All sjukdom som påverkar den kvinnliga kroppen, utvecklas oftast på grund av hormonellt misslyckande, närvaron av en inflammatorisk sjukdom eller stress. Trots det faktum att bröstsjukdom ofta manifesterar sig efter att det inledande skedet har passerat, är sannolikheten för framgångsrik behandling ganska hög. En av de vanligaste diagnoserna är diffus FCM i bröstet (fibrocystisk mastopati). Det är viktigt att vidta åtgärder i tid för att fastställa sjukdomens form och stadium och påbörja adekvat behandling. Det är högst oönskat att själv försöka diagnostisera och behandla sjukdomen.
Definition av mastopati
Begreppet diffus FCM (fibrocystisk mastopati) förstås vanligen som en sjukdom som förekommer hos kvinnor. Detta är bildandet av tätningar, noder, cystor i bröstkörteln, som är fyllda med vätska inuti. Denna typ av mastopati kan ha en blandadform, eller endast vara fibrös, blandad, körtelformad eller cystisk. Som regel inträffar nederlaget för körtelns vävnader på en eller båda sidor. I medicinsk praxis är diffus fibrocystisk mastopati i bröstkörtlarna vanligare hos kvinnor i reproduktiv ålder (upp till 40 år). Detta är förknippat med aktiviteten i den här kroppens arbete, till exempel graviditet eller amning.
När en kvinna passerar klimakteriet, noteras den nodulära formen av mastopati oftare. Den skiljer sig genom att noden är ganska stor i storlek, har enstaka inneslutningar.
Klinisk bild
Det noteras att den främsta orsaken till diffus FCM är störningar i hormonernas arbete. Det kan inte sägas att någon av dem är skyldig. Här talar vi om ett helt komplex: TSH, androgener, östrogener, hCG (koriongonadotropin), progesteron, prolaktiner, gonadotropiner. Om ett misslyckande inträffar i den kvinnliga kroppen, leder det till utvecklingen av dysplastiska processer.
Ökning av östrogennivåer och minskning av progesteron blir en drivkraft för proliferativa processer i stroma och epitel. I en frisk kvinnlig kropp kontrollerar progesteron detta område och förhindrar utvecklingen av mastopati.
I praktiken är det vanligt att särskilja tre svårighetsgrader av diffus fibrocystisk mastopati i bröstet: mindre, måttlig, uttalad. I början fortsätter sjukdomen nästan omärkligt. Vid palpation kan cystor från några millimeter till flera centimeter noteras. De ser ut som druvklasar, som när de växer aktivt börjar producera kollagen, bindväven tjocknar, växer och får ärr.
Om det bildas håligheter fyllda med en körtelkomponent i bröstkörteln, då talar vi om diffus FCM med en övervikt av körtelkomponenten. Denna patologi kallas adenos. I praktiken kan en blandform förekomma, i vilken både bindväv och körtelvävnad växer.
Orsaker till förekomst
Om vi talar om vad som orsakar utvecklingen av diffus FCM i bröstet, så bör det framhållas:
- Den period då en kvinna är i ett tillstånd av graviditet. Moderkakan producerar hormoner som orsakar brösthyperplasi.
- Inflammatoriska processer i livmodern och bihang, äggstockar (inklusive dysfunktion).
- Sjukdomar i sköldkörteln, som är ansvarig för produktionen av luteiniserande hormon.
- Sjukdomar i samband med levern.
- Äftligt anlag.
- Problem med att bära på en graviditet (missfall, missfall, för tidig födsel), abort, infertilitet.
- Början av den första menstruationsblödningen hos flickor före 12 års ålder.
- Kort, för lång eller ingen amning.
- Lång period av användning av p-piller.
- Sällsynt eller inget sexliv kan leda till stagnation av blod i bäckenorganen.
Det finns också en negativ inverkan av övervikt, fetma,konstant stress, bär tighta underkläder (bh). I riskzonen har kvinnor som går på radiologisk behandling, genomgår strålning eller cellgifter fått skador i bröstområdet. Frekventa besök i solarium, bad, bastur påverkar också bröstets hälsa negativt.
Hur det yttrar sig, de viktigaste symptomen
Om en kvinna regelbundet genomgår en medicinsk undersökning, finns det en chans att upptäcka diffus FCM i bröstet i ett tidigt skede av dess uppkomst. Eftersom en kvinna utåt inte kan upptäcka närvaron av tätningar i bröstet, orsakar sjukdomen i början inte obehag. Du bör dock vara uppmärksam på följande symtom:
- Ökad bröstvårtans känslighet.
- Smärta vid palpation av bröstet, känsla av förhärdning.
- Nippleurladdning vit eller brun.
- Smärtsamma förnimmelser som strålar från bröstet till armhålan.
- Under perioden innan menstruationsblödningen börjar, noterar en kvinna svullnad eller översvällning av bröstet.
Extremt störande symptom - eventuell flytning från bröstet. När de dyker upp ska du inte stå i kö till en tid hos en gynekolog, du ska genast genomgå en bröstundersökning av en mammolog. Det händer att svullnad i bröstkörtelområdet åtföljs av feber, yrsel, illamående, svimning eller huvudvärk. När du kontaktar en läkare bör du definitivt nämna detta, eftersom detta kan tyda på en komplikation av kursen.mastopati.
Diagnos av sjukdom
Hemma är en visuell undersökning tillgänglig för en kvinna för att identifiera tecken på diffus FCM i bröstkörtlarna. Om i europeiska länder denna procedur är bekant och ganska naturlig, är det få i Ryssland som tränar på att undersöka bröstet för tecken på utseende av sälar. Detta leder till att en kvinna känner till förekomsten av en åkomma redan när hon har gått in i det andra eller tredje stadiet.
Diagnos av ekotecken på diffus FCM på en medicinsk institution sker i flera steg av olika specialister: mammolog, gynekolog och endokrinolog. Du kan få en visuell bild av bröstets nuvarande tillstånd på ultraljud och under mammografi. De låter dig upptäcka närvaron och placeringen av cystor, deras antal och struktur, tillståndet för mjölkkanalerna, skador på bröstvårtan. Patientens ålder är av stor betydelse, därför jämför specialisten under studien denna parameter med bröstets tillstånd vid behandlingstillfället. Till exempel beror tjockleken på körtellagret på hur gammal kvinnan är: ju äldre, desto tunnare är det och vävnadstätheten är större. Parametrarna når sitt maximala värde när patienten är över 55 år.
Nyligen har magnetisk resonanstomografi blivit populärt. Det är dock nödvändigt att reservera att det i denna studie är omöjligt att upptäcka små formationer, vars storlek är några millimeter.
Om diffus FCM diagnostiseras, och dessstorlekar kräver biomaterialanalys, sedan ordineras en biopsi. Detta låter dig bestämma benägenheten att utveckla cancer eller dess stadium.
Förutom studier som är direkt relaterade till studien av bröstets nuvarande tillstånd, ordineras även tester för infektioner som bestämmer nivån av sköldkörtelhormoner (TSH och LH), tumörmarkörer.
Hur man gör en heminspektion
Det är inte nödvändigt att gå till läkaren varje gång för att få en bröstdiagnos. Vilken kvinna som helst i sitt eget hem kan undersöka sina bröst för förändringar i henne. För att självdiagnosproceduren ska bli effektiv är det viktigt att följa ett antal regler:
- Inspektion måste utföras stående vid spegeln, med händerna nedåt, bar överkropp. Bröstkörtlarnas symmetri, formens riktighet, konturer utvärderas.
- När du böjer dig åt sidan kan du märka förhöjningar eller fördjupningar på bröstets yta, flytningar vid rörelsetillfället.
- Hudens yta ska vara ren, utan mikroskopiska sår, utslag, hudtonen är jämn.
- Att vara i stående position och sedan ligga ner är det nödvändigt att palpera varje bröstkörtel. Dela den visuellt i fyra delar, kontrollera noggrant om det finns tätningar och onaturliga formationer i varje område av bröstet.
För att få tillförlitliga resultat rekommenderas att undersökningen görs samma dag i menstruationscykeln. Det är lämpligt att välja den andra eller tredje dagen efter menstruationens slutblödning. Detta är viktigt, för i olika faser av månaden genomgår kroppen förändringar. Bröstets tillstånd förändras också.
Behandlingsmetoder
Om diffus fibrocystisk bröstsjukdom (FCM) diagnostiseras, mild eller måttlig, kan läkaren ordinera följande behandlingsregim:
- Extern behandling med krämer.
- Användning av icke-hormonella läkemedel.
- Vitaminkomplex och örtmedicin.
För att minska nivån av prolaktin i blodet kan läkemedlet "Mastodinon" förskrivas, det förhindrar tillväxten av diffus FCM. Fitolon ordineras ofta som ett immunstimulerande läkemedel. Med en tendens att utveckla en onkologisk tumör är det möjligt att reglera nivån av metabola enzymer med hjälp av Mastofit. "Klamin" låter dig normalisera funktionen hos sköldkörteln.
Anti-inflammatorisk effekt kan uppnås genom att applicera Mastocrel gel. Det har också en lugnande och smärtstillande effekt. Som hormonbehandling har Progestogel gel visat sig väl, vilket undertrycker epitelets aktivitet, minskar benägenheten att bilda ödem i bindväven.
Normalisering av den hormonella bakgrunden är omöjlig utan att ta ett vitaminkomplex, som inkluderar jod, vitamin A, C och E. Utnämningen av läkemedel som innehåller hormoner är endast möjlig efter samråd med en läkare. Som regel inkluderar denna grupp orala preventivmedel som innehåller ett gestagen eller gestagen. Ofta såläkemedel med progesteron, som "Utrozhestan" eller "Dufaston". Behandlingstiden kan vara upp till sex månader, men den är mycket effektiv.
Vad kan komplikationerna vara
Om sjukdomen lämnas obevakad och obehandlad är sannolikheten att diffus FCM med en övervägande del av körtel- eller cystisk komponent kommer att försvinna av sig själv mycket liten. Därför bör du vara medveten om risken att utveckla sådana komplikationer:
- Återfödelse av henne till en elakartad formation.
- Utveckling av den inflammatoriska processen och infektion av närliggande vävnader.
- Ruptur av cysta.
- Förstoring av cystor till en storlek som kommer att synas utåt och orsaka obehag.
I vissa fall, om kvinnans fysiska tillstånd tillåter och hon har lust och möjlighet att bli gravid, kan rekommendationen att förhindra utvecklingen av komplikationer vara förknippad med ett förslag om att föda ett barn. Således startar vissa kvinnor mekanismen för förnyelse och stimulering av naturliga processer i sin kropp, och mastopati avtar och förekommer inte längre.
Förebyggande åtgärder
Regelbunden undersökning i hemmet och hos en specialist på bröstkörtlarnas tillstånd kan amning vara ett bra förebyggande för att förhindra utveckling och upptäcka tecken på diffus FCM. Det är värt att övervaka det psyko-emotionella tillståndet, undvika skador i bröstkörtlarnas område, undvika aborter och leda en hälsosam livsstil. Dessa enkla regler kan sparakvinna från risken att utveckla mastopati. Glöm dock inte att sjukdomen är lättare att förebygga än att bota.
Kvinnor som tittar på sin vikt bör komma ihåg att plötslig viktminskning också är skadlig för det hormonella tillståndet. Detsamma gäller snabb viktökning. Om du övervakar vikten bör du inte tillåta plötsliga hopp i någon riktning.
Konsekvenser av tidigare sjukdom
Om en kvinna redan har diagnostiserats med diffus FCM med en dominans av en fibrös komponent eller dess blandade form, ökar sannolikheten för cancer flera gånger. Dessutom, eftersom utvecklingen av sjukdomen ofta är förknippad med problem i hormonsystemets funktion, bör risken för onkologi i äggstockarna och livmoderhalsen inte uteslutas. Därför kan en undersökning i tid hjälpa till att undvika utveckling av samtidiga sjukdomar och skador på närliggande organ.
I det fall då en kvinna har en fastställd diagnos i form av mastopati, som inte har några förutsättningar för tillväxt, är det viktigt att göra en regelbunden undersökning av bröstet. Detta är oerhört nödvändigt i de fall där det sker en kraftig förändring av hormonella nivåer eller när en stressig situation uppstår. Särskild uppmärksamhet krävs i närvaro av kroniska sjukdomar i det kvinnliga reproduktionssystemet och långvarig användning av hormonella preventivmedel.
