Syre är nödvändigt för att kroppen ska fungera norm alt. Ett för länge tillstånd av syrebrist (hypoxi) är mycket farligt för hjärnan och andra organ - till exempel hjärtat. De kan leda till bestående funktionsnedsättning eller till och med dödsfall.
Cerebral hypoxi kan ha många olika orsaker och beror på dysfunktion av olika system i kroppen. Konsekvenserna av detta tillstånd är ett direkt hot mot livet. Cerebral syrebrist kräver snabb transport av patienten till sjukhuset och lämplig terapi. Endast genom det kan allvarliga konsekvenser förhindras.
Cerebral hypoxi
Hjärnan är ett organ som behöver en enorm mängd syre. Även om den är relativt liten förbrukar den 20 % av gasen som kommer in i kroppen. Den svarar också mycket dåligt på minskad syretillförsel. Minsta tröskel är cirka 3,3 ml syresatt blod per 100 g hjärnvävnad. Om denna indikator minskar kan irreversibel skada uppstå inom några minuter.förändring eller till och med döden. Hjärnvävnad är extremt känslig för hypoxi - redan 3-4 minuter av syrebrist kan permanent försämra arbetet i vissa av dess områden. Konsekvenserna av syrebrist i hjärnan är allvarliga. Lång, tråkig rehabilitering är ofta nödvändig för att återgå till full hälsa.
Symtom på cerebral hypoxi
Kroppen reagerar snabbt på minskad syretillförsel. Symtom på syrebrist är främst huvudvärk, illamående, kräkningar, problem med korttidsminnet, kognitiva störningar. Sedan blir det svimning och medvetslöshet. Om patienten inte får ordentlig vård kan döden inträffa. Det finns mer än en orsak till cerebral hypoxi, och specifika symtom kan hjälpa till att identifiera den. Deras våldsamma utseende indikerar ett fel i cirkulationssystemet, vilket inte ger tillräckligt med syresatt blod till hjärnan.
Syrebrist i hjärnan kan också uppstå hos fans av extremsport. Höjdsjuka drabbar personer som inte har anpassat kroppen för en längre vistelse på en höjd över 2500 m över havet. Den sällsynta luften innehåller lite syre, vilket kan leda till andnings- och syresvikt. Dykningsentusiaster bör också vara extra försiktiga. Snabbt växlande tryck har en direkt effekt på människokroppen - under påverkan av en för snabb ökning tar kvävet som ackumuleras i blodet formen av bubblor och orsakarblockeringar som leder till cerebral ischemi. Hypoxi kan också ha ett kroniskt förlopp - det åtföljs av långvarig trötthet, minnesproblem, koncentrationsförmåga och dåsighet.
Syrgasbrist i hjärnan: orsaker
Hjärnhypoxi kan orsakas av funktionsfel i många system och organ i kroppen. Dessa inkluderar:
- hjärtstopp - till exempel till följd av en hjärtinfarkt;
- försämrad normal cirkulationsfunktion, arteriell ocklusion i samband med ateroskleros, emboli, trombos;
- plötsligt blodtrycksfall på grund av anafylaktisk, hemorragisk chock;
- utvecklad anemi;
- andningsstörning associerad med lunginflammation, astma, emfysem, pneumothorax, sömnapné.
Ofta är orsaken till hypoxi hjärtstillestånd. Diabetes är också en allvarlig riskfaktor - i det avancerade förloppet av denna sjukdom uppstår förändringar i blodkärlen, vilket leder till allvarliga störningar i hela organismens funktion. Detta kan även vara fallet hos äldre personer som lider av åderförkalkning och andra sjukdomar associerade med cirkulations- och andningsorganen.
Typer av cerebral hypoxi
Beroende på graden av ischemi finns det flera typer av ischemi.
- Fullständig cerebral ischemi (hjärninfarkt) leder till cerebral hypoxi och är förknippad med att blodtillförseln till hela organet eller området upphör. Redan efter 2minuter är syretillförseln i cellerna uttömd, och processerna som leder till deras död utvecklas snabbt.
- Partiell cerebral hypoxi - associerad med minskat blodflöde.
- Anoxi - otillräcklig syresättning av blodet.
- Anemi – orsakad av hemoglobinbrist.
- Hypoxemisk typ - en minskning av parti altrycket av syre i arteriellt blod.
- Histotoxisk typ - associerad med en enzymdefekt.
Syrebrist hos en nyfödd
Fosterhypoxi är brist på syre i blodet eller vävnaderna. Mekanismer som är ansvariga för hypoxi hos barn inkluderar:
- onorm alt flöde av syre genom moderkakan;
- felaktigt gasutbyte genom moderkakan;
- andra sjukdomar hos en kvinna.
Ibland, under eller omedelbart efter födseln, är barnets hjärna hypoxisk. Sedan finns det så kallad perinatal hypoxi. Detta kan till exempel hända som ett resultat av sladdtryck, felaktig syresättning av fostret.
Diagnos av intrauterin syrebrist
Diagnos av fostrets välbefinnande baseras på:
- kardiotokografi;
- kapillärt blodprov;
- gasometriskt test.
Den första signalen på hypoxi är en onormal kardiotokografi av ett barn (CTG). En ihållande snabb hjärtfrekvens (takykardi) indikerar en liten syrebrist, och sedan uppträdande av bradykardi under livmodermuskelkontraktioner indikerar en långvarig syrebrist. Det betyder att barnet är i en nödsituation.position och helst lösa graviditeten så snart som möjligt.
Kapillärblodprov är att ta mikroprover av blod från ett barn (oftast huvudet) för att fastställa pH-värdet. Blodets pH-värde indikerar att acidos beror på hypoxi. Nuförtiden utförs detta test ofta i samband med ett gasometriskt test.
Det gasometriska testet låter dig kontrollera kränkningar av syra-basbalansen och gasutbytet i kroppen. Hos ett nyfött barn kan ett blodprov tas från en artär eller navelsträng för testning. Parti altrycket för koldioxid (pCO 2) och parti altrycket för syre (pO 2) bestäms, liksom nivån av syremättnad i blodet.
Ju större intrauterin syrebrist är, desto mer omfattande området för hypoxi. När syre är bristfällig kan ett barn konsumera mekonium i livmodern. Lokal syrebrist leder till ökad tarmperist altik och intrauterin konsumtion av mekonium. Detta är ett bevis på att barnet var i en nödsituation.
Påverkan av perinatal hypoxi
Perinatal hypoxi kan orsaka onormal anpassning av den nyfödda till ett självständigt liv. Aspiration av andningsslemhinnan och andnödssyndrom kan förekomma. Det kan också finnas hjärnskador (ischemi, encefalopati). Vissa barn har mindre utvecklingsstörningar som lätt kan korrigeras, andra kan uppleva neurologiska avvikelser som cerebral pares ellerepilepsi.
För närvarande kan många av konsekvenserna av perinatal hypoxi förebyggas. Noggrann utvärdering av fostret under förlossningen, tidigt ingripande och snabbt slutförande av förlossningen kan eliminera eller minska risken för hjärnskador på barnet. Framsteg inom neonatologi och nya behandlingar (som huvudhypotermi) visar goda resultat.
Cerebral hypoxi: första hjälpen
Målet med första hjälpen är att börja transportera syre till hjärnan så snart som möjligt. För detta görs vanligtvis konstgjord andning och hjärtmassage. De utförs enligt komprimering av hjärtat i mitten av bröstet och andning med mun-till-mun-metoden. Om luftvägen är blockerad av en främmande kropp kan du försöka ta bort den. Det är mycket värre om blockeringen av luftvägarna är resultatet av svullnad av struphuvudet (till exempel vid sjukdomar i andningsorganen eller en allergisk reaktion). Luftvägsobstruktion kräver då administrering av speciella mediciner och, i extrema fall, en trakeotomi.
Det är nödvändigt att ringa ambulans för den sjuke. Innan hennes ankomst, om möjligt, bör information om offret samlas in, inklusive vilka mediciner de tar, om de är allergiska mot något, om de har en kronisk sjukdom eller nyligen har varit sjuka (till exempel en hjärtattack), eller har opererats..
Cerebral hypoxi: behandling
Behandling av cerebral hypoxi förekommer alltid isjukhus, och dess syfte är också att initiera överföringen av syre till hjärnan. Det detaljerade terapiförloppet beror på orsaken till cerebral syrebrist.
Lyckligtvis är hjärnan ett neuroplastiskt organ, så lämpliga rehabiliteringsövningar och regelbunden användning av hyperbar syrgasbehandling tillåter skapandet av nya neurala kretsar som utför funktionerna hos skadade neurala grupper. Vid cerebral syrebrist bör behandlingen utföras med deltagande av specialister på sjukhus eller rehabiliteringscenter och på individuell basis, med hänsyn till orsakerna till hypoxi och dess varaktighet.
