Hyperglykemisk koma förekommer hos diabetiker med bristande efterlevnad av terapeutisk behandling och en ohälsosam livsstil.
Vad är det här?
Diabetes mellitus är en sjukdom där huvudhormonet i bukspottkörteln, insulin, inte produceras. Det är han som är involverad i omvandlingen av inkommande socker till glukos. När socker ansamlas i människokroppen utsöndras det genom urinen. För att förhindra att detta händer måste patienter med diabetes injicera insulin intramuskulärt.
Om doseringen inte följs eller kosten inte är korrekt kan blodsockernivåerna stiga. Och när koncentrationen når gränsen uppstår hyperglykemisk koma. Nödhjälp, algoritmen för åtgärder som kan rädda en person, måste tillhandahållas omedelbart. Men inom medicin särskiljs hyperglykemisk koma hos personer som inte har diabetes. De kan hänföras till riskzonen för denna sjukdom. När allt kommer omkring är en ökning av blodsockret den förstatecken på att bukspottkörteln inte fungerar.
Dessa inkluderar patienter med cirros i levern, tumörer i det endokrina systemet, dålig matsmältning av kolhydratmat.
Orsaker till förekomst
Efter att ha diagnostiserat en person med diabetes upprättas ett injektionsschema. Doseringen väljs som regel permanent under överinseende av läkare. Patienten måste strikt observera doseringen och följa det fastställda schemat. Att hoppa över insulininjektioner hotar att höja blodsockret, vilket gör att akutvård kommer att behövas för hyperglykemisk koma.
Det är viktigt att följa en diet i näring, ät inte fett, stekt, rökt, s alt, drick inte alkohol. Ersätt sockerh altiga produkter med speciella diabetesprodukter, där fruktos används. Att avvika från en diet kan utlösa en topp i blodsockret.
Efter injektionen måste patienten äta. Diabetiker ordineras fraktionerade måltider. Om du inte följer denna regel är en ökning av glukos möjlig.
Tecken på koma
Akutvård för hyperglykemisk koma är extremt viktig. Men låt oss först titta på dess huvuddrag.
Inom medicin finns det ett tillstånd före koma hos en patient med diabetes mellitus, som kan vara i en eller två dagar. Nyckelfunktioner:
- allmän svaghet;
- stark törstkänsla;
- lukt av acetonandad;
- torr hud;
- frekvent urinering;
- smärta inögonglober;
- förlust av medvetande.
Om du inte uppmärksammar dessa tecken i tid och inte vidtar lämpliga åtgärder, hotar detta tillstånd med förlust av medvetande, vilket i vissa fall leder till döden. En ökning av blodsockret åtföljs av klåda och fjällning av huden, i motsats till en låg nivå. Om patienten uppmärksammar ovanstående tecken i tid och börjar systematiskt injicera insulin, kommer han att rädda hans liv.
Första hjälpen
Riktig akutvård för hyperglykemisk koma kan rädda en persons liv. Jag skulle genast vilja notera att endast medicinsk personal bör ge hjälp till en patient i koma. Men om det hände så att en person förlorade medvetandet, började han få kramper, ring omedelbart en ambulans.
Innan det medicinska teamet kommer, lägg patienten på sidan och fixera tungan med en sked eller annat långt föremål. Detta är ett nödvändigt steg för att förhindra att tungan sjunker in och resulterar i kvävning.
Om en person har konvulsiva ryckningar eller kramper, se till att han inte slår. För att göra detta, håll patientens lemmar i positionen på sidan.
Här är vad akutvård för hyperglykemisk koma handlar om. Algoritmen för terapeutisk vård och sjukhusbehandling kommer att diskuteras vidare.
Klinisk behandling
Efter det medicinska teamets ankomst följer akut inläggning på intensivvårdsavdelningenavdelning. Om patienten har en glukosmätare mäts blodsockernivån och följande åtgärder vidtas på plats. Insulin injiceras subkutant, dess dosering beräknas baserat på glukosmätarens avläsningar, och patienten är inlagd på sjukhus.
En korrekt diagnostiserad hyperglykemisk koma är mycket viktig, symtomen, akutvården där är radik alt annorlunda än hypoglykemiskt. Med en felaktig diagnos kanske du inte har tid att rädda en person.
Redan direkt på intensivvårdsavdelningen injiceras en lösning av natriumklorid och glukos intravenöst. Om patientens tillstånd är måttligt är insulindosen hundra enheter, om den är allvarlig - cirka hundra och femtio, och i extremt svår - cirka tvåhundra. Insulinet som injiceras måste vara kortverkande för snabb absorption i blodomloppet.
Också, efter att ha diagnostiserat luftvägarna och mätt blodtrycket, väljs behandlingen. I svåra fall kopplas patienten till en konstgjord andningsapparat. Vid lågt tryck administreras lämpliga läkemedel intravenöst.
Var särskild uppmärksamhet åt din sjukdom
Efter att ha fått diagnosen "diabetes mellitus" måste patienten behandla sig själv med största ansvar. Den lokala endokrinologen förklarar principerna för egenvård. Dessa är lägliga insulininjektioner, fraktionerade måltider, bantning, blodprover.
Det är viktigt att kontrollera nivån av glukos iblod, för detta använder diabetiker en glukometer. Gör helst mätningar två gånger om dagen för att ändra doseringen av insulin.
Ha alltid med dig ett diabeteskort som ska ha i fickan. Detta kommer att hjälpa om du behöver akutvård för hyperglykemisk koma. För fall av hypoglykemisk koma (låga blodsockernivåer), ha något sött till hands. Det kan vara honungspinne eller sylt.
Hoppa aldrig över insulindoser, och om detta händer kontrollerar du sockernivån tills den stabiliseras.
Viktig information till anhöriga och nära och kära
Personer som är nära patienter med diabetes bör känna till allmän information om sjukdomen så att akutvård kan ges i tid för hyperglykemisk eller hypoglykemisk koma.
Om patienten har förlorat medvetandet framför dina ögon, ring omedelbart en ambulans. Och innan deras ankomst, se till att tungan inte sjunker - på vilket sätt har vi redan berättat. Det skulle vara bra att mäta socker med en glukosmätare innan läkarna kommer, för att inte slösa tid och ge hjälp snabbare.
I ett tillstånd av koma, utan hjälp, kan en person leva högst en dag. Var därför mer uppmärksam på nära och kära med denna sjukdom. Akutvård för hyperglykemisk koma hos barn skiljer sig inte från den hos en vuxen. Skillnaderna finns endast i doseringen av läkemedel och varaktigheten av slutenvården.
