Nyligen har barn ofta diagnostiserats med en sjukdom som osteomyelit. Detta är en purulent-nekrotisk process av smittsam natur som utvecklas i benen, omgivande mjuka vävnader och benmärgen. Denna patologi orsakas av bakterier som producerar pus. Om denna sjukdom blir kronisk, är det stor sannolikhet för bendeformitet i barnets oformade skelett.
Osteomyelit hos barn drabbar oftast underben, lår, käkleder, humerus, kotor. För att skydda barnet från uppkomsten av de negativa effekterna av denna sjukdom är det nödvändigt att begränsa mängden faktorer som orsakar en sådan patologi.
Orsaker till förekomst
Pojkar är mer benägna att drabbas av denna sjukdom än flickor. Detta beror på att de är mycket mer mobila. Dessutom förekommer odontogen osteomyelit hos barn också främst hos pojkar, eftersom orsakendess utveckling är skador på käkskelettet, som kan erhållas i slagsmål eller under fall.
Ganska ofta är orsaken till sjukdomen hos barn sådana härdar för purulent infektion som impetigo, otitis media, pyelonefrit, bölder, brännskador, sår. Bölder, karies, purulent tonsillit, tonsillit leder också till utvecklingen av osteomyelit.
Efter att ha kommit in i kroppen genom lesioner i huden, slemhinnan eller lymfoid svalgringen börjar infektionen spridas genom cirkulationssystemet. Oftast är det orsakande medlet för osteomyelit bakterierna Staphylococcus aureus, som finns i 80% av fallen. Hos de återstående 20% av patienterna orsakas patologi av streptokocker, E. coli, salmonella, Pfeiffers bacill. Bakterien kommer in i spädbarns kropp genom navelsåret.
Inte i alla fall är benet i fokus för inflammation. Infektionen kan spridas till den från omgivande organ eller mjuka vävnader. Den omvända situationen är också fullt möjlig, när först benmärgen skadas, och först sedan vävnaderna intill den.
Symtom på sjukdom
Denna patologi kan yttra sig på olika sätt beroende på barnets ålder, immunitet och det drabbade benområdet. Hos nyfödda och lite äldre barn påverkar sjukdomen deras allmänna välbefinnande. Barnet blir slö, han har nervös ångest, aptiten försvinner, höga temperaturer stiger, blekhet uppträder. Ofta patologiskttillståndet åtföljs av diarré och kräkningar.
Om du tittar på ett barn kan du se att han börjar ta hand om sin lem, försöker att inte röra den eller flytta den. Huden på den drabbade leden är ofta rodnad. Efter några dagar börjar rodnad och svullnad öka. Om du inte påbörjar behandlingen omedelbart kommer purulenta metastaser att uppstå i hela kroppen.
Akut hematogen osteomyelit hos äldre barn manifesteras i en mer uttalad form. Utvecklingen av inflammation är mycket långsammare, och rodnad och svullnad börjar dyka upp bara en vecka efter sjukdomens början. Om behandlingen inte påbörjas i tid kan intermuskulär slem uppstå, vilket innebär att den inflammatoriska processen gradvis sprider sig till de omgivande mjuka vävnaderna. I det här fallet är kirurgiskt ingrepp oundvikligt. Med intermuskulär slem kan en förbättring av barnets tillstånd observeras till en början, men det är vilseledande. Osteomyelit hos barn kan orsaka sådana formidabla komplikationer som purulent artrit och sepsis.
Den akuta formen av sjukdomen hos barn blir efter en tid kronisk, vars bristande behandling leder till döden. Därför är det så viktigt att diagnostisera denna patologi i tid och påbörja behandlingen.
Funktioner av odontogen osteomyelit
Den här typen av patologi har sina egna egenskaper. Från tandköttet och tändernas kanaler börjar pus att sticka ut, och ansiktets mjuka vävnader sväller. Huden och slemhinnorna är bleka ochtorr, höga temperaturer, frossa och allmän svaghet uppträder. Hos små barn noteras kramper, kräkningar och matsmältningsbesvär. Detta tyder på att det centrala nervsystemet börjar bli irriterat, eftersom allvarlig förgiftning av kroppen utvecklas. Odontogen osteomyelit i käken hos barn är av utdragen karaktär.
Kroniska funktioner
Denna form av patologi är primär och sekundär. Den senare kännetecknas av remissioner och exacerbationer, alternerande med varandra. Under remission klagar barnet inte på någonting, men när en exacerbation börjar observeras en ökning av temperaturen, smärta uppträder vid palpation. Det är möjligt att öppna en fistel med bildandet av pus. Sådana perioder kan pågå i flera år och njurarna, levern och hjärtat påverkas.
Kronisk osteomyelit hos barn av den primära typen fortsätter utan en exacerbationsfas, och sjukdomsdebuten har suddiga symtom. Mindre smärtförnimmelser har ingen tydlig lokalisering. Oftast tar föräldrar med sina barn till sjukhus endast när smärtan ökar eller allvarliga symtom uppträder.
Diagnos
Det är mycket viktigt att diagnostisera denna sjukdom korrekt, eftersom dess symtom starkt påminner om reumatism, purulent artrit, Ewings sarkom.
I början av utvecklingen har benskörhet hos barn symtom som kan få en läkare att misstänka bildandet av en maligninfektioner. Endast en korrekt diagnos bidrar till kompetent behandling, vilket garanterar en framgångsrik prognos.
Behandling av sjukdom
Om en patologi som osteomyelit (barn) har uppstått bör behandlingen utföras med medverkan av en barnläkare, radiolog och andra specialister. Oftast skrivs antibiotika ut för detta och operation görs.
Antibiotika bör användas så snart som möjligt. Först ges en laddningsdos av dessa läkemedel till barnet för att stoppa inflammationen. Oftast ordineras läkemedel av penicillingruppen för dessa ändamål. Antibiotika bör tas under lång tid, ibland kan behandlingsförloppet pågå i tre månader. Dosen måste minskas gradvis. Samtidigt bör barnet ges droger mot trast, eftersom antibiotika förstör mikrofloran. Ibland kan operation krävas. I det här fallet öppnas abscessen, pus tas bort och kanalen tvättas. Operationen går ganska snabbt med hjälp av lokalbedövning. Läkare lägger ibland i ett avlopp för att avlägsna vätska.
Den huvudsakliga behandlingen för odontogen osteomyelit är kirurgi, vilket innebär att tanden som är källan till infektionen avlägsnas. Under generell anestesi öppnas subperiosteala bölder. Utför sådd av pus för att bestämma mikroflorans känslighet för antibiotika. Vid operation dräneras såret, varefter avgiftningsterapi, antihistaminer, antibiotika, kalciumpreparat, vitaminer ochospecifika immunmodulatorer. Barnet bör ges att dricka så mycket vatten som möjligt och ge det växt- och mejerimat.
Komplikationer
Osteomyelit hos barn kan orsaka olika komplikationer. Dessa kan vara:
- bendefekter;
- artrit i lemmar;
- muskuloskeletala systemet är skadat till följd av att ryggmärgen klämts;
- om sjukdomen har påverkat höftleden eller barns ben, uppstår i avancerade fall fullständig immobilisering;
- foginstabilitet inträffar;
- nedsatt bentillväxt;
- sekundär kronisk osteomyelit börjar utvecklas, vilket sedan leder till en kränkning av hållningen;
- destruktiv dislokation inträffar;
- Osteomyelit i överkäken, som ofta diagnostiseras hos pojkar, orsakar bildandet av hjärnhinneinflammation, vilket medför förändringar i hela kroppen.
Slutsats
Trots det faktum att osteomyelit hos barn orsakar ganska allvarliga komplikationer, kan modern medicin framgångsrikt behandla denna formidabla sjukdom, vilket garanterar den mest gynnsamma prognosen. Enligt statistiken minskar dödsfallen varje år. Föräldrar bör vara mer uppmärksamma på sina barns hälsa, se till att skador och sår inte blir infekterade och konsultera en läkare i tid.
