Bröstmjölk är den första maten som kommer in i en nyfödd kropp. Det är en näringsvätska som produceras av en kvinnas bröstkörtlar. Det finns situationer som kräver en analys av bröstmjölk för att fastställa dess kvalitetsindikatorer och se till att det inte finns några patologiska mikroorganismer i sammansättningen.
Vad är det?
De första dagarna efter ett barns födelse utsöndras råmjölk, inte mjölk, från kvinnors bröstkörtlar. Den är ganska näringsrik och mindre fet. Med hjälp av råmjölk fylls barnets kropp med välgörande mikroflora och anpassar sig till den yttre miljön.
Den har en laxerande effekt, främjar en snabb återhämtning av barnets kropp efter fysiologisk gulsot, ger upphov till ett starkt immunförsvar, innehåller den största mängden proteiner, immunglobuliner och askorbinsyra.
Mjölk dyker faktiskt upp 3-5 dagar efter barnets födelse. Hanssammansättning:
- vatten - upp till 85 %;
- proteiner - upp till 1 %;
- fetter - upp till 5 %;
- kolhydrater - cirka 7 %;
- hormonellt aktiva substanser;
- makro och mikronäringsämnen;
- vitaminer.
Bröstmjölkens sammansättning varierar med barnets ålder. Upp till sex månader har barnet ett stort behov av fetter och proteiner, vilket minskar när det blir 6 månader. Det gör att mjölken blir mindre fet, mängden proteiner minskar. Parallellt sker en ökning av kolhydrater, mineraler som är nödvändiga för korrekt bildning av muskuloskeletala och nervsystemet.
Mikroorganismer i mjölk
Det fanns en åsikt om att modersmjölk är helt steril, men många studier har visat att den innehåller opportunistiska stammar av mikroorganismer som kan leva i huden, slemhinnorna och tarmkanalen hos en person utan att skada honom. Under vissa omständigheter, till exempel vid en minskning av immuniteten, med hypotermi, under perioden efter en infektionssjukdom, blir bakterier patogena mikroorganismer som börjar föröka sig aktivt.
När de senare kommer in i barnets kropp under matning, provocerar de utvecklingen av ett antal sjukdomar:
- enterokolit;
- inflammatoriska sjukdomar i hud och slemhinnor;
- dysbios.
Hur identifierar man patogenen?
Det är möjligt att klargöra arten och typen av patogen som provocerar utvecklingen av patologiska tillstånd hos barnet, om du donerar bröstmjölk för analys. Detta är ett specifikt test som inte bara gör det möjligt att upptäcka förekomsten av patogen mikroflora, utan också för att bestämma dess känslighet för antibakteriella läkemedel.
Bröstmjölksanalys krävs inte för alla kvinnor som ammar. Indikationerna är misstanke om en infektionsprocess i barnets kropp och inflammatoriska tillstånd från mammans bröstkörtlar.
Analys av bröstmjölk görs i följande fall:
- frekventa purulenta utslag på barnets hud;
- manifestationer av dysbakterios;
- regelbundet förekommande föroreningar av slem och gröna fläckar i barnets avföring;
- tecken på en inflammatorisk process i mammans bröstkörtel (smärta, hyperemi, feber, purulent flytning från bröstvårtan);
- Låg viktökning hos ett barn i kombination med något av ovanstående tillstånd.
Mjölkhämtningsregler
För att klara analysen av bröstmjölk måste du följa vissa regler när du hämtar den:
- Förbered en behållare för materialet. Dessa kan vara speciella koppar eller glasburkar köpta på apotek, men förkokta med lock.
- Det bör finnas en individuell behållare märkt för varje bröst.
- Tvätta händer och bröst med tvål.
- Pumpa de första 10 ml separat eftersom de inte används för forskning.
- Dekantera vidare 10 ml från varje körtel i separata behållare och stäng tätt med lock.
Analys av bröstmjölkkommer att ha de mest signifikanta resultaten om materialet levereras till laboratoriet inom 2 timmar efter insamlingen. Vanligtvis är resultatet klart om en vecka.
Matning vid bestämning av mikroorganismer i mjölk
Världshälsoorganisationen anser inte förekomsten av patogena mikroorganismer i modersmjölken som en anledning till att inte amma, eftersom alla dessa bakterier stimulerar produktionen av antikroppar från kvinnokroppen, och de i sin tur kommer in i barnets mag-tarmkanalen, skydda honom.
Så länge det finns mikroorganismer men ingen inflammation hos mamman anses amning vara säker.
Om Staphylococcus aureus upptäcks, ordineras mamman antibakteriella läkemedel, med företräde till de minst giftiga (cefalosporiner, makrolider, penicilliner). När du tar antibiotika, rekommenderas att barnet appliceras på ett friskt bröst och regelbundet uttrycker patienten.
Om tecken på stafylokockinfektion hittas hos både mamman och barnet behandlas båda. Hos ett barn yttrar sig den patologiska processen i följande:
- konjunktivit - ögonen blir sura, purulent flytning uppträder i hörnen, åtföljd av svullnad och hyperemi;
- omfalit - svullnad och rodnad i naveln, närvaro av purulent flytning;
- staphylodermi - vesiklar på huden med purulent innehåll, omgiven av en hyperemisk krona;
- enterokolit - lös avföring upp till 10 gånger om dagen, avföring blandad med blod och slem, buksmärtor,illamående, kräkningar.
Utvärdering av resultat
Bröstmjölksanalys kan ge fyra resultat:
- Ingen tillväxt av mikroflora. Detta resultat är mycket sällsynt, eftersom mjölken i de flesta fall inte är steril.
- Förekomsten av opportunistisk mikroflora i acceptabla mängder. Det betyder att mjölken innehåller en liten mängd mikroorganismer som inte utgör någon fara för mammans och barnets kropp.
- Närvaron av patogen mikroflora i antalet kolonier är mindre än 250 CFU/ml. Det betyder att farliga stammar har såtts, men deras nivåer ligger inom det normala intervallet, vilket betyder att de är säkra.
- Närvaron av patogen mikroflora i antalet kolonier är mer än 250 CFU/ml. Det här alternativet kräver behandling och inte amning.
Från representanter för patogener kan sås:
- salmonella;
- E. coli;
- Vibrio cholerae;
- Klebsiella;
- svamp av släktet Candida;
- Staphylococcus aureus;
- Pseudomonas aeruginosa.
Oavsett vilka indikatorer som anges på analysformuläret, bör tolkningen av resultaten göras av den behandlande läkaren.
Fettanalys
Fetth alt är en viktig indikator som ett barns mättnad och välbefinnande beror på. Dess brist leder till det faktum att barnet inte går upp i vikt, och hög fetth alt kan vara en provokatör för dysbakterier.
För ett korrekt resultat är det nödvändigt att samla in "bakmjölk". Detta är näringsvätskan som kommer in i barnets kropp efter "fronten", som innehåller en stor mängd vatten och laktos. Mjölk behandlas med svavelsyra, vilket provocerar utfällning av fetter. Fetth alten bestäms med en butyrometer. Analysen av bröstmjölk för fetth alt har följande normala indikatorer: 3, 5-3, 8%.
Andra studier
Det finns ett antal bröstmjölkstester för att fastställa de kvalitativa och kvantitativa indikatorerna för sammansättningen:
- bedömning av aktieindikatorer;
- antikroppsnivåer.
1. Bestämning av den specifika vikten av bröstmjölk
Indikatorer anger förhållandet mellan proteiner och fetter. Beroende på hur mogen mjölken är kan siffrorna variera. Material för forskning samlas in 1-1,5 timmar efter att barnet har matats. I laboratoriet hälls mjölk i ett glasprovrör och en hydrometer nedsänks i det. Utvärderingen av resultaten beror på temperaturregimen i rummet där studien utförs.
Normala värden är 1,026-1,036, förutsatt att temperaturen är 15 oC. När temperaturen stiger eller sjunker med varje grad, läggs 0, 001 till respektive subtraheras till resultaten.
2. Antikroppsnivåer i bröstmjölk
Nivåen av immunglobuliner i modersmjölken skiljer sig åt i olika perioder av ett barns liv. De första dagarna efter födseln, medan bröstkörtlarna producerar råmjölk, är mängden immunglobulin A störst. Minskar mot slutetden första veckan och håller sig på denna nivå i 8-10 månader.
En liten mängd innehåller immunglobuliner M, G, interferon, interleukiner, makrofager, lymfocyter.
Var man tar ett bröstmjölkstest
Forskning utförs i privata kliniska laboratorier. Deras kostnad beror på den metod som används och vilken teknik som används. Du kan donera materialet på eget initiativ eller på rekommendation av den läkare som lämnat remissen för analys. Bröstmjölk, vars sterilitet också är värdefull för mamman, är en viktig del i att forma barnets framtida hälsa, vilket innebär att alla ansträngningar måste göras för att behålla amningen så länge som möjligt.
