Enligt statistik lider 5 till 15 % av människor av bildning av urinsyra-njursten. Ofta är nefrolitiasis asymptomatisk till dess allvarligaste manifestation - njurkolik. Detta är ett akut tillstånd som kräver akut sjukhusvistelse, och för att förhindra det är det viktigt att känna till orsakerna till bildandet av uratstenar, såväl som funktionerna i behandlingen och förebyggandet av en farlig patologi.
Hur uratstenar bildas
Kaliumurat och natriumurat är sura s alter av urinsyra, som bildas som ett resultat av metaboliska processer, är en del av urinen och inte orsakar skada i små koncentrationer.
När mängden urat ökar minskar njurarnas filtreringsförmåga, medan urinsyras alter kristalliserar och fälls ut. Bildandet av stenar börjar - täta formationer, som kallas urinsyra eller uratstenar. När avlagringar hittas i njurbäckenet ochkoppar diagnostiseras patienten med njursten (nefrolitiasis). Om den patologiska processen har påverkat hela urinvägarna ställs diagnosen urolithiasis (urolithiasis).
Även när man ser hur uratnjursten ser ut (bilden), är det osannolikt att en person kommer att vilja bära denna farliga barlast i kroppen.
Dessa är rundade, släta toppavlagringar i storlek från 1 - 2 mm till flera cm, vanligtvis gulbrun till färgen. Strukturen hos urinsyrastenar är ganska lös, tack vare vilken de kan lösas upp och avlägsnas från kroppen utan kirurgiskt ingrepp.
Uratavsättning: riskfaktorer
Den främsta orsaken till bildandet av urinsyranjursten är urinens sura reaktion: om pH är < 5,5, finns det en möjlighet för en minskning av urinproduktionen och avsättning av s altsediment.
De huvudsakliga faktorerna som bidrar till försurning av urin och provocerar utvecklingen av njursten:
- bor i regioner med torrt, varmt klimat, där det finns stor risk för frekvent uttorkning;
- närvaro i dricksvatten av en hög koncentration av hårdhetss alter (Ca, Mg);
- brist på vätskeintag;
- hypodynami (stillasittande eller stillasittande livsstil);
- undernäring, såsom överdriven konsumtion av animaliskt protein eller svält;
- kränkning av kalciummetabolismen.
Riskgruppen inkluderar personer med ärftlig anlag för bildning av uratnjursten. De rekommenderas med jämna mellanrumkontrollera reaktionen av urin med en speciell anordning - en pH-mätare eller visuella testremsor "Uri-pH". Norm alt ska det vara en alkalisk reaktion (6,0 - 7,0). Om indikatorn under en lång tid inte sjunker under 5,5 enheter, och livsstilen förblir densamma, är personen faktiskt försäkrad mot bildandet av urinsyrastenar.
Alternativ för utveckling av njursten
Faren med sjukdomen ligger i dess asymtomatiska förlopp. I bästa fall upptäcks patologi, till exempel under en fysisk undersökning, detta inträffar vanligtvis i det inledande skedet av tandstensbildning. I närvaro av uratnjurstenar eliminerar deras upplösning och diet fullständigt utvecklingen av sjukdomen och möjliga allvarliga konsekvenser.
Ett annat fall: mindre avlagringar kan bildas, brytas ned och sköljas ut av sig själva om surheten i urinen kompenseras genom att dricka mycket vatten (minst 1,5 liter per dag) och en hälsosam kost.
När processerna för stenbildning i njurarna stör produktionen av urin och stora avlagringar förhindrar dess utflöde, uppträder symtomen på patologin plötsligt och på det mest allvarliga sättet.
Njurkolik och andra symtom på urinsyrasten
Obturation, eller, enklare, blockering av urinvägarna är omöjligt att inte känna. Se hur stora uratnjurstenar ser ut på bilden och föreställ dig att en av dem blockerar vänster eller höger urinledare.
Hel eller delvisobstruktion ökar urintrycket och sträckning av väggarna i det ihåliga rörformiga organet och sedan njuren.
En person upplever plötslig outhärdlig smärta i nedre delen av ryggen, vanligtvis till höger eller vänster, i sällsynta fall av bältros. När man försöker ändra kroppens position, stå upp eller ligga ner sker inga förändringar. Smärta uppstår från ryggen och strålar ut till nedre delen av buken och ljumsken - dessa är karakteristiska tecken på njurkolik. Samtidigt är det omöjligt att stoppa smärtan, konventionella smärtstillande medel hjälper inte.
Ökande smärta kan åtföljas av andra symtom:
- uppblåsthet;
- intensiv gasbildning;
- överdriven svettning;
- illamående, kräkningar;
- frossa och feber.
Det sista symtomet kan tyda på utveckling av inflammation i njurens vävnader, men i vilket fall som helst är den övergripande kliniska bilden klar: patienten behöver akut medicinsk vård.
Om storleken på stenen gör att den kan passera genom urinledaren utan att skada väggarna försvinner attacken av sig själv. Liknande symtom observeras dock vid utomkvedshavandeskap, ovarieruptur eller pankreatit, så det är mycket viktigt att kontakta en specialist i tid som kan ställa en differentialdiagnos.
Risk för komplikationer
Liksom alla patologiska processer fortskrider bildningen av uratstenar, och med tiden växer tandstenen genom hela njurbäckenet med processer i varje blomkål. En allvarligare sjukdom utvecklas - staghorn nefrolithiasis, när den sparsamma upplösningsmetoden inte längre hjälper, och för behandlingpatologi, nefrolitotripsi krävs, och i särskilt allvarliga fall, avlägsnande av den drabbade njuren.
Urinsyraavlagringar framkallar ofta inflammation i njurtubuli (pyelonefrit), såväl som utveckling av akut eller kronisk njursvikt.
Mot bakgrund av en hög koncentration av urinsyra avsätts s alter i lederna och en farlig ämnesomsättningssjukdom utvecklas - gikt.
Du bör inte vänta tills kroppen får hela massan av komplikationer, moderna diagnostiska metoder gör att du kan upptäcka urinsyraavlagringar i början av deras bildning.
Diagnos av urater
Ibland räcker det med en ultraljudsundersökning för att upptäcka urinsyrastenar, vars resultat avgör hur uratnjurstenar ser ut: deras lokalisering, form och storlek. Ultraljud används alltid i brådskande fall när det inte finns tid att göra en omfattande undersökning.
I försummade tillstånd, såväl som i närvaro av samtidiga sjukdomar i inre organ, krävs ytterligare diagnostiska åtgärder:
- excretory urography:
- en studie med röntgentäta medel för att objektivt bedöma tillståndet hos njurarna och urinledarna;
- MRT och CT av njurarna: mycket informativa forskningsmetoder som vanligtvis ordineras för differentialdiagnos;
- förlängda urin- och blodprover för att bekräfta stenarnas natur.
Baserat på resultaten av diagnosen, ordinerar nefrologen en adekvat behandling för uratnjursten:läkemedelsbehandling som syftar till att lösa upp stenar, krossa med ultraljud eller kirurgi.
Upplösning av urinsyrastenar: en konservativ behandling för njursten
På grund av den porösa strukturen lämpar sig uratstenar väl för upplösning. Processen att ta bort stenar från kroppen är dock inte alltid smärtfri, och under undersökningen kan patienten få diagnosen samtidiga urinvägsinfektioner.
Därför ordinerar läkaren i de flesta fall komplex terapi med flera läkemedel:
- stenupplösning: "Blemaren", "Urolesan", "Solimok", "Kanefron";
- utvidgning av urinvägarna: "Spasmalgon", "No-shpa", "Papaverine";
- eliminering av infektions- och inflammatoriska processer: Amoxiclav, Nitroxoline, Klaforan;
- borttagning av smärtsyndrom: "Revalgin", "Ketorol", "Baralgin".
För att förhindra bildandet av nya avlagringar är det viktigt att omvandla reaktionen av urin från sur till alkalisk. För att göra detta rekommenderas patienten att dricka mer vätska, inklusive alkaliskt mineralvatten, som Borjomi eller Kislovodsk Narzan. Och naturligtvis är en diet för uratnjursten en viktig förutsättning för fullständig återhämtning och förhindrande av avsättning av urinsyras alter.
Healingnäring för njursten
Rätt kost kommer inte bara att rena njurarna från patologiska avlagringar, utan också förhindra att de återkommer. Basen för näring bör vara följande produkter:
- grönsaker, gärna gurka, tomater, pumpor, morötter, rödbetor;
- diuretiska frukter - äpplen, mango, torkade aprikoser (torkade aprikoser);
- bär - vattenmelon, tranbär, tranbär;
- spannmål - hirs, bovete, havregryn;
- nötter och frön;
- mjölk, mejeriprodukter och drycker;
- fullkornspasta och bakverk.
Fisk, fett kött och eventuell köttbuljong under behandlingen är bättre att utesluta. Självklart ska du avstå från rökt kött, pickles och alkohol, minska konsumtionen av te, kaffe och choklad.
Om du har uratnjurstenar ger det utmärkta resultat att lösa upp dem med medicin och diet, men genom att följa de grundläggande reglerna för förebyggande kan du undvika återfall.
Förebyggande av urinsyrasten
Genom att följa dricksregimen undviker du problem i samband med försurning av urin. För en vuxen räcker det med 1,5 liter rent filtrerat vatten per dag, i värmen ökar normen till 2,5 liter. Det är viktigt att notera att detta gäller personer som inte har allvarliga hjärt-kärlsjukdomar, en tendens att bilda ödem och diagnostiserad njursvikt.
Som profylax dricker de med jämna mellanrum en kurs av örtinfusioner som förebyggerstenformation, till exempel:
- juniper;
- lingonblad;
- lakrits och vetegräsrot;
- Highlander fågel (knotweed);
- hästsvans.
Urat-njursten är ingen dödsdom, så det är inte nödvändigt att följa en strikt diet, men det är viktigt att inte missbruka alkohol, s alt och fet mat.
Observera: Alla ovanstående rekommendationer avser förebyggande och behandling av njursten och är lika effektiva för uratstenar i urinblåsan (urolitiasis). Självmedicinering är dock oacceptabelt. Utnämningen av läkemedel och örtmedicin bör hanteras av en kvalificerad specialist - en nefrolog.
