Hormonersättningsterapi: indikationer, läkemedel, kontraindikationer

Innehållsförteckning:

Hormonersättningsterapi: indikationer, läkemedel, kontraindikationer
Hormonersättningsterapi: indikationer, läkemedel, kontraindikationer

Video: Hormonersättningsterapi: indikationer, läkemedel, kontraindikationer

Video: Hormonersättningsterapi: indikationer, läkemedel, kontraindikationer
Video: What is Sinusitis? 2024, November
Anonim

HRT är en förkortning för hormonbehandling. Det utförs vanligtvis på kvinnor som har nått klimakteriet. Det här är ett ganska komplicerat ämne, som har samlat många myter och fördomar runt sig. Tyvärr är HRT inte alltid tillräckligt uppfattad i det postsovjetiska rymden, till skillnad från väst. Så enligt statistik är det bara 0,2 % av de ryska kvinnorna som tar det idag.

Vad är klimakteriet?

Symtom med klimakteriet
Symtom med klimakteriet

Praktiskt taget alla moderna kvinnor är bokstavligen rädda för klimakteriet. Men i verkligheten finns det inget hemskt i det, för i översättning från grekiska betyder detta ord "steg". Det ska uppfattas som en ny omgång av livet, och inte en period som man bara behöver "överleva". Tack vare den moderna medicinens möjligheter (nämligen hormonbehandling) kan denjut.

Klimax åtföljs oftast av många obehagliga symtom. De uppstår på grund av brist på kvinnliga könshormoner. I synnerhet talar vi om östrogen. Arbetet med många vitala organ i en kvinnas kropp beror på nivån av detta hormon. Detta gäller inte bara det genitourinära systemet, utan även hjärnan, hjärtat och blodkärlen. Under tillstånd med östrogenbrist förvärras deras arbete. I detta avseende står kvinnor i mogen ålder inför så kallade värmevallningar, överdriven svettning, frekvent huvudvärk, förändringar i blodtryck, nedstämdhet, sömnlöshet och många, många andra symtom. Dessa tecken och manifestationer beror på ett stort antal faktorer, i synnerhet patientens ålder och egenskaperna hos hennes hälsotillstånd. Enligt statistik övervinner endast 20-30% av det rättvisa könet relativt lätt denna svåra period av sitt liv. Det bör noteras att många av dem inte känner av tidvattnet. Detta indikerar bara närvaron av ett stabilt vegetativt system, men bekräftar inte frånvaron av några problem under perioden med hormonell justering. Det är därför du bör besöka en gynekolog under klimakteriet även när besvär inte visar sig. Hormonersättningsterapi för klimakteriet kan behövas även om allt verkar gå bra vid första anblicken.

Androgener och östrogener

Tester för hormoner
Tester för hormoner

I den kvinnliga kroppen finns det många olika hormoner som reglerar olika aspekter av livet. Demobalans kan leda till de mest oväntade konsekvenserna. Överskott och brist på androgener (manliga hormoner) och östrogener (kvinnliga) påverkar hälsan lika negativt. Och detta gäller inte bara i fertil ålder, utan också under klimatperioden.

Låga nivåer av androgener hos en kvinna kan orsaka ett förlorat intresse för sex. Detta beror på det faktum att testosteron (det huvudsakliga manliga hormonet) är ansvarigt för sexuell upphetsning. Tillsammans med detta kan dessa kränkningar provocera fram en betydande ökning av kolesterolnivåerna. Samtidigt blir blodet tjockare, och kapillärerna blir sköra. Kombinationen av dessa negativa faktorer kan leda till problem med blodtrycket och konstanta värmevallningar.

Androgener hos kvinnor har en betydande inverkan på fysisk aktivitet. Med sin brist noteras minskad prestation och ökad trötthet. Dessutom kan dåsighet och svaghet uppstå i hela kroppen.

Det är också värt att notera att bristen på manliga hormoner kan påverka hårfästet. Detta gäller inte bara hela kroppen utan även huvudet. Håret kan bli tunnare.

Östrogener är de viktigaste hormonerna hos kvinnor. Deras minskade produktion anses vara en av huvudorsakerna till åldrande hos det vackra könet. Bristen på östrogen leder till att det rättvisa könet under klimakteriet börjar gå upp i vikt. Naturligtvis bidrar även en saktande ämnesomsättning till detta, men en minskning av hormonproduktionen spelar också in. Brist på östrogen kan skapa anlag förfluktuationer i blodtryck och värmevallningar. Slutligen, en låg nivå av detta hormon hos en kvinna orsakar ofta sådana obehagliga symtom som obehag och sveda i bröstkörtlarna.

Vad är HRT för?

HRT-preparat
HRT-preparat

Åldrande av den kvinnliga kroppen är en komplex process. Vanligtvis börjar det vid 40 års ålder - precis från början av klimakteriet. Kärnan i hormonersättningsterapi i klimakteriet är att kompensera för bristen på sina egna hormoner, som tidigare producerades naturligt i kvinnokroppen. Östrogener av animaliskt och artificiellt ursprung introduceras. Tack vare detta är det möjligt att undvika obehagliga symtom som orsakas av brist på egna könshormoner, samt bromsa åldrandeprocessen. Detta förbättrar avsevärt kvinnans välbefinnande och hjälper henne att behålla självförtroendet.

skadliga myter

Många är orimligt rädda för HRT. Trots vetenskapens snabba utveckling tenderar vissa fortfarande att tro på olika myter och stereotyper, vilket berövar sig själva en högre livskvalitet. Patienter som anser att hormonbehandling är onaturlig kan vägra det även när de behöver det. Således, förutom kronisk stress, rädslan för att förlora ett jobb och märkbara tecken på åldrande, "faller" en kvinna i åldern 45-55 dessutom alla symtom på klimakteriet. Som ett resultat kan livskvaliteten försämras med i genomsnitt 79%.

Vissa patienter vägrar HRT-läkemedel pgaatt de är säkra på det beroende de kommer att orsaka i framtiden. Det måste förstås att dessa medel inte är narkotiska ämnen som kan orsaka ihållande beroende. De kompenserar bara för bristen på hormoner som uppstår med åldern av fysiologiska skäl. Korrekt vald terapi påverkar inte de naturliga processerna i kroppen alls. Det hjälper bara en kvinna att överleva hormonella förändringar med största möjliga komfort. Du kan dock när som helst sluta ta medicinen. Endast föregående konsultation med en läkare krävs.

“Mustasch och skägg” är en mycket gammal myt, som tyvärr många samtida fortsätter att tro på. Man trodde tidigare att intag av hormoner orsakade just sådana biverkningar. Rötterna till denna myt "växer" från mitten av förra seklet, när nya läkemedel - glukokortikoider - aktivt introducerades i medicinsk praxis. Att de fick ett riktigt genombrott inom medicinen ignoreras av många av någon anledning. Men deras biverkningar, på grund av vilka kvinnor förvärvade maskulina drag (guff röst, överflödigt hår på kroppen och ansiktet), kom ihåg mycket väl. Inte heller beaktades det faktum att många äldre kvinnor som aldrig hade tagit HRT eller ens hört talas om det utvecklade märkbart tjocka hårstrån på hakan och ovanför överläppen. Detta beror på det faktum att produktionen av östrogen först och främst avtar och produktionen av manliga hormoner - sedan.

För att vara rättvis har medicinen kommit långt sedan dess. Det är därför tillskrivningen av "gammal"biverkningar av nya generationens läkemedel, åtminstone orimligt. Hormonerna som finns i specialiserade preparat är nästan identiska med naturliga. Läkemedlen i sig blir mer effektiva och biverkningarna av dem är mindre uttalade.

Indikationer

Tidvatten under klimakteriet
Tidvatten under klimakteriet

HRT krävs av så många kvinnor. Huvudskälet till dess utnämning är för tidig utmattning av äggstockarna. Enkelt uttryckt talar vi om det tidiga inträdet av klimakteriet - upp till 40 år. Vid denna ålder bör ovariesvikt inte observeras. Men om detta inträffar bör bristen på östrogen korrigeras.

HRT förskrivs också för kvinnor som har en klimatperiod med komplikationer. Behandling är nödvändig om många obehagliga symtom hindrar patienten från att leva ett aktivt liv.

Indikationer för hormonbehandling kan vara följande:

  • Ihållande och långvariga värmevallningar.
  • Överdriven svettning.
  • Minskad sexlust.
  • Vaginal torrhet.
  • Försämrad sömnkvalitet.
  • Urininkontinens.

Tillsammans med detta är HRT indicerat för kvinnor som har förlorat sina äggstockar på grund av att de tagits bort av medicinska skäl (till exempel maligna tumörer). Det ordineras också som ett hjälpmedel för att förebygga osteoporos (ett allvarligt tillstånd som orsakar benskörhet).

Kontraindikationer

Konsultation med läkareunder klimakteriet
Konsultation med läkareunder klimakteriet

HRT har ännu inte blivit allestädes närvarande. Har hormonbehandling för och emot. Innan läkaren ordinerar det måste läkaren genomföra en omfattande undersökning av patientens kropp och bestämma det allmänna hälsotillståndet. Familjehistoria är också oerhört viktig. Detta beror på det faktum att det finns många kontraindikationer för hormonbehandling. Det är inte förskrivet till kvinnor vars släktingar har diagnostiserats med bröst- eller endometriecancer. Detta beror på det faktum att HRT kan öka risken för dess utveckling vid långvarig användning. Dessutom finns det följande huvudsakliga kontraindikationer:

  • Predisposition för trombos.
  • Endometrios.
  • Myom.
  • Hudcancer.
  • Störningar i levern eller njurarna.
  • Olika immunsjukdomar.

Medicinersättning

Hormonella läkemedel
Hormonella läkemedel

Hormonersättningsläkemedel finns för närvarande i ett brett utbud. Nästan alla fonder (med sällsynta undantag) har ett gemensamt fokus - att fylla på bristen på kvinnliga könshormoner. Så till exempel verkar den kombinerade medicinen "Femoston" i två riktningar samtidigt. Dess huvudsakliga aktiva ingredienser är östradiol och dydrogesteron. Verktyget har olika former av frisättning – beroende på doser av hormoner. Läkemedlet låter dig kompensera för bristen på östrogen. Tack vare honom utjämnas åldersrelaterade förändringar i slemhinnor.membran i det genitourinära systemet (irritation, klåda, torrhet och så vidare). Dydrogeston återställer i sin tur endometriets sekretoriska funktion. Detta förhindrar utvecklingen av hyperplasi och malign transformation av celler.

Efter borttagandet av äggstockarna och livmodern finns det också brist på östrogener. I det här fallet kan en mängd olika läkemedel förskrivas, till exempel Proginova. Verktyget skiljer sig från många liknande genom att det endast innehåller östradiol i sin sammansättning. Om livmodern fortfarande är bevarad kan ytterligare gestagen behövas.

Efter 50 år

Ju äldre en kvinna blir, desto fler åldersrelaterade förändringar påverkar nästan alla system i hennes kropp. Detta påverkar försämringen av livskvaliteten, vilket orsakar obehag. Den obalans av hormoner som uppstår under denna period kan få ganska allvarliga konsekvenser. Hormonersättningsterapi för kvinnor över 50 år och läkemedel kan endast ordineras efter att ha klarat alla nödvändiga tester och samråd med en specialist. Du ska ta en remiss och donera blod på laboratoriet. Korrekt vald terapi tillåter inte bara att bekämpa åldersrelaterade förändringar, utan också avsevärt förbättra en kvinnas välbefinnande. HRT stimulerar sexuell aktivitet och förbättrar humöret. Dessutom, enligt studier, förlänger det livet.

Hormonersättningsterapi för kvinnor över 50 kan innefatta följande:

  • "Angelique". Underlättar tillståndet under klimakteriet. Samtidigt förbättrar det minnet och koncentrationen.
  • "Qi-Klim". Örtmedicin. Därför föredrar många kvinnor honom.
  • "Divina". Detta hormonella läkemedel tas enligt principen om preventivmedel.
  • Climodien. Ges vanligtvis ett år efter klimakteriet.

För män

Hormonersättningsterapi för män
Hormonersättningsterapi för män

Det är inte bara kvinnor, i motsats till stereotyper, som behöver hormonbehandling. Med åldern kan det endokrina systemets arbete störas hos vilken person som helst. Så män möter ofta en minskning av koncentrationen av testosteron i blodserumet. Detta påverkar negativt arbetet i olika organ och system i kroppen, på grund av vilket den övergripande livskvaliteten minskar. Bristen på testosteronproduktion börjar ibland efter 30 år. Vid 40 års ålder, mot bakgrund av denna process, kan sexuell lust minska avsevärt. Det finns också en möjlighet att utveckla osteoporos och allvarliga kärlsjukdomar. Hormonersättningsterapi för män ger dem möjlighet att undvika många obehagliga konsekvenser.

Alla representanter för den starka hälften av mänskligheten i åldern 50 år och äldre rekommenderas att ta lämpliga tester för att diagnostisera androgenbristsyndrom i tid. Det är värt att uppmärksamma sådana störande manifestationer som:

  • Trötthet och konstant förlust av styrka.
  • Minskad sexlust.
  • Öka storleken på bröstkörtlarna.
  • Överdriven irritation.
  • Depressiva tillstånd.
  • Högt kolesterol i blodet.

Om du har flera av ovanstående symtom bör du konsultera en läkare och genomgå en omfattande undersökning.

Avslutningsvis

I väst har erfarenheten av att använda hormonella droger mer än ett halvt sekel, medan denna period i Ryssland är mindre än 15-20 år. År 2005, vid den internationella kongressen om klimakteriet, som hölls i Argentina, avskaffades begränsningarna för varaktigheten av användningen av sådana läkemedel helt. Den så kallade hormonfobin är bara en skadlig myt som medborgarna i världens utvecklade länder har lämnat långt bakom sig. Detta ökar inte bara deras förväntade livslängd och dess kvalitet i allmänhet, utan hjälper dem också att hålla sig aktiva, pigga och glada. Vi kan säga att HRT gör att du kan behålla ungdomen på många sätt, även efter att du har gått över mognadströskeln.

Hormonersättningsterapi är ett medvetet val för kvinnor som vill förlänga sin ungdom och skönhet, samt behålla hälsan. HRT kan dock vara mycket effektivare om du äter rätt och håller dig aktiv.

Trots det faktum att sådan terapi har vissa kontraindikationer, finns det ingen anledning till oro om du tar tester i tid och följer alla rekommendationer från en kvalificerad läkare.

Rekommenderad: