Distal ocklusion är en allvarlig kränkning, som i avsaknad av väl genomförd terapi kan leda till olika tandsjukdomar. Först och främst finns det olika typer av problem med andning, tuggning. En sådan överträdelse orsakar många problem, vilket är anledningen till att behandling i tid på en tandklinik krävs.
Dist alt bett - en kränkning av platsen för käken, där den övre något sticker ut över den nedre. Graden av kränkning kan vara olika, allt beror på strukturen av skallen och egenskaperna hos patologins förlopp. Problemet börjar utvecklas från tidig barndom. Tillsammans med förskjutningen av käken finns det en kränkning av förhållandet mellan tanden. Som ett resultat uppstår nötning av tandemaljen.
Funktioner för överträdelse
Distal ocklusion kännetecknas av att det finns ett asymmetriskt arrangemang av den övre och nedre tanden. En sådan avvikelse orsakar många problem för patienten och leder även till försämrad talfunktion.
Efter att ha stängt käken överlappar en del av de främre övre tänderna linjen på de nedre, vilketvisar sig i form av ett starkt utsprång av käken. En sådan överträdelse åtföljs av sådana karakteristiska egenskaper:
- olika käkstorlekar;
- kort överläpp i små storlekar;
- ovanlig placering av underläppen;
- onaturligt utbuktande ansikte;
- indragen haka;
- halvöppen mun.
Distal ocklusion kan utvecklas mot bakgrund av andra patologier, varför behandlingen föregås av en lång studie av ansiktssymmetriegenskaper för att förstå vilken typ av resultat som bör erhållas efter terapin.
Huvudart
På grund av förekomstens natur kan distal malocklusion uppstå som ett resultat av överutveckling av maxillan och underutveckling av underkäken. Oavsett patologins egenskaper överlappar överkäken den nedre, men olika tecken på sjukdomsförloppet uppträder. Med en betydande storlek på överkäken observeras dess förlängning och icke-stängning av läpparna.
Vid en underutvecklad underkäke hos en person förskjuts hakan bakåt och ansiktsprofilen förlängs. Att bestämma typen av bett är mycket viktigt för att förskriva behandling av patologi.
Innan du väljer en terapimetod är det nödvändigt att studera egenskaperna hos den distala ocklusionen och dess huvudtyper. En sådan kränkning kan ha en alveolär och gnathisk form. Med den alveolära formen är käkarna korrekt placerade och med den gnatiska formen är förhållandet mellan käke och tänder felaktigt.
Fetag kan vara med eller utan ocklusionsnyckeln. I det första fallet sticker överkäken ut något och det kan bildas ett gap. Det är dock värt att notera att det korrekta arrangemanget av tänderna bibehålls i sidoområdena. I fallet med en patologi utan ocklusionsnyckel finns det en kränkning av placeringen av alla tänder, samt en förskjutning av tanden.
Orsaker till patologi
Det finns flera orsaker till överbett. Bland dem är det nödvändigt att lyfta fram följande:
- fosterutvecklingsstörning;
- konstgjord matning;
- rickets;
- sjukdomar i nasofarynx;
- dåliga vanor;
- för tidig borttagning av mjölktänder;
- genetisk predisposition.
Ungefär den 12:e veckan av intrauterin utveckling börjar fostret bilda en distal ocklusion. Detta gör att barnet kan göra normala sugrörelser. Som ett resultat av sådana rörelser blir det norm alt.
Bland orsakerna till patologi kan artificiell matning urskiljas, där barnet inte behöver anstränga sig. Som ett resultat slutar underkäken att växa. De flesta som har haft rakitis har olika typer av avvikelser i tandsystemets utveckling.
I vissa fall kan barn som lider av sjukdomar i nasofarynx utveckla ett överbett. Dessa sjukdomar inkluderar kronisk adenoidit, avvikande septum och många andra sjukdomar. Detta händer som ett resultatmunandning, när den övre tanden tappar sitt naturliga stöd i form av en tunga, så överkäken rör sig gradvis framåt.
Huvudsymptom
Innan du korrigerar den distala ocklusionen måste du veta vad som är tecknen på sjukdomsförloppet. De karakteristiska symtomen på patologi kan delas in i oral och ansiktsbehandling. De viktigaste tecknen är förändringar i ansiktets proportioner. Specifikt inkluderar symtomen:
- Sned haka;
- maxillärt utsprång;
- förkortad nedre tredjedel av ansiktet;
- nedböjning av underläppen bakåt;
- utsprång av de centrala övre tänderna;
- vässad hakveck;
- öppen mun.
Bland de intraorala och funktionella tecknen särskiljs följande:
- felplacering av bakre tänder;
- svårigheter att tugga mat;
- problem med nasal andning;
- smärta i tempelområdet;
- brott mot talfunktioner.
Andra tecken på sjukdomens förlopp kan vara förknippade med förekomsten av samsjukligheter.
Diagnostik
En ortodontist behandlar dentoalveolära anomalier. Läkaren studerar initi alt orsaken till anomali, särdragen hos tändernas placering och utveckling, och utför sedan en omfattande diagnos. En preliminär diagnos fastställs efter en visuell undersökning av patienten i närvaro av yttre tecken på patologi. Men för att avgöra hur man behandlar ett överbett är det nödvändigt att fastställa orsaken till sjukdomen och dess typ.
För rätt diagnos genomförs många olika studier, som är uppdelade i grundläggande och ytterligare. De viktigaste metoderna bör inkludera:
- inspektion;
- tillverkning och studier av käkmodellen;
- ortopantomografi.
Under undersökningen bedömer läkaren förekomsten av tecken, storleken på käken och hur allvarlig patologin är. Dessutom tar läkaren hänsyn till storleken och placeringen av tanden, himlens form, närvaron av ett gap och andra anomalier. Därefter tar läkaren ett avtryck av båda käkarna med hjälp av ett speciellt material och gör en modell i laboratoriet för vidare undersökning med hjälp av olika tester.
En annan diagnostisk metod är ortopantomografi, som är en röntgenbild. Ytterligare diagnostiska metoder inkluderar:
- elektromyografi;
- radiography;
- teleradiografi;
- rheography;
- tomografi.
Endast med rätt diagnos kan du välja den mest lämpliga behandlingen som gör att du snabbt kan bli av med den befintliga patologin.
Behandlingsfunktioner
Det är absolut nödvändigt att studera metoderna för behandling av distal ocklusion och recensioner om dem innan du fortsätter med eliminering av anomali. Det bör noteras att terapins framgång i många avseenden beror på individenegenskaper hos utvecklingen av käksystemet, personens ålder och svårighetsgraden av patologins förlopp.
I barndomen ger korrigeringen av den distala ocklusionen ofta positiva resultat, medan en sådan procedur hos vuxna kanske inte ger någon synlig effekt på grund av det redan färdigbildade dentoalveolära systemet. I barndomen syftar elimineringen av anomin till att bromsa utvecklingshastigheten för överkäken och dessutom stimulera utvecklingen av underkäken.
Läkare rekommenderar att denna procedur påbörjas i tidig barndom. För detta används avtagbar och ej avtagbar ortodontisk utrustning. Upp till 10 år utförs bettkorrigering på följande sätt:
- tandskydd;
- tränare;
- plattor.
De kräver inte regelbunden användning och orsakar inte mycket obehag, eftersom de endast bärs hemma eller på natten. För ett äldre barn, när bettet redan har bildats, används huvudsakligen konsolsystem. Läkaren bestämmer hur länge de ska bäras rent individuellt.
I vuxen ålder utförs behandlingen i två riktningar samtidigt, nämligen förlängning av underkäken eller förminskning av överkäken. I det här fallet ordinerar läkare speciella hängslen eller ansiktsplattor. Dessutom kan en ansiktsbåge krävas. Komplexet av medicinska procedurer inkluderar också myostimulering, borttagning av problemtänder, slipning. Åtgärder för att återställa nasal andning tillämpas också, liksomuteslutning av dåliga vanor. Om tandställningen inte korrigerade det distala bettet, ordinerar läkaren operation.
Behandling av barn
Börjande utvecklingen av patologi kan upptäckas i tidig barndom. För att korrigera en distal ocklusion hos ett barn, föreskriver en barnortodontist nödvändigtvis viss myogymnastik, eftersom mycket mer allvarliga metoder inte används förrän mjölktänderna är helt ersatta av molarer. Regelbunden utförande av speciella övningar gör att du snabbt kan bli av med befintliga problem och förhindra att de övergår till en mer allvarlig form.
Som övning krävs den maximala framåtrörelsen av underkäken, så att de nedre tänderna helt överlappar de övre. I en liknande position måste du hålla i käken i flera sekunder och utföra övningen tills en lätt trötthet i musklerna känns. Dessutom måste du höja tungan till den övre gommen.
Fästen monteras inte i tidig ålder, men vissa tandvårdsapparater kan fortfarande användas. I grund och botten används speciella avtagbara enheter med en liten skruv avsedd för expansion. Läkaren kan ordinera att bära en dubbel käkskena. Dess huvudsakliga syfte är att sticka ut underkäken och slappna av i musklerna.
Handstag kan förskrivas under tandsjukdomar. Det är detta system som gör att du helt kan anpassa hela dentalarad och sätt käken i önskat läge.
Vuxenbehandling
Korrigering av distal ocklusion hos vuxna beror till stor del på den allmänna nivån på förloppet av en sådan patologi och svårighetsgraden av sjukdomen. Det finns flera olika stadier av ortodontisk terapi. I det inledande skedet utförs en omfattande förberedelse för efterföljande fixering av konsolsystem. För att minska behandlingstiden och uppnå det mest optimala resultatet, börjar läkaren terapi med användning av speciella enheter för att korrigera den distala ocklusionen. Bland dem bör man lyfta fram som Distal Jet.
Med dess hjälp är det möjligt att snabbt flytta framtänderna som sitter på överkäken. De tar ganska enkelt och snabbt önskad plats. Det bör noteras att sådana enheter är gjorda strikt enligt den individuella modellen av käken i laboratoriet. Enheten används i genomsnitt i 3-6 månader, varefter läkaren installerar en speciell palatinlås på de första molarerna för att konsolidera resultatet. Ett konsolsystem är installerat på alla andra tänder, vilket gör att du kan slutföra den påbörjade terapin.
Terapi för svåra fall
Om det i processen med att använda speciella anordningar och fästsystem inte är möjligt att uppnå det goda resultatet som krävs, kan läkaren tillämpa andra metoder. När en tillräckligt allvarlig grad av patologi uppstår, som består av allvarliga anomalier, föreskrivs en operation för att korrigera den distala ocklusionen. Sådana manipulationer utförs endast av en maxillofacial kirurg. Efter att ha fått patientens samtycke till en sådan intervention, upprättar kirurgen och ortodontist tillsammans en plan för kirurgiskt ingrepp och rehabilitering.
Efter operationen genomgår patienten obligatorisk slutenvård i cirka 5-7 dagar. Ortodontist kommer att korrigera bettet delvis under det kirurgiska ingreppet, och platsen för huvudkäkbenen kommer att förbli densamma.
Möjliga konsekvenser
Om behandling utförs i barndomen, kommer inte obehagliga konsekvenser av distal ocklusion i framtiden att inträffa. Detta kan dock endast uppnås om alla rekommendationer från ortodontist och rehabiliteringsperioden följs. När man utför komplex terapi är normaliseringsperioden för barn cirka 1-2 år och för vuxna - 2-4 år.
Vuxna är mycket mer benägna att uppleva återfall av sjukdomen, det vill säga upprepade patologiska förskjutningar av tänder. Detta beror på det faktum att med en redan fullt bildad ocklusion krävs en längre period av omstrukturering av det dentoalveolära systemet till önskad position. För att kunna förhindra ett eventuellt återfall av utvecklingen av sjukdomen är det absolut nödvändigt att observera en lång rehabiliteringsperiod.
Prognos och förebyggande
Prognosen efter behandling av distal ocklusion är ofta gynnsam, särskilt om läkaren kontaktas i tid. Men även om sjukdomen korrigeras i vuxen ålder är chansen ganska storvid strikt efterlevnad av absolut alla medicinska recept.
Om behandling inte utförs är prognosen ogynnsam, eftersom malocklusion provocerar efterföljande utveckling av allvarliga patologier, i synnerhet:
- nedsatt svälj- och tuggfunktion;
- risk att utveckla tandlossning;
- nedsatt funktion av käkleden.
Förebyggande av förekomsten av distal ocklusion betyder:
- amning och snabb introduktion av fast föda;
- förebyggande av rakitis;
- förebyggande och behandling av sjukdomar i nasofarynx;
- avlägsna dåliga vanor.
Om alla dessa rekommendationer följs är det ofta möjligt att förhindra utvecklingen av en sådan överträdelse. Detta är en mycket komplex sjukdom som inte alltid kan elimineras helt, varför det är viktigt att förebygga i tid.
