Akut tonsillofaryngit är en infektionssjukdom som kännetecknas av inflammation i svalget och tonsillerna. Patologiska mikroorganismer, främst virus, deltar i utvecklingen av den patologiska processen, men ibland kan det vara bakterier eller svampar.
Akut tonsillofaryngit enligt ICD-10, beroende på lokaliseringen av den patologiska processen, delas in i tonsillit och faryngit. Under sjukdomsförloppet leder exponering för patogener till allvarliga systemiska komplikationer, reumatism, njur- och hjärtfel. Behandling ordineras först efter diagnos och identifiering av orsaken till sjukdomen.
Sjukdomens särdrag
Vad är ICD-10-koden för akut tonsillofaryngit? Det kombinerar symptomen på två sjukdomar. Tonsillit enligt ICD-10 har koden J03, och faryngit - J02. Denna diagnos innebär närvaron av ett helt komplex av tecken som kännetecknas av skador på lymfoida formationer och tonsiller. Dessutom är gommen och svalgets slemhinna involverade i den patologiska processen.
I princip dessa tvåpatologier förekommer samtidigt hos barn. Uppslagsboken för International Classification of Disease listar inte akut tonsillofaryngit. För klassificering används koden för dess komponenter.
Orsaker till förekomst
Akut tonsillofaryngit hos barn och vuxna utvecklas när patogener kommer in i kroppen. I synnerhet bakterier, svampar, virus kan fungera som patogener. Sjukdomen utvecklas också mot bakgrund av allergier och olika skador. En av huvudorsakerna till sjukdomen kan kallas:
- adenovirus;
- influensa;
- coronavirus;
- rhinovirus;
- respiratoriskt syncytialvirus.
Med en minskad immunitet kan sjukdomen utvecklas mot bakgrund av flödet av cytomegalovirus, herpes, Epstein-Barr-virus, HIV. Med ett lågt immunförsvar kan andra orsaker till patologi kallas:
- syfilis;
- difteri;
- chlamydia;
- streptokocker;
- kikhosta;
- gonorré.
Utvecklar ofta akut tonsillofaryngit hos barn 5-15 år. Hos ett barn under 3 år börjar en liknande sjukdom utvecklas mot bakgrund av en virusinfektion, och efter 5 år - en bakteriell.
Vad kan tecknen vara
Symtom på akut tonsillofaryngit är ganska uttalade, varför man lätt kan känna igen sjukdomsförloppet. Ett av de viktigaste tecknen är närvaron av smärta vid sväljning. Dessutom kan smärta vid sväljning ges till öronen. Detta händer när det finns en allvarlig inflammation. Bland de viktigaste symptomenakut tonsillofaryngit är det nödvändigt att lyfta fram sådana manifestationer som:
- huvudvärk;
- nasiv röst;
- temperaturökning;
- stark svaghet;
- dålig andedräkt;
- rodnad i halsen;
- vit plack och svullnad av halsmandlarna.
Ibland kan det också finnas många andra tecken på sjukdomen, som bör hänföras till såsom:
- utslag i munnen;
- besvär;
- feber;
- Svullna eller ömma lymfkörtlar.
Ofta kan en sjukdom ha en direkt effekt på blodkärlen och hjärtmuskeln. Särskilt farligt är akut tonsillofaryngit för gravida kvinnor. Konsekvensen av sjukdomsförloppet kan vara komplikationer i samband med blodkärl, hjärta, njurar, såväl som allvarlig förgiftning av kroppen. Om behandlingen utfördes felaktigt kan även minimala manifestationer av inflammation framkalla utvecklingen av olika typer av hälsoproblem.
Den akuta formen av sjukdomen är mycket farlig, eftersom den kan orsaka missbildningar hos fostret, så när de första tecknen på sjukdomen visar sig bör omedelbar behandling påbörjas för att bevara det ofödda barnets hälsa.
Det är strängt förbjudet att självmedicinera och använda traditionell medicin, eftersom de har många biverkningar och har en negativ effekt på fostret. Den viktigaste faran med sjukdom under graviditeten är att den kan provocera fram ett missfall.
Kryddigttonsillofaryngit hos vuxna och barn börjar mycket abrupt och har uttalade symtom. Det utvecklas mot bakgrund av överhettning, hypotermi eller stress. Under en visuell undersökning noterar läkaren svullnad och rodnad av palatinmandlarna. I vissa fall noteras petekialblödningar.
När den virala formen av sjukdomen uppstår, noteras en vitaktig beläggning på det drabbade området av slemhinnan, som lätt tas bort med en spatel. Detta lämnar inga blödande sår.
Med en bakteriell skada har patologin inte ett akut debut. Symtomen ökar gradvis. Omedelbart finns det en klåda i halsen, en lätt svett, som smidigt övergår i svår ömhet. Kroppstemperaturen stiger något, men med tiden övergår den till feber. Tonsillerna och deras omgivande vävnader förändras gradvis.
Om ingen terapi utfördes i det inledande skedet, övergår akut katarral tonsillofaryngit gradvis till purulent. Med denna form är patientens tillstånd ganska allvarligt. Smärtan är mycket stark, och tecken på berusning är också uttalade. Vid inspektionen noteras att tonsillerna är hyperemiska och hypertrofierade. Purulenta fläckar noteras på tonsillerna i hela slemhinnan.
Lymfkörtlarna är ganska förstorade och gör ont vid palpation. Om snabb behandling inte utförs kan farliga komplikationer uppstå. Dessutom finns det risk för övergång till det kroniska stadiet.
Akut tonsillofaryngit hos barn (foto av halsmandlarna under sjukdomsförloppet, se ovan) visar sig iformen av svåra symtom. Bland de viktigaste tecknen är det nödvändigt att markera som:
- minskad fysisk aktivitet;
- ökad tårkänsla;
- förlust av aptit;
- utslag på kroppen, konjunktivit;
- svimning;
- brytande pall;
- försämring av koordinationen av rörelser.
När de första tecknen på sjukdomsförloppet visar sig måste du besöka en läkare för diagnos och behandling.
Diagnostik
Akut tonsillofaryngit enligt ICD-10, återigen, är uppdelat i tonsillit och faryngit. När man gör en diagnos, faktorer som:
- patientklagomål;
- enkätresultat;
- historikdata;
- laboratoriediagnostik.
Bakteriella och virala former av sjukdomen särskiljs genom ett blodprov. Lymfocytos indikerar närvaron av ett virus i kroppen, och en ökad nivå av ESR indikerar patologins mikrobiella ursprung. Det är dock värt att notera att det är ganska svårt att fastställa orsaken till sjukdomen. Symtomen på tonsillofaryngit är inte specifika och kan tillskrivas absolut vilken luftvägssjukdom som helst.
Bakteriologisk undersökning krävs för att förskriva läkemedel. I det här fallet tar läkaren biologiskt material från ytan av tonsillerna och svalget för att bestämma bakteriers känslighet för antibakteriella eller antivirala läkemedel. I avancerade stadier av sjukdomen, ytterligareröntgen och kardiogram. Gravida kvinnor ordineras ultraljud och ytterligare diagnostiska metoder efter läkarens gottfinnande.
Behandlingsfunktioner
Behandling av akut tonsillofaryngit utförs ofta på kliniker med hjälp av specialutrustning. Vanligtvis rengör specialister tonsillerna från bakterier och infektioner, vilket hjälper till att avsevärt minska svullnaden. För sådan terapi, ansök:
- djupt ultraljud;
- spolning av hals och mun;
- fysioterapeutisk effekt.
Ultraljudsanering av tonsillernas lakuner utförs med efterföljande borttagning av pus och pluggar. För detta används en speciell apparat. Att utföra en sådan procedur hjälper till att minska inflammation i halsen, vilket leder till en minskning av svullnad av tonsillerna.
Fysioterapibehandling eller laserterapi har en antibakteriell och antiinflammatorisk effekt. För bevattning av halsen används komplexa s altkompositioner av mineraler. De hjälper till att öka den lokala immuniteten och har en antiallergisk effekt.
Alla dessa tekniker hjälper till att snabbt och effektivt bli av med sjukdomen, men under förutsättning att det inte finns någon hög temperatur och svaghet. För att konsolidera resultatet ordineras immunstimulerande läkemedel.
Utöver denna uppsättning procedurer, ordinerar läkaren en diet, vilket innebär konsumtion av mjuk mat som innehåller en stor mängd vitaminer. En förutsättning för behandling av akut tonsillofaryngit hos barn är avlägsnande av purulenta pluggar och tvättningtonsiller. För att göra detta, gurgla med hjälp av olika lösningar. Läkare skriver ofta ut "Rivanol", "Furacilin", "Gexoral".
Det rekommenderas också att använda pastiller. För att bli av med svår ömhet och feber kan läkaren ordinera antiinflammatoriska läkemedel. I avsaknad av positiv dynamik i fallet med en löpande kurs av akut tonsillofaryngit hos ett barn, kan avlägsnande av tonsillerna föreskrivas.
Drogterapi
För medicinsk behandling av akut tonsillofaryngit, läkemedel som:
- antibakteriell;
- antiviral;
- immunostimulerande;
- febernedsättande;
- antiinflammatorisk.
Läkemedlet "Bioparox" har visat sig väl. Denna aerosol har en antiinflammatorisk effekt, bekämpar effektivt bakterier och svampar. Det kan användas av barn från 2, 5 år och vuxna, men det är strängt förbjudet att använda under graviditet och under amning.
Komplext preparat "Stopangin" hjälper till att eliminera inflammationer och bakterier. Dessutom har detta läkemedel en smärtstillande effekt. Det finns i form av en lösning för sköljning eller spray. Det rekommenderas inte att använda det under de första 3 månaderna av graviditeten, samt för behandling av barn under 8 år.
Läkemedlet "Imudon" förbättrar immuniteten, eliminerar och förhindrar bakteriella infektioner. Det är dock värt att komma ihåg att detta verktyg harDet finns många kontraindikationer, så du kan bara ta det med tillstånd av en läkare. Finns i form av pastiller.
Miramistin är ett långverkande lok alt antiseptiskt medel. Det är tillåtet att användas av barn från 3 år, såväl som under graviditet och amning. Alla dessa läkemedel används i stor utsträckning för att behandla akut tonsillofaryngit hos vuxna. Läkemedel och dosering ordineras endast av läkaren efter undersökning och diagnos. Det är värt att komma ihåg att självmedicinering kan vara mycket farligt och kommer att göra mycket mer skada än nytta.
Folkmedel
Förutom läkemedelsbehandling kan du använda folkmedicin som hjälper till att eliminera inflammation i halsen och normalisera välbefinnandet. Soda-s altsköljningar har visat sig väl. För att göra detta, lös upp 1 tsk i 1 glas varmt kokt vatten. s alt och läsk, tillsätt några droppar jod till lösningen. Gurgla 3 gånger om dagen.
Ånga inhalationer med avkok av örter och eteriska oljor är också effektiva. För terapi kan du konsumera en blandning av grönsaksjuicer. Blanda 100 ml rödbets- och gurkjuice och tillsätt 300 ml morotsjuice. Drick två gånger om dagen.
Torra violetta blommor stek i vegetabilisk olja, överför till gasväv och gör en kompress. Man bör dock komma ihåg att ett sådant förfarande är förbjudet under graviditeten.
För att förstöra infektionen och stärka immunförsvaret kan du dricka ingefärste. Skär ingefära i bitar, tillsätt 2vitlöksklyftor, citron. Lägg alla förberedda komponenter i en kastrull och häll 0,5 liter vatten. Kyl sedan den beredda produkten och tillsätt lite honung. Drycken kan tas efter varje måltid. Detta botemedel är helt säkert och har inga kontraindikationer.
För sköljning av 2 msk. l. bockhornsklöver frön häll 0,5 liter vatten och koka i 30 minuter. Sila avkoket och gurgla 2 gånger om dagen. Det är värt att komma ihåg att det är absolut omöjligt att ersätta mediciner med traditionell medicin, eftersom detta bara kan förvärra patientens tillstånd. Icke-traditionella tekniker används som tilläggsterapi.
Operating
En radikal behandlingsmetod är tonsillektomi. Denna operation innebär att de drabbade tonsillerna tas bort. Tonsillerna utför en slags barriärfunktion i kroppen och hjälper också till att upprätthålla immunitet. Det är därför en så radikal behandlingsmetod som kirurgi ordineras av en otolaryngolog i de mest extrema fallen, om konservativa metoder inte har gett önskat resultat.
Efter avlägsnande av lymfoida formationer öppnas enklare åtkomst för penetrering av patogener i orofarynx. Detta leder till utvecklingen av frekventa luftvägssjukdomar, vilket förvärrar förloppet av tonsillofaryngit, laryngit, tonsillit, faryngit.
Kirurgiska terapimetoder inkluderar också lakunotomi, som utförs med radiovågsmetoder. I vissa fall föreskrivs laserförångning av tonsillparenkymet. Huvuduppgiften för sådanaintervention är normalisering av tonsillernas dräneringsfunktion genom att utöka mellanrummen.
Men när de tillämpar sådana behandlingsmetoder bör specialister vara medvetna om risken för komplikationer. Resultatet av ett sådant ingripande kan bli aktiveringen av den cikatriella processen, och effekten kommer att bli strikt motsatt.
Möjliga komplikationer
Vid akut tonsillofaryngit innebär kliniska rekommendationer strikt följsamhet till alla läkares ordinationer, följsamhet till sängläge, såväl som korrekt, balanserad kost. Om alla dessa villkor inte uppfylls kan olika typer av komplikationer utvecklas, i synnerhet som:
- endokardit;
- laryngit;
- trakeit;
- neck phlegmon;
- meningit;
- fasciit
Alla dessa komplikationer dyker inte upp för ofta. I grund och botten åtföljs de av multiorgansvikt, vilket kan leda till patientens död. Purulenta komplikationer anses vara mindre farliga, särskilt, såsom akut glomuronefrit eller reumatisk feber.
För att undvika komplikationer måste du konsultera en läkare vid de första tecknen på sjukdomsförloppet för diagnos och behandling.
Sjukdomsprognos
Prognosen för sjukdomsförloppet beror till stor del på det snabba besöket till läkaren, diagnosen, utnämningen av behandling samt genomförandet av alla rekommendationer och recept. Om alla dessa villkor är uppfyllda är prognosen gynnsam.
Om infektionen inte elimineras i tid, dåsjukdomen blir kronisk. Mot denna bakgrund startar irreversibla processer i kroppen som är nästan omöjliga att bli av med.
Profylax
För att förhindra uppkomsten av sjukdomen är det mycket viktigt att följa vissa förebyggande åtgärder. Läkare rekommenderar att man undviker vissa negativa faktorer på alla möjliga sätt, i synnerhet som:
- tobaksrök;
- torr luft;
- avgaser;
- damm;
- stark sprit.
Det är viktigt att konsultera en läkare i tid och behandla sjukdomar i näsa, tänder, tandkött, särskilt om de är smittsamma. Det är nödvändigt att övervaka matsmältningssystemets normala funktion. Rekommenderas för detta:
- följer en sparsam diet;
- fractional food;
- konsumtion av fiberrik mat;
- minimera kryddig, stekt och s alt mat.
Läkare rekommenderar också att leva en hälsosam livsstil, ta promenader i friska luften, idrotta. Hemma måste du upprätthålla renlighet och övervaka luftfuktigheten. Det är väldigt viktigt att ta hand om sin hälsa och ta sig tid att vila och sova gott.
Tonsillofaryngit är en farlig sjukdom, varför det är viktigt att diagnostisera och behandla den i tid för att förhindra utvecklingen av komplikationer.
