Humant papillomvirus är den vanligaste sexuellt överförbara sjukdomen. Vissa former av det kan orsaka cancer, till exempel livmoderhalscancer. Det är därför som diagnosen HPV är extremt viktig, eftersom snabb behandling kan förhindra många obehagliga konsekvenser. Du kan läsa mer om hur du diagnostiserar och behandlar HPV i den här artikeln.
Vad är HPV
HPV, eller humant papillomvirus, är en av de vanligaste sjukdomarna på planeten. Enligt statistik finns det bara i Amerika cirka 80 miljoner infekterade. Alla typer av HPV kan inte anses vara hälsofarliga, vissa typer av viruset har ingen effekt på kroppen. Men andra kan orsaka cancer, uppkomsten av vårtor och en rad andra obehagliga symtom. HPV hos kvinnor - vad är det? Detta är ett virus som kan tränga in i de djupa lagren av huden och slemhinnorna, vilket orsakar okontrollerad uppkomst av celler. Ibland kan denna process orsaka bildningenmaligna tumörer. Studier har visat att 70 % av kvinnorna med diagnosen livmoderhalscancer hade HPV i blodet. Typerna 16 och 18 av viruset anses vara särskilt farliga.
Hur sprids det?
Det huvudsakliga sättet att HPV överförs är genom sexuell kontakt. Under någon form av sex, även or alt, är en person i fara. Viruset kanske inte upptäcker sig själv direkt, men efter några år, när din kropp är mer försvagad. Dessförinnan har personen under tillräckligt lång tid inga symtom alls.
I de flesta fall har viruset ingen negativ effekt på kroppen på grund av att det mänskliga immunförsvaret undertrycker dess aktivitet. Men hos vissa människor, särskilt de som är försvagade och har haft en allvarlig sjukdom, slutar kroppen att läka sig själv, och viruset börjar föröka sig okontrollerat. Här är några ytterligare faktorer som kan bidra till infektion:
- Immunbrist (primär eller sekundär).
- Andra virusinfektioner;.
- Ett stort antal sexpartners.
- Diabetes och andra kroniska sjukdomar.
- Långvarig användning av p-piller.
- Oskyddat sex.
HPV:s inverkan på kroppen
Läkare säger att i de flesta fall botas papillomviruset av kroppen själv. Men ibland händer inte detta, som ett resultat av vilket bäraren får hälsoproblem. Det vanligaste symtomet i samband med HPV är genitala vårtor. Det är på dessa grunder som läkaren kanmisstänker sjukdomen och skicka din patient för diagnos. Du behöver inte tänka på att så snart en person blir infekterad med ett virus, utvecklar han omedelbart cancer. Nej, den här processen kan ta år och till och med årtionden. Än så länge finns det inget sätt att veta vilka effekter HPV kan orsaka hos en given person. Det ena fallet kommer att vara begränsat till vissa vårtor, medan det andra kan få en allvarligare sjukdom.
HPV-diagnostik
Det är just på grund av papillomvirusets oförutsägbara konsekvenser som läkarna starkt rekommenderar att alla undersöks utan undantag. Trots allt, med snabb behandling kan många problem undvikas. Vilka metoder för HPV-diagnostik kan urskiljas?
- Besiktning. Den här metoden låter dig bestämma patientens allmänna hälsa, samt se de yttre manifestationerna av viruset, såsom vårtor.
- Kolposkopi är en diagnostisk metod där en speciell apparat undersöker livmoderhalsens yta för skador eller neoplasmer. För en tydligare bild kan läkaren använda en svag vinägerlösning. När de appliceras på slemhinnan börjar de områden av slemhinnan som påverkas av viruset att skumma.
- En biopsi är en studie av vävnader där viruset oftast uppträder. Hos kvinnor är det livmoderhalsen, och hos män är det huvudet på penis. Med en biopsi kan du undersöka cellerna i ett organ på mikroskopisk nivå och avslöja alla abnormiteter.
- Histologi görs främst som ett bekräftande test innan en patient får diagnosen livmoderhalscancer. Tillförlitligheten för denna diagnostiska metod når nästan 99%.
- Vilka HPV-tester ska tas för de som vill försäkra sig om att viruset inte finns? PCR-metoden (polymeraskedjereaktion) ger för närvarande ett av de mest exakta resultaten. Det enda villkoret för att få en tillförlitlig diagnos är att välja ett bra laboratorium, men det är bättre att göra en analys i flera olika organisationer.
- Digene-testet har bara nyligen kommit in på marknaden, men har redan blivit mycket populärt bland läkare och deras patienter. Huvudhemligheten med denna diagnostiska metod är att den har en extremt hög känslighet. Så det kan "fånga" även den minsta förekomsten av HPV i kroppen. Den största nackdelen med testet är dess kostnad (cirka 6 tusen rubel).
Var ska man testa sig för HPV? På alla privata laboratorier kan man hitta olika typer av diagnostik (PCR, histologi etc.). Det är lite svårare att klara analysen gratis. För att göra detta måste du kontakta en gynekolog på bostadsorten och få en remiss för analys. Diagnos av HPV hos män utförs huvudsakligen med PCR-metoden, Digen-test och biopsi. Provmaterialet tas från urinröret.
Associerade symptom
De flesta människor som är infekterade med humant papillomvirus är omedvetna om sin sjukdom. Därför kan det endast bestämmas med hjälp av diagnostiska metoder med hög precision. Det finns dock några åtföljande symtom som direkt kan indikera närvaron av HPV.
- Bildandet av vårtor eller andra utväxter i ansiktet, könsorganen eller munnen på en person.
- Täta och oförklarliga sjukdomar.
- Utseende av könsvårtor.
Inkubationstiden för HPV är ungefär ett år. Därför är det omöjligt att dra en tydlig gräns mellan en sjuk och en frisk person utan speciella tester.
PCR
Vad är PCR-metoden? Detta är en polymeraskedjereaktion, med hjälp av vilken det är möjligt att uppnå en multipel ökning av vissa nukleinsyrafragment. HPV är ett virus med två DNA-strängar och över 8 000 nukleotider. Om det finns i människokroppen lämnar det ett märkbart spår, vilket kan ses med PCR. Men inte alla typer av virus kan orsaka maligna tumörer. Endast ett fåtal av dem anses vara de mest onkogena och farliga: 6, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 66 och 68. För kvinnor är typ 16 och 18 av särskild betydelse, eftersom de orsakar livmoderhalscancer. HPV-diagnostik med PCR är för närvarande den mest populära icke-invasiva proceduren, som med en hög grad av sannolikhet låter dig avgöra om det finns ett virus i människokroppen. PCR undviker obehagliga och smärtsamma diagnostiska metoder som kolposkopi eller biopsi.
PCR-diagnostik för HPV med hög onkogen risk, läkare rekommenderar att alla kvinnor över 30 år genomgår regelbunden PCR-diagnostik. Före kolposkopi rekommenderas alla att göra denna analys först, och först sedan, om viruset har upptäckts, att utföra en detaljerad undersökning av vävnaderna. Ingen speciell förberedelse före PCR krävs, vilket också kan hänföras till fördelarna med denna metod. Tillräkligtavstå från vattenprocedurer några timmar före analysen.
kolposkopi
En annan metod för att diagnostisera HPV är kolposkopi. Denna procedur utförs av specialutbildade specialistläkare som använder ett lågeffektmikroskop - ett kolposkop. Det inkluderar en undersökning av livmoderhalsen, slidan och vulva med samtidig applicering av ättiksyra. En lösning av vinäger gör att du tydligare kan identifiera förändringar i vävnader som ser friska ut utan att använda syra. Läkaren undersöker alla oegentligheter, neoplasmer och tar vid behov en biopsi av skadade vävnader. Kolposkopi är inte så vanligt, främst i följande situationer:
- immunosuppressiva tillstånd;
- HIV-patient;
- Kvinnor som har fått olika testresultat tre gånger i rad eller har en oklar klinisk bild;
- positiv cervikal cytologi för maligna neoplasmer.
Koloskopi är ett invasivt ingrepp, så innan du går till läkaren måste du avstå från att använda vaginala suppositorier, intimitet, använda tamponger i flera dagar.
Biopsy
Att diagnostisera HPV med kolposkopi innebär att man tar ett biomaterial om läkaren misstänker en infektion i patientens kropp. Faktum är att en biopsi är en del av en kolposkopi. En biopsi kan tas inte bara från könsorganen, utan också från vårtor eller könsvårtor. Alla manipulationer innebär att studiengöras med ett mikroskop. Själva provtagningen utförs på flera sätt: med en nål eller en skalpell. En biopsi tyder på att det inte finns några infektionssjukdomar, eftersom risken för inflammation annars ökar. Läkare anser att en biopsi inte är den säkraste diagnostiska metoden, så de försöker bara göra det i extrema fall.
Histologi
En annan metod för laboratoriediagnostik av HPV är histologin för papillom. HPV, efter att ha trängt in i kroppen en gång, finns kvar i den i många år. Det kanske inte har någon effekt på en person, men det kan orsaka olika neoplasmer på huden. Det är genom studier av vårtor och andra utväxter som en diagnostiker kan avgöra om det finns en fara för din hälsa.
Digene-test
HPV-utstryk mot Digene-testet visar låg prediktiv tillförlitlighet. Testet utvecklat av Digene anses nu vara den sanna guldstandarden. Denna HPV-diagnostikmetod tillåter inte bara att bestämma närvaron av viruset i blodet med 98% noggrannhet, utan också att bestämma dess onkogenicitet. Som ett resultat får patienten inte bara "positivt" eller "negativt" i analysresultaten, utan kan också ta reda på vilken typ av HPV han är bärare av - med hög eller låg onkorrisk.
Digene-test har överkänslighet, så det ordineras i de mest komplicerade fallen, när en tydlig diagnos inte kan ställas med klassiska metoder. Dessutom används denna HPV-diagnostikmetod ii de fall du behöver ta reda på benägenheten att utveckla livmoderhalscancer. Vilka andra indikationer finns det för detta test?
- I en omfattande undersökning av en patient för att upptäcka cancer- eller precancerösa tillstånd.
- För att övervaka resultatet av behandlingen.
- Som en förebyggande diagnos för kvinnor över 30.
Transkription av resultat
Endast din läkare kan tolka testresultat. Det är till honom du behöver vända dig för att få hjälp om du vill veta det exakta resultatet. Detta beror på att enbart tester inte räcker för att ställa en diagnos. Vanligtvis uppmärksammar en specialist klagomål, hälsa, klinisk bild och andra faktorer. Ändå, i många privata laboratorier, anges ett referensvärde bredvid resultaten av analyserna, vilket gör att du kan bestämma hur mycket de avviker från allmänt accepterade normer. Helst bör inga HPV-titer detekteras i en persons blod eller vävnader. Om de fortfarande finns kvar, men i små mängder, är det värt att mer exakt bestämma vilken typ av virus du är bärare av. Om detta är den typ med högst cancerrisk, kommer läkaren att ordinera lämplig behandling för dig. Men att ta beslut och mediciner utan råd från en specialist är starkt avskräckt.
Behandling och förebyggande
Om en persons immunitet fungerar norm alt, krävs ingen ytterligare terapi. Om patienten är orolig för vårtor, eller ett utstryk för HPV avslöjade en onkogen typ av infektion, då i de flesta fallläkare ordinerar följande behandling:
- Borttagning av neoplasmer;
- Kurs med antivirala läkemedel;
- Immunity Boost.
Helst måste du följa förebyggande åtgärder som gör att du kan hålla dig utanför riskzonen.
- Vaccination mot HPV ökar kroppens motstånd avsevärt. Det "säkraste" sättet att bli vaccinerad är 11-12 år.
- Använd barriärpreventivmedel (kondomer) varje gång du har sex. Denna regel måste följas även om du har en permanent partner.
Resultat
HPV hos kvinnor – vad är det? Papillomaviruset kan yttra sig på olika sätt, men bara några av dess typer kan orsaka allvarliga skador på kroppen. För att bestämma förekomsten av viruset i blodet hos kvinnor och män används olika diagnostiska metoder: biopsi, histologi, PCR och Digene-test. Var och en av dem har sina för- och nackdelar, så bara en läkare kan ordinera tester.
