The pterygopalatine fossa är ett slitsliknande utrymme beläget i laterala delar av den mänskliga skallen. Denna del av kroppen har en oregelbunden form, som begränsas av en tuberkel framför överkäken, och bakom den är inramad av pterygoidprocessen.
Detaljerad anatomi
Den pterygopalatine fossa är delvis inramad av en betydande vinge av benet i form av en kil. När du fördjupar dig i anatomin i detta utrymme kan du också lägga märke till att det från insidan är omgivet av en yttre yta från plåtbenets platta, placerad vinkelrätt.
Utanför är detta utrymme i kontakt med den infratemporala strukturen direkt genom gapet, som kallas pterygomaxillary. Var går gränserna för pterygopalatine fossa?
Längst upp är fossan ansluten framför omloppsbanan genom den nedre orbitalfissuren, och inuti finns kontakt med näshålan som går genom den kilformade palatinöppningen. Bakom anatomin i detta utrymme är arrangerat på ett sådant sätt att det tydligt syns hur det ansluter till kranialhålan genom foramen ovale. Nedan är dess övergång till en tunn stor palatinkanal, som mynnar genom stort och småttpalatinutrymmen i munhålan. De genomsnittliga dimensionerna av pterygopalatine fossa anses vara sex millimeter i den främre riktningen och nio i den tvärgående riktningen, medan höjden når arton enheter.
Under barndomen är fossa en liten formation i form av ett gap, som börjar öka från tre års ålder. I fossa fylld med fiber finns den andra grenen av trippelnerven, som kallas maxillarisnerven med de zygomatiska och pterygopalatina nerverna som förgrenar sig från den, såväl som den bakre alveolära övergången. Dessa vävar går genom öppningarna i överkäkens tuberkler. Dessutom ligger i pterygopalatine fossa en nodkonsonant med dess namn.
Vilka är meddelanden från pterygopalatine fossa?
Artärgrenar
Grenar av de så kallade maxillära artärerna går genom fossa, nämligen:
- infraorbital artär;
- fallande palatal;
- sphenoid palatine artery.
Pterygoida venösa plexusar är selektivt lokaliserade i gropen och i den intilliggande infratemporala depressionen.
Fossa tycks projiceras på ansiktets yta som en likbent triangel, dess övre del löper längs linjen som förbinder öronpunkten med ytterkanterna av ögonhålorna i riktning mot zygomatisk båge. Framsidan, liksom baksidan, är i sextio graders vinkel.
Anatomi av pterygopalatine fossa på röntgen
Röntgenbild av gropenmanifesterar sig i bilderna av skallen som ett resultat av laterala projektioner. Under sådana operationer kan en total påläggning av båda fördjupningarna på varandra inträffa. Sådana åtgärder kan göra det något svårt att bedöma det studerade palatala utrymmet som ligger närmare kassetten under röntgen. För att få en separat bild vänds huvudet på patienten som undersöks från sidopositionen något vänd in i kassettområdet, detta bör göras inom tio grader. Isolerade bilder av den analyserade fossa uppnås med hjälp av tomografi. Du kan se öppningarna i pterygopalatine fossa.
Separat upplysningsområde
I svåra att urskilja bilder av skallen är den isolerad i form av ett område av upplysning, som sträcker sig vertik alt på ett avstånd på cirka två centimeter. En sådan plats har sitt ursprung som en kantig upplysning, med start från punkten av käkens alveolära process, och sedan expanderar den uppåt. Sedan passerar detta område in i den övre delen av omloppsbanan. I ett sådant område når dess tvärgående storlek ungefär nio millimeter, 9 mm, och gränserna som divergerar och skapar en vinkel som når femton grader. Ovanifrån inramas fossan av en del av skallbasen i form av några bågar som skapas av stora delar av sphenoidbenet.
Möjlig skada på pterygopalatine fossa
När överkäken eller skallbasen är skadad, kan det under genomförandet av anestesi och avlägsnande av molarer uppstå bristningar och skador på blodkärl, samtnerver som är belägna i området av det pterygopalatinska utrymmet. Hematom som uppstår i det här fallet kanske inte löser sig under ganska lång tid. Situationer då vaskulära aneurysmer uppstår är inte heller uteslutna. Skottskador i skelettets benstrukturer, som åtföljs av ett felaktigt benförhållande och bildar en pterygopalatin fossa, kan också leda till skador på nervändar och blodkärl. Efter att ha drabbats av splitter kan främmande kroppar finnas kvar i fossa, till exempel metallfragment, bitar av tänder, etc. Detta kommer sannolikt att provocera förlängda inflammatoriska processer. Metoder för att återställa dess skada är baserade på behandling av defekter i käken och andra ben som bildar dess plattor. Avlägsnande av främmande kroppar, såväl som fragment, utförs oftast genom att öppna sinus maxillaris, eller genom ett yttre sår.
Sjukdomar
Purulent inflammation i detta utrymme uppstår vanligtvis som ett resultat av en ökning av smärtprocesser från området runt tinningarna, eller utvecklas efter förvärvet av skada. De farligaste är den så kallade phlegmonen från pterygopalatine fossa, som snabbt kan spridas in i omloppsbanan, munhålan eller in i regionen av den maxillära sinus i skallen. I sådana fall bör kirurgisk behandling genomföras. För detta ändamål görs snitt från sidan av munhålans vestibul i den bakre övre delen längs slemhinnan och försöker sedan försiktigt komma djupt med till exempel stängd sax,Kocher-sond och liknande. En gummiturunda eller dränering införs i utrymmet, som måste fixeras med en ligatur från kanten av såret. Såret sköljs vanligtvis med antibiotika eller ett antiseptiskt medel. Vid sjukdomar som neuralgi och neurit kan nödvändiga läkemedel injiceras i pterygopalatine fossa för att påverka nerverna och blodkärlen.
