Forntida helare kunde inte ens föreställa sig att det i framtiden skulle vara möjligt att undersöka en persons inre organ och inte göra snitt på kroppen. I dagsläget har en sådan undersökning blivit verklighet. Medicinsk vetenskap utvecklas ständigt, tack vare vilken det är möjligt att upptäcka olika patologiska tillstånd i tid och ge nödvändig hjälp till patienter. Endoskopiska undersökningar gör det möjligt att bedöma tillståndet hos vävnaderna i ihåliga organ från insidan. Det finns flera varianter av sådan diagnostik, som kommer att diskuteras i den här artikeln.
Vad är endoskopi?
I medicinsk praxis betyder termen "endoskopi" undersökning av inre organ med en hålighet med hjälp av belysningsanordningar. För att utföra denna procedur används ett endoskop - styva eller flexibla rör med liten diameter. I det första fallet är enheten baserad på ett optiskt fibersystem. På ena sidan är en glödlampa, och på den andra - ett okular som låter dig justera storleken på bilden. Flexibla endoskop låter dig utforska de mest otillgängliga platserna. Vid strålenfibrer sänder en tydlig bild trots böjningarna i systemet. Ett nytt steg i utvecklingen av detta område av diagnostik är kapselendoskopi.
Med hjälp av flexibla endoskop kan du inte bara diagnostisera, utan även ta vävnadsprover (aspirationsbiopsi) för en mer detaljerad studie av den patologiska processen. Endoskopiska studier låter dig bestämma sjukdomens natur, spåra dynamiken i behandlingen. En unik enhet låter dig bedöma tillståndet för nästan alla organ. Själva proceduren utförs uteslutande på medicinska institutioner av specialutbildad personal.
Metodfördelar
Den största fördelen med att diagnostisera med ett endoskop är förmågan att se tillståndet hos inre organ utan kirurgiskt ingrepp. Förfarandet är smärtfritt för patienten. Det enda han kan känna är obehag. Vid undersökningen är personen vid medvetande.
Den diagnostiska metoden används ibland för operationer. I det här fallet görs ett litet hudsnitt genom vilket ett rör med en belysningsanordning kommer att införas. Sådan manipulation är nödvändig när du tar bort godartade neoplasmer på inre organ, när du tar bort främmande kroppar. Endoskopi kan användas för att administrera läkemedel.
Endoskopifält
Endoskopins tillkomst gjorde det möjligt att undersöka nästan alla organ. Den diagnostiska metoden används inom följande medicinområden:
- gynekologi (kolposkopi,hysteroskopi);
- neurologi och neurokirurgi (ventrikuloskopi);
- pulmonologi (bronkoskopi);
- otolaryngologi (otoskopi, faryngolaryngoskopi);
- gastroenterologi (gastroskopi, koloskopi, esophagogastroduodenoskopi, laparoskopi);
- kardiologi (kardioskopi);
- urologi (cystoskopi, ureteroskopi).
Nyligen har endoskopi även använts för att diagnostisera knäleder. I processen med diagnostik (artroskopi) introduceras en speciell enhet till patienten - ett artroskop, som gör det möjligt för specialisten att bedöma ledens tillstånd och utföra proceduren med minimal kirurgisk ingrepp. Genom att genomföra endoskopiska studier kan du också känna igen sjukdomen i ett tidigt skede, så de ordineras ofta för att förebygga patienter i riskzonen.
Indikationer för tarmundersökning
Det enda sättet att se tillståndet i tarmen är att göra en endoskopi. I medicinsk terminologi kallas endoskopiska studier av detta slag esophagogastroduodenoscopy, colonoscopy, rectomanoscopy. Indikationer för diagnos av matstrupe, magsäck, tjock- och tunntarm, rektum är följande patologiska tillstånd:
- Peptiskt sår.
- misstanke om blödning.
- Onkologiska sjukdomar.
- Gastrit.
- Paraproctitis.
- Avföringsstörningar.
- Hemorrojder (kroniska).
- Utsöndring av blod, slem från anus.
Beroende på den preliminära diagnosen kommer specialisten att välja den lämpligaste varianten av endoskopisk undersökning.
Tarmkoloskopi
En typ av endoskopi är en koloskopi. Metoden gör det möjligt att diagnostisera tjocktarmen med hjälp av en flexibel koloskopanordning, bestående av ett okular, en ljuskälla, ett rör genom vilket luft tillförs och en speciell pincett för provtagning av material. Enheten låter dig se en ganska högkvalitativ bild som visas på skärmen, tillståndet i slemhinnan i tjocktarmen. Längden på röret som används för denna typ av diagnos är 1,5 meter.
Proceduren är ganska enkel. Patienten ombeds ligga på vänster sida och dra benen böjda vid knäna mot bröstet. Därefter för läkaren försiktigt in koloskopet i ändtarmen. Anus kan först smörjas med en bedövningsgel. Röret förs gradvis inåt och undersöker tarmens väggar. För en tydligare bild under diagnostikprocessen tillförs luft konstant. Proceduren tar inte mer än 10 minuter.
Behöver jag förberedelser?
Självklart, för att få en korrekt bild av tjocktarmens tillstånd, bör patienten förbereda sig för en koloskopi. Förberedelse för endoskopisk undersökning består främst av diet. Produkter som bidrar till kvarhållande av avföring och ökad gasbildning bör uteslutas från den dagliga menyn minst en vecka före det förväntade datumetdiagnostik.
På undersökningsdagen bör du avstå från att äta på morgonen. Endast vätskor är tillåtna. Innan själva proceduren rekommenderar experter att man rengör ändtarmen med lavemang eller använder laxermedel.
Endoskopisk undersökning av tarmen - koloskopi är ett smärtfritt ingrepp och därför ska du inte vara rädd för det. Patienten kan bara känna lätt obehag. I vissa fall utförs manipulationen under narkos, men oftast är den begränsad till lugnande och smärtstillande medel.
Casule Endoscopy
En relativt ny riktning i diagnostik av sjukdomar i mag-tarmkanalen är kapselendoskopi. Metoden dök upp först 2001. Endoskopet som används för forskning liknar en medicinsk kapsel, vilket i hög grad underlättar processen att introducera enheten. Denna tablett ska helt enkelt sväljas med vatten. Enheten aktiveras omedelbart efter att den enskilda förpackningen öppnats. Kapseln passerar genom organen i mag-tarmkanalen och tar många bilder som senare kommer att hjälpa till att ställa en diagnos.
Fördelarna med denna metod är uppenbara - patienten behöver inte svälja slangen eller oroa sig för koloskopin. Kapseln kommer in i de mest avlägsna delarna av tarmen, där det inte finns tillgång till ett konventionellt endoskop. Å andra sidan tillåter denna metod inte att ta material för biopsi, ta bort polyper. Därför föredrar läkare fortfarande att använda komplexa kapslar och traditionell endoskopi av matsmältningskanalen.
Esofagoskopi
Endoskopisk undersökning av matstrupen görs för att diagnostisera olika patologier. Oftast kombineras esofagoskopi med en undersökning av magsäcken och tolvfingertarmen. Detta gör att du kan få en mer komplett bild av tillståndet i matsmältningskanalen. Metoden gör det möjligt att upptäcka sår, blödningar, inflammatoriska processer, polyper på slemhinnan. Genom att ta material för en biopsi kan du fastställa sjukdomens etiologi. Besiktning utförs med både en flexibel och en styv anordning.
Indikationer för undersökning är strukturella anomalier, gastroesofageal reflux, kemiska brännskador på slemhinnan, behovet av en biopsi, närvaron av en främmande kropp, inflammatoriska processer.
Endoskopiskt ultraljud
För att diagnostisera matsmältningskanalens väggar kan metoden för endoskopi med hjälp av ultraljud användas. Det senare låter dig få en bild av organen tack vare ljudvågor. Denna metod används oftast för att upptäcka godartade neoplasmer, tumörer, stenar i gallgångarna, inflammation i bukspottkörteln. Endoskopiska undersökningar med ultraljud gör att du kan utvärdera slemhinnan i hela matsmältningssystemet.
Endoskopet förs in i patienten genom struphuvudet, först in i matstrupen, och förs gradvis in i magsäcken och tolvfingertarmen. Strupstrupen är förbehandladsmärtstillande spray för att lindra obehag. Ultraljud kan behövas för att ta vävnadsprover.
Konsekvenser av proceduren
Endoskopiska forskningsmetoder orsakar i de flesta fall inga allvarliga störningar i kroppen. Om proceduren utförs korrekt kan patienten återgå till en normal livsstil på några timmar och samtidigt inte känna något obehag. Det finns dock fortfarande situationer när en person efter diagnosen tvingas söka medicinsk hjälp. Den vanligast registrerade skadan på organens väggar under passagen av endoskopet. Detta kan bestämmas av ett smärtsyndrom som inte försvinner under lång tid, närvaron av blod i avföringen.
Du kan ha en allergisk reaktion mot det smärtstillande som användes i studien. I detta fall är användningen av antihistaminer indikerad. Arytmi efter ingreppet utvecklas ofta hos patienter med kardiovaskulära patologier.
Rätt förberedelse av patienten för endoskopiska undersökningar kommer att undvika många oönskade konsekvenser. Själva diagnosen bör utföras på sjukhus eller klinik. I förväg måste läkaren utesluta alla kontraindikationer för en sådan undersökning.
