Lunginflammation är en inflammation i lungorna som kan uppstå i alla åldrar, men är vanligare hos barn. Det är uppdelat efter etiologi (patogenerna som orsakade det), svårighetsgrad, lokalisering av inflammation (fokal, krupös, segmentell, radikal, etc.). Fotobilder för lunginflammation kan ses nedan.
Reasons
Lunginflammation uppstår som alla andra sjukdomar på grundval av vissa förutsättningar. Inflammation kan utvecklas när:
- pneumokocklungsjukdom;
- utveckling av andra kokinfektioner;
- hypotermi och komplikationer av SARS (som ett resultat av felaktig behandling);
- som en komplikation av barndomsinfektioner - mässling, vattkoppor, röda hund;
- minskad immunitet;
- immunbrist vid andra sjukdomar.
Symptom
Lunginflammation manifesteras av följande symtom:
- svaghet, hyperhidros;
- trötthet och huvudvärk;
- minskad aptit och myalgi;
- bröstsmärtor;
- dyspné invila och ökad puls.
Förutom dessa allmänna manifestationer är kliniken beroende av skadans svårighetsgrad. Detta kan visa sig i form av hög feber, övergång från torr hosta till blöt med purulent sputum, blekhet i huden och cyanos i den nasolabiala triangeln.
Behandling för lunginflammation är obligatorisk, annars kan allt sluta dödligt. Lunginflammation är särskilt allvarlig hos barn. Det är därför det är viktigt med tidig diagnos.
Lunginflammation kan bestämmas med auskultations- och klinikdata; ett blodprov (en bild av leukocytos), en instrumentell studie - fluorografi (FLG) eller en röntgen av lungorna - en bild av lungorna med lunginflammation.
Röntgen tilldelas inte alla, utan endast vid en kombination av flera av dessa symtom. Därför, för att ställa en korrekt diagnos, kanske läkaren inte ordinerar en röntgenbild för varje patient.
Naturligtvis får röntgen inte göras. Men då blir det svårt för läkaren att orientera sig i ämnet vad som faktiskt händer i lungorna. Följaktligen kan kampen mot lunginflammation vara ineffektiv. Därför är röntgen vid lungpatologier en extremt viktig procedur.
FLG genomförs årligen i förebyggande syfte, under medicinska undersökningar.
röntgen - används redan för fullständig diagnos och bekräftelse av data från FLG. Det är inte ovanligt att en röntgenundersökning upprepas.
En andra tagning av lunginflammation görs för att upptäcka intensiteten av skiftande skuggor under behandlingen, för att skilja typen av lunginflammation – graden av skada på segmenten eller loberna, ochäven för att övervaka behandlingens effektivitet.
Kontraindikationer för röntgenstrålar
Kontraindikationer bör vara minimala. Detta är särskilt viktigt under graviditeten.
Om nyttan med röntgen överväger utförs den, men med alla försiktighetsåtgärder: blyförkläden används, antalet röntgenbilder är minim alt, antalet studier stoppas.
Det är också kontraindicerat:
- barn under 14–16;
- i ett allvarligt tillstånd hos patienten;
- för blödning.
Vad metoderna är baserade på
Metoden är baserad på egenskapen hos en röntgenstråle att passera genom ogenomskinliga vävnader, samtidigt som dess aktivitet bibehålls. Detta gäller även fluorografi av bröstet, röntgen, fluoroskopi. Metoderna skiljer sig bara åt i stråldosen och hur bilden erhålls.
En röntgen är en negativ, så skuggorna på den är vita och vice versa. Människokroppen består av olika vävnader och alla har olika absorptionsnivåer av röntgenstrålar.
På en bild av lungorna med lunginflammation visar det sig att negativen färgar de tätaste delarna vita, och benen, inklusive tomma delar, blir svarta, organen ger grå färger i olika nyanser.
Slutresultatet av bilden är inte enhetligt. Med friska lungor är strukturen bara annorlunda. Om lunginflammation är närvarande, indikerar mörka områden av förträngningar på röntgenstrålar inflammationshärdar. Markerade områden - vävnadluft. Diagnos av lunginflammation på bilden görs i fallet när det finns:
- enkla eller flera platser;
- segmenttätningar;
- ljusa och mörka specifika områden;
- förändrade lungrötter.
Hur lunginflammation ser ut på röntgenstrålar
Inflammatoriska brännpunkter är små - högst 3 mm, medelstora - högst 8 mm. Med en storlek lika med 8-12 mm talar de om stora lesioner. Dessutom kan strömavbrott ha olika förekomst i ett segment.
Croupous pneumonia
Röntgenstrålar av lobar lunginflammation ser ut som en stor mörkare av medelintensitet. Det kan vara på ena eller båda lungorna.
Diafragmans kupol ändras, skuggor av infiltration uppträder - på vardera sidan eller båda, förskjuts även mediastinum mot lesionen. Lungornas mönster är helt deformerat.
Lokal lunginflammation
Det är svårt att diagnostisera, särskilt i de tidiga stadierna. Vid fokal lunginflammation är sälarna små och de kallas infiltrat (leder alltid till en ökning och expansion av lungroten). Under de första dagarna av sjukdomen kanske inte infiltrat upptäcks, men snart dyker ett inflammatoriskt fokus av packning upp i deras ställe.
Lunginflammation på röntgen hos barn
Inflammation hos barn uppstår med frekventa komplikationer i avsaknad av korrekt behandling. Processen att övergå till och med ett minim alt infiltrat till krupös lunginflammation är ett frekvent och abrupt fenomen.
Snapshotlunginflammation hos barn avslöjar ofta följande bild för läkare: infiltrerar inte mer än 2 mm, lymfkörtlar är dåligt visualiserade, inflammerade områden är täta och överlappar lungroten. Lungornas mönster störs, lungvävnaden är svullen. Detta skapar ytterligare svårigheter vid diagnos. Dessutom har barnlungorna en liten volym, och det finns ett stort antal inflammatoriska element i lungmönstret per ytenhet.
Interstitiell lunginflammation
I fallet med interstitiell lunginflammation hos en vuxen, reflekterar bilden en förstorad lungrot på grund av inflammatorisk infiltration. Peribronkiala områden i detta fall är förseglade. Den bronchovaskulära bunten är ojämnt vidgade.
FLG - som en metod för att diagnostisera lunginflammation
Fluorografi består huvudsakligen av att röntgenstrålar skickas genom den mänskliga bröstkorgen och överföra resultatet till duken och sedan till filmen.
Metoden behövs främst för att upptäcka tuberkulos, onkologi och studera andra organ. FLG kan upptäcka:
- inflammatoriska förändringar i bronkerna och lungvävnaden som åtföljer lunginflammation;
- utsöndring i lungorna;
- tillväxt av bindväv i vissa lungsjukdomar.
FLG Benefits
Denna teknik för att undersöka tecken på lunginflammation har sina positiva aspekter. Fördelarna med fluorografi inkluderar:
- låg dos;
- ekonomi;
- möjlighet för masstillämpning;
- snabbresultat;
- det finns en möjlighetskapa ett arkiv med ögonblicksbilder på grund av deras lilla storlek.
Typer av fluorografi
Film FLG är den billigaste diagnostiska metoden, men i 15 % av fallen finns det inget exakt resultat, ett äktenskap inträffar, varför studien måste upprepas. Och detta är den andra stråldosen. Dessutom erhålls bilden endast i 1 exemplar.
Digital FLG har inte dessa nackdelar och stråldosen är mindre här. Med modern programvara kan läkaren undersöka bilden även efter att undersökningen är klar.
Datan lagras, och vid behov kan patienten efter digital fluorografi av lungorna be att få skriva ut det antal bilder han behöver. Detta kan vara nödvändigt i komplexa fall av diagnos, när du behöver träffa flera läkare.
Fluorografi är idag fortfarande en förebyggande diagnostisk metod. Varje år genomgår befolkningen i Ryska federationen som har fyllt 18 år fluorografi.
Lunginflammation på en fluorografi
I den nedre delen av lungorna på varje specifik bild i sådana fall är inflammatoriska områden synliga. Foci av inflammation större än 5 mm bestäms, som är belägna i rena områden av lungorna. Men under efterföljande röntgendiagnostik bekräftas inte alltid dessa lesioner.
Vid fluorografi är bilden inte alltid tydlig. Misstanke om utvecklingen av lunginflammation i bilden uppstår från synliga foci av infiltration, såväl som fläckar mot bakgrunden av hjärtats skugga. Även en avvikelse kräver ytterligare diagnostik.
Dessutom anses förekomsten av tunna linjära skuggor vara ett tecken på lunginflammation på FLG, men de är ofta otydliga. Därför kan bara en erfaren läkare räkna ut det.
När det kommer till lunginflammation hos nyfödda på grund av medfödda immunbrister, avslöjar FLG också ett förstärkt lungmönster. Andra tecken på sjukdomen kan upptäckas först den tredje levnadsmånaden.
Närvaron av flera infiltrat i de nedre lungloberna kommer också att indikera utvecklingen av lunginflammation i fluorografibilden.
För att fastställa deras tydliga lokalisering kommer ytterligare forskning att behövas i sido- och siktprojektionerna. Om det finns segmentsätningar talar de till förmån för krupös lunginflammation. En expanderad lungrot hos barn på FLH indikerar akut bronkit eller bronkialödem.
Fluorografi och röntgen för att upptäcka lunginflammation
Det går att upptäcka lunginflammation med hjälp av fluorografi, men då är i regel ytterligare undersökningar oundvikliga. Varför? Trots så många karaktäristiska tecken visar fluorografi inte alltid patologi.
Hon kommer att upptäcka närvaron av lunginflammation i bilden, men det är svårt att diagnostisera dess ursprung, stadium och typ med endast FLG. Bilder med FLG tas alltid i endast 1 projektion. Storleken på bilden är mycket liten för att avslöja ändringarna i detalj.
Vissa typer av lunginflammation på FLG upptäcks inte alls:
- Pneumocystis. Det finns ett uttalat lungmönster, såväl som intensiv pneumatisering.
- Mykoplasma och klamydia. Det finns inga karakteristiska förändringar på den fluorografiska bilden.
Så det visar sig att den vanliga röntgen av lungorna är mycket mer informativ och värdefull: bilderna är större och du kan se bättre, och stråldosen som patienten tar emot är generellt sett mindre.
Om du letar efter små foci av lunginflammation på bilden behöver du en röntgenbild av lungorna i flera projektioner.
Som ett resultat är det omöjligt att ställa en specifik diagnos endast med hjälp av FLG. Det används oftare för:
- detektion av processer för proliferation av fibrös och bindväv;
- detektering av främmande kroppar i bröstet;
- definition av pneumothorax;
- övervakning av placeringen av katetrar och slangar i kärl, luftvägar och hjärtats kammare;
- Bröstskadebedömningar.
Funktioner i röntgen
Röntgen idag är också uppdelad i film och digital. Röntgenskärmens känslighet är högre än med fluorografi. Men mängden exponering är större, eftersom röntgenstrålar bestrålar alla inre organ. Inte bara bröstet.
Vad man ska välja: röntgen eller fluorografi
Röntgen gör att läkaren kan undersöka tillståndet i lungorna närmare och ställa en diagnos. Men detta förringar inte värdet av FLG. Vid diagnos är båda metoderna viktiga.
Även om fluorografi inte är den mest informativa diagnostiska metoden, kan den hjälpa till att identifiera lungpatologi. Därför bör du inte undvika det, eftersom dess fördelar vid tidig diagnoskolossal.
