"Sevoran" (aktiv substans - sevofluran) är ett bedövningsmedel som effektivt används inom medicin för att utföra inhalationsanestesi. Introduktionen av läkemedlet med den här metoden gör att du kan stänga av patientens medvetande på mycket kort tid, men efter slutet av proceduren återställs allt snabbt.
Anestesi "Sevoran" vid administrering åtföljs av lätt excitation och lätt märkbar irritation av luftvägsslemhinnan. Det är alltså inte möjligt att provocera fram en stark sekretion i trakeobronki alträdet och stimulera nervsystemet. Läkemedlet framkallar en dosberoende dämpning av andningsfunktionen och en sänkning av blodtrycket.
Hur fungerar anestesi? "Sevoran" påverkar inte det intrakraniella trycket, minskar inte reaktionen på koldioxid, påverkar inte njurarna och levern på något sätt, framkallar inte en ökning av insufficiens i dessa organ, även om patienten kommer att vara under narkos för en länge sedan. Men hur beräknar man doseringen korrekt så att bedövningen är effektiv och samtidigt säker?
Dosering
Sevoran anestesi väljs individuellt för varje patient.
Således, under operationen, tillförs anestesi med hjälp av en förångare. Som regel använder anestesiläkare speciella apparater som är kalibrerade specifikt för detta läkemedel.
Doseringen väljs individuellt i varje fall. Titreringen fortsätter tills den önskade effekten uppstår, samtidigt som man tar hänsyn till patientens klinik, hans medicinska historia, samtidiga sjukdomar och ålder. Efter slutet av leveransen av "Sevoran" injiceras patienten med ett läkemedel från gruppen av barbiturater eller annan typ av bedövningsmedel, som är utformad för intravenös administrering för att få djup anestesi. Vanligtvis används syre och kväveoxid eller Sevoran tillsammans med syre för dessa ändamål.
Sevoran-bedövning i liten volym innan operationen tillåter att ge ett skede av djup sömn på ett par minuter, och det gäller både vuxna patienter och barn. Med denna anestesi är en snabb utgång från anestesitillståndet utan användning av några ytterligare medel mycket karakteristisk: patienter klagar sällan över långvarig depression efter det, tänkandets funktioner återställs mycket snabbt, människor känner inte något obehag på platsen för operationen och injektionen.
Dessutom ger Sevoran anestesi den nödvändiga nivån av anestesi. Koncentrationen väljs i intervallet från 0,55 till 3 %, läkemedlet administreras tillsammans med kväveoxid.
Hur utförs Sevorananestesi?
Inhalationsanestesi med detta läkemedel, precis som alla andra, bör ges till en väl förberedd patient - på så sätt kan allvarliga konsekvenser undvikas. Huvudtillståndet är en tom mage. Vuxna rekommenderas att inte äta 6-8 timmar före operationen, och barn - 4-5 timmar. Denna regel är obligatorisk, endast i det här fallet är det möjligt att skydda patienten, eftersom kräkningar kan inträffa, vilket kommer att leda till en sådan komplikation som att kräkas kommer in i andningsorganen.
Innan patienten tas för operation, ungefär ett par dagar i förväg, rekommenderas han att följa en diet. Först efter preliminär förberedelse är det möjligt att gå vidare till kirurgisk ingrepp med Sevoran. Patienten sätts på en mask i ansiktet, genom vilken en lågflödesgastillförsel kommer att ske. Patienten somnar nästan omedelbart, efter 1-2 minuter. Efter att sömnen har kommit kopplas katetern till den perifera venen, vid behov kan den intuberas. Vid vilken operation som helst, även om den är den kortaste och enklaste, övervakar narkosläkaren patientens tillstånd och anpassar narkosdosen så att narkosdjupet är nödvändigt. När patienten är nedsänkt i anestesi går patienten igenom flera stadier:
- Stuns. Det varar inte mer än 4 minuter och inträffar omedelbart efter att personen började få bedövning. Det kännetecknas av att patienten inte känner smärta, men medvetandet bevaras. I det här skedet utför läkare korta operationer - de öppnar bölder eller slem.
- Spänning. Under det hoppar patientens tryck, medvetande och smärta upp.är frånvarande, men inga kirurgiska ingrepp kan utföras under denna period.
- Kirurgisk anestesi, som är uppdelad i flera typer av djup:
- ytlig;
- lätt;
- deep;
- agon alt stadium - fullständig förlamning av vitala organ.
4. Uppvaknanden. I detta ögonblick börjar återställningen av alla kroppsfunktioner.
Features of Sevoran
Sevoran anestesi bör endast användas av professionella specialister som har kompetens att introducera patienten i ett sådant tillstånd. Vid denna tidpunkt bör utrustning alltid finnas till hands som gör att du kan vidta alla nödvändiga åtgärder för att återställa passagen i luftvägarna eller utföra återupplivning om det oväntade inträffar under operationen.
Nivån av anestesi vid användning av just detta läkemedel förändras mycket snabbt, vilket tvingar narkosläkaren att endast använda speciellt kalibrerade förångare. När anestesin fördjupas kan patienten uppleva ökad hypotoni och andningsdepression.
Om du använder underhållsanestesi, med en ökning av koncentrationen av läkemedlet, kommer trycket att minska märkbart, detta beror direkt på dosen av Sevoran. En alltför kraftig och kraftig minskning av blodtrycket kan bero på en djup grad av bedövning.
Medvetandet efter anestesi återgår till patienten inom några minuter, men trots det kommer mentala förmågor att återställas först efter ett par timmar. MångaKirurger och tandläkare anser att Sevoran är ett av de bästa läkemedlen för anestesi. Instruktioner för användning av detta verktyg säger att åtgärden inträffar nästan omedelbart och patienten lämnar anestesitillståndet snabbt, i de flesta fall utan konsekvenser, även om de ibland händer.
Fördelarna med att använda Sevoran
Det är värt att notera att detta läkemedel, utformat för att föra in en person i ett anestesitillstånd, har ett antal obestridliga fördelar:
- Snabbt inträde i anestesi (nästan omedelbart efter första andetag), samt ett snabbt utgång - inte mer än 20 minuter efter att läkemedlet upphört.
- Påverkar nästan inte andningsorganen, hjärtat och blodkärlen.
- Hög grad av hanterbarhet.
- Lägsta möjliga luftvägsirritation.
- Ej giftigt för patientens kropp.
- På grund av den utmärkta bedövningseffekten används anestesi effektivt inom tandvård och under bukoperationer.
- En sällsynt förekomst av oönskade effekter.
- Möjlighet till användning i form av mononarkos.
- Möjliggör användning av lågflödesanestesi, vilket leder till en minimal konsumtion av läkemedlet, fullständig frånvaro av miljöföroreningar från läkemedelsångor.
Alla fördelar som beskrivs ovan tyder på att läkemedlet är mycket effektivt och nästan inte har några konsekvenser, så det används mycket ofta vid behandling av tänder under narkos hos vuxna och barn, samtandra kirurgiska ingrepp.
Biverkningar och kontraindikationer
Men det är värt att komma ihåg att alla läkemedel har kontraindikationer och biverkningar, och allt detta händer på grund av egenskaperna hos varje patients kropp. Det är omöjligt att förutsäga hur kroppen uppfattar drogen. Även de mest ofarliga drogerna kan orsaka allvarliga konsekvenser för vissa människor, inklusive anestesi.
- Yrsel, sömnighet, kramper, plötsliga humörförändringar - dessa symtom kan uppträda inom ett par dagar efter anestesin.
- Andningsstörningar, hosta.
- Ökningar i blodtryck, takykardi eller bradykardi.
- Illamående, kräkningar.
- Allergiska reaktioner.
- Fryssa och feber.
Förutom biverkningar, i sällsynta fall, har Sevoran (bruksanvisningen informerar också om detta) kontraindikationer, och varje patient bör känna till dem innan narkos. Bland kontraindikationerna:
- Särskild läkemedelskänslighet.
- Genetisk predisposition för malign hypertermi.
- Amningsperiod.
Alla medel för inhalationsanestesi rekommenderas också att användas med extrem försiktighet hos patienter med njurinsufficiens, intrakraniell hypertoni, koronar hjärtsjukdom och neuromuskulära patologier. Barn får använda Sevoran, men endast i reducerad dos och under överinseende av en läkare, även efter att de lämnatbedövning.
Överdos
I händelse av en överdos kan patienten uppleva följande symtom:
- Det centrala nervsystemets aktivitet förändras.
- Hypotension.
- Vaskulär kollaps.
- Konvulsioner.
- Sluta andas.
Om sådana symtom uppträder måste du omedelbart avbryta administreringen av läkemedlet, installera en ren andningsslang och starta konstgjord ventilation av lungorna med syre, övervaka hjärtats arbete om du behöver administrera läkemedel för att underhåll det.
Interaktion med andra droger
Inhalationsanestesi är perfekt kombinerad med läkemedel som kirurger ofta använder under operation. Det gäller läkemedel som påverkar nervsystemet, muskelavslappnande medel, antibakteriella läkemedel, hormoner, blodprodukter. Inga negativa interaktioner identifierade.
Specialinstruktioner för användning
"Sevoran" kan inte användas självständigt hemma. Detta läkemedel ska endast administreras, doseras och kontrolleras av anestesiologer, helst de med erfarenhet av allmän anestesi.
För att tillhandahålla medel för inhalationsanestesi, särskilt för läkemedlet "Sevoran", måste du använda kalibrerade förångare. Det är också nödvändigt att informera patienten om att efter anestesi ska han inte köra bil på ett tag och arbeta med några rörliga mekanismer, eftersom koncentrationen kan försämras.
Funktionertillämpning av "Sevoran" vid behandling av tänder hos barn
Om tandbehandling utförs under narkos är "Sevoran" tillåten att användas av både vuxna och barn. Dessutom används denna typ av anestesi också ofta för andra operationer på barn:
- Brådskande operation för akut inflammation i munhålan (böld, periostit).
- Elektiv kirurgi (tandutdragning, cystor).
- Pulpitis, multipel karies och parodontit.
Men tandläkare använder inte alltid Sevoran-inhalation vid behandling av barns tänder. Anestesi för barn med det botemedel vi överväger är indicerat i sådana fall:
- Om det finns kontraindikationer för användning av lokalanestetika.
- Om barnet är beröringsfritt (uttalad negativism mot tandläkare).
- Det finns organiska patologier i nervsystemet, under vilka barnet inte riktigt kan bedöma den omgivande verkligheten.
- Om du akut behöver utföra enstegssanering av munhålan med en stor mängd manipulationer.
Men det är värt att komma ihåg att ett barn uppfattar alla droger mycket känsligt. Föräldrar bör informera läkaren om förekomsten av följande tillstånd hos barnet, som är kontraindikationer för anestesi med Sevoran. Annars kan konsekvenserna bli mycket allvarliga. Så det rekommenderas inte att använda det:
- Inflammation i de övre luftvägarna.
- Vid akuta inflammatoriska processer i urinvägarna, levern, lungorna.
- Om tillgängligtexsudativ diates.
- Senaste infektioner.
- Högt intrakraniellt tryck.
- Dekompenserade patologier.
- Om lokalbedövning inte är tillgänglig.
Naturligtvis måste barnet förberedas för införandet av Sevoran-bedövning. Tandbehandling under allmän anestesi utförs inte bara under tandutdragning, utan även i andra fall, och du måste förbereda dig ordentligt för varje procedur:
- Godkänn en undersökning - donera blod, urin, biokemi.
- EKG.
- Barnläkarens slutsats (intyget bör indikera att patienten inte har några kontraindikationer mot användningen av denna typ av anestesi).
- Anestesi ges endast på fastande mage.
För närvarande finns det ett stort antal olika läkemedel för anestesi, men nyligen har Sevoran av ett amerikanskt företag blivit allt mer populärt. Det anses vara det mest ofarliga för kroppen, det tolereras väl av både vuxna och barn. Den har en mycket behaglig doft som barn andas in och känner inget obehag.
Effekten uppträder omedelbart, omedelbart efter ett par andetag, och patienterna vaknar 15 minuter efter avslutad medicinering. Denna verkan beror på det faktum att mer än 90% av läkemedlet utsöndras genom lungorna oförändrat. Patienten inhalerade läkemedlet, och efter 10-15 minuter kan du inte längre hitta det i blodet. Det utsöndras mycket snabbt från kroppen, medan inga organ lider av dess effekter, orsakar läkemedlet inte allergier.
Recensioner
Mycket bra med drogeninte bara vuxna patienter svarar, utan också barn som säger att de andades doftande luft och somnade och sedan öppnade ögonen - och de ligger redan på sängen och ingenting gör dem ont. Det är faktiskt precis så Sevoran fungerar. Föräldrars recensioner bekräftar också att deras barn tål narkos mycket lätt, det orsakar inga biverkningar och allergier. Det är tack vare honom som många barn började besöka tandläkaren ännu oftare, och allt för att alla procedurer utförs utan smärta.
Vuxna patienter är också ganska positiva till sitt tillstånd efter en sådan anestesi. Det viktigaste är att det utförs av en kompetent specialist, då kommer allt att ordna sig.
