Sköldkörtelstruma - vad är det? Detta är en sådan patologisk ökning av sköldkörteln på grund av tillväxten av dess vävnader. Detta tillstånd anses inte vara en separat sjukdom, det hänvisar till symptomen på olika åkommor. Det som förenar alla dessa symtom är att de är förknippade med sköldkörteln. Med ytterligare tillväxt blir sköldkörteln stor, vilket framkallar klämning av angränsande organ, såväl som vävnader. Mot bakgrund av detta tillstånd störs sköldkörtelns hormonella funktion. För att förhindra en sådan utveckling av komplikationer är det nödvändigt att mer i detalj förstå orsakerna till struma, metoderna för dess behandling.
Sköldkörtelstruma - vad är det?
Diffus giftig struma (autoimmun hypertyreos) är en sjukdom som orsakas av överdriven utsöndring av de så kallade sköldkörtelhormonerna från en förstorad sköldkörtel, vilket orsakar metabola störningar ochutveckling av patologiska förändringar i olika organ, system. På tal om det faktum att detta är en struma i sköldkörteln, bör det noteras att detta är ett frekvent tillstånd, manifesterat av tyreotoxikossyndrom. Det står för cirka 80 % av alla fall.
Diffus sköldkörtelstruma - vad är det?
Diffus giftig struma (Graves sjukdom, Graves sjukdom, Parrys sjukdom, diffus tyreotoxisk struma, Flayanis sjukdom) är en autoimmun sjukdom, och den är baserad på en defekt i immunsystemet, på grund av vilken celler börjar producera antikroppar som kan stimulera effekten på sköldkörteln.
Vi fortsätter att överväga vad det är - diffus struma i sköldkörteln. Det finns överallt. Ofta förekommer sjukdomen hos patienter i åldrarna 20 till 50 år, medan kvinnor lider av den fem till tio gånger oftare än män.
Orsaker till sjukdom
Så nu vet du att det är en sköldkörtelstruma. Giftig struma är en autoimmun sjukdom som utvecklas hos patienter med en ärftlig predisposition.
Diffus giftig struma är en genetiskt betingad autoimmun sjukdom som kan framkallas av olika psykiska trauman, akuta, kroniska infektioner, allvarlig solinstrålning, intag av stora doser jodpreparat.
Struma kan förekomma med både hypertyreos och hypotyreos. Det bör noteras att skälen i dessa fall kommer att varahelt annorlunda. Hypotyreos utvecklas på grund av en försvagad produktion av hormoner. Och detta underlättas av följande faktorer:
- Etiska kränkningar av bearbetningen av hormoner i den endokrina körteln.
- Använd goitrogena produkter som kassava.
- Tar vissa mediciner.
Hypotyreos kännetecknas av håravfall, blek torr hud, minskad aptit, sköra naglar. Den motsatta sjukdomen är hypertyreos. I det här fallet börjar sköldkörtelhormoner produceras i för stora mängder. Struma i sådana situationer orsakas av följande orsaker:
- Sköldkörtelcancer.
- Tyreoidit (inflammatorisk lesion i körteln).
- Graves' disease.
Patogenesen av benigna och maligna tumörer i sköldkörteln är fortfarande inte helt klarlagd. Inom medicinområdet bestämmer experter att cellerna i detta organ som ett resultat av exponering för negativa faktorer börjar dela sig okontrollerat. På grund av detta ökar deras antal, och en tumör bildas också. Denna process involverar sköldkörtelstimulerande hormon, såväl som ämnen som kan leda till genmutation.
Skälen till utvecklingen av struma bör också inkludera:
- Dålig miljö.
- Äftligt anlag.
- Kroniska sjukdomar.
- Försämring av vissa inre organ efter 50 års ålder.
- Hypofysadenom.
- Pubertetspatienter.
- Tuberkulos i sköldkörteln.
- Hormonalavvikelser under graviditet och klimakteriet.
- Dåliga vanor.
- Stagnation av blod eller lymfa.
- Psyko-emotionell överbelastning.
Symptom
Och vilka är symptomen på sköldkörtelstruma hos kvinnor och män? Det speciella med patologin ligger i det faktum att det i ett tidigt utvecklingsstadium är absolut asymptomatiskt. Men sedan börjar den främre delen av halsen att bukta kraftigt och sväller också i Adams äppelzon. Detta observeras när noden har nått en diameter av 1-2 cm. Under palpation av sköldkörteln känns områden av packning på ytan av halsen. Norm alt ska kroppen vara elastisk och homogen. När tumören fortskrider börjar den sätta press på närliggande organ. Du kan se allt detta på bilden av en sköldkörtelstruma.
Patienter med diffus struma klagar till läkaren om svaghet, svår irritabilitet, nervositet, lätt upphetsning, sömnstörningar, mer sällan sömnlöshet, svettning, intolerans mot förhöjd lufttemperatur, hjärtklappning, smärta i hjärtat av en stickande eller klämmande natur, stark aptit, men trots detta, viktminskning, diarré.
Vad mer kan du säga om symtomen på nodulär sköldkörtelstruma? Körteln är diffust förstorad, men graden av förstoring motsvarar ofta inte sjukdomens svårighetsgrad. Som regel, i den manliga delen av patienter med en uttalad klinisk typ av diffus giftig struma, är sköldkörteln något förstorad, det är svårt att palpera, eftersom ökningen uppstår på grund av organets laterala lober, som ligger nära intill. tilltrakea. Ofta förstoras körteln diffust till II-III grad, den är tät vid palpation, och detta kan ge intryck av i synnerhet en knölstruma med en asymmetrisk ökning.
Kliniska tecken på diffus giftig struma är förknippade med överdriven utsöndring av hormoner, såväl som deras effekt på olika organ, vävnader, i synnerhet, med en ökad värmealstring, en ökning av mänsklig syreförbrukning, vilket är att viss utsträckning associerad med frikopplingen av oxidativ fosforylering.
Störningar i det kardiovaskulära systemet visar sig i form av takykardi, attacker av förmaksflimmer, bildandet av dess permanenta form, samtidigt som insufficiens utvecklas.
Hos äldre människor kan tyreotoxikos endast visa sig vid attacker av förmaksflimmer, och detta utgör ett visst problem för att diagnostisera sjukdomen.
Stark aptit (men kan även vara nedsatt hos äldre), törst, mag-tarmbesvär, diarré, lätt leverförstoring, ibland mild gulsot.
Störningar i det centrala nervsystemets funktion visar sig i svår irritabilitet, ångest, upphetsning, humörförändringar, förlust av koncentrationsförmågan, sömnstörningar, mer sällan depression, mentala reaktioner. Sann psykos är sällsynt.
Vid diffus giftig struma finns det ofta karakteristiska yttre förändringar i ögonen. Den palpebrala fissuren är vidgade, vilket ger patienten intrycket av en arg, förvånad eller rädd blick. Utvidgade palpebrala sprickor ger intryck av exoftalmos. Det är dock karakteristiskt för oftalmopati, som ofta kombineras med diffus struma. Sällsynt blinkning är också karakteristiskt, pigmentering av ögonlocken, som regel, med ett långt och allvarligt sjukdomsförlopp.
Klagomål:
- trötthet;
- irritabilitet, gråtfärdighet, irritabilitet, distraktion;
- sömnstörning;
- svettning, dålig värmetolerans;
- darrande fingrar;
- muskelsvaghet;
- subfebril kroppstemperatur;
- utskjutande ögonglober (exophthalmos);
- hjärtslag, mindre organsvikt;
- dyspepsi, snabb viktminskning, ökad aptit;
- anfall av akut smärta i buken;
- menstruella oregelbundenheter (hos kvinnor) och impotens (hos män).
Sjukdomsförlopp
För en mild form av diffus giftig struma är följande symtom karakteristiska:
- minskning i kroppsvikt hos en patient med 10-15 % av originalet;
- takykardi 90-100 slag/min.
Med måttlig tyreotoxikos kommer följande symtom att observeras:
- kroppsvikten minskar med 20 %;
- takykardi ca 120 slag/min.
I en allvarlig form av sjukdomen - följande tecken:
- arbetskapaciteten är helt förlorad;
- takykardi över 120 slag/min;
- sjukdomsförloppet är komplicerat: förmaksflimmer, hjärtsvikt, nederlaglever.
Komplikationer av diffus giftig struma
Om behandlingen av multinodulär struma i sköldkörteln eller dess andra form inte påbörjas i tid, kan komplikationer uppstå, i synnerhet en tyreotoxisk kris. Den kännetecknas av följande symtom: svår agitation med vanföreställningar och hallucinationer, okuvliga kräkningar, diarré, feber, muskelhypotoni, takykardi upp till 150-200 per minut, förmaksflimmer.
Ett blodprov avslöjar en minskning av koncentrationen av följande ämnen: kalium, natrium, klorid i plasma. Metabolisk alkalos uppträder.
Den sista graden av krisen är utvecklingen av koma, som leder till patientens död.
Det är därför du inte bör ignorera sjukdomen om du har några misstankar om dess utveckling. Vid det första symtomet, se till att konsultera en läkare som kommer att ordinera en undersökning och behandling om diagnosen bekräftas.
Behandling av diffus giftig struma
Hur behandlar man sköldkörtelstruma? Behandling av diffus giftig struma kan vara operativ och konservativ.
På tal om hur man behandlar struma i sköldkörteln, bör det noteras att behandlingen är komplex. Patienten bör först och främst få bra näring, i kosten där det kommer att finnas en tillräcklig mängd vitaminer, mikroelement. Normala sömnmönster bör återställas och olika lugnande medel bör användas för detta ändamål.
Avlägsnande av sköldkörtelstruma är indicerat för svår tyreotoxikos,en stor ökning av sköldkörteln, i närvaro av allergiska och andra reaktioner på antityreoidealäkemedel, i avsaknad av effekt efter konservativ terapi.
Svåra former av diffus giftig struma och tyreotoxisk kris behandlas på sjukhus där patienten ges mental och fysisk vila. Dieten beror på svårighetsgraden av metabola störningar, bör innehålla hög kalorier och lättsmält.
Läkemedelsbehandling
Beroende på huvudorsaken, såväl som patologins karaktär, ordineras läkemedel från olika grupper. Under deras mottagning måste sköldkörteln ständigt observeras i dynamik. Med hypofunktion används läkemedel för att öka produktionen av hormoner. Dessa inkluderar "Tireotom", "Levothyroxine". Vid hypertyreos, tvärtom, används läkemedel som blockerar överskottsfrisättningen av hormonet. Dessa inkluderar Mercazolil, Propylthiouracil.
Som ett komplement ordineras medel som innehåller jod i sin sammansättning. Innan du använder vissa droger, se till att läsa bruksanvisningen. Kom ihåg att du inte i något fall ska ta mediciner utan läkarrecept.
Om behandlingen misslyckas är operation indicerad. Sköldkörtelstruma tas i detta fall bort kirurgiskt.
Matens egenskaper
En förutsättning för terapi är att följa en speciell diet. Vid tyreotoxikos riktas kosten mot återhämtningförsämrad ämnesomsättning och täckning av energikostnader. Om en person har en diffus struma, behöver han ett ökat kaloriinnehåll på grund av en ökning av mängden proteiner, fetter och kolhydrater. Särskild uppmärksamhet bör ägnas åt användningen av hälsosamma livsmedel, såväl som uteslutningen av skadliga. Först och främst bör kryddor, s alt, alkoholh altiga drycker, enkla kolhydrater, inklusive honung, pasta, godis, sylt, vita mjölbakelser och konfektyr uteslutas från din kost. Experter rekommenderar också att ta bort animaliskt fett från deras meny, såsom halvfabrikat kött, mejeriprodukter, patéer och korvar. Parallellt med detta kommer det att bli nödvändigt att avstå från kaffe.
Om sköldkörtelfunktionen är nedsatt, bör kosten bestå av färre fetter och kalorier. Detta är nödvändigt för att gå ner i vikt, eftersom den ökar hos personer med hypotyreos.
När det gäller hypertyreos, i det här fallet ordineras patienter en diet med ett ökat antal kalorier, men feta måltider rekommenderas inte vid lunchtid. I allmänhet innebär kosten att äta mer frukt och grönsaker, det är absolut nödvändigt att inkludera fikon i din kost. Det är bäst att byta till skaldjur, menyn innehåller lax, havsabborre, tonfisk, saury, räkor och musslor. Tång måste finnas i kosten, eftersom det är rikt på jod. Du bör ofta äta magert nötkött och ägg, öka antalet mejeriprodukter i din meny. Observera också att experterrekommenderar att du äter fet fisk oftare.
Traditionell medicin
När de första symtomen på nodulär struma i sköldkörteln uppträder kan du också ta till traditionell medicin, men endast med tillstånd av en läkare. Dessutom används sådan terapi i kombination med den huvudsakliga. Behandling av sköldkörtelstruma med folkmedicin innebär användning av följande medel:
- 30 g döda bin bör krossas till välling. Häll 500 ml vatten, koka upp. Sjud på svag värme i en halvtimme. Kyl, sila och förvara i kylen. För mottagning, ta en matsked medel dagligen. Ta innan sänggåendet. Behandlingsförloppet är 21 dagar.
- 30 g valeriana, 50 g hagtornsfrukt, 20 g mynta, 25 g moderört. Mal alla vegetabiliska råvaror, mal till en homogen välling. Blanda, lägg i en behållare. Häll kokande vatten över 25 g råvaror, låt stå i en halvtimme, linda med en handduk. Spänn verktyg. Dela den färdiga infusionen i två portioner, konsumera under dagen.
- Fyll en steriliserad literburk halvvägs med krossat svalört. Fyll till toppen med vodka. Infundera i två veckor, skaka behållaren med jämna mellanrum. Ta den första dagen, två droppar, utspädda i 50 ml vanligt vatten. Tillsätt sedan fyra droppar. Dagligen öka mängden med två droppar tills du når 16. Ta den sista dosen i en månad. Ta sedan en 10 dagars paus. Upprepa behandlingsförloppet, börja omedelbart med 16 droppar.
Behandling av struma folkmedicinsköldkörteln måste överenskommas med läkaren. Annars kan du bara skada dig själv. Recensioner av behandlingen av nodulär struma i sköldkörteln tyder på att terapi bör utföras på ett komplext sätt. Då är det mer effektivt.
Så vi tittade på symptomen och behandlingen av inre sköldkörtelstruma. Om du misstänker, ignorera inte sjukdomen. Annars kommer det att uppstå komplikationer.
