Trots den senaste utvecklingen av läkemedelsföretag och vetenskaplig forskning finns det fortfarande sjukdomar som inte kan botas helt. Ett botemedel mot Alzheimers har ännu inte uppfunnits, så det terapeutiska komplexet innehåller läkemedel som minskar symtomens svårighetsgrad och bromsar utvecklingen av sjukdomen.
Vad är denna sjukdom?
Innan man tar reda på vilka läkemedel för behandling av Alzheimers som kan förskrivas till en patient är det värt att kortfattat beskriva själva sjukdomen och dess karaktäristiska symtom.
Denna patologi beskrevs första gången av en tysk läkare 1906. Alois Alzheimer, en praktiserande psykiater, observerade en patient med en neurodegenerativ sjukdom och hennes symtom utvecklades stadigt. Dessa studier gjorde det möjligt att skilja sjukdomen från andra former av demens. Ett annat namn för patologin är senil demens av Alzheimers typ.
Vanligtvis inträffar sådana irreversibla förändringar hos personer i den äldre åldersgruppen - efter 50 år. Dock enligtDen senaste statistiken visar att sjukdomen har blivit mycket yngre, fall av Alzheimers sjukdom har registrerats hos 40-åriga personer. Det finns mer än 40 miljoner patienter med denna diagnos i världen, och enligt WHO:s prognoser kommer denna siffra bara att växa varje år.
Hittills har det inte varit möjligt att fastställa den exakta orsaken till utvecklingen av denna sjukdom, så även de senaste läkemedlen mot Alzheimers sjukdom kan inte helt bota denna patologi.
Version och förberedelser
Baserat på flera hypoteser från forskare om orsakerna till hjärndysfunktioner, har principerna för terapi för denna sjukdom utvecklats.
En version av neurodegenerativa sjukdomar är brist på signalsubstansen acetylkolin. Det tar en aktiv del i överföringen av nervimpulser mellan hjärnceller, och dess brist provocerar utvecklingen av patologi. Baserat på denna version utvecklades läkemedel för att öka nivån av signalsubstansen och därigenom bromsa utvecklingen av sjukdomen. Kliniska prövningar har dock funnit att dessa Alzheimers läkemedel bara minskar svårighetsgraden av den kliniska bilden, men påverkar inte på något sätt hastigheten för utvecklingen av själva sjukdomen.
I dag anses huvudversionen av förekomsten av störningar vara amyloid. Genom forskning fann läkarna att patienter med denna diagnos har avlagringar av beta-amyloid i hjärnvävnaderna, vilket leder till utvecklingen av sjukdomen. Men trots år av forskning inomdetta område har det inte varit möjligt att fastställa varför amyloid ackumuleras i hjärnvävnader. Följaktligen är det fortfarande omöjligt att utveckla farmakologiska preparat som skulle störa denna process. Även de få experimentella läkemedel som är kända idag har inte testats i kliniska prövningar som kan bekräfta deras effektivitet vid behandling av denna sjukdom.
Nyligen har finska forskare namngett ett läkemedel som provocerar fram Alzheimers sjukdom. Det visade sig vara ett läkemedel som används vid behandling av epilepsi, natriumvalproat. Det har visat sig påverka minnet och andra funktioner i den mänskliga hjärnan negativt.
En annan hypotes är en ärftlig predisposition. Det visade sig att om en person diagnostiserades med "senil demens" i familjen, så kan en sådan sjukdom med stor sannolikhet diagnostiseras hos hans barn eller barnbarn. Det är omöjligt att påverka kromosomala störningar, men i det här fallet rekommenderar läkare att följa principerna för en hälsosam livsstil och engagera sig i aktiv intellektuell aktivitet. På så sätt kan du minska risken för patologi, men detta garanterar inte heller ett 100 % resultat.
Vad ska man göra?
Man måste komma ihåg att lämpliga läkemedel mot Alzheimers kan förskrivas av en kvalificerad specialist. Självval av läkemedel kan bara förvärra patientens tillstånd och leda till hans död. Snabb diagnos spelar en viktig roll för behandlingens effektivitet. På vilket sättju tidigare sjukdomen upptäcks, desto mer sannolikt är det att bromsa utvecklingen av patologi och förbättra patientens livskvalitet.
Endast ett integrerat tillvägagångssätt hjälper till att bromsa nedgången i kognitiva funktioner och beteendestörningar. Hjälp och vård av anhöriga och skapandet av trygga förhållanden för en person med en sådan sjukdom är också mycket viktigt. I vissa fall rekommenderar läkare att de använder sig av professionella sjuksköterskor, eftersom en sådan patient inte självständigt kommer att kunna ta ordinerade mediciner i tid.
Donepezil ("Aricept")
Vilka mediciner som kommer att ordineras för Alzheimers beror på sjukdomsstadiet. För att öka innehållet av acetylkolin kan Aricept förskrivas. Det är en acetylkolinesterashämmare som hjälper till att bromsa nedbrytningen av signalsubstansen och förbättra kolinerg överföring.
Det är motiverat i alla skeden av sjukdomens utveckling, eftersom det förbättrar den kognitiva funktionen och minskar symtomens svårighetsgrad.
Rivastigmine (Exelon)
Den aktiva ingrediensen i Exelon är rivastigmin, en kolinesterashämmare som förhindrar nedbrytningen av acetylkolin. Det ökar nivån av signalsubstansen i hippocampus strukturer och normaliserar patientens kognitiva funktioner. Rivastigmin kan också bromsa bildningen av beta-prekursorn för amyloidplack.
Läkemedlet finns i form av kapslar, oral lösning och depotplåster. Det sista alternativet är det mestföredras vid behandling av Alzheimers sjukdom, eftersom det eliminerar behovet av att kontrollera intaget av tabletter i en strikt föreskriven dosering och vid en viss tidpunkt.
Följande biverkningar kan uppstå när du tar läkemedlet:
- yrsel;
- illamående;
- diarré;
- buksmärtor;
- dyspepsi;
- allergiska manifestationer;
- sömnig;
- förlust av aptit;
- depression och sömnlöshet;
- tremor.
Om det finns sådana effekter på bakgrunden till användningen av läkemedlet, bör du rådfråga din läkare om det är lämpligt att använda läkemedlet ytterligare.
Absoluta kontraindikationer för att förskriva detta läkemedel mot Alzheimers är graviditets- och amningsperioden, individuell intolerans mot den aktiva substansen.
Galantamine ("Reminyl")
Detta läkemedel mot Alzheimers har samma effekt som läkemedlen som beskrivits ovan: fyller på bristen på signalsubstansen acetylkolin och förhindrar bildandet av amyloida plack på hjärnceller.
Den aktiva ingrediensen isolerades från Voronovs snödroppe av sovjetiska forskare 1951. Idag är det en del av många viktiga läkemedel, inklusive "Reminil", som kan förskrivas mot Alzheimers sjukdom.
Producerad i form av tabletter med en koncentration av 4, 8 och 12 mg av den aktiva ingrediensen. Täckt med ett vitaktigt filmhölje, var och en har en gravyr som anger kvantitetenaktiv komponent. Finns även i kapselform med 8, 16, 24 mg aktiv.
Rekommenderas inte för användning till patienter med överkänslighet mot galantamin eller gravt nedsatt lever- eller njurfunktion. Studier av läkemedlets effekter på gravida och ammande kvinnor har inte utförts, därför kan läkemedlet under dessa perioder förskrivas endast om det är absolut nödvändigt.
Reminil förskrivs till patienter med mild till måttlig senil demens av Alzheimers typ.
Memantine
Memantine tillhör också substitutionsläkemedel. Det finns tillgängligt under olika handelsnamn och tillhör gruppen neurotropa läkemedel. Har en neuroprotektiv och antispastisk effekt.
"Memantine" hjälper till att normalisera patientens mentala aktivitet och motoriska funktioner. Det ordineras för milda och måttliga stadier av patologi.
Kontraindicerat för patienter med nedsatt njurfunktion och överkänslighet mot den aktiva substansen i läkemedlet. Det kan förekomma yrsel, matsmältningsbesvär och andra biverkningar när du tar läkemedlet.
Vilken medicin mot Alzheimers från listan ovan som är mest effektiv i ett särskilt fall, kan bara en läkare avgöra. Det är omöjligt att ta flera läkemedel med samma terapeutiska effekt samtidigt, detta kan leda till allvarliga konsekvenser, t.o.m.till döds.
Vi ger medvetet inte doser av läkemedel som expedieras på recept, eftersom endast en specialist kan göra detta, med hänsyn till patientens tillstånd och egenskaperna hos sjukdomsförloppet
Antidepressiva och neuroleptika
Läkemedel som rekommenderas som en del av symtomatisk behandling väljs också individuellt för varje person. Dessa mediciner hjälper till att minimera och ibland helt eliminera tillstånd som depression och psykotiska störningar, som är ganska vanliga hos personer med diagnosen Alzheimers sjukdom.
Detta inkluderar antidepressiva och neuroleptika. De förstnämnda hjälper till att förbättra det psyko-emotionella tillståndet hos en person, det valda läkemedlet är Tianeptine. Men tricykliska antidepressiva läkemedel rekommenderas inte för användning, hos äldre människor kan de öka symtomen på den underliggande sjukdomen.
Av antipsykotika kan "Sonapax", "Aminazine", "Tizercin" användas. De har en lugnande effekt, lindrar spasticitet och normaliserar sömnen. Även om läkemedel kan köpas utan recept, kan de inte behandlas själv. Var och en har sina egna kontraindikationer och biverkningar och kan öka symtomen på senil demens.
Andra symtomgivande läkemedel
Dessutom, enligt läkarens beslut, aminosyror och nootropika, kalciumkanalblockerare och läkemedel som förbättrar blodcirkulationen i hjärnans kärl, samtginkgo biloba-extrakt och andra folkläkemedel. Mest använda:
- "Piribedil";
- "Actovegin";
- "Glycine";
- "Vinpocetine";
- "Fenotropil";
- "Nimodipin".
Slutsats
Kanske under de kommande åren kommer ett botemedel mot Alzheimers att hittas, vilket kommer att rädda tusentals liv för patienter med denna diagnos. Under tiden kan vi bara hoppas på läkemedel som kan bromsa utvecklingen och förbättra patientens livskvalitet.
