Pankreatit är en grupp av syndrom och sjukdomar som kännetecknas av inflammation i bukspottkörteln. I detta tillstånd frigörs inte de utsöndrade enzymerna i tolvfingertarmen. De aktiveras i körteln och verkar på den på ett destruktivt sätt.
Pankreatit kännetecknas av symtom som intensiv smärta i den epigastriska regionen, som är plötslig, stark och permanent. Oftast uppstår obehag med sådan inflammation i den vänstra halvan av kroppen. I detta fall kan patienten uppleva okontrollerbara kräkningar med en blandning av galla.
För att lindra ditt tillstånd och eliminera symtomen på sjukdomen rekommenderar läkare användning av kramplösande medel. Med pankreatit är sådana läkemedel extremt viktiga. De tillåter dig att lindra svåra smärtsyndrom som orsakas av spasmer (det vill säga ofrivilliga sammandragningar) av muskelfibrerna i bukspottkörtelns vävnader.
Vad är kramplösande medel mot pankreatitär de mest effektiva? Hur fungerar de? Vad ingår i deras sammansättning? Dessa och andra frågor besvaras nedan.
Allmän information
Anspasmodika för pankreatit och kolecystit ordineras först. Vad är det kopplat till? Faktum är att verkan av sådana läkemedel syftar till att slappna av muskelfibrerna i de inre organen, vilket gör det möjligt att inte bara stoppa smärtsyndromet utan också stimulera blodtillförseln. Det bör också noteras att användningen av de nämnda medlen inte komplicerar processen att ställa en korrekt diagnos.
Vilket kramplösande medel är bäst för pankreatit?
Graden av terapeutisk effekt av ett kramplösande medel bestäms till stor del av sjukdomsförloppet (kronisk eller akut typ), symtomens svårighetsgrad, formen av frisättning av läkemedlet (tabletter, injektionslösning, etc.), patientens ålder, liksom andra sjukdomar som komplicerar inflammation i bukspottkörteln.
Tänk på listan över kramplösande medel (droger).
Följande medel används oftast för pankreatit:
- "Drotaverine" eller "No-Shpa";
- "Papaverine";
- Spazmalgon;
- "Atropine";
- "Duspatalin";
- "Platifillin".
"Drotaverine" eller "No-Shpa"
Detta är ett myotropiskt kramplösande medel, vars aktiva substans är drotaverinhydroklorid. Vid pankreatit ordineras detta läkemedel oftast.
"Drotaverine" eller "No-Shpa" har en lång och uttaladavslappnande effekt på de glatta musklerna i blodkärl och inre organ. Effekten av läkemedlet i tabletter observeras endast 30-40 minuter efter administrering, i detta avseende används det endast i frånvaro av kräkningar och svår smärta hos patienten. Annars ordineras en intramuskulär injektion, vars terapeutiska resultat märks redan 7 minuter efter injektionen.
Användningen av ovanstående kramplösande medel vid pankreatit är förbjuden i följande fall:
- under reducerat tryck;
- med allvarliga hjärtpatologier, inklusive kardiogen chock;
- för allvarlig njur- och leverdysfunktion;
- med individuell intolerans;
- upp till 7 år.
Under graviditet och amning bör dessa läkemedel tas med extrem försiktighet.
För vuxna med pankreatit ordineras kramplösande medel "Drotaverine" eller "No-Shpu" 40-80 mg, upp till tre gånger om dagen. Den maximala dosen per dag är 240 mg.
Papaverine
Detta läkemedel har flera doseringsformer. Alla innehåller samma aktiva substans - papaverinhydroklorid.
Användningen av ett sådant kramplösande medel vid pankreatit eliminerar smärta genom att minska trycket i bukspottkörteln, vilket orsakades av spasmer i körtelkanalerna. Läkemedlet hjälper också till att återställa utflödet av bukspottkörteljuice och galla.
Enligt experternas uttalanden fungerar detta läkemedel mest effektivt med ett intravenöst droppinfusion och subkutan injektion.
Den största fördelen med detta verktyg är möjligheten att det kan användas i pediatrisk praktik. "Papaverine" i form av stolpiller och tabletter ordineras från 6 månaders ålder och i form av en injektionslösning - från ett år.
Doseringen av det nämnda läkemedlet väljs endast av barnläkaren i enlighet med barnets ålder och svårighetsgraden av symtomen på sjukdomen.
Kontraindikationer för användningen av "Papaverine" liknar de för "No-shpy" och "Drotaverine". Det är inte heller förskrivet till personer med hypotyreos och glaukom.
Spazmalgon
De tre bästa kramplösande läkemedlen för pankreatit inkluderar en sådan medicin som Spazmalgon. Sammansättningen av detta läkemedel inkluderar ett smärtstillande (icke-narkotiskt) - metamizolnatrium, en m-antikolinerg substans - fenpiveriniumbromid och även ett myotropiskt kramplösande medel - pitofenon.
Metamizol är ett derivat av pyrazolon. Detta ämne är antiinflammatoriskt, smärtstillande och febernedsättande. Fenpiverinium (på grund av den m-antikolinerga effekten) har en avslappnande effekt på glatt muskulatur. När det gäller pitofenon verkar det på samma sätt som papaverin.
Kombinationen av de tre nämnda komponenterna leder till eliminering av smärta, avslappning av glatta muskler och en sänkning av kroppstemperaturen.
För vuxna och barn över 15 år ordineras detta läkemedel or alt, efter måltid, 1-2 tabletter, upp till tre gånger om dagen. Den dagliga dosen av "Spasmalgon" bör inte överstiga sex tabletter.
Behandlingens längdanses medel är 5 dagar (inte mer!). En ökning av den dagliga dosen av läkemedlet eller behandlingens varaktighet är endast möjlig efter samråd med en läkare.
Endast en specialist ordinerar ett sådant läkemedel till barn.
Atropine
Sammansättningen av medlet i fråga inkluderar en sådan aktiv substans som atropinsulfat. När det gäller de ytterligare komponenterna beror de på läkemedlets doseringsform.
Läkemedlet i fråga är en alkaloid. Den har antikolinerg aktivitet (det vill säga att den kan blockera M-kolinerga receptorer).
Användningen av detta läkemedel bidrar till en ökning av intraokulärt tryck, amidriasis, takykardi, ackommodationsförlamning, xerostomi. Dessutom har ett sådant läkemedel en deprimerande effekt på utsöndringen av svett, bronkier och andra körtlar.
Atropinsulfat slappnar av de glatta musklerna i bronkerna, såväl som urin- och gallorganen och matsmältningsorganen. Med andra ord, det nämnda ämnet uppvisar en kramplösande effekt och fungerar som en antagonist.
Atropin kan tas or alt, injiceras subkutant, i en ven eller muskel. Doseringen av detta läkemedel bestäms av individen.
Duspatalin
Den aktiva substansen i det nämnda läkemedlet är mebeverinhydroklorid. Detta är ett myotropiskt kramplösande medel, som finns i form av kapslar och tabletter. Med exacerbation av pankreatit "Duspatalin":
- påverkar tonen i sfinktern hos Oddi;
- minskar bukspottkörtelspasmerkanaler;
- förbättrar bukspottkörtelfunktionen;
- förhindrar stagnation av bukspottkörteljuice;
- visar minimala biverkningar.
För akutvård under det akuta sjukdomsförloppet, åtföljt av svår smärta, används inte detta läkemedel. Men i en kronisk process kan långtidsbehandling (upp till sex månader) uppnå en stabil försvagning av symtomen på pankreatit.
Duspatalin tas or alt i en dos av 100 mg, fyra gånger om dagen (eller 135 mg, tre gånger om dagen).
När den kliniska effekten har uppnåtts minskas den indikerade mängden av läkemedlet gradvis.
Platifillin
Den huvudsakliga aktiva ingrediensen i detta läkemedel är platyfillinhydrotartrat. Jämfört med läkemedlet "Atropine" har läkemedlet i fråga en mindre uttalad effekt på perifera m-kolinerga receptorer och n-kolinerga receptorer (ca 5-10 gånger svagare).
Förutom den kramplösande effekten har Platyfillin även en svag lugnande effekt.
Läkemedlet används or alt, parenter alt, subkutant, intravenöst, rekt alt och även lok alt (i oftalmologisk praxis). Doseringen av läkemedlet beror på administreringssättet, indikationerna och patientens ålder.
0, 2% lösning av "Platiphyllin" ordineras för subkutana injektioner som ett akut hjälpmedel för att lindra attacker av akut smärta.
Detta läkemedel har en utökad lista över allvarliga biverkningar, och därför används det endast under övervakningspecialist.
Andra läkemedel mot pankreatit
Vilka läkemedel, förutom ovanstående, används för pankreaspatologier? För att eliminera spasmer i glatta muskelceller är följande metoder acceptabla:
- Sparex, Niaspam. Dessa är effektiva läkemedel, vars huvudämne är mebeverin. Men till skillnad från Duspatalin är de billigare.
- "Dicetel" med den aktiva ingrediensen - pinaverinbromid.
- "Riabal" (huvudämnet är prifiniumbromid). Detta kramplösande medel finns också i form av en sirap. Oftast används det inom pediatrisk verksamhet till spädbarn från 3 månaders ålder.
- Surfplattor och Halidor-lösning.
- Buscopan medicin. Detta är ett effektivt botemedel som ofta används för att eliminera spastisk smärta vid kronisk pankreatit.
- Droger "Take", "Maksigan", "Revalgin", "Spazgan", "Spazmalin".
De säkraste medicinerna
Alla kramplösande medel vid pankreatit visar en uttalad terapeutisk effekt. Vi bör dock inte glömma att sådana läkemedel har en ganska imponerande lista över olika kontraindikationer. Dessutom orsakar deras okontrollerade intag ofta allvarliga biverkningar. Innan du använder kramplösande medel bör du därför alltid rådgöra med en specialist.
Enligt de flesta läkares åsikt, observeras de minst uttalade biverkningarna hos patienter när de tar droger som Drotaverine, Spazgan, No-shpa,"Duspatalin" och "Dicetel". Man bör komma ihåg att långvarig användning av kramplösande medel i alla doseringsformer också kan leda till obehagliga fenomen.
