Det finns många infektioner som kan orsaka olika sjukdomar hos människor. Bland dem upptar adenovirus en speciell plats. Vad är denna mikroorganism, vilka organ påverkar den, hur man hanterar den? Många har hört talas om en sådan patogen.
Adenovirus – vad är denna mikroorganism?
Denna infektion tillhör Adenovirus-familjen, Mastadenovirus-släktet. För närvarande finns det ett fyrtiotal serotyper. Varje sådant virus innehåller en DNA-molekyl, som anses vara en utmärkande egenskap från andra andningsorgan.
Det har fastställts att adenovirus är en sfärisk mikroorganism med en diameter på 70-90 nm. Den har en enkel organisation.
För första gången isolerades patogener från tonsiller och adenoider hos ett sjukt barn 1953. Därefter avslöjade utstryksmikroskopi av patienter med akut respiratorisk virusinfektion också adenovirus. Vad är denna mystiska infektion? Men det upptäcks också hos patienter med tecken på atypisk lunginflammation med utveckling av konjunktivit.
Hur det överförs
Du kan bli infekterad med en viruspatogen via luftburna och fekal-orala vägar, genom föremål från en sjuk person, mat, vatten i öppet vatten eller i simbassänger. Adenovirus är en infektion som bärs av både en person med redan existerande symtom och en virusbärare som inte har några tecken på sjukdomen.
Infektionen är resistent mot miljöförändringar, dör inte i luft och vatten och kvarstår under lång tid på läkemedel som används för behandling inom oftalmologi.
Platsen för införandet av viruset är slemhinnorna i andnings- och matsmältningssystemet, ögats bindhinna. Penetrerar in i epitelceller och lymfkörtlar och börjar föröka sig. Det finns en utveckling av den cytopatiska effekten och bildandet av intranukleära inneslutningar. Angripna celler förstörs och dör, och viruset migrerar vidare genom blodomloppet och infekterar andra organ.
Bland vissa adenovirusserotyper finns det onkogena representanter som orsakar bildandet av maligna tumörer hos djur.
Som ett resultat av adenovirusinfektion utför epitelvävnad en barriärfunktion i mindre utsträckning, vilket minskar immunbiologiska reaktioner i kroppen och kan orsaka samtidig utveckling av bakteriella skador. Har ingen patogen effekt på djur.
Skydd mot återinfektion
Vanligtvis utvecklar patienter som återhämtar sig från adenovirusinfektion stark immunitet, men bara mot en viss serotypadenovirus. Vad betyder det? Det visar sig att efterföljande exponering för ett visst virus inte kommer att göra en person sjuk.
Vid födseln får ett barn passiv immunitet, som försvinner efter sex månader.
Sorter av adenovirussjukdomar
Det finns både slumpmässiga och epidemiska manifestationer av adenovirus, oftast i barnteamet. Infektionen kännetecknas av en mängd olika manifestationer, eftersom viruset påverkar andningsorganen, ögats slemhinnor, tarmarna och urinblåsan.
Adenovirus verkar annorlunda på människor. Sjukdomsklassificeringen inkluderar:
- akut luftvägsvirusinfektion i kombination med feber (utvecklas vanligtvis i barndomen);
- akut luftvägsvirusinfektion i vuxen ålder;
- viral lunginflammation;
- akut adenovirus tonsillit (särskilt vanligt hos barn på sommaren efter vatteningrepp);
- pharyngoconjunctival feber;
- membranös konjunktivit;
- mesadenit;
- akut follikulär konjunktivit;
- vuxenepidemi keratokonjunktivit;
- tarminfektion (enterit, viral diarré, gastroenterit).
Längden på inkubationsperioden är från tre till nio dagar.
Sjukdomsprevalens
Bland alla registrerade infektioner i andningsorganen står adenovirala lesioner för 2 till 5 %. Nyfödda och barn är mest mottagliga för det.
Från 5 till 10 % av virussjukdomarna är adenovirus. Vad bevisar detta? Först och främst vittnar dessa fakta om dess breda spridning, särskilt i barndomen (upp till 75%). Av dessa förekommer upp till 40 % hos spädbarn under 5 år, och de återstående procentsatserna gäller åldern från 5 till 14 år.
Adenoviral luftvägssjukdom
Sjukdomen börjar med en ökning av kroppstemperaturen upp till 39 °C, huvudvärk och allmän sjukdomskänsla. Adenovirus verkar annorlunda på spädbarn, symtom hos barn uppträder gradvis, de kännetecknas av letargi, aptitlöshet, låg kroppstemperatur.
Febertillstånd varar upp till tio dagar. Kroppstemperaturen kan sjunka och sedan stiga igen, vid denna tidpunkt registreras nya symtom.
Från de första dagarna av sjukdomen observeras nästäppa. Dagen efter uppträder rikliga slemhinnor eller slemhinneutsläpp, åtföljd av en torr, frekvent hosta.
Halsen börjar göra ont på grund av rodnad i slemhinnan i svalget, valv och tonsiller, de senare ökar i storlek.
Tecken på luftvägsinflammation
Denna form anses vara den vanligaste, den kännetecknas av inflammatoriska processer i luftvägarna. Huvudsjukdomarna inkluderar laryngit, nasofaryngit, trakeit, bronkit med måttlig allmän berusning.
Tecken på faryngokonjunktival feber
Adenovirus har en negativ effekt på halsen. Symtom beror på en ökning av temperaturen svar påi två veckor och tecken på faryngit. Vanligtvis finns det ont i halsen och en sällsynt lust att hosta, infektionen går inte längre genom luftvägarna.
Symtom på membranös konjunktivit
Vuxna och barn i tonåren är oftast drabbade. Sjukdomen orsakas av ensidig eller bilateral utveckling av konjunktivit med bildandet av en film på slemhinnan i det nedre ögonlocket. Det finns också en uttalad svullnad och rodnad i vävnaderna som omger ögat, smärta, expansion av kärlbädden i bindhinnan och feber. Med denna sjukdom påverkas inte andningsorganen av adenovirusinfektion.
Tecken på tonsillofaryngit
Sjukdomen utvecklas i förskoleåldern. Ett karakteristiskt kännetecken för tonsillofaryngit är inflammatoriska förändringar i de vävnader som bildar svalget och palatintonsillerna. Adenovirus, vars foto visas nedan, är orsaken till angina.
Varianter av tarmformen
Manifestationen av adenovirusinfektion i tarmen är associerad med utvecklingen av måttlig viral diarré och gastroenterit. Viruset orsakar illamående, kräkningar, lös avföring som inte har föroreningar och en lätt ökning av kroppstemperaturen. Förutom tarmsjukdomar är infektion i andningsorganen möjlig, till exempel nasofaryngit eller laryngotrakeit.
Mesadenit
En annan form av sjukdom som orsakar buksmärtor och feber. Samtidig bakterieinfektion är inte utesluten, vilket kräver antimikrobiell behandling.
Hur man upptäckerexciter
Det finns speciella metoder för att bestämma adenovirus. Mikrobiologi använder avföring, sekret från näsgångarna, svalget och bindhinnan i ögat som testmaterial. För att fastställa patogenen används inokulering som utförs i en kultur av mänskliga epitelceller.
I laboratoriediagnostik detekterar immunfluorescensmikroskopi antigener för adenovirus. Mikrobiologi i sin arsenal har ett antal metoder som låter dig bestämma denna infektion. Dessa inkluderar metoder:
- RSK - serodiagnos av virusinfektioner på grund av reaktionen på komplementfixerande antikroppar IgG och IgM.
- RTGA - anses vara en hemagglutinationshämningsreaktion för att identifiera virus eller antikroppar i blodplasma hos en sjuk person. Metoden fungerar genom att undertrycka virala antigener med antikroppar från immunserum, varefter virusens förmåga att agglutinera erytrocytceller går förlorad.
- PH-metoden är baserad på minskningen av cytopatogena effekter som ett resultat av kombinationen av viruset och specifik AT.
Du kan upptäcka vir alt antigen med hjälp av expressdiagnostik. Den innehåller vanligtvis följande studier:
- enzymatisk immunanalys, eller ELISA - en laboratoriemetod för immunologisk bestämning av de kvalitativa eller kvantitativa egenskaperna hos virus, baserad på en specifik reaktion mellan ett antigen och en antikropp;
- immunofluorescensreaktion, eller RIF, som låter dig detektera antikroppar motadenovirusinfektion (med denna metod används mikroskopi av utstryk som tidigare färgats med ett färgämne);
- radioimmunanalys, eller RIA gör det möjligt att mäta vilken koncentration av virus som helst i vätskan.
Hur man hanterar infektion
Efter att ha fastställt en korrekt diagnos ställs läkaren och patienten inför frågan om hur adenovirus ska behandlas. Man tror att specifika läkemedel för närvarande inte finns.
Beroende på graden av sjukdom kan terapi utföras i hemmet enligt rekommendationer från en läkare eller på sjukhus. Kräv inte sjukhusvistelse milda och måttliga former av infektion som uppstår utan komplikationer. Allvarliga fall eller komplikationer bör behandlas på sjukhus under medicinsk övervakning.
För att övervinna adenovirus reduceras behandlingen av milda former till sängläge. Vid en kroppstemperatur över 38 ° C ordineras paracetamol i en dos på 0,2 till 0,4 g 2 eller 3 gånger om dagen, vilket motsvarar 10 eller 15 mg per 1 kg kroppsvikt per dag. Ta inte acetylsalicylsyra med adenovirusinfektion.
Beroende på sjukdomsform utförs symtomatisk behandling med hostdämpande, slemlösande läkemedel, behandling med "Stoptussin", "Glaucin", "Glauvent", "Muk altin" är möjlig.
Deoxiribonukleas aerosol används i form av inandning. De används 2 eller 3 gånger om dagen i 15 minuter. Vid rinit tillsätts speciella droppar i näsan.
För att höja immuniteten används vitaminkomplex med det obligatoriska innehållet av askorbinsyra,tokoferol, rutin, tiamin och riboflavin.
Om ett adenovirus har träffat ögonen utförs behandlingen med droppar av enzymet deoxiribonukleas i form av en 0, 1- eller 0,2 % lösning varannan timme, 3 droppar. Läkaren kan ordinera lokal behandling av konjunktivit med glukokortikoidsalvor, interferonpreparat, antivirala ögonsalvor med oxolin eller tebrofen.
Infektionsskyddsåtgärder
För att förhindra adenovirusinfektion och minska förekomsten av akuta luftvägsvirusinfektioner, används vaccination med levande vacciner, som inkluderar försvagade virusceller av den dominerande serotypen.
Använder vanligtvis sådana läkemedel med adenovirus typ 7 eller 4. För att skydda mot tarmmatsmältning är de täckta med en speciell kapsel.
Det finns andra vacciner i levande och inaktiverade former, men de används praktiskt taget inte på grund av den onkogena aktiviteten hos adenovirus.
