En av grupperna av mycket effektiva antibiotika är cefalosporiner. De upptäcktes i mitten av 1900-talet, men de senaste åren har många nya läkemedel erhållits. Det finns redan fem generationer av sådana antibiotika. De vanligaste cefalosporinerna i tabletter. De är ganska effektiva mot många infektioner och tolereras väl även av små barn. De är bekväma att ta och är ofta läkares val för att behandla infektionssjukdomar.
Historisk utveckling av denna grupp antibiotika
Tillbaka på 40-talet av 1900-talet upptäckte den italienska vetenskapsmannen Brodzu, medan han studerade tyfuspatogener, en svamp med antibakteriell aktivitet. Det visade sig vara effektivt mot både grampositiva och gramnegativa bakterier. Senare isolerade forskaren ett ämne från denna svamp som kallas cefalosporin C. På grundval av detta började antibakteriella läkemedel skapas, förenade i gruppen cefalosporiner. De visade sig vara resistenta mot penicillinas och blevanvändes i fall där penicillin var ineffektivt. Det första läkemedlet i denna grupp var Cephaloridin.
Nu finns det redan fem generationer av cefalosporiner, som kombinerar mer än 50 läkemedel. Förutom svampbaserade preparat har det även skapats halvsyntetiska medel som är mer stabila och har ett brett spektrum av verkan.
Hur fungerar dessa antibiotika?
Cefalosporins antibakteriella effekt är baserad på deras förmåga att förstöra de enzymer som ligger till grund för bakteriecellsmembranet. Därför är de endast aktiva mot växande och förökande mikroorganismer. Läkemedlen från de två första generationerna var effektiva vid stafylokock- och streptokockinfektioner, men förstördes av beta-laktamaser producerade av gramnegativa bakterier. De senaste generationerna av läkemedel, där den huvudsakliga aktiva ingrediensen, extraherad från svampen, var förknippad med syntetiska ämnen, visade sig vara mer stabila. De används för många infektioner men har inte varit effektiva mot stafylokocker och streptokocker.
Klassificering av cefalosporiner
Du kan dela in dessa läkemedel i grupper enligt olika kriterier: enligt verkningsspektrum, effektivitet eller administreringssätt. Men den vanligaste är deras klassificering efter generation:
- första generationens antibiotika erhölls på 60-talet av 1900-talet. Dessa är Cefalexin, Cefazolin, Cefadroxil och andra. De har nu många analoger och frisättningsformer: i form av injektioner, tabletter, kapslar elleravstängning;
- den andra generationens antibiotika är mer resistent mot betalaktamas. Används ofta sådana cefalosporiner i tabletter: "Cefuroxime axetil" och "Cefaclor";
- den tredje generationen inkluderar Cefixime, Ceftibuten, Cefotaxime och andra;
- i fjärde generationen finns det bara läkemedel för injektion. De är redan resistenta mot betalaktamas och har ett bredare spektrum av aktivitet mot grampositiva bakterier. Dessa är "Cefipim" och "Cefpir";
- 5:e generationens cefalosporiner har nyligen erhållits. De finns inte heller ännu tillgängliga i tabletter, men injektioner av dessa läkemedel anses vara mycket effektiva mot många infektioner.
Omfattning av cefalosporiner
De här läkemedlen är ganska effektiva, men inte alla mikroorganismer påverkas av dem. Värdelösa cefalosporiner kan vara mot enterokocker, pneumokocker, listeria, pseudomonas, klamydia och mykoplasma. Men följande sjukdomar är lätta att behandla av dem:
- cystit, pyelonefrit, uretrit och andra njurinfektioner;
- halsfluss;
- infektionssjukdomar i de övre luftvägarna;
- otitis media;
- bihåleinflammation;
- akut och kronisk bronkit;
- gonorré;
- shigellosis;
- furunculosis;
De är också effektiva för att förebygga postoperativa infektioner.
Biverkningar av dessa läkemedel
Cefalosporin-tablettertolereras ganska lätt, men kan ibland orsaka buksmärtor, illamående, kräkningar och diarré. Med injektion av läkemedel är en brännande känsla och en inflammatorisk reaktion på injektionsstället möjlig. Vanligtvis har cefalosporiner låg toxicitet och tolereras väl även av små barn. Liksom alla antibakteriella läkemedel kan de orsaka allergiska reaktioner och lever- och njurproblem. Det är också möjligt att ändra bilden av blodet. Vanligtvis utförs parenteral behandling med cefalosporiner under överinseende av en läkare i en medicinsk anläggning. Allvarliga biverkningar i sådana fall kan undvikas. Vid poliklinisk behandling, där cefalosporiner används i tabletter, måste du strikt följa instruktionerna och ta ytterligare läkemedel för att förhindra dysbakterios. Det är därför sådana läkemedel inte kan användas självständigt utan läkares ordination.
Varför används cefalosporiner i tabletter vanligare
Pris spelar en viktig roll i den här frågan. När allt kommer omkring behöver du inte köpa ytterligare sprutor och lösningar, betala för tjänster från medicinsk personal. Tabletter för en behandlingskur kan köpas från 50 till 250 rubel, en suspension är dyrare - cirka 500.
Den psykologiska effekten är också mycket viktig. Många patienter, särskilt barn, är mycket känsliga för själva injektionen.
Injektioner kan orsaka lokala inflammatoriska reaktioner. Det är därför metoden för stegvis terapi används i allt större utsträckning inom medicinen, när patientens tillstånd förbättras, de byter till den orala administreringsvägen.läkemedel. Detta är särskilt tillämpligt inom pediatrisk praktik. Och i allmänhet, för behandling av barn, försöker de använda antibiotika från cefalosporingruppen i tabletter. Detta är mest motiverat vid behandling av icke-svåra infektioner. Men i alla fall måste du lita på råd från en läkare. Endast en specialist kan avgöra om ett cefalosporin hjälper i det här fallet.
Användarinstruktioner
Piller eller kapslar som dessa antibiotika tillverkas i bör drickas strikt på rekommendation av en läkare.
Vuxna ordineras vanligtvis 1 gram av läkemedlet var 6-12:e timme. För barn beräknas dosen med hänsyn till vikt och läkemedlet ges inte mer än tre gånger om dagen. För att underlätta doseringen produceras tabletter med en delande remsa, liksom sirap och suspension, som har en behaglig smak. Det är i denna form som cefalosporiner oftast används för att behandla barn. Använd inte dessa läkemedel endast till spädbarn yngre än 3 månader. Oftast varar behandlingsförloppet 7-10 dagar, men allt beror på patientens tillstånd. Vanligtvis, efter förbättring, måste du fortsätta att ta läkemedlet i ytterligare 2-3 dagar. Det är bäst att dricka läkemedlet efter en måltid, så cefalosporiner i tabletter absorberas bättre. Instruktionen varnar också för att de samtidigt måste ta svampdödande medel och läkemedel mot dysbakterios.
Cefalosporiner från de tre första generationerna
Dessa är redan studerade, länge använda och vanliga läkemedel. Många av dem finns i olika former:
- i pulver för beredning av lösningför injektion;
- i pulver för beredning av suspension;
- i kapslar;
- i tabletter som innehåller olika doser av den aktiva substansen;
- i sirap för barn.
Alla dessa läkemedel ordineras ofta för behandling av milda infektioner i de övre luftvägarna, genitourinary system, hud och mjukdelar. Från den första till den tredje generationen av dessa antibiotika ökar aktiviteten mot gramnegativa bakterier, men grampositiva mikroorganismer blir mer resistenta mot dem.
Den första generationen av dessa antibiotika, förutom läkemedel vars namn direkt indikerar deras tillhörighet, inkluderar Biodroxil, Keflex, Palitrex, Sephril och Solexin. 2 generationens cefalosporiner i tabletter används oftast eftersom deras höga effektivitet kombineras med god tolerans. De mest kända drogerna är Zinnat, Suprax, Aksosef, Zinoximor och Ceclor. Relativt nyligen började antibiotika-cefalosporiner i tabletter av 3:e generationen att produceras. De kan hittas under följande namn: "Orelox", "Cedex" och andra. De används oftast inom pediatrisk praktik.
moderna cefalosporiner
Antibiotika från denna grupp, som tillhör 4:e och 5:e generationen, dök upp relativt nyligen. De tillhör semisyntetiska antibakteriella läkemedel och har ett brett spektrumaction.
De här läkemedlen ges endast som injektion, men det är så de fungerar bäst. Forskare misslyckas med att säkerställa att cefalosporintabletter absorberas lika snabbt utan att förlora sin aktivitet. Från den fjärde generationen används sådana läkemedel oftast: Maksipim, Cefepim, Isodepom, Kaiten, Ladef, Movizar och andra. Alla av dem används i stationära förhållanden för behandling av allvarliga infektioner. Nyligen dök upp och antibiotika av den 5: e generationen - "Ceftozolan" och "Ceftobiprol Medokaril". De visade sig vara ännu effektivare mot de flesta kända mikroorganismer.
