Ptos i det övre ögonlocket är ett mycket vanligt problem för både vuxna och barn. Patologi åtföljs av utelämnandet av vävnaderna i det övre ögonlocket - i de sista stadierna stänger ögonlocket ögat helt. Trots att ptos i de flesta fall enbart uppfattas som en kosmetisk defekt, leder patologin ibland till komplikationer.
Det är därför så många människor letar efter mer data. Varför utvecklas patologi? Vilka är symptomen att hålla utkik efter? Hur behandlas ptos i övre ögonlocket? Operation och funktioner i den postoperativa perioden, massage, konservativ behandling, traditionella medicinrecept - detta är viktig information som inte bör ignoreras.
Kort beskrivning av patologi
Ptos är ett patologiskt tillstånd som åtföljs av att det övre ögonlocket sjunker så att det täcker iris med 2 mm eller mer. Dessutom talas om denna sjukdom om det ena ögonlocket är lägre än det andra.
Sjukdom kanvara både medfödd och förvärvad. I alla fall bör det förstås att detta inte bara är en kosmetisk defekt. Till exempel hos vuxna leder denna patologi till utvecklingen av torra ögonsyndrom, provocerar utvecklingen av olika inflammatoriska sjukdomar. Om vi talar om att ett barn hänger med ögonlocken, bör det förstås att ptos kan störa den normala utvecklingen av den visuella analysatorn.
Ptos i det övre ögonlocket: orsaker till uppkomsten
En sådan patologi kan dyka upp i olika åldrar. Orsakerna till ptos i det övre ögonlocket är definitivt värda att överväga. Om vi talar om medfödda former av sjukdomen, så visas den ofta i bakgrunden:
- olika anomalier i utvecklingen av musklerna som höjer det övre ögonlocket (ofta kombineras en sådan sjukdom med amblyopi och skelning);
- skador på nervcentra som styr funktionen hos ansikts- eller oculomotoriska nerver.
Förvärvade former av sjukdomen kan utvecklas mot bakgrund av exponering för vissa riskfaktorer. Beroende på etiologin delas ptos in i följande typer.
- Neurogen ptos är resultatet av neurologiska sjukdomar. Till exempel kan patologi utvecklas mot bakgrund av övergående ischemisk attack, multipel skleros. Orsakerna inkluderar också bildandet av tumörer i hjärnområdet, liksom hjärnhinneinflammation, neurit i ansiktsnerven. Ptos kan i sådana fall kompletteras med indragning av ögongloben, förlamning, utvidgning eller förträngning av pupillen (vanligtvis ensidig).
- Aponeurotisk ptos utvecklas på grund av försvagning eller översträckningmuskler som är ansvariga för att lyfta det övre ögonlocket. I de flesta fall är en sådan patologi resultatet av felaktigt utförda kosmetiska ansiktslyftningsoperationer.
- Mekanisk ptos är resultatet av trauma på ögonlocket eller ögat. Utelämnande av ögonlocket kan vara resultatet av penetration i konjunktivalhålan av främmande kroppar. Riskgruppen i detta fall inkluderar idrottare, såväl som representanter för vissa andra yrken, i synnerhet svetsare, gruvarbetare, etc.
- Vissa människor har falsk ptos. I det här fallet finns det ingen hängande av ögonlocket - intrycket skapas av utseendet av hudveck på ögonlocket. Som regel möter äldre patienter ett liknande problem.
Ptos i det övre ögonlocket: foton och symtom
Den kliniska bilden beror till stor del på orsakerna till patologin, såväl som på graden av dess utveckling. Ptos i det övre ögonlocket åtföljs av att ögonlocket hänger, vilket leder till fullständig eller partiell stängning av ögats slits.
Sjukdomen utvecklas vanligtvis gradvis. Undermedvetet spänner patienten musklerna i pannan och höjer ögonbrynen och försöker dra upp ögonlocket. Eftersom ögonlocket sänks störs de blinkande rörelserna - ögonen överanstränger sig snabbt. En person klagar över konstant ömhet och sveda i ögonen.
Blinkningsfrekvensen minskar, vilket gradvis leder till skador på tårfilmen - det är så torra ögon-syndromet utvecklas, vilket bara förvärrar situationen. Patienter lider av obehag i ögonen. Det ökar också risken att utveckla inflammatoriskaoch smittsamma ögonsjukdomar.
Barn lider också ofta av ptos i det övre ögonlocket. Läkarnas kommentarer tyder på att det är svårt att identifiera en sådan sjukdom i spädbarnsåldern, eftersom barnet nästan ständigt intar en horisontell position - hängande av ögonlocken är inte så märkbar. Symtomen kan bara tillskrivas snabb blinkning under måltider, men en sådan överträdelse observeras inte hos varje liten patient.
I en högre ålder kan barnet uppleva okontrollerad muskelsammandragning i den drabbade delen av ansiktet - ofta misstas för ett nervöst tic. Ibland klagar barnet över snabb ögontrötthet. Under läsning, skrivning eller andra aktiviteter kastar den lilla patienten ofta huvudet bakåt och försöker återställa ögonlocket till dess naturliga läge.
Medfödd ptos i det övre ögonlocket är ofta förknippat med andra patologier. Till exempel kan vissa barn lägga märke till ett hudveck som hänger över det övre ögonlocket (epicanthus). Eventuell förlamning av oculomotoriska muskler, skelning, samt skador på hornhinnan, som är kantad av nedsatt syn.
Klassificering: former och typer av sjukdomar
Behandling av ptos i det övre ögonlocket beror direkt på patologins typ och utvecklingsstadium. Ovan övervägdes klassificeringen av patologi beroende på orsakerna till dess förekomst.
Dessutom kan ptos i det övre ögonlocket vara medfödd eller förvärvad. Patologi är oftast ensidig, även om möjligheten för en bilateral lesion inte är utesluten (det finnsutelämnande av två ögonlock samtidigt).
Under diagnosen tas även hänsyn till graden av utelämnande. Beroende på detta särskiljs tre former:
- partiell ptos - det övre ögonlocket täcker inte mer än en tredjedel av pupillen;
- ofullständig ptos - pupillen är ungefär hälften stängd;
- fullständig ptos - ögonlocket sjunker helt, pupillen är helt stängd, vilket gör att ögat inte fungerar.
Diagnostiska åtgärder
I själva verket är diagnos sällan svår. Redan under en visuell undersökning kan läkaren märka närvaron av ptos i det övre ögonlocket. Det är mycket viktigt att ta reda på graden av hängande ögonlock. Bredden på palpebralfissuren mäts också, graden av rörlighet för ögonbrynen och ögongloberna, symmetrin i ögonlockens placering, etc.
Om det finns misstanke om synnedsättning är ytterligare oftalmologiska tester obligatoriska. I synnerhet är det viktigt att kontrollera synskärpan, ändra vinkeln på skelning (om någon) och bestämma mängden boende. Utförde även perimetri och exoftalmometri, studien av binokulärt seende.
I händelse av mekanisk ptos skickas patienten också för en röntgen av omloppsbanan - detta hjälper till att bekräfta eller utesluta förekomsten av skador på benstrukturer. Om det finns en misstanke om ett neurogent ursprung till ptos, visas patienten magnetisk resonans eller datortomografi.
Ptosbehandling konservativt
Ptos i övre ögonlocket kan behandlas i vissa fallpå ett konservativt sätt. Det bör omedelbart noteras att terapi för en sådan sjukdom i första hand syftar till att normalisera den visuella analysatorns arbete och först därefter att eliminera kosmetiska defekter.
Konservativ behandling inkluderar massage av den drabbade delen av ansiktet, samt speciella gymnastiska övningar. Ibland ordineras patienter läkemedel som ökar blodcirkulationen och näring av nervvävnader. Om ptos orsakas av en injektion av botulinumtoxin, ordineras patienter ögondroppar, som innehåller fenylefrin, alfagan och lopidin. Sådana läkemedel ökar sammandragningen av de oculomotoriska musklerna, vilket gör att ögonlocket reser sig.
Ibland är sjukgymnastik effektiv, i synnerhet galvanisering (exponering för det drabbade området med elektrisk ström) och ultrahögfrekvent terapi (hornhinnan påverkas av ett högfrekvent elektromagnetiskt fält).
Massage
Hur behandlar man ptos i det övre ögonlocket? Ofta ingår massage i terapiregimen, som förresten kan göras självständigt. Tekniken i det här fallet är ganska enkel.
- Först måste du förbereda dig. Händer rekommenderas att tvättas och behandlas med ett antibakteriellt medel. Huden runt ögonen behöver också rengöras och ta bort resterna av dekorativ kosmetika.
- Huden behandlas med massageolja, varefter mjuka, strykande rörelser utförs från den inre ögonvrån till den yttre.
- När vävnaderna redan är uppvärmda kan du gå vidare till att knacka, flytta runt huden runtöga. Ögonglober ska inte röras.
- Därnäst rekommenderas det att täcka ögonen i några minuter med bomullsrondeller doppad i kamomillinfusion.
Gymnastik för ögonen
Behandling av ptos i det övre ögonlocket utan kirurgi inkluderar regelbundna ansiktsövningar.
- Luta dig tillbaka och slappna av, se framåt. Ringa nu dina ögon fem gånger (medurs). Övningen bör göras långsamt, utan spänning.
- Titta först upp, öppna sedan munnen och börja blinka ofta. Till en början bör övningen vara i 30 sekunder, men gradvis kan denna tid ökas.
- Blunda, räkna till fem, öppna sedan ögonen och titta framåt. Övningen måste upprepas sex gånger.
- Luta huvudet bakåt, blunda och håll dig stilla i några sekunder.
Självklart bör en liknande uppsättning övningar utföras dagligen (helst 2-3 gånger om dagen). Man tror att sådan avhjälpande gymnastik hjälper inte bara att hantera hängande ögonlock - det har också en positiv effekt på synen. Sådana aktiviteter hjälper till att stärka musklerna, förbättra blodcirkulationen och strama upp huden.
Folkmedel
Många undrar om ptos kan behandlas hemma. Naturligtvis kommer vissa traditionella medicinrecept att hjälpa till att strama upp och fräscha upp huden. Sådana medel kan dock endast användas med tillstånd av en läkare och endastsom hjälpmedel.
- Ice är en stor hjälpare i kampen mot slapp hud. För proceduren är ett avkok av nästan vilken medicinsk ört som helst lämpligt, till exempel kamomillblommor, samt salvia, persilja etc. Häll avkoket i formar och frys. Behandla huden på ögonlocken och runt ögonen varje dag med en isbit (proceduren görs bäst efter tvätt med varmt vatten).
- Avkok av medicinska örter kan också användas till kompresser. För detta ändamål är björklöv, persilja lämpliga. I en kyld buljong, blotta gasväv eller en bomullsrondell, som sedan appliceras på ögonlocken. Kompressen bör vara kvar i cirka 10 minuter.
- Tonar, ger näring och stramar upp hudens äggmask. För dess beredning används endast äggulan, som måste blandas med en liten mängd oliv- eller sesamolja. Vispa ingredienserna tills en homogen massa erhålls - den resulterande blandningen ska behandlas med huden på det övre ögonlocket och lämnas i 20 minuter. Rester av produkten tvättas bort med varmt vatten.
- För masker kan du använda eteriska oljor av rosmarin, lavendel och timjan (de är blandade med närande vegetabilisk olja). De har antiinflammatoriska egenskaper och lugnar huden.
Sådana procedurer förbättrar hudens tillstånd avsevärt, ökar dess ton, och detta har en positiv effekt på ögonlockens tillstånd.
Kirurgi
Tyvärr behöver många patienter så småningom ptosoperation i övre ögonlocket. Recensioner av experter bekräftar att detta kanske ärden enda verkligt effektiva terapin. Hittills har flera metoder utvecklats.
- Ibland fixeras ögonlocket genom att sy fast det i frontalmuskeln. Förfarandet utförs som regel med otillräcklig rörlighet i ögonlocket. Det bör noteras att den kosmetiska effekten av ett sådant förfarande inte är så uttalad. Operationen orsakar dock sällan några komplikationer.
- Om patienten har ögonlocksrörlighet kan läkaren besluta att delvis resektera muskeln som lyfter ögonlocken. Den förkortade muskeln låter inte ögonlocket falla för mycket. Ingreppet är relativt enkelt: genom ett litet snitt i huden på det övre ögonlocket skapar kirurgen tillgång till muskeln, utskuren del av den, varefter en liten del av hudvecket tas bort.
- Med god rörlighet i det övre ögonlocket kan läkaren besluta att applicera en duplicering av muskelaponeurosen. En U-formad sutur placeras på muskeln som lyfter ögonlocken. På grund av detta minskar längden på muskeln - ögonlocket reser sig och tar sin naturliga position.
Rehabilitering efter ingreppet tar bara några dagar.
Prognos för patienter
Ptos i det övre ögonlocket är en extremt obehaglig sjukdom som aldrig bör ignoreras. Det bör sägas omedelbart att konservativa terapimetoder sällan kan ge ett bestående resultat, även om regelbundna övningar, självmassage och andra procedurer hjälper till att bromsa processen med att ögonlocken hänger.
Men i de flesta fall är den enda verkligt effektiva behandlingen för ptos i det övre ögonlocket kirurgi. Prognosen för patienterna är god. Men om den lämnas obehandlad kan sjukdomen leda till en minskning av synskärpan. Dessutom utvecklar ibland patienter det så kallade lata ögonsyndromet. Amblyopi är en patologi, som ett resultat av vilken ett öga helt enkelt slutar fungera, och i frånvaro av terapi, atrofierar strukturerna hos den visuella analysatorn gradvis.
