Psykiatri anses vara ett av medicinens mest mystiska områden. Psykisk ohälsa är trots allt väldigt svår att studera. Var och en av dem kan fortsätta på olika sätt, beroende på egenskaperna hos patientens psyke. Vissa patienter har flera psykiska störningar samtidigt. Som i alla medicinska specialiteter finns det i psykiatrin vissa symtom och syndrom, vars uppdelning är nödvändig för diagnos av patologier. Trots att psykiska störningar yttrar sig på sitt eget sätt har de gemensamma tecken. En av de välkända sjukdomarna är hebephrenic syndrome. Det kan uppstå med en patologi som schizofreni. Mindre vanligt, detta psykopatologiska syndrom observeras i andra sjukdomar. Denna störning kan diagnostiseras efter en fullständig undersökning och observation av patienten. Behandlingen av denna psykiska störning utförs av en psykiater.
Vad är hebefreniskt syndrom?
Hebefreni är ett tillstånd där det finns en kränkning av tankeprocessen och den känslomässiga sfären. Syndromkännetecknas av en förändring i patientens beteende. Patienter börjar bete sig som små barn: gör ansikten, gör ansikten, springer etc. Samtidigt uppfattar patienten inte kommentarer från andra människor (föräldrar, läkare) och kan vara aggressiv. Hebefreniskt syndrom yttrar sig nästan alltid i malign schizofreni. Men tidigare isolerades detta symptom som en oberoende patologi. Från grekiska språket översätts syndromet som "sinnets ungdom". Det är underförstått att med hebefreni faller en person, så att säga, tillbaka till barndomen. Men till skillnad från barnet blir patienten helt okontrollerbar. För att lugna patienten måste man ta till antipsykotiska läkemedel. Förutom beteendestörningar noteras sammandragningar av ansiktsmusklerna. Detta symptom är associerat med neurologiska förändringar som observerats i sjukdomen.
Historisk beskrivning av hebefreniskt syndrom
Syndromet beskrevs första gången av vetenskapsmannen Hecker 1871. På den tiden klassades hebefreni ännu inte som en form av schizofreni. Hon stod ut som en separat psykisk störning. Hecker kallade detta syndrom hebefrenisk parafreni. Termen betecknar att patienter hade storhetsvansinne med tecken på övergång till barnsligt beteende. En beskrivning av detta syndrom publicerades i Frankrike 1895.
Senare fann Kraepelin likheter mellan hebefrenisk parafreni och ett annat psykopatologiskt syndrom som kallas démence précoce. Det senare betyder en av de former av demens som Morel beskriver. Blev senare utpekadett syndrom som demetia praecox. Översatt från latin betyder det "tidig eller för tidig demens". Detta psykopatologiska syndrom har blivit synonymt med hebefrenisk sjukdom. År 1898 klassade Kraepelin prematur demens som en grupp av endogena sjukdomar som leder till psykiska störningar. Bland dessa patologiska processer identifierades katatoni, hebefreni och paranoid tänkande. Senare började var och en av dessa störningar betraktas som en separat form av schizofreni.
Features of hebephrenic syndrome
Den huvudsakliga egenskapen hos hebefrenisyndrom är dess tidiga debut. Detta patologiska tillstånd börjar manifestera sig i tonåren. Mindre vanligt visar det sig hos ungdomar under 25 år. En annan egenskap hos syndromet är dess maligna förlopp. Denna psykiska störning utvecklas ständigt, därför, efter 2-3 år, konstant patientvård och användning av starka läkemedel - neuroleptika krävs.
Hebefreniskt syndrom är vanligare bland den manliga befolkningen. Medelåldern då de första symtomen uppträder är 14-16 år. Den patologiska processen är nästan alltid kontinuerlig. Perioder med långvarig remission och anfall är inte typiska för denna sjukdom.
Skäl till utvecklingen av hebefreni
I de flesta fall är hebefrenisyndrom ett tecken på schizofreni. Detta är en speciell form av denna patologi, som kännetecknas av en tidig debut ochsnabb utveckling av allvarliga psykiska störningar. Hebefren schizofreni är svår att behandla. Orsakerna till utvecklingen av detta syndrom inkluderar:
- Genetisk anlag för sjukdom. Sannolikheten att utveckla hebefreni är högre hos personer som har en belastad ärftlig historia av mentala patologier.
- Störning i signalsubstanssystem.
- Psykogena faktorer. Dessa inkluderar inte bara stressande influenser under barndomen och tonåren, utan också påverkan på mamman under graviditeten.
Hebefrenisyndrom observeras sällan i organiska lesioner i hjärnan på grund av atrofiska processer, tumörer och huvudskador. Det har också förekommit fall av för tidig demens vid toxiska och reaktiva psykoser, epilepsi.
Tecken på hebefreniskt syndrom
Hebefrenisyndrom utvecklas plötsligt, det kännetecknas av uppkomsten av pretentiösa handlingar, svordomar, eufori. Denna psykiska störning förekommer ofta hos barn som kännetecknas av nervositet, isolering, lättja och andra psykopatiska personlighetsdrag. De klassiska tecknen på hebefreniskt syndrom är:
- Inproduktiv eufori - staten kännetecknas av en ökad bakgrund av humör.
- Ansiktsmusklernas sammandragning leder till konstant grimasering.
- Motivlösa handlingar – handlingar som inte är förknippade med impulsivt beteende eller vanföreställningar.
Hebefreniska patienter återupplivas närvisa uppmärksamhet åt sin person. De börjar visa antisociala handlingar, manér. På grund av hypersexualitet är patienterna benägna till exhibitionism, onani. Patienter har ökad aptit, trasiga tankar, glatt humör.
Diagnos av hebefrenisyndrom
Diagnos av hebefreni bygger på en objektiv historia (förhör av patientens anhöriga) och observation av patienten under lång tid. Denna störning, som förekommer i en mild form, kan förväxlas med psykopati och neuroser. För att diagnostisera korrekt måste patienten vara på sjukhuset i minst 2 månader. Sjukdomen kännetecknas av: ett glatt humör, dårskap och splittrat tänkande. Ibland finns det en kombination av hebefreniskt syndrom med tecken på katatoni, hallucinationer. Kombinationen av dessa syndrom indikerar malign schizofreni. För att utesluta atrofiska och onkologiska patologier i hjärnan utförs EEG, datoriserad och magnetisk resonanstomografi.
Behandling av hebefreniskt syndrom
Tyvärr är det omöjligt att helt bli av med symtomen på hebefreni. Behandling är nödvändig för att kontrollera patientens beteende, samt för att undvika farliga konsekvenser för patientens och andras hälsa. Huvudgruppen av läkemedel som används för att lindra hebefreni är antipsykotika. Dessa inkluderar läkemedel "Aminazin", "Risperidon", "Haloperidol". Lugnande medel och litiumkarbonat används också för behandling.
Prognos klhebefreniskt syndrom
Prognos för hebefrenisyndrom beror på sjukdomsförloppet och symtomens svårighetsgrad. Den etablerade diagnosen "malign schizofreni" anses vara en indikation för tilldelningen av den 1:a eller 2:a handikappgruppen. Patienter med hebefreniskt syndrom kräver konstant vård och tillfällig sjukhusvistelse för att övervaka behandlingen.
