Erytrocyter är mikroskopiska celler som finns i mänskligt blod. De transporterar syre och koldioxid genom kärlen och kapillärerna, och utför en av de viktigaste funktionerna i vår kropp - gasutbyte. Deras närvaro i urinen är endast tillåten i mycket små mängder, och ett ökat innehåll kan tyda på att vissa organ inte fungerar på rätt sätt. Låt oss se vad röda blodkroppar i urin betyder.
Urin som indikator
Blod förser inte bara organ och vävnader med nödvändiga substanser, utan tar också bort redan använda eller osmälta produkter. Njurarna filtrerar det, ger tillbaka det som kan vara användbart och skär bort allt onödigt, för att sedan ta bort det från kroppen. Därmed gör kroppen av med gifter, gifter, överskott av hormoner och s alter, samt helt enkelt värdelösa partiklar som på något sätt hamnat i den.
På grund av det nära förhållandet mellan utsöndrings- och cirkulationssystemet är urinanalys ett av de vanligaste sätten att identifiera olikapatologier och störningar som finns inom oss. När några organ inte fungerar uppstår ofta extra celler eller element i blodet, som sedan kommer in i vätskorna som utsöndras av kroppen.
Förhöjda röda blodkroppar i urinen kallas hematuri och har samma ursprung. Detta är inte en oberoende sjukdom, utan bara ett symptom som uppträder på grund av många orsaker. Ibland är de tillfälliga, rent fysiologiska, till sin natur. I andra fall kan de indikera ett allvarligt hälsoproblem.
Ökning i frånvaro av patologi
Erytrocyter är mycket känsliga celler. De reagerar på förändringar i miljön, en plötslig förändring av vanor eller livsstil, överdriven stress på kroppen, etc. Allt detta kan leda till en förändring av antalet blodkroppar, men när effekten av den negativa faktorn upphör, cellerna återgår till det normala.
Vanliga fysiologiska orsaker till högt antal röda blodkroppar i urin:
- långvarig exponering för värme eller varma och kvava rum;
- missbruk av kryddig mat och kryddor;
- alkoholrus;
- överdrivet fysiskt arbete, sport;
- menstruation;
- stress eller nervös chock;
- tar antikoagulantia.
Andra orsaker till hematuri
I de flesta fall, om det finns en för stor mängd röda blodkroppar i urinen, betyder det att kroppen ärinflammatorisk process, och arbetet i vissa system störs. Beroende på det område där "felet" inträffade kan följande orsaker till hematuri särskiljas:
- Somatisk eller prerenal - röda blodkroppar ökar på grund av sjukdomar i organ som inte är relaterade till urinvägarna. Bland dem: hemofili, trombos, arteriovenös fistel, emboli av vener och artärer. Dessa kan vara virus, infektioner, parasiter, förgiftning, blod- eller immunproblem, såväl som sjukdomar som uppstår med hemorragiskt syndrom.
- Njure - sjukdomar eller skador i njurarna, såsom olika tumörer, cystor, stenar, pyelonefrit, hemangiom, missbildningar i njurarna, kronisk eller akut insufficiens.
- Postrenal – skador och sjukdomar som uppstår i urinblåsan och urinröret, såsom tumörer, stenar, sår, cystit, uretrit, prostatit.
Blodkroppar i urinen kan uppstå som ett resultat av primära organskador, när hematuri är ett av sjukdomens huvudsymptom. Med en sekundär lesion uppstår det som en komplikation av en systemisk sjukdom. En annan orsak är genetiska sjukdomar som Goodpastures syndrom, Alports syndrom, ärftlig onychoartrit, Fabrys sjukdom, systemisk lupus erythematosus.
RBC i urinen hos kvinnor
Antalet röda blodkroppar i urinen varierar beroende på personens ålder och kön. Standardsättet att kontrollera innebär en allmän klinisk analys, där de räknas genom att titta på utsläppet direkt genom ett mikroskop. Hos kvinnor är normen från noll till treerytrocyter i synfältet. En förändring i den hormonella bakgrunden kan inte påverka deras beteende, därför bör nivån förbli inom de angivna gränserna även under graviditeten. Att överskrida normen kan orsakas av sjukdomar och störningar som:
- cystit;
- kolpit;
- cervical erosion;
- uretrit;
- urolithiasis;
- bäckeninflammatorisk sjukdom;
- fibromyom;
- maligna neoplasmer.
Hematuri hos män
För män är andelen röda blodkroppar i urinen mindre än hos kvinnor. Det är tillåtet att det inte finns mer än en blodkropp i synfältet. Sjukdomar som påverkar ökningen av antalet är:
- uretrit;
- prostatit;
- prostataadenom;
- prostatabscess;
- vesikulit;
- hemofili;
- tumörer i genitourinary system.
RBC i urin hos barn
Barns kroppar utvecklas mycket snabbt och kräver tätare undersökningar. Att kontrollera förekomsten av röda blodkroppar i urinen hos ett barn rekommenderas varje år. Hos nyfödda bör de inte vara fler än 6-7 år, vid högre ålder - högst 4-5 år.
Ett ökat antal röda blodkroppar kan indikera dysmetaboliska störningar associerade med undernäring. Detta händer när det finns för mycket proteinmat, konserveringsmedel, choklad eller citrusfrukter i kosten. De bidrar till avsättningen av s alter, somskada urinröret när de passerar genom dem.
I tidig ålder är röda blodkroppar i urinen ofta ett tecken på ärftliga sjukdomar eller medfödda sjukdomar. Därför måste läkarna studera familjens historia och ägna särskild uppmärksamhet åt uppgifter om kylagenos, njursjukdom, tidigare infektioner, förekomst av nefropati, hematuri, hörsel- och synpatologier hos föräldrar.
De vanligaste orsakerna till hematuri är:
pyelonefrit;
- uretrit;
- schistosomiasis;
- njurtuberkulos;
- phimosis hos pojkar;
- Bergers sjukdom;
- Alports syndrom;
- Schönlein-Genoch jade;
- tumörer;
- skador;
- arteriovenösa anomalier.
Hur manifesterar hematuri?
Hos cirka 15 % av patienterna känns närvaron av röda blodkroppar i urinen inte på något sätt och är asymtomatisk. I andra fall åtföljs det av obehag, ökad kroppstemperatur, smärta eller smärta i nedre delen av buken, frekvent urineringsbehov, gnällande i ländryggen.
Dessutom kan hematuri uppträda mot bakgrund av allmän svaghet, illamående, aptitlöshet och ökad trötthet. Olika fysiska orsaker kan orsaka högt blodtryck, kramper, myalgi, anemi, hyperkalemi och hypernatremi, samt andra symtom som är direkt relaterade till den underliggande sjukdomen. Störningar i urinvägarna åtföljs ofta av smärta i nedre delen av ryggen, obehag och obehag i nedre delen av buken ochperineum, dysuri.
Det är inte alltid möjligt att avgöra om röda blodkroppar i urinen är förhöjda eller inte. Om deras koncentration är högre än norm alt, men detta inte manifesteras visuellt, talar vi om mikrohematuri. I det här fallet är det endast möjligt att upptäcka röda kroppar med hjälp av analyser och studier av flytande bilder. Vid grov hematuri är antalet röda blodkroppar så högt att de färgar urinen rosa eller brun. Ibland finns blod i den som små proppar och fläckar.
Test
Även en vanlig klinisk analys gör det möjligt att detektera röda blodkroppar i urinen, under vilken den också kontrolleras för ett antal andra avvikelser. För honom samlas flytningen tidigt på morgonen mitt i urineringsprocessen. En klinisk undersökning görs för att kontrollera eventuella avvikelser.
Graden av sjukdomen och dess lokalisering gör att du kan ta reda på följande tester:
- Nechiporenko-test - låter dig identifiera det exakta antalet blodkroppar. Det görs efter att en allmän analys har visat att det finns ett problem. Urin i ett provrör placeras i en centrifug och blandas i den i flera minuter och kontrolleras sedan i mikroskop. Antalet erytrocyter som hittas multipliceras med en koefficient. Normen för erytrocyter för analys är 1000/ml.
- Kakovsky-Addis-metoden - bestämmer den dagliga fluktuationen av erytrocyter, leukocyter och cylindrar i urinen, tar reda på vilka celler som är fler. Baserat på detta kan du ta reda på vilken sjukdom som ledde till obehagliga symtom. Urinprovtagning sker under dagen, graden av erytrocyter föranalys – inte mer än 1-2 miljoner (1, 0-2, 0106/dag).
- Treglastest - låter dig upptäcka i vilket område av kroppen en kränkning har inträffat. Vätskan från en urinering samlas upp av patienten i tre olika behållare, i olika skeden av processen. Beroende på vilket provrör nivån av erytrocyter kommer att ökas i kan man dra en slutsats om källan till problemet. Till exempel, vid blåssjukdom kommer blod att finnas i den mellersta delen av urinen och vid njurskador i den sista delen.
För en mer korrekt bild och specifika orsaker till hematuri, utförs andra undersökningar:
- Ultraljud av urinvägarna;
- Ultraljud av bukhålan;
- njurröntgen;
- MRT och CT av urinorgan;
- blodkemi.
Förbereder för prov
För att testet för röda blodkroppar i urinen inte ska ge ett falskt resultat måste ett antal enkla regler följas innan analys:
- Vänta minst fyra dagar efter mens.
- Minska mängden protein i kosten.
- Drick inte mycket vatten dagen före testet.
- Spela inte i sport, uteslut fysisk aktivitet, bastu eller bad minst en dag innan du kissar.
- Ta inte antiinflammatoriska, antibakteriella och diuretika på en dag eller två.
- Samla material i en ren behållare, helst från ett apotek.
- Skölj könsorganen noggrant före skörd.
- Ta med materialet till laboratoriet senast två timmar efter insamling, annars kommer det att samlas på sig mycket bakterier.
Behandla och hantera symtom
Eftersom förhöjda röda blodkroppar är resultatet av allvarligare hälsoproblem, är det källan till problemet som måste behandlas. Att minska nivån av röda blodkroppar i urinen kan bara eliminera symtomet, och effekten blir kortvarig om själva sjukdomen inte elimineras.
Alla störningar som orsakar blod i urinen är ganska farliga och kan lätt bli kroniska. Därför är det önskvärt att reagera på symtomet snabbt och se till att genomgå alla tester som läkaren ordinerat.
