Så vad du behöver veta först och främst i samband med hemolytiskt uremiskt syndrom (förkortat HUS). Läkare associerar denna sjukdom huvudsakligen med tre symtom: akut njursvikt, hemolytisk anemi och trombocytopeni. Det bör noteras att det sista tecknet vanligtvis är det mest uttalade. Sjukdomen diagnostiseras främst hos små barn.
Möjliga orsaker
De huvudsakliga faktorerna som är förknippade med hemolytiskt uremiskt syndrom är en allergisk reaktion på mediciner, såväl som en virusinfektion. Därför är det naturligt att sjukdomen börjar utvecklas efter akuta luftvägs- och maginfektioner eller när man tar antibiotika. När det gäller patogenesen av HUS, i detta avseende, är den största vikten fäst vid närvaron av autoallergiska reaktioner. I vissa fall kan de till och med leda till systemisk mikroangiopati.
Symptomatics
Vilka tecken orsakas vanligtvis av hemolytiskt uremiskt syndrom? Det bör noteras att sjukdomsförloppetvillkorligt uppdelad av läkare i tre perioder. Den första, prodromal, kan pågå från en dag till två veckor. Den andra, den så kallade "peak period" - från en till tre veckor. Sedan kommer perioden av tillfrisknande (eller död) för patienten.
Den första delen av sjukdomen liknar i allmänhet förgiftning och åtföljs av symtom som kräkningar, akut smärta i magen, diarré med spår av blod. Vissa patienter i detta skede har kramper, dåsighet och till och med förlust av medvetande. Efter en prodromal period upplever många patienter en synlig återhämtning. Specialister associerar också hemolytisk anemi, trombocytopeni och njurskador med hemolytiskt-uremiskt syndrom. Läkare noterar att den kliniska bilden som regel kännetecknas av polymorfism. Hos vissa patienter kan manifestationer av en hemolytisk kris dominera, hos andra - tecken på akut njursvikt. Hemolytisk anemi anses vara ett vanligt symptom i alla fall - det uppträder mitt i HUS.
Hemolytiskt-uremiskt syndrom hos barn i det andra stadiet kännetecknas av dödlig blekhet i huden. I närvaro av gulsot kan hyperbilirubinemi upptäckas. Direct Coombs reaktion är vanligtvis negativ, hemoglobinet sänks, antalet erytrocyter minskas. Patienter har också ofta näsblod.
Diagnos
Vanligtvis ställer läkare diagnosen HUS baserat på tre huvudkriterier: förekomsten av hemolytisk anemi, trombocytopenisk purpura och uremi. I allmänhet liknar den kliniska bilden Moszkowitz syndrom.(njurskador, blodproppar etc.), med den enda skillnaden att det senare vanligtvis observeras hos äldre barn, och mikrotrombos förekommer främst i hjärtat och levern.
Hemolytisk-uremiskt syndrom: behandling
Undertryckning av autoaggression är behandlingens huvudmål. Som regel riktar läkare alla sina ansträngningar för att förhindra intravaskulär koagulation. Heparin och prednisolon hjälper bra. Om medicinsk behandling misslyckas, är hemodialys indicerat.