En blåsinfektion är en av de vanligaste sjukdomarna som drabbar människor i alla åldrar. Sjukdomen manifesterar sig mycket obehagligt - åtföljd av feber, muskelsmärta och allmän svaghet i kroppen. Ibland förenas dessa symtom av andra åkommor som gör att du ständigt springer på toaletten. Den vanligaste orsaken till sjukdomen är bakterier, virus, svampar eller klamydia. Mycket ofta, särskilt hos män, orsakas sjukdomen av gonorré. Låt oss ta en närmare titt på symptomen och behandlingen av blåsinfektioner hos barn och vuxna.
Imp. Incidens
Infektion av urinvägarna uppstår på grund av närvaron av bakterier (främst bakterier) i det. Under normala förhållanden, hos en frisk person, är banan ovanför blåsans ringmuskelsteril. Men i vissa situationer tränger mikroorganismer in där, som börjar föröka sig i en gynnsam miljö för dem. Det är detta som orsakar inflammation, som i medicinsk terminologi kallas en UVI eller urinvägsinfektion. Vad är denna patologi?
De allra flesta fall är blåsinfektioner, även kallade cystit.
Mycket allvarligare är sjukdomen som orsakas av att bakterier kommer in i en eller båda njurarna genom urinledaren, vilket resulterar i pyelonefrit.
Enligt statistik förekommer denna sjukdom oftast hos kvinnor. Den stora majoriteten av det rättvisare könet hade UVI minst en gång i livet. Blåsinfektion hos kvinnor är oftast förknippad med graviditet och postpartum. Bland män uppstår de flesta fall hos äldre (detta beror på en kränkning av urinutflödet, till exempel på grund av en förstorad, inflammerad prostata).
Barn drabbas ofta av denna störning i fall av befintliga störningar i urinblåsan (omvänd vesikoureteral reflux). Det är här viktigt att skilja mellan uppkomsten av symtom hos barn och vuxna.
Orsaker till sjukdom
Den vanligaste blåsinfektionen är bakteriell. Det främsta orsaksmedlet är Escherichia coli (förkortat E. coli), som är ansvarig för 50-95% av fallen av sjukdomen. Den har speciella strukturer som kallas pili som tillåter vidhäftning till urinvägarna. Denna tarminfektion i urinblåsankan komma in från anus, och i sällsynta fall kan bakterien ta sig in i en eller båda njurarna. Om inflammationen orsakas av Escherichia coli och det inte finns några andra faktorer som bidrar till utvecklingen av sjukdomen, uppstår ett okomplicerat UVI. Denna sjukdom förekommer nästan alltid hos kvinnor i fertil ålder.
Virus är mindre vanliga orsaker till sjukdom och överförs nästan alltid genom sexuell kontakt. Svampar orsakar sjukdomar främst hos människor:
- diabetiker;
- behandlas med antibiotika;
- efter urinvägsoperation;
- efter att ha tagit immunsuppressiva medel.
Sjukdomen drabbar kvinnor oftare än män. Detta beror på anatomiska skillnader i strukturen i urinvägarna:
- kortare urinrör;
- litet avstånd från urinröret från anus;
- kolonisering av urinvägarna med bakterier från slidan etc.
Detta gör det lättare för mikroorganismer att bosätta sig och föröka sig.
UVI är ett vanligt problem även hos barn. Under de första månaderna av livet drabbar denna sjukdom ofta pojkar. Och vid högre ålder är risken att utveckla sjukdomen hos flickor högre. Bakterier som Escherichia coli, Proteus-arter och Staphylococcus saprophiticus är oftast ansvariga för utvecklingen av symtom på sjukdomen.
UVI hos barn bildas nästan alltid genom invasion av patogener från de nedre delarna av urinvägarna. I sällsynta fall är inflammation resultatet av blodförgiftning (t.ex. sepsis).
Riskfaktorer
Saker som ökar risken för blås- och njurinfektioner inkluderar:
- urolithiasis;
- vesikoureteral reflux, det vill säga en onormal blåsa (detta är en medfödd störning som är vanligast hos barn);
- diabetes mellitus;
- graviditet och förlossning;
- ålderdom;
- blåskateter.
Symtom på sjukdom hos vuxna
I fallet med urinvägsinfektion finns det allmänna och lokala symtom (dvs. associerade med urinvägarna).
Locals include:
- Försämrad urinering, åtföljd av smärta, sveda (dysuri).
- Täta tarmrörelser.
- Urin på natten (nokturi).
- Smärta i njurarna. Dessa organ är belägna i ländryggen, det vill säga i nedre delen av ryggen, ovanför bäckenet. Det är på denna plats som smärtan uppstår.
Allmänt, oftare ospecifika symtom inkluderar:
- hög feber, ibland med frossa;
- illamående, kräkningar, buksmärtor;
- huvudvärk,
- allmän svaghet.
Röd eller mörkbrun urin kan bero på närvaron av blod (hematuri), som är resultatet av inflammation i blåsans slemhinna. Om en njurinfektion uppstår uppstår nästan alltid en hög temperatur (över 38 °C). Det kan vara smärta på ena eller båda sidorna, illamående och kräkningar. Tecken på njursjukdom kan uppträda flera dagar efteruppkomsten av symtom på inflammation i urinblåsan.
Bläsinfektion: symtom hos barn
Diagnos av urinvägsinfektion hos barn kompliceras ofta av frånvaron av karakteristiska symtom, så nästan alla barn med hög feber kan misstänkas för sjukdomen.
Inflammation i urinvägarna hos barn kan ha flera kliniska former:
- Asymptomatisk bakteriuri. Det enda tecknet på sjukdom är ett ökat antal bakterier i barnets urin.
- Asymptomatisk urinvägsinfektion. Sjukdomen visar sig i form av en ökning av antalet bakterier och vita blodkroppar i urinen.
- Infektion i de nedre urinvägarna (cystit hos barn). Ytterligare tester avslöjar bakteriuri och pyuri. En liten patient har frekvent urinering, ångest, agitation, smärta under passagen av urin. Ibland kan blod dyka upp i urinen (hematuri).
- Akut pyelonefrit. Symtom på sjukdomen beror på patientens ålder. Äldre barn klagar över smärta i ländryggen eller buken. Sjukdomen kan åtföljas av illamående, kräkningar, hög feber, som överstiger 38 grader. Hos spädbarn uppträder pyelonefrit med hög feber, smärta, uppblåsthet, kräkningar och symtom på hjärnhinneinflammation. Hos nyfödda kan sjukdomen uppstå i form av hypotermi (låg kroppstemperatur), kräkningar, störningar i nervsystemet, cyanos, långvarig gulsot och till och med sepsis och septisk chock. Ytterligare tester visar bakteriuri, pyuri, accelererad ESR, ökat CRP och ökat antal vita blodkroppar.
- Kronisktpyelonefrit hos barn. Sjukdomen visar sig med återkommande bakteriuri och pyuri, nedsatt njurfunktion och ofta högt blodtryck.
Diagnos
För att diagnostisera vilka blåsinfektioner som orsakar sjukdomen, använd:
- Vanlig urinanalys. En ökning av antalet vita blodkroppar bekräftar förekomsten av inflammation i kroppen. Blod (erytrocyter) och protein kan också finnas i urinen.
- Bakteriologisk undersökning av urin. Denna analys låter dig identifiera mikroorganismen som orsakar den inflammatoriska processen, samt bestämma koncentrationen (antal) bakterier. Odlingsresultatet är vanligtvis tillgängligt inom cirka 48 timmar. Den anger om det finns bakterier i urinprovet, vilka typer och hur mycket. Om antalet av en typ av mikroorganismer överstiger 1000 per 1 milliliter urin, bekräftar resultatet förekomsten av sjukdomen. I sådana fall bestäms också bakteriens känslighet för antibiotika (kallat antibiogram), vilket hjälper läkaren att välja lämplig behandling.
- Blodprov. Syftet med testet är att fastställa det så kallade C-reaktiva proteinet, ESR och leukocytos. Deras ökning indikerar en inflammatorisk process i kroppen.
- Bakteriologiskt blodprov. Analysen utförs i allvarliga former av UVI, där mikrober kommer in i blodomloppet.
När en läkare misstänker urinavvikelser eller komplikationer kan de skriva ut:
- ultraljudsundersökning av njurar och urinvägar;
- urography;
- datortomografi.
Om urintester inte bekräftar en blåsinfektion, och kvinnor fortsätter att ha symtom, bör de genomgå en gynekologisk undersökning (misstänkt vaginit), överväg uretrit (könssjukdom). Ibland blir det nödvändigt att genomgå specialiserade urologiska undersökningar (cystoskopi).
Behandling av kvinnor
De huvudsakliga symptomen på blåsinfektioner hos kvinnor kan åtföljas av ytterligare manifestationer. Detta inkluderar feber, kräkningar etc. I vissa fall, särskilt i de inledande stadierna, kan sjukdomen vara asymptomatisk. Som regel ordinerar läkaren antibiotika. Kursen varar från tre till sju dagar. Läkemedel som syftar till att behandla blåsinfektioner ordineras baserat på resultaten av studier. Det mest effektiva botemedlet är trimetoprim. Det tas antingen ensamt eller i kombination med sulfametoxazol, nitrofurantoin eller ciprofloxacin. Symtom på sjukdomen börjar försvinna 1-3 dagar efter starten av den terapeutiska kursen. Beroende på hur komplex sjukdomsförloppet är utförs behandlingen både på sjukhus och i hemmet.
Vid inflammation i njurarna, när hög feber och kräkningar läggs till de allmänna symtomen, krävs sjukhusvistelse av patienten. Patienten ordineras intravenösa och intramuskulära läkemedel, som inte bara syftar till att behandla den underliggande sjukdomen, utan också för att stärka immunförsvaret. Förloppet av antibiotikabehandling varar vanligtvis 10-14 dagar. Antibiotikaför infektioner i urinblåsan och njurarna är den mest effektiva behandlingen. En eller två veckor efter avslutad behandling måste du ta ett urinprov igen.
Det är mycket viktigt att diagnostisera sjukdomen i tid och påbörja behandlingen. Komplikationer av sjukdomen, såsom en njurabscess, kan vara livshotande. I dessa fall är urologisk behandling nödvändig för att säkerställa urinflöde och dränering av bölder.
Gravida kvinnor är mer benägna att drabbas av urinvägssjukdomar än andra. Det är absolut nödvändigt att behandla sjukdomen. I det här fallet kan du inte självmedicinera, läkemedlen bör väljas uteslutande av en läkare. Ibland kan det inte finnas några tecken på inflammation, och sjukdomen kan endast upptäckas genom bakteriologisk undersökning av urin (asymptomatisk bakteriuri).
Behandling av en blåsinfektion hos gravida kvinnor är ganska svårt, eftersom många läkemedel är kontraindicerade under denna period. De mest sparsamma antibiotika anses "Amoxicillin" och "Cefalexin". Trimetoprim och Nitrofurantoin används också. Dessa medel är dock kontraindicerade under första trimestern och omedelbart före förlossningen. Den terapeutiska antibiotikakuren för asymtomatisk bakteriuri bör inte vara kortare än 7 dagar. Under behandlingen av blåsinfektioner hos kvinnor under graviditeten är det periodiskt nödvändigt att göra en bakteriologisk analys av urin.
Bland läkemedlen mot cystit är Fugarin (analog av Furazidin) den mest populära. På apoteket dispenseras läkemedlet utanrecept. Finns i form av tabletter på 50 mg eller 100 mg. Detta läkemedel hämmar tillväxten av bakterier i urinvägarna, bekämpar snabbt och effektivt symptomen på inflammation. Det används både för akut och återkommande cystit, och även som profylaktiskt medel. Man bör komma ihåg att användningen av läkemedlet inte bör avbrytas i en situation med förbättring eller lindring av symtom. Behandlingsförloppet måste avslutas, annars kan sjukdomen återupptas igen. Under graviditet och små barn (under 2 år) kan Furagin endast tas enligt läkares anvisningar.
Engångsdosen av detta läkemedel för UVI är 100 mg (1 eller 2 tabletter beroende på läkemedlets dosering). Den första dagen ska 4 sådana doser tas (var 6:e timme), sedan 3 (var 8:e timme). Du måste dricka läkemedlet med mat, det är lämpligt att kombinera det med protein (till exempel kött, mejeriprodukter, ägg). Det är viktigt att observera tydliga intervall mellan doserna. Hela behandlingsförloppet bör pågå i 7-8 dagar.
När du använder "Furagin" ändras färgen på urinen. Det blir intensivt gult och återgår till det normala efter avslutad behandling. Under behandlingsförloppet bör alkohol undvikas, eftersom även en liten mängd alkohol i kombination med läkemedlet kan leda till en disulfiram-liknande reaktion, som visar sig i en accelererad hjärtfrekvens, rodnad i ansiktet eller överdriven svettning.
Kan sjukdomen botas helt?
Nästan alla fall av UVI är helt botade efter komplex terapi med antibakteriella läkemedel. PÅI vissa fall kan behandlingen vara mycket lång. Men ibland är det inte möjligt att helt avlägsna den patogena mikrofloran från kroppen. Trots att behandlingen lyckades uppstår återfall.
I de flesta fall är terapi effektiv för att bekämpa sjukdomen. Efter avslutad behandling, efter 1-2 veckor, måste du klara ett kontrollurintest för bakteriologisk odling.
Behandling för män
Bläsinfektioner hos män orsakar ofta olika sjukdomar:
- gonorré;
- chlamydia;
- mykoplasma;
- trichomelas.
Sjukdomen är vanlig hos unga sexuellt aktiva män. I riskgruppen ingår dock även äldre patienter med prostatahyperplasi. Som regel behandlas en blåsinfektion hos män med antibiotika: Azitromycin och Ofloxacin. Hemmetsmetoder som örtbad kan också hjälpa:
- prästkragar;
- sage;
- goldenrod;
- nässlor;
- hästsvans.
Behandling av inflammation i urinblåsan hos män kan utföras med "Furagin", som hämmar reproduktionen av bakterier, och har även antiprotozoala och svampdödande effekter. På ett receptfritt apotek kan du köpa läkemedel med tranbärsextrakt, persiljerot, björklöv, som har en urindrivande och sammandragande effekt (till exempel Urosept, Nefrosept, Urosan).
Självbehandling, såväl som att ignorera problemet, kan leda till negativa konsekvenser. Om eneliminera inte den inflammatoriska processen, sjukdomen kan utvecklas till en kronisk form och orsaka livshotande komplikationer för patienten.
Antibiotika är mycket effektiva vid sådana patologier. Man måste dock komma ihåg att endast en läkare bör ordinera en terapikurs. Om läkemedlet är rätt v alt är det osannolikt att biverkningar uppstår.
Självmedicinera inte. Det finns ett stort utbud av antibakteriella medel, men de har alla vissa indikationer för användning. Fel läkemedel eller dosering kan orsaka irreparabel skada.
Om behandlingen är klar och symtomen på blåsinfektionen inte försvinner bör du omedelbart kontakta en läkare. Läkemedlet kanske inte var särskilt effektivt och du måste ersätta det med ett annat läkemedel.
Behandling av UVI hos barn
Behandling av en blåsinfektion hos ett barn bör påbörjas så snart de första symtomen upptäcks. Försening kan leda till allvarliga konsekvenser, såsom ärrbildning i njurparenkymet. Högriskgrupper för den här typen av komplikationer inkluderar:
- yngre barn;
- patienter med akut pyelonefrit;
- barn med vesikoureteral reflux.
Valet av lämplig behandling beror på barnets ålder och typen av urinvägsinfektion.
- Antibiotika som rekommenderas för neonatal cystit och urinvägsinfektioner är penicilliner, aminoglykosider och tredje generationens cefalosporiner.
- Bebisar och barn inunder 3 år som har diagnostiserats med asymtomatisk bakteriuri, Furagin, Trimetroprim eller Cotrimoxazole förskrivs. Vid symtomatisk urinvägsinfektion (t.ex. feber, buksmärtor, illamående) bör penicillin- eller cefalosporinantibiotika användas.
- Äldre barn med symtom på cystit och asymtomatisk bakteriuri ordineras Furagin, Trimetoprim eller Cotrimoxazol. Akut pyelonefrit kräver användning av antibiotika från gruppen penicilliner eller cefalosporiner. Efter avslutad behandling är ytterligare tre veckors behandling med Trimetorim eller Furagin nödvändig.
Paracetamol och icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel kan förskrivas för att lindra smärta i urinblåsan. Innan du använder läkemedlet är det viktigt att noggrant studera instruktionerna, som anger dosering, indikationer och kontraindikationer för att ta.
När man behandlar en blåsinfektion hos barn, bör antibiotika endast förskrivas av en barnläkare eller pediatrisk nefrolog.
Anläggning på en medicinsk institution bör utföras i något av följande fall:
- förekomsten av sepsis eller förekomsten av bakteriella toxiner i blodet;
- blåsinfektioner åtföljda av urinvägsobstruktion;
- det finns ytterligare sjukdomar;
- patienten är immunförsvagad;
- har intolerans mot vätskor eller läkemedel när de administreras or alt;
- om ett barn under två månader har en högtemperatur;
- om en UVI misstänks hos ett barn under en månad gammal (i detta fall är slutenvård obligatorisk, även om barnet inte har hög feber).
Vid sjukdom orsakad av defekter i strukturen i urinvägarna eller vesikoureteral reflux (grad IV eller V) är operation indicerad.
Hos barn med urinvägsdefekter, neurogen urinblåsa, urolithiasis och inom 6 månader efter operationen rekommenderas profylaktisk behandling baserad på administrering av nitrofurantoin eller trimetoprot.
UTI hos barn. Hur förebygger man?
Med tanke på förekomsten av sjukdomen hos barn och de komplikationer som kan uppstå efter infektion, är det viktigt att känna till principerna för prevention:
- Du måste övervaka könsorganens hygien och från barndomen ingjuta i barnet de grundläggande reglerna för att ta hand om kroppen.
- Behandla inflammation i perineum och slida i tid hos flickor.
- Förhindra förstoppning.
- Övervaka regelbunden urinering.
Om infektion uppstår bör du omedelbart konsultera en läkare som kommer att ordinera en antibiotikakur.
Rekommendationer
Folkmetoder hjälper också till att bli av med en infektion i urinblåsan. Men detta betyder inte att du behöver självmedicinera och inte gå till doktorn. Rekommendationerna nedan kan endast användas som tillägg till huvudbehandlingen.
- Mycket vätska,används vid sjukdom, hjälper det att snabbt bli av med den patogena mikrofloran som lever i urinvägarna och orsakar inflammation. Det rekommenderas att dricka 6-8 glas vätska per dag.
- Tranbärsjuice har en unik läkande egenskap. Det rekommenderas att dricka det både vid behandling av sjukdomen och för att förebygga. Tranbär innehåller nyttiga föreningar som förhindrar bakterier från att fastna i blåsväggen och föröka sig. Så även om patogena mikroorganismer har kommit in i kroppen, kommer de inte att kunna orsaka utveckling av infektion, eftersom de snabbt utsöndras från kroppen. Det är bäst att dricka färsk tranbärsjuice utan tillsatta konserveringsmedel.
- Personer som lider av blåsinfektioner, och särskilt när sjukdomen återkommer, bör ta ytterligare vitamin C. Detta påverkar försurningen av urinen och förhindrar därmed utvecklingen av patogena bakterier. Du bör dock vara medveten om att detta ämne inte är kompatibelt med alla antibakteriella medel. Därför måste du kolla med läkaren om det är möjligt att dricka C-vitamin, speciellt i ditt fall.
- Echinacea är en växt som stimulerar kroppens immunförsvar. Det kan användas som ett profylaktiskt och terapeutiskt medel för akuta och kroniska bakteriella och virussjukdomar. Det säljs på apotek i form av te, tabletter och droppar.
- Använd eteriska oljor av sandelträ, bergamott, enbär. Föreningarna som finns i dem har antiinflammatorisk och antibakteriell verkan,därför används de vid behandling av inflammation i urinvägarna. Ovanstående oljor kan blandas och efter utspädning gnidas in i huden över blåsan.
Hur minskar man smärtan från en inflammerad urinblåsa?
För att minska smärtan som orsakas av cystit kan varma omslag appliceras på blåsområdet. Inte bara kommer de att minska smärta, utan de kommer också att hjälpa till att stoppa spridningen av inflammation. Vid hög feber eller smärta, använd Paracetamol.
Råd från nefrologer och urologer
Följande tips är användbara för kvinnor med kroniska blåsinfektioner:
- Öka mängden vätska i din kost. Drick ett extra glas vatten före varje samlag.
- Undvik bubbelbad och kemikalier.
- Du bör tömma urinblåsan innan du går och lägger dig och direkt efter samlag.
- Undvik att använda intima deodoranter och vaginala spermiedödande medel.
- Rengör ditt könsorgan varje dag och alltid före samlag. Torka i riktning framifrån och bakåt, detta kommer att förhindra tarminfektioner från att komma in i urinblåsan och andra organ i det genitourinära systemet.
- Om du lider av vaginal torrhet, använd fuktgivande eller intima geler - detta undviker irritation av slemhinnan och minskar risken för infektion. Det är bäst att använda intimhygien lotioner som innehåller levande bakteriekulturer. De upprätthåller den naturliga pH-nivån i huden och slemhinnorna.skal, har starka antibakteriella, antivirala och svampdödande egenskaper och orsakar inte irritation.
Återkommande infektioner hos kvinnor är alltid förknippade med sexuell aktivitet. Därför kan de, i samråd med läkaren, ta en profylaktisk engångsdos av ett antibiotikum efter samlag. Hos postmenopausala kvinnor kan användningen av östrogen administrerat vagin alt vara fördelaktigt. De hjälper till att återställa den normala bakteriefloran, som hämmar tillväxten av sjukdomsframkallande bakterier.
Artikeln tittade på symtom och behandling av blåsinfektioner hos kvinnor, män och barn.
