Pastositet är en måttlig svullnad av huden och subkutan vävnad. Termen kommer från det latinska ordet pasta - "deg". Det kännetecknas av blekhet i huden, en minskning av elasticiteten och liknar strukturen av ett test vid palpation. Det är föregångaren till ödem.
Symptomet är ofta av estetiskt intresse. Kan vara ett övergående problem och utvecklas till fast vävnadssvullnad.
Lokala länkar i utvecklingen av pastositet
Patogenes har samma kopplingar som med ödem. Skillnaden ligger i graden av förändring som har tagit form.
Så detta händer:
- Ökning av hydrostatiskt tryck i kapillärerna, vilket leder till ökad filtrering av vatten från cellen in i det intercellulära utrymmet.
- Minskt hydrostatiskt tryck i vävnader. Stärker utsläppet av vätska från blodet till vävnaderna.
- Brott mot osmotisk balans med en ökning av s alter iinterstitiell vätska som attraherar vattenmolekyler från celler.
- Ökat vatten i det intercellulära utrymmet på grund av brist på proteiner i blodplasman som håller vattenmolekyler i blodomloppet.
- Ökning av kärlväggens permeabilitet, när vätskan säkert kan lämna cellerna och komma in i den omgivande vävnaden.
- Brott mot lymfutflöde.
Cause of Pastosity
Det finns två grupper av orsaksfaktorer.
Patologiska tillstånd åtföljda av natriumretention i kroppen:
- cirros i levern (svårt förlopp med symtom på portal hypertoni);
- njursjukdom (nedsatt utsöndringsfunktion);
- ett överskott av mineralokortikoider i kroppen, vilket bidrar till kvarhållandet av natrium- och vattenjoner i kroppen;
- medicinering (NSAID, kortikosteroider).
Reducerat protein (albuminfraktion):
- leversjukdom (nedsatt proteinsyntes);
- nefrotiskt syndrom (protein försvinner i urinen).
Klinisk klassificering av pastositet
Baserat på två principer: kausal och organ.
Klassificering:
- Hjärta. Myokardiets kontraktila aktivitet minskar och venös stockning uppstår. Gradvis expanderar venerna kompenserande och en del av blodet kommer in i det intercellulära utrymmet.
- Njure. En dubbel situation uppstår: förlust av protein och en minskning av onkotiskt tryck. Vätska läcker in i omgivande vävnader, volymen minskarcirkulerande vätska och renin-angiotensin-aldosteronsystemet aktiveras. Allt detta leder till natrium- och vattenretention, vilket förvärrar det ödematösa syndromet.
- Inflammatorisk. En av komponenterna i det inflammatoriska svaret är vävnadssvullnad på grund av lokal vasodilatation och svettning av den flytande delen av blodet med bildandet av exsudat.
- Allergisk. Som svar på kontakt med allergenet frigörs mediatorer, som vidgar kärlen och ökar deras permeabilitet. Vätska släpps ut i de omgivande vävnaderna.
- Cachectic. Förknippas med brist på protein i kosten. Albuminfraktionen håller kvar vattenmolekyler i blodomloppet, och när de är bristfälliga kommer vätskan in i det intercellulära utrymmet. Det finns ett sådant uttryck "att svälla av hunger", som är lämpligt i det här fallet.
- Endokrina. Med en minskning av sköldkörtelhormoner saktar alla typer av ämnesomsättning ner. I huden finns en ansamling av överskott av glykosaminoglykaner, natrium och vätskeretention. Det finns en specifik svullnad i ansiktet (myxödem).
Passionssymptom
Puffiness är ett symptom som kan uppstå när som helst på dygnet.
Puffiness i ansiktet på morgonen. Det är förknippat med en lång horisontell position och löshet i den subkutana vävnaden i ansiktet. Det är lokaliserat oftare i den periorbitala regionen. Gradvis passerar, detta beror på övergången till ett vertik alt läge och ett gradvis utflöde av vätska. Patologisk svullnad i ansiktet observeras vid sjukdomar i njurarna.
Puffiness på kvällen. Det observeras vid hjärtsvikt i form av gravitationspastositet i de nedre extremiteterna. Underbensområdet förlorar sin avlastning och när det trycks mot huden kvarstår gropar från fingrarna.
Vad är kroppsförmåga? Det kan observeras med överdriven användning av s alt och vatten, under graviditeten, under den premenstruella perioden, med sömnlöshet, allmänt överarbete. Vätskan fördelas jämnt och svullnaden avtar när orsaksfaktorer avlägsnas.
Diagnos av pastositet
Det finns ett McClure-Aldrich-test för ökad vävnadshydrofilicitet. 0,2 ml isotonisk natriumkloridlösning injiceras intraderm alt. Norm alt försvinner den bildade blåsan inom en timme. Ju mer uttalad hydrofilicitet är i vävnaderna, desto snabbare försvinner ödemet.
För att identifiera patologiska tillstånd i kroppen är det nödvändigt att genomgå en minsta klinisk undersökning: blod- och urinprov, EKG.
När dessa indikatorer ändras utökas diagnossökningen.
Behandling av pastositet
Behandling av den underliggande sjukdomen som orsakade den bör utföras med hänsyn till följande rekommendationer:
- Diet. Det är nödvändigt att begränsa vattenbelastningen på kroppen. Övervaka diuresen så att mängden vätska som dricks är lika med mängden urin som utsöndras. Det rekommenderas inte att dricka vätska 3 timmar före sänggåendet. Begränsa s altintaget till 3 g/dag.
- Rätt arbetssätt och vila. Behöver sova. Kudden ska varabekvämt.
- Massage som hjälper till att öka utflödet av lymfa.
- Efter en hård dags arbete är det nödvändigt att lossa de nedre extremiteterna, vilket ger dem en upphöjd position. Detta förbättrar venöst utflöde av blod.
Pastositet inom medicin handlar om vitala organs patologi. Behöver tidig upptäckt och behandling Är en föregångare till ödem.
