Vristleden, ur anatomisk synvinkel, har den mest komplexa strukturen. Och en sådan uppfattning om naturen är ganska mottaglig för en logisk förklaring. När allt kommer omkring är det på denna del av benet som en mycket viktig - stödjande - funktion tilldelas, med vilken leden klarar sig perfekt. Men om allt är så bra, varför är då en ankelligamentskada den vanligaste diagnosen som ställs av traumatologer?
Vristens anatomiska struktur
Vristleden bildas av talus och benen i underbenet och har en blockform. Vinkeln på dess rörlighet under förlängning och böjning når 90°. Både på utsidan och på insidan är den förstärkt med ligament. Den inre, som inom medicin är känd som deltoid eller mediala, bindväv i fotleden är belägen från den mediala malleolen mot calcaneus, talus och navikulära ben. Externt är dess form så nära som möjligttriangel.
Men när det gäller de yttre ledbanden i fotleden så finns det tre av dem. De kommer alla från fibula, medan två av dem är fästa vid talus och en till calcaneus. Det är på grund av deras placering som de kallas de bakre och främre talofibulära och calcaneofibulära ligamenten.
En ålderskaraktäristisk egenskap hos denna stödjande led är dess rörlighet. Dessutom är den hos vuxna mer rörlig mot plantarytan, hos barn - mot baksidan av foten.
Vristskada - ett problem för idrottare eller en sjukdom som väntar någon?
Tänk inte att en ledbandsskada bara är ett problem för idrottare som utsätter sina kroppar för mycket fysisk stress. När allt kommer omkring, av det totala antalet traumapatienter som fick en sådan diagnos, skadades bara 15-20% under träning. Det är helt enkelt omöjligt att klassificera resten efter åldersgrupp, yrke eller kön. Och detta är ganska logiskt, eftersom vem som helst kan snubbla, göra en skarp felrörelse, vrida benet eller helt enkelt hoppa av ett steg utan framgång.
Ganska ofta diagnostiseras fotledsligamentskador också för moderna fashionistas, för vilka skönhet är mycket högre på prioriteringslistan än komfort och hälsa. De väljer skor baserat inte på komfort och korrekt fixering av foten, utan på pris, hälhöjd, färg eller modetrender. Sådana felaktigt utvalda tillbehör till en damgarderob, lämplig för en handväska,klänning eller ögonfärg, orsakar ofta en skada, som enligt medicinsk terminologi är en ankelligamentskada.
När det gäller barn, de lider av denna sjukdom är inte heller så sällsynt. När allt kommer omkring är små fidgets i ständig rörelse. Dessutom är deras leder och ben ännu inte fullt utvecklade, så de skadas lätt.
Vem ska akta sig för en fotledsskada?
Skada i ligamenten i fotleden är inte alltid resultatet av endast skador. Hos 20-25%, vilket framgår av medicinsk praxis, kallar läkare den anatomiska predispositionen och kroniska sjukdomar orsakerna till sjukdomen. Oftast registreras trauma mot bindväven hos personer med hög supination, eller fotvalv, med olika längder på lemmar, såväl som hos dem som lider av svaghet i ligamentapparaten, muskelobalans och olika neuromuskulära störningar.
Därför bör alla som befinner sig i denna riskkategori vara extra försiktiga vid val av skor, tydligt dosera fysisk aktivitet på rörelseapparaten.
Första gradens ligamentrevor
Beroende på hur allvarlig bindvävsskadan är delas sjukdomen in i tre huvudgrader. Den första, och enklaste, är bristningen av enstaka fibrer, vilket inte bryter mot fogens stabilitet. I det här fallet upplever offret smärta av låg intensitet, som kan avlägsnas med smärtstillande medel i form av tabletter och salvor. Pådet kan finnas lätt svullnad på skadeplatsen, men det finns inga tecken på hyperemi.
Kliniska manifestationer av den andra graden av skada
Om en person har skador på ligamenten i vänster fotled (eller höger) av andra graden, kommer symtomen att bli mer livliga. Offret upplever ett ganska starkt smärtsyndrom, svaga blåmärken och blåmärken dyker upp på huden. En sådan partiell rivning av ligamentet påverkar inte stabiliteten i leden, men en person med en skada kan praktiskt taget inte gå.
Symptomatisk karaktäristik av tredje graden av skada
Den tredje graden av skada på bindestrukturerna har rätt att kallas den allvarligaste. När allt kommer omkring innebär sådan skada på ligamenten i höger fotled (eller den vänstra - det spelar ingen roll) en fullständig bristning av alla fibrer utan undantag. Karakteristiska symtom är akut smärta av hög intensitet, nedsatt motorisk funktion samt instabilitet i själva leden. Dessutom uppträder omedelbart subkutana blödningar av olika storlekar på skadestället, till vilka kraftig svullnad förenas efter ett tag.
Ska jag vägra sjukvård?
Trots att de två första skadegraderna i fotledens ligament inte är allvarliga och inte kräver specifik behandling kommer en läkarundersökning inte att vara överflödig. När allt kommer omkring är smärtupplevelser av medelintensitet, svullnad och hyperemi symtom inte bara på skador på bindväv. Sådanden kliniska bilden är också karakteristisk för sprickor och frakturer i benvävnad, vars behandling bäst utförs under överinseende av läkare. Därför är det så viktigt att specialisten tydligt diagnostiserar skadan och ordinerar lämplig behandling.
Vi noterar också att även om en person har en partiell skada på ligamenten i fotleden måste han konsultera en professionell - detta kommer att påskynda återhämtningsprocessen. Därför bör du, oavsett graden av trauma i bindväven, inte vägra professionell medicinsk vård.
Första hjälpen vid bristningar av fotledsbandet
Om det hördes ett knas eller knaster när bindväven skadades, råder det praktiskt taget ingen tvekan om att ligamentfibrerna har spruckit. Dessutom, i det här fallet, alla rörelser som offret försöker göra åtföljs av akut smärta, och svullnad eller blåmärken uppträder omedelbart på platsen för skadan. För att förbättra patientens tillstånd innan han undersöks av en läkare är det nödvändigt att ge första hjälpen till offret på rätt sätt.
Först måste du omedelbart immobilisera den skadade extremiteten. Patienten ska sitta, och det är bättre att lägga så att fotleden är över hjärtats nivå. Denna position gör det möjligt att förhindra inre blödningar om det finns en fullständig skada på ligamentet i fotleden.
För det andra bör en kall kompress appliceras på skadeområdet, men snarareapplicera isbitar. Sedan får offret en bedövningsmedel och bestämmer hur han ska levereras till närmaste akutmottagning. Om skada på ligamenten i fotleden (symptom som beskrivs ovan) åtföljs av svår hyperemi, outhärdlig smärta och omfattande svullnad, är det bättre att ringa en ambulans. Läkare kommer omedelbart att sätta en skena på benet och ta patienten till sjukhuset, där de kommer att göra en fullständig diagnos.
Första gradens ligamentskadabehandling
Skada av denna svårighetsgrad kräver vanligtvis ingen medicinsk behandling. Huvudessensen av processen är att fixa den skadade leden och ta smärtstillande medel, om det behövs. Med andra ord kan en patient som diagnostiserats med första gradens ankelligamentskada fortsätta att leva ett norm alt liv. Men under återhämtningsperioden rekommenderar läkarna att minska den fysiska aktiviteten så mycket som möjligt och att applicera ett hårt bandage på den skadade leden.
Som regel sker en fullständig återhämtning efter 10-12 dagar.
Hur behandlas andra gradens ligamentskador?
Behandling av skador av andra svårighetsgrad kommer att ta mycket längre tid än en stukning. Dessutom, under denna period, bör patienten inte bara begränsa fysisk aktivitet, utan också genomgå en kurs av komplex terapi, vilket kommer att hjälpa till att återhämta sig snabbare efter en sådan kränkning som skada på ligamenten i fotleden. Konsekvenserna av sjukdomen, med strikt efterlevnad av läkarens rekommendationer, kommer patienten inte att störas, mensjälvbehandling i sådana situationer kan orsaka många problem, och även efter några år kommer en person inte att kunna glömma skadan.
Som regel appliceras en gipsskena på patienten i 3 veckor med en partiell rivning av ankelns bindväv, som fixerar benet. För att lindra smärta ordineras ett bedövningsmedel i tablettform. Detta kan vara ett av läkemedlen som Nurofen, Ibuprofen eller Ketorol. Från och med den tredje behandlingsdagen kan sjukgymnastikinsatser kopplas in för att påskynda läkningsprocessen.
Tredje gradens ligamentskador: funktioner i terapi
Du bör veta att om läkaren har fastställt att patienten har en komplex ankelligamentskada, kommer behandlingen att ta minst 5-6 veckor. Det bör också sägas att det utförs på ett sjukhus, eftersom det kräver kirurgiskt ingrepp, där trasiga bindväv sys ihop, blod pumpas ut ur leden, varefter Novocain eller andra liknande läkemedel injiceras i dess hålighet.
Efter operation av benet läggs patienten i gips i 3-5 veckor och ordineras en kur med läkemedel som har antiinflammatoriska och smärtstillande effekter. Från 3-4 dagars behandling ingår fysioterapeutiska procedurer i den komplexa terapin, som förbättrar blodcirkulationen på skadeställena och stimulerar de skyddande funktionerna i kroppen som helhet.
Konsekvenserna av fotledsskador
Det är fel att säga att skador på ligamenten i fotleden (foton på skadade områden uppsatta på stativ nära traumatologens kontor skrämmer många patienter, vilket är ganska förståeligt) alltid är fyllda med allvarliga komplikationer. När allt kommer omkring började behandlingen i tid och överensstämmelse med alla läkares ordinationer tillåter dig att helt återställa bindväven. Undantag är de fall då patienter ignorerar rekommendationer från specialister eller behandlas på egen hand, uteslutande med hjälp av traditionell medicin. Konsekvensen av sådan slarv och oansvarig inställning till sin hälsa blir oftast instabilitet i fotleden. Och detta kan orsaka återskador på bindväv och benvävnad.
Därför, innan patienten behandlar en ledbandsskada, måste patienten tydligt förstå att hans hälsa beror på att medicinska rekommendationer följs under terapi och rehabilitering.
