skada på esofagusslemhinnan, eller leukoplaki, involverar en komplex process där epitelceller dör. Den avancerade formen av sjukdomen leder till en modifiering av organet, vilket stör dess förmåga att transportera mat från svalget till magen. I artikeln kommer vi att uppehålla oss vid orsakerna och metoderna för att behandla leukoplaki, och också berätta varför du inte ska dricka varmt te med gastrointestinala patologier.
Sjukdomskoncept
Många patologier i matsmältningskanalen är förknippade med skador på slemepitel. Esofagus leukoplaki är inget undantag.
Sjukdomen utvecklas i etapper. Först deformeras det submukosala lagret i matstrupen. Sedan ingår dess membran och lymfkörtlar i den patologiska processen. Det sprider sig över hela organets område, vilket avsevärt minskar lumen. Närliggande vävnader påverkas inte. En vitaktig beläggning visas på munslemhinnan. Plack som bildas i matstrupen börjar stelna och ökar i storlek. Formade gradvis cancersvullnad.
varianter av leukoplakier
Esofagus leukoplaki kan vara enkelt när celler delar sig snabbt. Som ett resultat genomgår de snart en process av keratinisering. En hård beläggning bildas på själva organet. Den andra typen av sjukdom är atypisk, när atrofiska förändringar observeras under celldelning.
Dessutom särskiljs följande former av patologi:
- Platt. En vitaktig hinna bildas på slemhinnan i matstrupen. Sedan sprider det sig till den inre ytan av kinderna, tungan och tandköttet. Plack kan inte tas bort.
- Verrucous. Det är en följd av en platt variation av sjukdomen. Istället för plack på munslemhinnan uppstår bleka plack, klumpar och vårtor. De skiljer sig i färg från friska vävnader, växer snabbt.
- Eroderande. I matstrupen uppstår dåligt läkande sprickor och sår. Hela den patologiska processen åtföljs av svår smärta.
- Tuppeiners leukoplaki. Grumling av gomslemhinnan observeras. Med tiden visas röda knölar på den.
- Mjuk. Åtföljs av svullnad av slemhinnan, dess peeling. Inga tecken på inflammation.
Att fastställa typen av sjukdom under diagnosen hjälper till att välja det mest effektiva behandlings alternativet.
Huvudskäl
Nederlaget för matstrupens väggar uppstår i de flesta fall på grund av dåliga vanor hos människor. Sjukdomen drabbar lika mycket män som kvinnor, men oftast efter 30 år. Behandlingen är alltid densamma. De främsta orsakerna till esofagus leukoplaki är:
- Rökning. Inverkan av cigaretttjära på matstrupen leder till keratinisering och inflammation i dess slemhinna.
- Alkoholmissbruk. Stark alkohol kan bränna slemhinnan och göra att den tjocknar.
- Vitaminbrist. Vi pratar om vitamin A, B, C och folsyra.
- Tandproteser. Metallen som strukturerna är gjorda av oxiderar och förgiftar matstrupen.
- Varm mat. Regelbundna brännskador bidrar till uppkomsten av ärr och förgrovning. Det är därför du inte kan dricka varmt te och andra drycker - för att undvika gastrointestinala patologier.
- Avvikelser på genetisk nivå.
- Närvaron av papillomvirus i kroppen.
Från listan över orsaker framgår det tydligt att det i de flesta fall är en person som genom sitt beteende och sin livsstil provocerar utvecklingen av sjukdomen.
Klinisk bild
De första symtomen på esofageal leukoplaki uppträder i munhålan. En grå beläggning täcker kinderna, tandköttet och delvis tungan. De flesta människor uppmärksammar inte kränkningen, uppfattar det som ett fel i immunsystemet. Men plack uppstår efter en kort tid. Växande omvandlas de till erosion. Nästa steg i den patologiska processen är cancer.
När sjukdomen fortskrider finns det andra symtom som är viktiga att vara uppmärksamma på:
- hostanfall efter varje måltid;
- kliar och ont i halsen;
- hes röst;
- coma-känslahals.
Dysfagi uppstår hos vissa patienter i det inledande skedet av sjukdomen. Det kännetecknas av en känsla av obehag när man äter. Det finns också ökad salivutsöndring, svårigheter att svälja. Det kan förekomma rapningar, illamående, dålig andedräkt. På grund av de smärtsamma känslorna som åtföljs av en brännande känsla under matsmältningen går patienterna ner i vikt ganska snabbt.
Diagnostikmetoder
Innan behandling påbörjas är det nödvändigt att undersökas av en gastroenterolog. Den utförs för att identifiera formen och svårighetsgraden av den patologiska processen.
Diagnos av esofageal leukoplaki innebär undersökning av organets slemhinnevävnader. En histologisk analys och ett prov av vävnader från de drabbade områdena för FGDS utförs. Därefter ordineras individuell behandling, inklusive läkemedelsbehandling och diet. I vissa fall krävs operation.
Det huvudsakliga målet med behandlingen är att eliminera grundorsaken till sjukdomen. Om det provoceras av rökning eller alkohol är det nödvändigt att utrota missbruk. Vid metalloxidförgiftning avlägsnas proteser från munhålan. När leukoplaki är resultatet av arbete i en farlig bransch, överförs en person till en annan position med bibehållen lön. Detta föreskrivs av Ryska federationens lagstiftning. Magen och tolvfingertarmen faller under terapeutiska åtgärder.
Medicinerad behandling
BehandlingLeukoplakia i matstrupen börjar med utnämningen av vitaminer i grupp A. Dessutom rekommenderas att ta mikroelement som stärker immunförsvaret. I en sjukhusmiljö involverar terapi intramuskulära injektioner av "tiaminbromid". Doseringen och varaktigheten av intagningsförloppet bestäms av den behandlande läkaren.
Sedativa läkemedel ordineras för att återställa nervsystemets funktion. Det kan vara den välkända moderörten eller valerianatinkturen. För att eliminera inflammatoriska processer ordineras antivirala medel.
Administrering av kemoterapi
Slemhinnan i matstrupen är mycket resistent mot kemoterapi. Därför används denna behandlingsmetod sällan. Men tack vare den aktiva utvecklingen av medicin lyckades läkare uppnå positiva resultat från användningen av kemoradioterapi. Som regel handlar det om att ta följande läkemedel: Metotrexat, Cisplatin, Etoposid. Som ett resultat av detta minskar inflammationens svårighetsgrad och processen med degenerering av friska celler till maligna saktar ner.
Dieting
Dieten för leukoplaki innehåller inga strikta regler. Vissa begränsningar är dock nödvändiga för att slemhinnan ska kunna läka och börja fungera fullt ut. Kryddor, varma rätter, kryddig mat är förbjudna. Detta kommer att hjälpa till att undvika nya brännskador och irritationer i matstrupen.
Måltiderna ska vara i rumstemperatur. De ångas bäst eller bakas i ugnen. Tonvikten i kosten bör ligga på vattniga spannmål,grönsakssoppor, magert kött.
Det ideala alternativet är en diet utvecklad av en specialist i enlighet med kroppens individuella egenskaper. Kosten i det här fallet kommer att vara balanserad och hälsosam.
Kirurgi
Om konservativ behandling av esofageal leukoplaki är ineffektiv, ta till kirurgiskt ingrepp. Men även efter excision av det keratiniserade området kan läkemedelsbehandling inte stoppas. Med dess hjälp kan du förhindra återfall av sjukdomen och påskynda läkningsprocessen.
Modern medicin erbjuder flera alternativ för kirurgiskt avlägsnande av leukoplaki:
- Elektrokoagulering. Med hjälp av högfrekvent ström tar läkaren bort områden med keratinerad slemhinna.
- Laserkirurgi. Neoplasmer skärs ut genom exponering för en ljusstråle.
- Cryodestruction. Proceduren använder ultralåga temperaturer för att frysa och sedan ta bort död vävnad.
Valet av interventionsmetod beror på sjukdomens svårighetsgrad och patientens allmänna hälsa. Den kliniska bilden, patientens ålder och förekomsten av samtidiga åkommor beaktas också.
Hjälp av traditionell medicin
Behandling av folkmedicin för leukoplaki i matstrupen är endast tillåten efter att ha konsulterat en läkare. Analfabet bruk av örter och infusioner kan förvärra förloppet av den patologiska processen, negativt påverka tillståndet i mag-tarmkanalen och leda till ännu större komplikationer.
Följande recept från traditionella healers anses vara de mest effektiva:
- Hemlock tinktur. Flera blomställningar måste krossas, hällas med en liten mängd vodka, insisterade i 2 veckor. Sedan ska tinkturen filtreras. Använd i ett förhållande av 1-2 droppar per glas vatten. Den dagliga dosen bör ökas till 40 droppar per halvt glas vätska.
- Granvatten. Några matskedar växtnålar måste bryggas i kokande vatten med en hastighet av 130 g råvaror per 0,5 l vatten, lämnas att försvinna över låg värme. Därefter ska produkten infunderas på en mörk plats i cirka 10 timmar. Läkemedlet rekommenderas att ta flera klunkar under dagen.
- Grönsaksjuice. Varm mjölk och andra fermenterade mjölkprodukter är förbjudna för leukoplaki, och grönsaksjuicer är användbara. Alternativ för morot och rödbetor lugnar matstrupens slemhinna väl, har en positiv effekt på matsmältningen.
Rätt utvalda örter tillsammans med medicinsk terapi påskyndar läkningsprocessen.
Prognos för återhämtning
Med tidig behandling eller brist på sådan ökar sannolikheten för uppkomsten av maligna tumörer. De utvecklas med erosiva och verrukösa former av sjukdomen. Leukoplaki svarar bra på terapi i de tidiga stadierna, förutsatt att esofagusirriterande och dåliga vanor elimineras.
