I den moderna världen står vetenskapen inte stilla. Sjukdomar studeras noggrant och forskare letar efter sätt att bekämpa dem. Läkare beordras ofta att göra tester som inte alls är tydliga för vanliga människor, men det är detta resultat som kan bekräfta eller motbevisa läkarens farhågor. Så analysen för LDH, och speciellt ökat laktatdehydrogenas, säger en hel del. Vad är det, och vilka är konsekvenserna, kommer vi att prata vidare om.
Vad är LDH
Laktatdehydrogenas är ett av enzymerna som visar närvaron av skadade celler. Det finns både i blodet och i vävnader i varierande mängd. I andningsprocessen bildas mjölksyras alt i cellerna. Laktatdehydrogenas främjar dess övergång till pyrodruv, som är involverat i högenergioxidationsprocessen. Det bidrar till snabb frisättning av energi från glukos, vilket är nödvändigt för muskelsammandragning, flödet av biokemiska processer. Resultatet är produkter som lätt tas bort från kroppen - koldioxid och vatten. Om otillräcklig syre tillförs, ackumuleras enzymet, patologier uppstår som påskyndar cellförfall. De kommer att leda tilllaktatdehydrogenas är förhöjt. Denna indikator är mycket känslig för förstörelse av cellulära strukturer.
Laktatdehydrogenas, om det är arrangerat i minskande kvantitetsordning, finns i följande organ och vävnader:
- I njurarna.
- Hjärtmuskeln.
- Skelettmuskler.
- Bukspottkörteln.
- Mjälte.
- Vår kropps kemiska laboratorium - levern.
- Lungor.
- I blodserum.
LDH-typer
Enzymet laktatdehydrogenas har flera former som skiljer sig från varandra genom isoenzymer, och de finns i olika vävnader. Beroende på den högre koncentrationen av isoenzymet i ett visst organ, finns det typer av detta enzym:
- LDH-1 - främst i hjärtat och blodkropparna.
- 2 - i leukocyter.
- 3 - i lungvävnad.
- LDH - 4 - mest av allt i njurarna, moderkakan, bukspottkörteln.
- 5 - finns i levern och tvärstrimmig muskelvävnad.
Tack vare detta är det möjligt att dra en slutsats, på grund av vilket isoenzym nivån av LDH ökas, och att fastställa sjukdomen.
När detta test beställs
Det finns flera förhållanden där det är nödvändigt att kontrollera nivån av LDH:
- Vid sjukdomar i lever och gallvägar.
- Efter hjärtinfarkt.
- När olika tumörer upptäcks.
- Om det är nödvändigt att bestämma typen av anemi.
- Närsjukdomar med ökad hemolys.
- Med skarpa smärtor i bröstområdet.
- Om det finns skador på levern eller njurarna.
- Att undersöka vävnader och muskler efter skada eller sjukdom.
Påverkan av faktorer på resultatet av analysen
Om läkaren misstänker att du har förhöjt laktatdehydrogenas, kan endast en analys motbevisa eller bekräfta detta.
Ett blodprov för LDH tas på morgonen på fastande mage. Blod tas från en ven. Innan du går till behandlingsrummet krävs ingen speciell diet. Det är bara nödvändigt att veta att det finns faktorer som kan förvränga resultatet. Vad kan påverka analysresultatets noggrannhet:
- Att ta vitamin C kan sänka blodnivåerna av LDH.
- Användning av elektropulsterapi på tröskeln till testet.
- Hudproblem.
- Alkoholh alt i blodet.
- Trombocytos.
- Användning av hemodialys.
- Vissa mediciner som aspirin, mitramycin, anestetika, fluor kan öka enzymnivåerna.
- Överdriven träning.
Dessa faktorer kan påverka resultatet, men det betyder inte att det finns patologiska processer i kroppen.
Innan du vet innehållet av enzymet i ditt blod måste du rådgöra med din läkare, vilka läkemedel som bör avbrytas innan du går till laboratoriet.
Det är mycket viktigt att transportera och förvara donerat blod på rätt sätt, eftersom underlåtenhet att följa reglerna kan leda tillhemolys av blodet och som ett resultat ökat laktatdehydrogenas.
LDH-normindikatorer för barn och vuxna
Laktatdehydrogenasnivåerna förändras med åldern. Ju äldre en person blir, desto lägre är den. Så, LDH-koncentration:
- Nyfödda - upp till 28,9 mkat/l.
- Från 1 år till 3 år - upp till 14, 2 mkat/l.
- För pojkar från 7 till 12 år - upp till 12,7 mkat/l.
- Flickor från 7 år till 12 år - upp till 9,67 mkat/l.
- Män – upp till 11,4 mkat/l.
- Kvinnor - upp till 7,27 mkat/l.
LDH-nivåer kan vara högre eller lägre än norm alt.
Ökat laktatdehydrogenas - orsakar
Ökade frekvenser observeras hos gravida kvinnor och med överdriven fysisk aktivitet.
Om laktatdehydrogenas är förhöjt som ett resultat av analysen. Skälen till detta är utvecklingen av följande tillstånd:
- Hjärtinfarkt.
- Viral leversjukdom.
- cirros i levern.
- Onkologi.
- Akut pankreatit.
- Patologiska sjukdomar i njurarna.
- Anemi.
- Leukemi.
- Tillstånd där omfattande cellnedbrytning inträffar: chock, allvarlig hypoxi, brännskador på stora områden.
- Storskada.
- Sjukdomar i muskelsystemet.
Men inte bara denna analys bekräftar förekomsten av patologi i kroppen. Ytterligare utredning behövs. Genom att studera isoenzymers aktivitet kommer en specialist att kunna fastställa sjukdomens lokalisering.
Indikatorernas betydelseLDH-isoenzymer
Om vi tittar närmare på en ökning av laktatdehydrogenas av en viss typ, kan vi fastställa fokus för en eventuellt utvecklande patologi.
Ökat LDH-1- eller LDH-1/LDH-2-förhållande är möjligt under följande förhållanden:
- Akut hjärtinfarkt.
- Hemolytisk megaloblastisk anemi.
- Akut njurnekros.
- I närvaro av tumörer i det manliga och kvinnliga könsorganet.
Ökningen av LDH-5 är typisk för:
- Leversjukdom.
- Rake.
- Skelettmuskelskada.
Ökning av LDH-2 och LDH-3 observeras vanligtvis när:
- Akut leukemi.
- Kronisk granulocytos.
Ökad LDH-3, möjligen delvis LDH-4 och LDH-5 vanligast om det finns:
- Njursjukdom.
- Lungemboli.
- Hjärtsvikt som involverar lungvävnad.
LDH-4 ökning av LDH-5 upptäcks vid diagnos:
- Försämrad cirkulation på grund av svag hjärtfunktion.
- Leverskada.
- Muskelskador.
LDH hos barn
När du pratar om barn bör du tänka på barnets ålder. Hos barn är LDH-nivåerna högre. Innan du går till läkaren måste du också spåra vilka mediciner barnet tar och övervaka hans fysiska aktivitet. Om laktatdehydrogenas är förhöjt hos ett barn, kan orsakerna orsakas av en av de ovan beskrivna patologierna. Man bör komma ihåg att om barnet är allergiskt kan detta också påverka resultatet,speciellt med svåra barneksem eller bronkialastma. Skador och blåmärken kan förvränga analysen, liksom förekomsten av anemi hos ett barn.
Om det första resultatet är högre än norm alt måste du göra om testet för att säkerställa att det är korrekt. Om laktatdehydrogenas ändå är förhöjt hos ett barn, är en fullständig undersökning nödvändig. Denna indikator ensam ger inte rätt att ställa en slutgiltig diagnos och förskriva behandling.
Behandla sjukdomar och förändra LDH
Om laktatdehydrogenas är förhöjt kan behandling av sjukdomen gradvis föra tillbaka denna indikator till det normala.
- Vid akuta njurexacerbationer ökar LDH, i det kroniska sjukdomsförloppet förblir det norm alt. Ökar efter hemodialys.
- Med cirros i levern och kronisk hepatit är LDH-värdena normala, vid tidpunkten för en förvärring av sjukdomen ökar värdena.
- För anemi används LDH för differentialdiagnos.
- Med en hjärtinfarkt stiger LDH och efter 10-14 dagar återgår det till det normala. Kontrollen av detta enzym gör det möjligt för läkaren att analysera behandlingsförloppet.
Om i början av sjukdomen laktatdehydrogenas ökar, då med framgångsrik behandling av anemi, leukemi, tumörsjukdomar, minskar LDH-aktiviteten.
Här är en inte helt enkel analys som de flesta av oss inte ens känner till. Och han, visar det sig, kan berätta mycket om den behandlande läkaren.
