Infektion med helminter, eller helminthiasis, är en infektionssjukdom som orsakas av mänskliga maskar. Idag har experter över 350 arter av helminter som kan parasitera i människokroppen. Den huvudsakliga platsen för deras koncentration är tarmarna, men det finns vissa typer av maskar som bebor andra organ - hjärtat, levern, lungorna, hjärnan, etc.
Allmänna egenskaper
Beroende på vilken typ av maskar som parasiterar i människokroppen anges namnet på infektionssjukdomen. Till exempel, om kliniska studier har visat att spolmaskar finns, kommer lesionen att kallas "ascariasis" etc. Det gemensamma namnet för alla maskangrepp kallas helminthiasis. I det här fallet måste patienten ta reda på vilken typ av parasiter som måste övervinnas. Behandlingsmetoderna skiljer sig åt beroende på typ av parasiter, vilket gör att olika mediciner används.
Helmintar går igenom vissa stadier av livet - ägget förvandlas till en larv, det växer till en mogen individ, som i sin tur lägger ägg och efter att ha fullbordat cykelnliv, dör, medan döda maskar, gifter, avfallsprodukter från deras vitala aktivitet förgiftar kroppens inre miljö och utsöndras gradvis.
Det finns några andra egenskaper hos parasiter - några av dem i larver- eller äggcykeln utvecklas i jord, vatten eller i kroppen hos ett djur, fisk. Och det sista skedet bor i människokroppen. Det finns andra typer av helminter som lägger ägg i människans mag-tarmkanal, men den sista perioden av livet passerar utanför människokroppen. Av denna anledning kan flera typer av helmintlesioner förekomma i diagnosen.
Infektion, beroende på plats, typ av parasit, har olika svårighetsgrad av förloppet - från latent och trög till dödlig. Smitta sker genom många kanaler, till exempel genom dåligt tvättade grönsaker och frukter, smutsiga händer, repor på huden eller genom insektsbett. Enligt WHO har fall av infektion med helminter samma frekvens som förekomsten av befolkningen i alla länder med influensa, SARS. Infektionsnivån påverkas inte av levnadsstandarden, statistiken för alla länder är ungefär densamma.
Symptom
Det är inte alltid möjligt att med tydliga tecken avgöra att helminter har satt sig i kroppen. Symtom är ofta frånvarande eller deras manifestationer är försenade i flera månader, vissa typer av infektion uppträder nästan omedelbart efter invasionen. Till exempel upptäcks ascariasis på den andra eller tredje dagen, och filariasis diagnostiseras först efter 6 månader eller efter 1,5 år.
Tecken på helminthiasis:
- Permanenta hudutslag åtföljda av klåda.
- Allmän eller lokal svullnad.
- Feber.
- Ökning av en viss grupp lymfkörtlar.
- Ihållande eller återkommande smärta i muskler, leder.
- Hosta av icke-förkylning, smärta i bröstet, periodiska kvävningsattacker.
- Akut buksmärta, illamående, orolig avföring, kräkningar.
En sjukdom utan korrekt behandling går in i en akut fas, lesionen sprider sig inte bara till organ utan även till kroppens system. I sådana fall ordinerar läkare en analys för helminter.
Symtom på allvarliga kroppsskador:
- Försämrad hemostas.
- Meningoencefalit.
- Lunginflammation.
- Myokardit av allergiskt ursprung.
- Hepatit.
Efter en noggrann undersökning av en patient med helminthiasis observeras en ökning av de drabbade organen, de kan vara levern, mjälten (hepatosplenomegali), ett blodprov kommer att visa förhöjda eosinofiler och en obalans av proteiner (dysproteinemi)) kommer att avslöjas.
Manifestationer av vanliga typer av helminthiasis
Kronisk lesion har sina egna symtom, den kliniska bilden varierar beroende på i vilket organ helminterna har spridit sig. Behandling ordineras efter att ha bestämt vilken typ av mask parasiten tillhör. En enda spridning av små maskar kommer inte att visa några symtom, medan stora exemplar kommer att visa en hel rad tecken när de växer.
MostVanligtvis diagnostiserade typer av helminthiasis är följande:
- Tarm. Tecken är illamående, buksmärtor. Om tarmarna påverkas av rundmaskar, när befolkningen växer, kommer obstruktion, obstruktiv gulsot att observeras, pankreatit diagnostiseras också. Enterobiasis av massiv invasion manifesteras av svår perianal klåda på morgonen och kvällstimmarna.
- Leverskador (opisthorchiasis, fascioliasis, etc.) manifesteras av kroniska former av hepatit, pankreatit, neurologiska störningar.
- Blodskador (ankylostomiasis) visar främst järnbristanemi. Med avancerade former observeras vaskulär blödning, orsakad av förstörelsen av blodlinjernas väggar.
- Cestodoser (hymenolipedos, teniarinhoz, teniasis, etc.). Ett tydligt tecken på skada är brist på vitamin B 12 (en form av anemi). Patienter kan periodvis observera parasiter i avföringen eller maskar som rör sig över hudens yta.
- Toxocariasis kännetecknas av lung- och buksyndrom, CNS-störningar observeras, en ökning av eosinofiler i ett kliniskt blodprov, ögon påverkas.
- Vissa typer av helminthiasis pågår under lång tid utan symtom. Reproducering, parasiter undergräver immunförsvaret, foci av suppuration bildas, maskar lägger cystor med ägg, bristning av en abscess eller murverk kan orsaka pleurit, anafylaktisk chock och andra allvarliga konsekvenser för kroppen.
Diagnos
Studier för helminthlesioner är ganska komplexa och är indelade i grupper:
- Morfologisk - forskningvävnadsbiopsier. Metoder låter dig identifiera parasiter som lever i vävnader.
- Allmän klinisk, serologisk, immunologisk analys för helminter (blod, avföring, urin, ultraljud av inre organ med misstänkt invasion, ELISA, tomografi, etc.). Forskning används för att diagnostisera helminthiasis i organvävnader.
- Parasitologiska forskningsmetoder ger den mest informativa bilden av patientens tillstånd, gör att du kan identifiera maskar, ägg och larver i biologiska vätskor (galla, urin, blod, kräks, magsaft, etc.). Denna typ av forskning används oftast och gör att du snabbt kan bestämma typen av mask.
Om specialisten under den första analysen inte lyckades fastställa typen av parasit, tilldelas ytterligare studier enligt ett visst schema. Patienten ordineras leverans av biologiska vätskor (exklusive galla, innehållet i tolvfingertarmen 12) tre gånger på tre eller fyra dagar. Pausen mellan upprepade studier beror på behovet av att hitta helmintägg, som den vuxna parasiten lägger med en viss frekvens.
När läkaren ordinerar den eller den parasitologiska analysen styrs läkaren av misstankar. Om tecknen på sjukdomen indikerar en tarmskada, tas avföring för forskning, om leverinvasion misstänks, är det för forskning nödvändigt att donera galla, innehållet i tolvfingertarmen 12. Gradvis avslöjar metoden för uteslutning det drabbade organet och typen av helmint.
Blodprov
Blodprov ordineras i de fall det finns spår i avföringeninga parasiter hittades, men andra tecken tyder tydligt på en helminthic invasion. Blodprov som skrivs ut som ett helmprov är mycket exakta och visar närvaron av antikroppar som produceras av immunsystemet mot främmande föremål, som är maskar.
Immunsystemet i sig kan inte förstöra maskar, de är stora, men antikroppar är absoluta markörer för helminthiasis. Hittills har följande typer av parasiter upptäckts i laboratorier:
- Ascaris, Trichinella.
- Toxocars, opisthorchis.
- Echinococcus, strongyloids.
För att få ett riktigt test för helminter måste du följa vissa regler för att donera blod:
- Blod på fastande mage, bättre på morgonen.
- Patienten får endast dricka icke-kolsyrat vatten (en dag före analysen och på leveransdagen).
- Fet, s alt, stekt, kryddig mat och mat måste uteslutas från menyn 4-5 dagar före proceduren.
- Uteslut att ta alla mediciner (om det inte finns något hot mot hälsa och liv).
Det finns tre alternativ i avslutningen av laboratoriet:
- Negativ (ingen helminthiasis).
- Positiv (det finns en invasion, typen av parasit anges).
- Adjacent (kräver upprepning efter 14 dagar).
Fekal analys
Den här typen av studier är den som beställs oftast. Det utförs tre gånger med ett intervall mellan leverans på 3 eller 4 dagar. Detta tillvägagångssätt ger korrekta data och identifierar helminter i olika livscykler. Avföring för helminter tas till en specialiseradlaboratorium.
Huvudvillkoret för att få ett korrekt resultat är att biomaterialet måste vara färskt, hållbarheten är högst 24 timmar. Innan analysen samlas in är hygienprocedurer uteslutna.
Principes of Therapy
Behandlingens huvudsakliga mål är att fullständigt förstöra parasiter och förhindra återinfektion. Läkemedel för helminter har en skadlig effekt på maskar i alla skeden av deras livscykel. Förutom huvudbehandlingen ordinerar läkaren ett antal läkemedel, vars verkan syftar till att återställa frisk tarmmikroflora, förbättra kroppens inre miljö, återställa immunitet etc.
Ofta är sidokomplikationer av helminthiasis allergiska reaktioner. För deras lindring ordineras antihistaminer ("Suprastin", "Parlazin", "Erius", "Tsetrin", etc.). Vid förgiftning med avfallsprodukter från maskar ordineras patienten intravenös glukos för att neutralisera och ta bort toxiner, samt ta askorbinsyra, vitaminer etc. Specialisten genomför komplex terapi, vilket eliminerar komplikationerna till följd av invasion och själva helminterna..
Behandling som syftar till att eliminera parasiter innebär användning av läkemedel med stark effekt. Det rekommenderas att ta dem samtidigt med sorbenter och antihistaminer. Denna grupp av mediciner påbörjas 3 eller 5 dagar före behandlingens början och fortsätter i ytterligare 5 dagar efter avslutad användning av anthelmintika.
Behandlingsplanen inkluderar även probiotika. De ordineras tillsammans med sorbenter och antihistaminer. Under behandlingsperioden överförs patienten till en sparsam kost, menyn innehåller produkter som lätt absorberas av kroppen - surmjölk, vattensoppor, flingor, örtte och infusioner.
Innan behandlingen påbörjas är det nödvändigt att utföra en allmän städning - tvätta bostadsutrymmen och hushållsartiklar noggrant med tvålvatten. Underkläder och sängkläder måste strykas med ett varmt strykjärn och bytas dagligen för att vara fräscha under hela terapin.
Behandling
Förstörelsen av maskar i en persons inre miljö utförs med hjälp av antiparasitära läkemedel med hög toxicitet. Verkan av vart och ett av de använda drogerna syftar till att förstöra endast en typ av maskar. Preparat för helminter klassificeras beroende på vilken typ av parasiter de är designade på:
- Mot nematoder i tarmen - "Piperazin", "Albendazole", "Levamisole", etc.
- Mot icke-tarmnematoder - Ivermectin, Albendazole, etc.
- Anthelmintika av cestodes-klassen (för mag-tarmkanalen) - "Niclosamide".
- Anthelminthics av cestodes-klassen (ej tarm) - "Albendazole".
- Against intestinal trematoder - "Perchlorethylene".
- Mot trematoder från vilken annan plats som helst - "Bithionol" och "Chloxide".
Vid invasion av flera artermaskar är ordinerade preparat för bredspektrum helminter, vars aktiva ingredienser är:
- "Mebendazole" - kapillariasis, ascariasis, taeniasis, trichuriasis, multipla nematoser, taeniasis, echinococcos, etc.
- "Albendazol" - enterobiasis, cysticercos, nekatoriasis, ascariasis, capillariasis, toxocariasis, echinococcos, strongyloidiasis, etc.
- "Praziquantel" - opisthorchiasis, schistosomiasis, metagonimiasis, cestodos, hymenolepiasis, clonorchiasis, etc.
- "Levamisole" - nekatoros, enterobiasis, trichostrongylos, ascariasis, trichuriasis, etc.
Läkemedelsföretag producerar ett brett utbud av helmintmedel under olika namn. Läkaren ordinerar recept beroende på diagnosen i komplex terapi. Experter rekommenderar starkt inte självmedicinering. Alla mediciner mot helminter är mycket giftiga, de bör tas under överinseende av en läkare som övervakar kroppens reaktioner.
Farmakologiska företag tillverkar sådana piller för helminter:
- "Gelmordol-VM", "Sanoxan" (aktiv ingrediens albendazol).
- "Decaris" (aktiv substans levamisol).
- "Vermox", "Vormin" (aktiv substans mebendazol).
- "Biltricid", "Azinox" (aktiv ingrediens praziquantel).
Helminth-tabletter tillverkas av många företag, både inhemska och utländska. För läkarens uppgiftomfattar insamling av fullständig information om sjukdomen, samsjukligheter, graden av invasion och bestämning av ett effektivt läkemedel för att bekämpa parasiter. För varje enskild person väljs ett individuellt behandlingsprogram baserat på resultaten av testerna.
Traditionell medicin
I århundraden har traditionell medicin behandlat frågan om hur man tar bort helminter, ett stort antal recept har utvecklats. Att använda dem hänsynslöst är inte mindre farligt än läkemedel, du bör konsultera en läkare innan du påbörjar behandlingen.
Helminter hos vuxna kan behandlas med sådana folkliga metoder:
- Pumpafrön – Ät en näve färska, orostade frön på fastande mage. Efter 2-3 timmar måste du ge ett lavemang.
- Pumpafröpasta - 100 gram skalade frön mals med 100 milliliter kokt vatten, sedan måste du tillsätta 2 msk. l naturlig honung. Den resulterande pastan placeras i en burk, förvaras i kylen. Användning - ät på fastande mage 3 matskedar med ett intervall på 1 timme i 3 timmar. Nästa steg är att ta ett laxermedel, efter 2 timmar ger de lavemang.
- Rå rödbetsjuice dricks på fastande mage (1 matsked) tar bort helminter hos människor. Behandling med denna metod varar i 7 dagar.
- Rivna morötter eller morotsjuice, tagna på fastande mage, förstör också helminter. Behandlingen utförs inom 7-14 dagar.
Använd inte alla recept samtidigt. Först måste du genomgå en diagnos, och först efter att ha tagit reda på typen av parasit kan du välja en behandling, inklusive fråntraditionella medicinrecept.
Förebyggande
Helmintiasis är en parasitisk sjukdom, den behandlas av en specialist på infektionssjukdomar. En remiss till denna specialist erhålls från en allmänläkare på bostadsorten. Om parasiterna är lokaliserade i olika inre organ, är det nödvändigt att konsultera läkare av specialiserade specialiteter - en kardiolog, en ögonläkare, en neurolog, etc.
Profylax av helminter bygger på att hygienreglerna följs. Ett av huvudkraven är användningen av rent vatten i vardagen, frekvent tvätt av händer, noggrann bearbetning av grönsaker och frukter etc. Om det finns husdjur i huset bör periodisk profylax utföras för dem genom vaccination, avmaskning.
Vid matlagning är det nödvändigt att följa en viss temperaturregim för tillagning av kött- och fiskprodukter. Den farligaste rätten anses vara en mängd sushi gjord på rå fisk, som kan innehålla helminter. Behandling och förebyggande av helminthiasis för älskare av råa animaliska produkter bör utföras regelbundet.
Konstant uppmärksamhet på hälsan bör visas i sådana fall:
- Täta eller konstant kontakt med djur.
- Besök exotiska länder.
- Arbeta med jorden.
- Barnets vistelse i barnteamet.
- Fiske, jakt.
Familjemedlemmar rekommenderas två gånger om året att utföra läkemedelsprofylax för att driva ut maskar. Behandlingen är med ett brett spektrumverkningsspektrum, som inkluderar albendazol. Den profylaktiska regimen ordineras av en specialist beroende på ålder, kroppsvikt, känslighet för läkemedlet, förekomsten av kontraindikationer, samtidiga sjukdomar etc.