Osteomyelit är en sjukdom som orsakas av en infektion. Manifesteras i form av inflammation. Underben, lår, axelben, kotor och käkleder är vanligast drabbade. Osteomyelit är en purulent-nekrotisk process som utvecklas i benmärgen och omgivande mjuka vävnader. Vanligtvis uppstår sjukdomen hos pojkar (2 gånger oftare än hos flickor) på grund av hög rörlighet, slagsmål, skador, fall.
Varför är osteomyelit i barndomen en extremt farlig sjukdom?
Osteomyelit hos barn (ett foto av de yttre manifestationerna av sjukdomen kan ses i den här artikeln) är en farlig sjukdom. Sjukdomen påverkar benmärgen. Infektionen är koncentrerad direkt i benen och uppträder nästan inte utåt. Därför är det ganska svårt att diagnostisera sjukdomen hos barn i ett tidigt skede, eftersom de inte kan exakt beskriva symptomen och förnimmelserna. Om akut osteomyelit hos barn inte behandlas i tid, kan deformation av barnets skelett inträffa. Denna sjukdom kan bliorsaka funktionshinder och allvarliga konsekvenser.
Former av osteomyelit
Osteomyelit är uppdelad i två former. Den första är specifik. Detta är en sekundär sjukdom som orsakas av bakterier efter tuberkulos, syfilis eller brucellos. Men det är sällsynt hos barn. Den andra formen är ospecifik. Uppstår på grund av purulenta kocker och mikrober.
Visningar
Osteomyelit hos ett barn kan vara av flera typer:
- Hematogen. Det provoceras av mikroorganismer som penetrerar benvävnaden genom blodomloppet. Det finns en akut och kronisk form. Den andra är när inflammationen varar mer än fyra månader. Den kroniska formen är uppdelad i två underarter. Primär osteomyelit, där det inte finns några tydliga symtom. Och sekundärt - som ett resultat av en akut hematogen form.
- Icke-hematogen (annars - exogen eller posttraumatisk). Det uppstår på grund av skador, frakturer, skottskador, beninflammation.
- Odontogena. Detta är en inflammation i käkbenen. Sjukdomen uppstår på grund av tandsjukdomar. Hos barn är käkens vävnader genomsyrade av frekventa blodkärl. Därför sprider sig inflammation med hög hastighet. Men vävnadsåterhämtningen efter behandling är inte mindre snabb. Denna typ av osteomyelit förekommer främst hos barn mellan tre och tolv år.
- Kontakt. Detta är en typ av exogen osteomyelit. Uppstår när purulent inflammation passerar till benet från de mjuka vävnaderna som omger det.
Anledningarförekomst av osteomyelit
De främsta orsakerna till osteomyelit hos barn är purulenta infektioner och skador. Ofta orsakas sjukdomen av:
- otitis media;
- furunculosis;
- pyelonefrit;
- impetigo;
- burns;
- frakturer;
- sår.
Staphylococcus aureus finns i ett antal vanliga patogener. Det finns i osteomyelit i åttio procent av fallen. I de återstående tjugo procenten får patienterna diagnosen olika stickor (Pfeiffer, tarm), salmonella och streptokocker. Akut odontogen osteomyelit börjar på grund av kariespåverkade tänder. Boven är den patogena bakteriefloran som finns i pulpan och parodontiet.
Osteomyelit hos barn: symptom på sjukdomen
Huvudsakliga symtom på osteomyelit:
- chill;
- artrit i lemmar;
- svullnad och rodnad av lesioner;
- svaghet och letargi;
- snabb puls;
- ökande skelettsmärta;
- hög leukocytos, positiv blododling och leukopeni;
- Förändringar kanske inte syns på röntgenstrålar från början, de visas senare.
Symtomen på osteomyelit beror på det drabbade området av benet och barnets ålder. Nyfödda är slöa, nervösa, lider av brist på aptit, de har en hög temperatur. Ibland uppstår kräkningar och diarréer.
Om du tittar på barnet kan du se hur barnet tar hand om lemmen (rör den inteobjekt och försöker att inte röra sig). Det drabbade området kan bli rött, ibland uppstår svullnad. Efter några dagar ökar de. Om behandlingen inte påbörjas i tid kommer purulenta metastaser att börja föröka sig.
Äldre barn upplever samma symtom, men de är mer uttalade. Inflammation tar längre tid att utvecklas, och rodnad och svullnad kan ses bara en vecka efter sjukdomsdebut.
Vid odontogen osteomyelit rinner pus ut ur tandkanalerna och tandköttet. Tänderna som sitter bredvid patienten är för rörliga. Startar:
- svullnad i ansiktet;
- hud och slemhinnor blir bleka;
- temperaturen stiger;
- frossa och allmän svaghet;
- bebisar kan uppleva anfall;
- kräks;
- besvär.
Detta beror på allvarligt berusning av kroppen. Primär kronisk osteomyelit hos ett barn manifesteras av suddiga symtom. Det finns små smärtor, men de har ingen tydlig lokalisering.
I den sekundära kroniska formen växlar remissioner och exacerbationer (ibland i flera år). I det första fallet har barnet inga klagomål, i det andra börjar smärta vid palpation och feber. Fistlar kan öppna sig när pus släpps. Med denna form av sjukdomen påverkas levern, hjärtat och njurarna.
Diagnos
Diagnos av sjukdomen är komplicerad, eftersom hematogen osteomyelit hos barn kan förväxlas med reumatism, purulent artrit eller Ewings sarkom, vars symtom är liknande. Ibland vid första teckenen malign infektion misstänks.
Behandlingsmetoder
Behandling av osteomyelit hos barn utförs med metoder som påverkar de mikroorganismer som orsakade sjukdomen och direkt på de drabbade benen:
- immunoterapi;
- stafylokockantifagin, toxoid, vaccin och bakteriofag injiceras under huden för att förlora reaktionen på allergenet;
- vitaminterapi;
- antibiotika förskrivna;
- trycket på benmärgen, dess rötter och blodkärl elimineras;
- patologiska formationer som komprimerar nerverna tas bort;
- det drabbade området är fixat;
- kirurgiska operationer utförs med dissektion av periosteum och lossning av den inflammerade delen från benet;
- dränering installeras för att dränera pus.
Behandling
Osteomyelit hos ett barn börjar med antibiotikabehandling. De är viktiga i de tidiga stadierna av sjukdomen för att stoppa den inflammatoriska processen. Mest förskrivna läkemedel som innehåller penicillin. Behandlingsförloppet är från en till tre månader. Samtidigt ordineras mediciner mot trast, eftersom kroppens mikroflora störs på grund av antibiotika och denna sjukdom kan uppstå.
Ibland är operation nödvändigt. Läkaren öppnar bölder, spolar kanalerna från pus. Lokalbedövning används vid operationer. Vid odontogen osteomyelit är den huvudsakliga behandlingen kirurgi. Under det tas en sjuk tand bort, bölder öppnas, sår dräneras. Tilldelad av:
- disintoxicationsterapi;
- preparat som innehåller kalcium;
- antihistaminer;
- antibiotika;
- vitaminkomplex;
- icke-specifika immunmodulatorer;
- diet (mejeri- och växtlivsmedel och drick mycket vatten).
Osteomyelit hos ett barn fortsätter att behandlas efter sjukhuset. Massage och sjukgymnastik övningar utförs på poliklinisk basis. Sanering av de drabbade områdena och balneoterapi utförs. Barnet genomgår slutenvård regelbundet två gånger om året. Under denna period utförs desensibilisering, laser, magnetisk, vitaminterapi. Immunmodulatorer används. Elektrofores och antibiotika ordineras. En gång var sjätte månad tas röntgen, sedan för kontroll en gång om året i tre år. Barnet kan skickas till en spabehandling.
Förebyggande
För att förhindra utvecklingen av denna sjukdom måste du:
- observera korrekt läge för vakenhet och sömn;
- håll en hälsosam livsstil;
- var inte nervös;
- ät rätt;
- stärka immuniteten;
- få regelbundna medicinska kontroller.
För alla typer av besvär bör du kontakta kliniken och inte självmedicinera. Åttio procent av alla sjukdomar kan botas i ett tidigt skede, huvudsaken är att ställa en diagnos i tid.
