- Om vi talar om yttre påverkan, kan cervikal ektopi utvecklas mot bakgrund av penetrationinfektioner i livmoderhalsvävnaden (inklusive könssjukdomar).
- Riskfaktorer inkluderar tidigt insättande av sexuell aktivitet, trauma mot livmoderhalsen under samlag, promiskuitet, användning av barriärpreventivmedel (t.ex. spiraler), för mycket användning av spermiedödande medel.
- Cervikal skada kan uppstå under förlossning, abort, diagnostisk eller terapeutisk curettage.
- När det gäller interna faktorer inkluderar de hormonell obalans, till exempel vid sjukdom i vissa organ i det endokrina systemet.
- Endogena orsaker inkluderar även långvariga inflammatoriska sjukdomar i reproduktionssystemet, mot vilka cervikal ektopi (cervicit och andra åkommor) kan utvecklas.
- Det finns ett antagande om att utvecklingen av patologi kan leda till användning av hormonella preventivmedel, såväl som dåliga vanor (särskilt rökning), arbete i farliga industrier och ärftliga anlag. Men betydelsen av dessa faktorer har ännu inte bevisats, och därför förblir frågan öppen bland forskare.
Vilka är symptomen på sjukdomen?
Cervikal ektopi i livmoderhalsen leder sällan till någon försämring av välbefinnandet. Som regel upptäcks patologi av en slump under en rutinundersökning. Yttre symtom uppträder endast om ektopin kompliceras av inflammation.
Tecken inkluderar uppkomsten av okarakteristisk leukorré med en obehaglig lukt, samt klåda och obehag i vulvan. Vissa kvinnor klagarför smärta under samlag, såväl som uppkomsten av fläckar vid dess slutförande. Det kan vara sveda och ömhet vid urinering. Men återigen, dessa symtom indikerar närvaron av en inflammatorisk process i vävnaderna i nacken.
Ektopi och graviditet: hur farligt är det?
I det här fallet beror mycket på om cervikal ektopi upptäcktes före eller under graviditeten. Om patologin diagnostiserades under barnets planeringsperiod, är behandling nödvändig, särskilt om en inflammatorisk process med infektion upptäcktes under studierna. I sådana fall är antibiotikabehandling nödvändig, varefter patologistället kauteriseras.
Om ektopi redan har bildats under graviditeten är det troligen förknippat med fysiologiska förändringar och kräver ingen behandling. I vilket fall som helst bör den blivande mamman genomgå regelbundna undersökningar och ta tester. När en infektion fästs utförs sparsam antibakteriell behandling. Du kan dock kauterisera "såret" bara 6-8 veckor efter födseln.
Kronisk sjukdom
Den kroniska formen av sjukdomen sägs om ektopi, tillsammans med komplikationer i form av en inflammatorisk process, inte diagnostiserades i tid. Långvarig inflammation åtföljs av ungefär samma symtom som den akuta formen - patienter klagar över ömhet, obehagliga flytningar, klåda i underlivet.
Den kroniska formen är mycket svårare att behandla och kräver ytterligare diagnostikevenemang. Om inflammation i livmoderhalskanalen och ektopi inte behandlas, kan andra komplikationer uppstå, upp till infertilitet.
Moderne diagnostikmetoder
Faktum är att cervikal ektopi är en patologi som är ganska lätt att upptäcka med en vanlig gynekologisk undersökning med speglar. När de cylindriska cellerna i livmoderhalsen sträcker sig utanför de tillåtna gränserna, blir dessa områden mer röda. Livmoderhalsen verkar vara täckt av små sår.
Naturligtvis i framtiden behövs andra studier för differentialdiagnos (denna patologi måste särskiljas från till exempel sann erosion, onkologiska sjukdomar):
- Till att börja med tas en cellskrapning från livmoderhalskanalen. Proverna skickas sedan för cytologisk analys, vilket hjälper till att fastställa förekomsten av en malign transformation.
- En kolposkopi görs och läkaren undersöker livmoderhalsens struktur och tillstånd med hjälp av speciella lösningar som friska och förändrade celler reagerar olika på.
- Biopsi är en studie som görs vid misstanke om cancer. Under proceduren skär läkaren ett litet område och tar vävnadsprover för ytterligare laboratorietester.
- Bakteriologisk odling av prover tagna från livmoderhalskanalen gör att du kan avgöra om det finns en bakteriell infektion, samt att ta reda på den exakta typen av patogen, för att ta reda på dess resistens mot vissa arterantibiotika.
- PCR-studie är indikerad för misstänkt virusinfektion - detta är kanske det enda sättet att exakt bestämma patogenen genom egenskaperna hos dess DNA.
Läkemedelsbehandling och dess effektivitet
Vad ska du göra om du har cervikal ektopi? I vissa fall kan behandling inte behövas alls. Till exempel, hos tonårsflickor, försvinner patologi ofta av sig själv efter normalisering av hormonnivåerna. Detsamma gäller för gravida kvinnor - ektopi läker efter förlossning och amning.
Specifik läkemedelsbehandling krävs om patologin kompliceras av infektion. Beroende på typen av patogen ordineras patienten antibakteriella, antivirala eller svampdödande läkemedel. Om ektopin är förknippad med en hormonell obalans kan lämplig behandling med hormonella läkemedel utföras.
Andra terapier
Förutom läkemedelsbehandling är det ibland nödvändigt att ta bort platsen för själva patologin för att förhindra ytterligare "spridning" av det cylindriska epitelet. Modern medicin erbjuder flera sätt:
- Kryodestruktion - ett område med patologiskt förändrade vävnader utsätts för ultralåga temperaturer (faktiskt flytande kväve).
- Kemisk destruktion - en procedur där det cylindriska epitelet förstörs med kemiskt aggressiva lösningar (till exempel Vagotil, Solkovagin).
- Diathermocoagulation - kauterisering av pseudo-erosionanvänder elektriska strömmar.
- Radiovågsterapi är en teknik som låter dig eliminera patologiska områden med hjälp av högfrekventa strömmar och utan direktkontakt med livmoderhalsens vävnader.
- Laserförstöring är en teknik som gör att du snabbt kan ta bort foci av sjukdomen, vilket minimerar risken för vävnadsinfektion. Den här tekniken kräver nästan ingen återhämtningstid.
Finns det förebyggande metoder?
Tyvärr finns det inget vaccin eller någon annan medicin som kan förhindra utvecklingen av en sådan sjukdom. Men om du undviker riskfaktorer och följer några standardriktlinjer kan du minimera sannolikheten för en sådan patologi som ektopiskt cervik alt epitel.
Särskilt är det värt att ge upp promiskuiteten och i alla fall använda skydd mot sexuellt överförbara sjukdomar. Alla infektionssjukdomar eller inflammatoriska sjukdomar i bäckenorganen bör behandlas i tid, för då minskar sannolikheten för komplikationer. I inget fall bör du godtyckligt använda hormonella droger (inklusive preventivmedel). Det är viktigt att följa reglerna för personlig hygien.
