Vi går alla till läkare, och det första vår kommunikation börjar med är laboratorieforskning. Och om för en specialist uppgifterna som anges på de erhållna resultaten är förståeliga, är en vanlig person ofta förvirrad även av en enkel avkodning av ett blodprov. HCT - det är så en sådan parameter som hematokrit nu betecknas - är en viktig indikator på människors hälsa. Låt oss prata om det mer i detalj.
Hematokrit – vad är det
Hematokrit är en av de villkorliga indikatorerna för blod. Den visar procentandelen av massan av erytrocyter till den totala volymen av biologisk vätska. HCT-indikatorn (blodprov), vars avkodning också kan tolkas som förhållandet mellan alla blodkroppar och plasma, bestämmer oftare fortfarande volymen av röda blodkroppar, eftersom de utgör 99% av det totala antalet blodkroppar.
Det officiella namnet för denna parameter är hematokrit, och ini vanligt tal kallas det ofta för "blodtjocklek". Hematokrit är en kolv som används för att centrifugera biomaterial, men dess namn har slagit rot så väl att det mycket ofta används inom officiell medicin.
Hur bestäms hematokrit
Som du vet består blod av plasma (flytande del) och celler. Plasma är vatten i vilket proteiner, enzymer, hormoner, mikroelement är lösta. Cellerna, representerade av erytrocyter, leukocyter och blodplättar, har en annan struktur och utför olika funktioner. När ett blodprov dechiffreras, bestäms HCT visuellt. För analys placeras det valda venösa eller kapillära blodet i ett provrör och efter att ha tillsatt ett antikoagulant till det, centrifugeras det. Samtidigt lägger sig tätare och tyngre celler. Det undre skiktet består av erytrocyter, det mellersta skiktet består av leukocyter och blodplättar, och plasma förblir på toppen. Därefter sker mätningen. Så, till exempel, om resultatet visar att 40 % HCT (blodprov) kommer avkodningen att innebära att i ett provrör med 100 μl blod efter att det har passerats genom en centrifug, upptar erytrocyter 40 μl.
Idag finns det två metoder för att fastställa hematokrit. Detta görs med hjälp av en centrifug (i det här fallet kommer indikatorerna att anges i procent) och med en automatisk hematologisk analysator. I den sista studien kommer avkodningen av det fullständiga blodtalet HCT att bestämmas som förhållandet mellan liter och liter (l / l). Det kommer att se utenligt följande:
- i studien på en centrifug - 35 %;
- vid användning av en hematologianalysator - 0,35 l/l.
HCT (blodprov), utskrift. Norma
Hematokrit är inte en konstant indikator. Det är ofta högre hos män än hos kvinnor. Vad är normala HCT-värden? Ett blodprov (avkodning) hos barn under det första levnadsåret visar ofta signifikanta skillnader från de hos vuxna. När patienten blir äldre minskar detta värde gradvis. Graviditet påverkar också denna indikator. Med sitt normala förlopp minskar hematokriten något.
Följande HCT-värden (blodprov, transkription) anses vara normala:
- norm hos barn i den första levnadsveckan - 42-66%, från 6 månader till 2 år - 33-39%, från 2 till 6 år - 35-45%, från 6 till 15 år - 36 -49 %;
- flickor från 15 till 18 år kan ha en hematokrit på 36 till 46 %, och pojkar - 37-49 %;
- hos kvinnor är hematokrit normal från 33 till 47 %;
- för män - 39–51%.
Som du kan se har indikatorerna en ganska stor spridning. Dessutom, med tanke på resultaten, är det nödvändigt att ta hänsyn till att externa faktorer också kan påverka dem. Att ta vissa läkemedel (interferon alfa, blodförtunnare) kan till exempel påverka resultatet avsevärt.
Varför föreskrivs analys
När ett blodprov dechiffreras är HCT en av dess obligatoriska indikatorer, så det utvärderas alltid. Den här indikatorn har diagnostiskt värde i följande fall:
- för att bekräfta diagnosen anemi;
- med polycytemi (en grupp sjukdomar som kännetecknas av en ökning av antalet röda blodkroppar);
- för polyglobuli (sjukdomar associerade med höga nivåer av protein i blodet);
- för kontroll vid behandling av anemi.
När ett blodprov dechiffreras för allvarligt sjuka patienter, låter HCT dig dessutom fastställa förekomsten av inre blödningar, nivån av uttorkning. Det är också en viktig indikator för patienter efter en blodtransfusion, eftersom den hjälper till att bedöma effektiviteten av de vidtagna åtgärderna.
HCT (blodprov), utskrift. Reducerat värde
Oftast kan en minskning av hematokrit observeras vid hypoplastisk anemi. I denna sjukdom kan nivån av HCT minska till 15-25%. Symptomatiskt kan detta manifesteras av konstant trötthet, huvudvärk, yrsel, svaghet. Från sidan av det kardiovaskulära systemet observeras takykardi (ökad hjärtfrekvens), andnöd. Externt är huden blek, håravfall, sköra naglar.
En annan orsak till låg hematokrit kan vara överhydrering. Denna patologi, som kännetecknas av en för stor mängd vatten i blodet, kan vara resultatet av njursvikt, förgiftning, virus- eller infektionssjukdomar.
Hyperproteinemi (en ökning av mängden protein i blodet) kan också åtföljas av en låg hematokrit. Orsakförhöjda blodproteiner är patologier i levern (hepatit, cirros), maligna tumörer, långvarig feber, berusning, kroniska sjukdomar i hjärtat och njurarna.
HCT under graviditeten
Minskningen av hematokrit under graviditeten är fysiologisk. Emellertid måste gynekologen som leder graviditeten avgöra i tid när låga frekvenser indikerar utvecklingen av anemi. Det är därför som blodprover tas regelbundet. HCT (norm) hos kvinnor som väntar barn varierar från 31 till 35 %. Dess ökning över 36 % kan signalera uttorkning, och indikatorer över 40 % indikerar redan allvarlig hypovolemi (minskning i cirkulerande blodvolym). Orsaken till detta kan vara konstanta kräkningar, svullnad, överdrivet s altintag.
En minskning av hematokrit hos en gravid kvinna under 30 % kan vara en signal om ökad anemi, vilket gör att cellerna inte får tillräckligt med näringsämnen och syre. Dessutom leder det till överdriven stress på hjärtat, njurarna och andra organ. En annan orsak till en minskning av hematokrit kan vara överhydrering orsakad av införandet av stora volymer intravenösa infusioner.
HCT ökat
När hematokritvärdet är över 55 % kan vi prata om dess ökning. Först och främst betyder detta att det finns för många cellulära element i blodet, det vill säga dess viskositet ökar. Detta hotar med ökad trombos. Trombos kan leda tillutveckling av komplikationer som kan vara dödliga. Följande tillstånd kan orsaka ökad hematokrit:
- erytrocytos, både primär (erytemi) och sekundär, som kan orsakas av anoxi;
- patologi i njurarna, som åtföljs av ökad syntes av erytropoietin;
- hydronefros eller polycystisk njursjukdom;
- minskning i cirkulerande blodvolym (kan bero på brännskador, bukhinneinflammation, blödning);
- uttorkning.
Vad påverkar hematokrit
Trots allt ovanstående är en måttlig ökning eller minskning av hematokrit inte alltid ett tecken på utveckling av någon patologi. Dess ökning kan vara förknippad med en lätt uttorkning av kroppen. Ofta drabbar detta stillasittande personer som konsumerar lite vätska. Förhöjd hematokrit kan bero på överdriven svettning, diarré eller kräkningar.
Hög HCT kan observeras hos människor som bor på hög höjd. Anledningen till detta är konstant hypoxi. Genom att anpassa sig till det ökar kroppen antalet röda blodkroppar.
Hematokrit är förhöjd hos idrottare som använder anabola steroider. Om blodprovet visade HCT över 50 % (0,5) får idrottaren inte tävla som dopinganvändare.
Rökning kan också orsaka förhöjd hematokrit. Denna vana gör att kroppen är i ett tillstånd av konstant syresvält, vilket stimulerar produktionen av röda blodkroppar. på vilket sättkonsekvensen är att hematokriten ökar, så även en frisk rökare kommer att ha en högre hematokrit än en icke-rökare.
